Arterioveninės apsigimimų

Aprašymas arterioveninės apsigimimų

Arterioveninės apsigimimų (AVM) galvos ir nugaros smegenų, atsiranda pakitimai kraujagyslių. Arterioveninės apsigimimų gali susiformuoti bet kurioje vietoje, ten, kur yra arterijų ir venų. Pavojingiausia yra tie,, , kad forma į galvos ir stuburo smegenų.

Kraujo teka arterijomis, tiekia deguonį iš širdies į smegenis. Tada kraujas teka į mažesnes kraujagysles, kurios sulėtina kraujotaką ir leidžia deguoniui patekti į aplinkinius audinius. Pagaliau, venos atlikti kraujo, deguonies-išeikvoti, atgal į širdį ir plaučius.

Arterijų arterioveninės apsigimimų dirbti kitaip. Jie šeriami kraują tiesiai į veną per kanalą, vadinama fistule (CVIS), vamzdžio formos. Kraujas, atitinkamai nepasiekia organų, kuriems reikia deguonies, o padidėjęs kraujospūdis kraujagyslėse gali sukelti jų plyšimą.

Nuo dviejų iki keturių procentų visų arterioveninių apsigimimų atsiranda kraujavimas arba kraujavimas. Žala, sukeltas kraujavimas priklauso nuo, Kur yra arterioveninė malformacija?. Jei kraujavimas atsiranda smegenyse, gali būti pažeisti jo audiniai.

Arterioveniniai apsigimimai gali rimtai pažeisti smegenis ir nugaros smegenis dėl:

• Deguonies kiekio mažinimas, pasiekiant smegenis;
• Kraujavimo atsiradimas (kraujavimas) audinys, įtrauktas į nervų sistemą, įskaitant smegenis ir nugaros smegenis);
• Smegenų ar nugaros smegenų dalies suspaudimas arba poslinkis.

Arterioveninių apsigimimų komplikacijos yra insultas, hidrocefalija (perteklinis skysčių kaupimasis smegenyse), stuburo smegenų pažeidimo (paralyžius), ar mirties.

Arterioveninių apsigimimų priežastys

Arterioveninių apsigimimų priežastys nežinomos. Tačiau, tyrinėtojai mano, kad jie atsiranda, kai vaisius vystosi ir jau gimus yra arterioveninių apsigimimų. Tačiau jie taip pat gali vystytis ir keistis laikui bėgant..

Arterioveninių apsigimimų rizikos veiksniai

Veiksniai,, kurie padidina arterioveninių apsigimimų tikimybę:

• Семейный анамнез – некоторые виды артериовенозных мальформаций появляются из-за генетических дефектов, kurie gali būti perduodami iš kartos į kartą. Žmonės su šeimos istorija arterioveninėms apsigimimų yra didesnė rizika susirgti;
• Kai arterioveninėms apsigimimų, susijusių su padidėjusia kraujavimo rizika tipai. Asmenys, turintys nepriežastinės sukelti kraujavimą, gali turėti didesnę riziką turėti arterioveninės apsigimimų.

Simptomai arterioveninėms apsigimimų

Yra simptomų skaičius, , kuri gali pasitaikyti į arterioveniniais išsigimimą buvimo. Simptomai gali skirtis nuo asmens. Jie taip pat priklauso nuo arterioveninių apsigimimų vietą organizme.

Šie simptomai gali būti sukeltas kita, mažiau rimtų ligų. Jeigu yra bet kuri iš jų pas gydytoją.

• intrakranijinė hemoragija; Tai labiausiai paplitęs simptomas;
• Traukuliai- rasta 20% -25% visi atvejai;
• Galvos skausmas. Galvos skausmas yra dažnas simptomas, vykstantis maždaug 15% atvejai. Kartais galvos skausmas vienoje galvos pusėje gali būti arterioveninių apsigimimų požymis
• Raumenų silpnumas;
• Paralyžius (judėjimo praradimas) kūno dalys;
• Svaigulys;
• Невозможность выполнять целенаправленные движения – апраксия;
• Praradimas koordinavimo, особенно при ходьбе – атаксия;
• Nenormalus kraujo srautas garso. garsas, taip pat vadinamas triukšmo, gali būti nustatomas Stetoskopas. Ją sukelia itin greitas kraujo tekėjimas per arterijas ir venas esant arterioveninei malformacijai;
• Staigus, stiprus nugaros skausmas;
• Sunku kalbėti arba suprasti kalbą;
• Sensacijos praradimas (klausos, paragauti, lytėjimo pojūčiai);
• Regėjimo sutrikimas;
• Atminties praradimas;
• Mąstymo sunkumai arba sumišimas;
• Haliucinacijos;
• Idiotizmas.

Vaikams iki dvejų metų gali pasireikšti įvairūs simptomai, įskirtinai:

• Stazinis širdies nepakankamumas (širdies nesugebėjimas pumpuoti viso kraujo, kuri jam grįžta);
• Gidrocefaliя (per didelis skysčių kaupimasis smegenyse sukuria didelės galvos išvaizdą);
• Traukuliai.

Arterioveninių apsigimimų diagnostika

Gydytojas klausia apie simptomus ir medicinos istorijos, atlieka fizinį egzaminą. Norėdami geriau suprasti paciento būklę, gydytojas gali nurodyti atlikti kai kuriuos tyrimus. Bandymai gali būti tokie:

• Ангиография или артериография – краска (dar vadinama radioaktyvia kontrastine medžiaga) įvedamas į arterijas ir padaromas rentgenas, kraujotakai nustatyti;
• Kateteris (labai plonas, lankstus vamzdelis) suleidžiama į arteriją tol, kol, kol pasieks arterioveninį apsigimimą. Tada gydytojas nedidelį kiekį radioaktyvių dažų užtepa tiesiai į pažeidimo vietą. Po to paimama rentgeno nuotrauka, siekiant ištirti kraujotaką pažeistoje vietoje.;
• Kompiuterinė tomografija (KT) – выполняется рентген головы, smegenys, ir (arba) nugaros smegenys. Procedūra dažnai naudojama hemoragijai nustatyti ir lokalizuoti. KT angiografija taip pat gali būti atliekama kraujagyslėms ištirti. (CTA);
• Magnetinio rezonanso tyrimas (MRT) – врач получает снимки головного и спинного мозга. MRT yra labai jautri procedūra ir gali parodyti bet kokį kraujavimą.. Jis taip pat gali suteikti informacijos apie arterioveninio apsigimimo vietą ir fizines ypatybes;
• Magnetinio rezonanso angiografija (APS) – этот тест включает в себя введение контрастного вещества в артерию, po kurių nuotraukos daromos naudojant MRT aparatą.

Gydytojas, tikriausiai, kreipkitės į specialistą dėl tolesnio tyrimo ir gydymo. Yra nemažai specialistų, kurie specializuojasi arterioveninių apsigimimų srityje, įskaitant neurologą, neurochirurgas.

Arterioveninių apsigimimų gydymas

Gydymo tikslas yra užkirsti kelią kraujavimui, kurie gali sukelti insultą. Gydymo galimybės apima:

Vaistas

Simptomams palengvinti gali būti skiriami vaistai, pavyzdžiui, galvos skausmas, nugaros skausmas ir mėšlungis. Tai, Tačiau, neatmeta operacijos dėl arterioveninės malformacijos.

Chirurgija

Reikia pasikonsultuoti su gydytoju, išspręsti, Ar arterioveninei malformacijai gydyti būtina operacija?, nes tolesnis jo vystymasis gali sukelti rimtų komplikacijų. Tačiau, Atliekant operaciją visada yra pavojus pažeisti nervų sistemą.

Yra trys skirtingi operacijų tipai, kurių kiekvienas priklausys nuo arterioveninės malformacijos dydžio ir vietos. Chirurgijos tipai apima:

Įprastas veikimas

Šis tipas apima operaciją toje smegenų ar nugaros smegenų srityje, Kur yra arterioveninė malformacija?. Ši procedūra yra labiausiai paplitusi arterioveninių apsigimimų gydymui.

Endovaskuliniai embolizacija

Endovaskulinė embolizacija dažnai naudojama arterioveninėms malformacijoms, kurios yra giliai smegenyse. Įprastų operacijų atlikti negalima dėl aplinkinių smegenų ar nugaros smegenų audinių pažeidimo pavojaus.

Chirurgas praleidžia kateterį per arterijas, kol pasieks arterioveninį apsigimimą. Tada į fistulę bus suleidžiama speciali medžiaga. Ši procedūra nesunaikina arterioveninio apsigimimo, ir sumažina kraujo tekėjimą į jį.

Radiochirurgija

Šiai procedūrai naudojama didelės koncentracijos spinduliuotė, sutelktas tiesiai į arterioveninę malformaciją. Spinduliuotė ardo kraujagyslių sieneles, vedantis į arterioveninį apsigimimą. Ši procedūra ne visada visiškai sunaikina arterioveninį apsigimimą., ypač jei jis labai didelis.

Kartais, Prie arterioveninių apsigimimų geriau neliesti. Tai priklauso nuo jų dydžio ir vietos.

Arterioveninių apsigimimų prevencija

Nėra metodai, išvengti arterioveninių apsigimimų. Bet, Norėdami sumažinti kraujavimo tikimybę, turite atlikti šiuos veiksmus::

• Mes turi vengti veiksmų, didėjantis kraujospūdis, toks kaip:
  • Sunkus fizinis darbas;
  • Rūkymas;
• Būtina išlaikyti sveiką svorį;
• Turėtumėte vartoti alkoholį saikingai;
• Jums reikia valgyti sveiką maistą, daug natrio;
• Reikėtų vengti kraujo skiediklių (pvz, varfarinas);
• Reguliariai apsilankykite pas gydytoją ir neurologą, kad patikrintumėte arterioveninio apsigimimo būklę.