Apidra

Aktyvus medžiagos: Insulinas glulizino
Kai ATH: A10AB06
KKSK: Trumpas veikiančio žmogaus insulino
TLK-10 kodai (liudijimas): E10, E11
Kai KSF: 15.01.01.01
Gamintojas: "Aventis Pharma Vokietija GmbH " (Vokietija)

dozavimo forma, sudėtis ir pakuotė

Už p / sprendimas įvedimo aiškus, bespalvis arba beveik bespalvis.

Pagalbinės medžiagos: M-крезол, trometamolis, natrio chloridas, polisorbatas 20, Natrio hidroksidas, koncentruotą druskos rūgštį, vandens D / ir.

3 ml – flintstiklo kasetės (1) – Kasetės sistema OptiKlik (5) – pakuočių kartoną.
3 ml – flintstiklo kasetės (5) – tara Valium planimetrinis (1) – pakuočių kartoną.

Farmakologinis

Insulino glulizino yra rekombinantinis žmogaus insulino analogas, kuris yra lygus veiksmų tirpaus žmogaus insulino jėgos, bet pradeda judėti greičiau ir yra trumpesnis veikimo trukmę.

Svarbiausias veiksmas insulino ir insulino analogų, įskaitant insulino glulizino, Tai yra gliukozės metabolizmo reguliavimas. Insulino mažina kraujo gliukozės koncentracija, skatinti gliukozės įsisavinimą periferiniuose audiniuose, ypač skeleto raumenis ir riebalinis audinys, ir slopina gliukozės gamybą kepenyse. Insulinas slopina lipolizę ir adipocituose, proteolysis ir padidina baltymų sintezę. Tyrimas, atliekami su sveikais savanoriais ir cukriniu diabetu sergantiems pacientams, parodyta, kad, kai s / insulinui glulizinas pradeda veikiantis greičiau ir yra trumpesnis veikimo trukmę, nei tirpiu žmogaus insulinu. Kai S / iki A hipoglikemijos poveikis atsiranda per 10-20 m,. Įjungimo / į hipoglikeminio poveikio insulino glulizino ir tirpiu žmogaus insulinu yra lygūs stiprumo. Vienas insulino glulizino vienetas turi tokį patį hipoglikemijos veikla, kaip vienas vienetas tirpiu žmogaus insulinu.

I fazės tyrimo pacientams, sergantiems cukriniu diabetu tipą 1 įvertinti gliukozės koncentracijai kraujyje mažinti profiliai Insulino glulizino ir tirpiu žmogaus insulinu, Įvesties p / dozė 0.15 TV / kg skirtingu metu, palyginti su standartiniu 15 minučių maistą.

Rezultatai parodė,, Chto insulino glulizino, įvesta 2 minučių prieš valgį, teikiant tą patį gliukozės kontrolę po valgio, kad tirpus žmogaus insulinas, įvesta 30 minučių prieš valgį. Su įvedimu 2 minučių prieš valgį insulino glulizino, jei geriau kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje po valgio, nei tirpiu žmogaus insulinu, įvesta 2 minučių prieš valgį. Insulinas glulizino, pristatė per 15 minučių po valgio pradžios, Aš duodu tą patį gliukozės kontrolę po valgio, kad tirpus žmogaus insulinas, įvesta 2 minučių prieš valgį.

Nutukimas

I fazės studiją, provodivsheesya su insulinorna glulizinom, insulino lispro ir tirpaus žmogaus insulino į nutukusių pacientų grupės, parodė,, kad šių pacientų insulino glulizino taupo kūrimo laikas poveikį. Šiame tyrime, laikas iki 20% bendro AUC 114 min dlya insulino glulizino, 121 min insulinas lispro ir 150 min iki tirpiu žmogaus insulinu, AUC_{0-2 ne}, taip pat atspindi ankstyvą hipoglikemijos veikla, buvo 427 mg x kg^-1 dlya insulino glulizino, 354 mg x kg^-1 dlya insulinas lispro, ir 197 mg x kg^-1 į tirpiu žmogaus insulinu.

Klinikiniai tyrimai

Cukrinis diabetas tipas 1

Per III 26 savaičių fazės klinikinių tyrimų metu, kad, palyginti insulino glulizino ir insulino lispro su, Įvesti N / A prieš valgymas (už 0-15 m,) pacientams, sergantiems cukriniu diabetu tipą 1, naudojant insulino glargino baziniu insulinu, insulino glulizin insulinu lispro buvo palyginti pagal gliukozės, kurios buvo apskaičiuotas glikolizuoto hemoglobino koncentracijos pokyčio (HbA_1IŠ)tuo studijų vertinamosios baigties metu, palyginti su rezultatais. Patyrę panašios koncentracijos gliukozės kiekis kraujyje, apibrėžta savarankiškai. Su insulino glulizina priešingai, gydymą insulinu lispro didino bazinio insulino dozę.

12-savaičių trukmės III fazės klinikinio tyrimo, sergantys cukriniu diabetu tipas 1, traktuojami kaip bazinis insulinas glarginas terapija, rasti, kad administracija insulino glulizino tiesiogiai po valgio buvo panašus į insulino glulizino veiksmingumas, kai jis vartojamas tuoj pat prieš valgį (už 0-15 m,) arba tirpi žmogaus insulinas (už 30-45 minučių prieš valgį).

Tarp pacientų,, įvykdė tyrimo protokolą, pacientams,, gydomi insulino glulizino prieš valgį, ten buvo žymiai didesnis sumažinimas HBA_1IŠ palyginti su pacientų grupės, elgiamasi su tirpiu žmogaus insulinu.

Cukrinis diabetas tipas 2

26-savaitės trukmės klinikinio tyrimo etapas III paskui jį 26 savaičių tęsinys, kurį sudaro saugumo mokslinių tyrimų buvo atlikta lyginant insulino glulizina (už 0-15 minučių prieš valgį) į tirpiu žmogaus insulinu (už 30-45 min miltai), p / – nustatytas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu tipas 2, Be to naudoti kaip izofan insulinu. Vidutinis kūno masės indeksas pacientų buvo 34.55 kg / m². Insulinas glulizino parodė save lyginti su tirpiu žmogaus insulinu, atsižvelgiant į pokyčius HBA koncentracijos_1IŠ per 6 mėnesių gydymo, lyginant su rezultatais (-0.46% insulino glulizino ir -0.30% į tirpiu žmogaus insulinu, p = 0.0029) ir 12 mėnesių gydymo, lyginant su rezultatais (-0.23% insulino glulizino ir -0.13% į tirpiu žmogaus insulinu, skirtumas nėra labai). Šiame tyrime daugumai pacientų (79%) sumaišyti su izofan-insulino injekcijos prieš savo trumpo veikimo insulino. 58 atsitiktinės atrankos metu pacientams naudojami geriamieji gipoglikemicakie preparatai ir gautų instrukcijas, kaip tęsti jų vartoti tą pačią dozę.

Rasės ir lyties

Kontroliuojamų klinikinių tyrimų metu su suaugusiais neparodė skirtumų saugumą ir veiksmingumą insulino glulizino analizuojant pogrupius, Remiantis rasinės kilmės ir lyties.

Farmakokinetika

Insulino glulizine pakaitinė aminorūgšties asparagino ne poziciją B3 žmogaus insulino lizino ir lizino poziciją B29 glutamo rūgštis skatina daugiau greitai įsisavinti jį iš injekcijos vietos.

Absorbcija ir biologinis prieinamumas

Farmakokinetikos koncentracijos – laiko kreivės sveikiems savanoriams bei pacientams, sergantiems cukriniu diabetu tipas 1 ir 2 įrodyta, kad insulino glulizino absorbcija, lyginant su tirpiu žmogaus insulinu buvo maždaug 2 kartus greičiau pasiekti maždaug 2 kartus didesnė maksimali koncentracija.

Tyrimas, sergantys cukriniu diabetu tipas 1, po S / c insulino glulizino dozę 0.15 TV/kg_daugiausia pasiekti 55 minų ir buvo 82 ± 1,3 mikroME/ml, palyginti su C_daugiausia tirpus žmogaus insulinas, Tai buvo pasiekta per 82 minų ir buvo 46 ± 1,3 mikroME/ml. Vidutinis sėdimo laikas į sisteminę kraujotaką nuo insulino glulizino poveikis buvo trumpesnis (98 m,), nei tirpiu žmogaus insulinu (161 m,). Tyrimo metu pacientams, sergantiems cukriniu diabetu tipas 2 po S / c insulino glulizino dozę 0.2 TV/kg_daugiausia buvo 91 mikroME/ml (nuo 78 į 104 mikroME/ml).

Kai s/į įvedimo insulino glulizina į priekinę pilvo sieną, klubo ar pečių (deltinio raumens sritį) absorbcija buvo greičiau duoti pilvo priekinę sienelę, palyginti su šio narkotiko šlaunies. Absorbcijos į deltinio raumens sritį norma buvo tarpinis. Absoliutus biologinis prieinamumas, insulino glulizina (70%) skirtingose vietose buvo panašus ir mažos kintamumas tarp skirtingų pacientų įvedimas (variacijos koeficientas – 11%).

Pasiskirstymas ir išskyrimas

Pasiskirstymo ir eliminacijos insulino glulizino ir tirpiu žmogaus insulinu, po / įvade yra panašūs; V_d yra 13 ir l, 22 L, T_1/2 – 13 ir 18 min atitinkamai.

Po P / į insulino glulizino ekranų greičiau įvedimo, nei tirpiu žmogaus insulinu: kur T_1/2 yra lygus 42 min., palyginti su T_1/2 tirpus žmogaus insulinas 86 m,. Pagal analizuojant kryžminių insulino glulizino, sveikų asmenų, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu įveskite 1 ir 2, T_1/2 Jis svyravo nuo 37 į 75 m,.

Farmakokinetika specialių grupių ligonių organizme

Atliekant klinikinį tyrimą, atlikti pacientams be diabeto su platų inkstų funkcija (KK daugiau 80 ml / min,, 30-50 ml / min,, mažiau 30 ml / min,), poveikis insulino glulizina atsiradimo greitį, toliau. Tačiau inkstų nepakankamumo insulino poreikis gali sumažėti.

Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi, netirtas farmakokinetikos parametrai.

Yra labai nedaug duomenų populiacijos farmakokinetikos glulizina insulinu senyvo amžiaus pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.

Farmakokinetinės ir farmakodinaminės savybės Insulino glulizino buvo tiriamas vaikams (7-11 metų) ir paaugliai (12-16 metų) tipo cukrinis diabetas 1. Abiejų amžiaus grupių insulino glulizin greitai absorbuojamas, šį kartą dostiženiâi verte su_daugiausia yra panašūs į suaugusiųjų. Kaip ir suaugusiems, kai jis vartojamas iš karto prieš bandymo miltai insulino glulizino užtikrina geresnę kontrolę gliukozės kiekį kraujyje po valgio, nei tirpiu žmogaus insulinu. Padidinus gliukozės koncentraciją kraujyje po valgio (AUC_{0-6 ne}) buvo 641 mg × h × DL^-1 insulino glulizino ir 801 mg × h × DL^-1 į tirpiu žmogaus insulinu.

Liudijimas

- Diabetas, reikia gydyti insulinu, suaugęs, paaugliams ir vaikams vyresniems kaip 6 metų.

Dozuoti

Narkotikų Apidra^® turi būti vartojamas prieš (už 0-15 m,) prieš ar iš karto po valgio.

Narkotikų Apidra^® vartoti gydymo schemos, įtraukti arba insulino vidutinės trukmės arba insulino ar ilgo veikimo insulino analogas. Vaistas gali būti naudojamas kartu su žodžiu gipoglikemicakimi priemonės.

Dozavimo režimas iš narkotikų Apidra^® parenkami individualiai.

Insulino poreikį inkstų nepakankamumas gali sumažinti.

Į Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi insulino poreikis gali pablogėti dėl glûkoneogenezu ir lėtinti metabolizmą insulino sumažėjusios galimybės.

Duomenų apie farmakokinetiką u Senyvi pacientai diabetikas, nepakankamas. Inkstų funkcijos pažeidimas vyresnio amžiaus gali sumažėti insulino poreikis.

Narkotikų Apidra^® gali būti naudojamas vyresni vaikai 6 metų ir paaugliams. Klinikinės informacijos naudojimo narkotikų vaikai pagal amžių 6 metų ribotas.

Vaisto, įvedimas

Narkotikų Apidra^® švirkšti ar p/injekcijos arba nuolatinės infuzijos būdu naudojant siurbimo sistema poodinio riebalinio audinio.

P/į injekcijas reikėtų pilvo, peties ar klubo, ir nuolatinės infuzijos būdu poodinio riebalinio audinio vaisto įvedimo pilvo srityje. Injekcijos ir infuzijos vieta vietovėse (gyvenimas, klubo ar pečių) Turėtų keistis su kiekvieną naują narkotikų įvežimą. Absorbcijos greitis ir, atitinkamai, pradžioje ir trukmė gali turėti įtakos vieta Įvadas, fizinio aktyvumo ir kitų kintančių sąlygų. P / iki įvežimo į pilvo sieną suteikia šiek tiek spartesnį įsisavinimą, kita, kaip minėtų sričių kūno įvedimo.

Atsargumo priemonės turi būti imamasi siekiant išvengti gauti narkotikų tiesiai į kraujagysles. Po vartojimo vaisto, negali būti padaryta įvedantis masažo. Pacientai turi būti išmokyti teisingai injekcijos techniką.

Maišymas su kitais insulinais

Narkotikų Apidra^® negalima maišyti su kitais vaistais, be to, žmogaus insulino izofāninsulīna.

Siurblys prietaisas nuolat P / infuzijos

Naudodami narkotikų Apidra^® su siurblio sistemą infuzinio insulino negali būti maišomi su kitais vaistais,.

Naudojimo sąlygos narkotiko

Bereikalingai. preparato Apidra^® yra sprendimas, išlaidos resuspenzirovaniâ prieš naudojant nereikia.

Maišymas su kitais insulinais

Sumaišius su žmogaus izofan insulino narkotikų Apidra^® įgyti pirmąją švirkštą. Injekcijos turėtų įvykti iš karto po sumaišymo, TK. Nėra duomenų apie mišiniai, virti ilgai prieš injekciją.

Kasetės

Kasetės turi būti naudojamas kartu su insulinu spric-Rucka, pvz., OptiPen Pro1, ir pagal instrukcijas, įrenginių gamintojas.

Gamintojo instrukcijomis, kaip naudotis spric-rucki OptiPen Pro1 santykinės apkrovos kasetė, adatos uždėjimas ir turintis insulino injekcijas turi atlikti. Prieš naudojant, prašome patikrinti kasetę ir naudoti tik, jei tirpalas yra skaidrus, bespalvis, kuriuose nėra matomų dalelių. Prieš diegdami kasetė spric-rankenėlė pakartotinai užpildomų kasetės turi anksčiau 1-2 valandos, laikomas kambario temperatūroje. Prieš injekciją, kasetė turi būti pašalintas iš oro burbuliukų (cm. instrukcija naudojant spric Rucka). Tuščių kasečių pildyti dar negali būti. Jeigu švirkštas rašiklis OptiPen Pro1 pažeistas, Jis negali būti naudojamas.

Jeigu švirkštas rankena yra klaidingas, tirpalas gali būti rinktas iš kasetės, plastmasinis švirkštas, tinka koncentracijos insulinui 100 IU / mL, ir paciento.

Infekcijos profilaktikai autoinjektorių pakartotinai užpildomų turėtų būti tik vienas pacientas.

Kasetės sistema OptiKlik

OptiKlik kasetė sistema yra Stiklinis užtaisas, apimanti 3 insulino glulizina ml, kuri nustatoma skaidraus plastiko inde su pridedamu Stūmokliniai mechanizmas.

OptiKlik sistemos kasetė vožtuvai turi būti naudojamas kartu su spric-Rucka OptiKlik pagal nurodymus, įrenginių gamintojas.

Gamintojo instrukcijas, naudojant spric Rucka OptiKlik (dėl to kartridžnoj atsisiųsti sistemos, ryšio adata ir turintis insulino injekcijos) tiksliai turi būti įvykdyta.

Jei OptiKlik autoinjektorių yra sugadinta arba veikia netinkamai (dėl mechaninių defektų), Jis turėtų būti įrašytas darbo.

Prieš diegdami kartridžnoj autoinjektorių sistema turėtų OptiKlik 1-2 valandos, laikomas kambario temperatūroje. Rodyti kartridžnuû sistemą prieš įdiegdami. Ji turėtų būti naudojamas tik tuo atveju, jei, jei tirpalas yra skaidrus, bespalvis, kuriuose nėra matomų dalelių. Prieš injekciją kasetės sistemos, pašalinti oro burbuliukus (cm. instrukcija naudojant spric Rucka). Tuščių kasečių pildyti dar negali būti.

Jei į autoinjektorių nėra gerai, tirpalas gali būti rinktas iš kartridžnoj sistemos plastmasinis švirkštas, tinka koncentracijos insulinui 100 IU / mL, ir paciento.

Infekcijos profilaktikai autoinjektorių pakartotinai užpildomų turėtų būti tik vienas pacientas.

Šalutinis poveikis

Gipoglikemiâ – Dažniausias nepageidaujamas poveikis insulino terapiją, kurios gali kilti dėl labai dideles dozes insulino atveju, perteklinė paklausa už jį.

Klinikinių tyrimų metu nepageidaujamų reakcijų, susijusios su medicininio preparato,, Sistemos Žemiau yra išvardyti mažėjančio dažnumo tvarka. Kai aprašoma atsiradimo iš šių kriterijų dažnį: Dažnai – > 10%; dažnai – > 1% ir < 10%; kartais – > 0.1% ir < 1%; retai – > 0.01% ir < 0.1%; retai – < 0.01%.

Medžiagų apykaita: Dažnai – gipoglikemiâ. Hipoglikemijos simptomai dažniausiai pasireiškia staiga. Tai gali būti šaltas prakaitas atsiradimas, blyški oda, nuovargis, nervų sujaudinimas arba drebulys, nerimas, silpnumas, painiava, sunku susikaupti, mieguistumas, itin didelis alkis, regėjimo sutrikimai, galvos skausmas, pykinimas ir širdies plakimas. Hipoglikemija gali augti, Tai gali sukelti sąmonės praradimą ir (arba) atsiradus convulsing galimybes, taip pat laikinai arba visam laikui pablogėjo smegenų funkcijos ar net mirtinų.

Vietinės reakcijos: dažnai – Vietos padidėjusio jautrumo reakcijos (hiperemija, patinimas ir niežulys injekcijos vietoje). Šios reakcijos dažniausiai yra laikini ir išnyksta tęsiant gydymą. Retai – lipodistrofija (kaip kintamos lovų insulino bet kurioje iš sričių / administravimo narkotiko toje pačioje vietoje pažeidimo gautą /).

Alerginės reakcijos: kartais – dilgėlinė, krūtinės spaudimas, uždusimas, atopinis dermatitas, niežulys. Sunkiais atvejais išplitusios alergijos (įskaitant anafilaksinį) gali būti pavojinga gyvybei.

Kontraindikacijos

- Gipoglikemiâ;

- Padidėjęs jautrumas insulino glulizino arba bet kuriai vaisto komponento.

IŠ atsargumas turėtų būti vartojamas nėštumo metu.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Atsižvelgiant į tai, vaisto skyrimo nėštumo metu turėtų būti atsargūs. Privalomas atidžiai stebėti gliukozės kiekį kraujyje. Klinikiniai duomenys apie insulino glulizino vartojimą nėštumo.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu (įsk. gestatsionnыm) reikia nėštumo metu palaikyti optimalią medžiagų apykaitos kontrolei. Atliekant I nėštumo trimestro, insulino poreikis gali būti sumažintas, ir II ir III tris mėnesius, jo, paprastai, gali padidinti. Tuoj po gimdymo insulino poreikio sparčiai mažėja.

Reprodukcijos su gyvūnais atlikti tyrimai nustatyta jokių skirtumų tarp įtaka vartoti insuliną ir glulizina žmogaus insulinas, nėštumo metu, plėtra embrionui ir vaisiui, rodы ir plėtra postnatalynoe.

Nežinomas, ar glulizin insulinas išsiskiria į motinos pieną, Tačiau žmogaus insulino nėra išskiriami į moters pieną ir nėra absorbuojamas geriant.

Per laktacijos laikotarpiu (žindymo laikotarpis) Ji gali reikalauti, dozės koreguoti insulino ir dietos.

Įspėjimai

Perkelkite pacientui naujo tipo insulino ar insulino kito gamintojo turi būti naudojamas prižiūrint medikui, TK. gali reikalauti ištaisyti visus gydymo. Dėl netinkamų insulino dozės ar gydymo nutraukimas naudojimas, ypač pacientams, sergantiems cukriniu diabetu tipas 1, gali sukelti hiperglikemijos ir diabetinės ketoacidozės vystymosi – narės, kurie potencialiai gyvybei.

Galimos hipoglikemijos išsivystymo laikas priklauso nuo pradžios insulino poveikį, naudojamoms greitį ir, Šiuo atžvilgiu, gali keisti gydymo režimą. Dėl sąlygų, kad gali pakeisti arba padaryti mažiau ryškus Harbingers hipoglikemijos, būti ilgalaikis buvimas diabeto, insulino terapijos sustiprinimas,, iš diabetinės neuropatijos buvimas, vartojate tam tikrus vaistus (pvz beta adrenoblokatorių), arba perdavimas pacientui gyvulinį insuliną pakeitus žmogaus insulinu,.

Insulino dozės koregavimas gali būti reikalinga kai motorinio aktyvumo ir maitinimo režimo pakeitimas. Pratimai streso, atliekami iškart po valgio, gali padidinti hipoglikemijos riziką. Palyginti su tirpios žmogaus insulino suleidus insulino analogų greitai hipoglikemija gali išsivystyti iki.

Nekompensirovannыe gipoglikemicheskaя arba giperglikemicheskaя reakcijos Mogolų Sveiki k Poteris soznaniя, koma ar mirtis.

Insulino poreikis gali keistis, jei dėl gretutinių ligų ar emocinės perkrovos.

Perdozavimas

Simptomai: Nėra jokių konkrečių duomenų apie insulino glulizino perdozavimo; hipoglikemija gali pasireikšti įvairaus sunkumo.

Gydymas: lengvas epizodai hipoglikemija gali būti sustabdytas, gaudami gliukozės ar produktus, Be cukraus. Todėl, rekomenduojama, kad pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, nuolat vykdė cukraus kubeliai, saldainiai, sausainių ar saldžių vaisių sulčių. Epizodai sunkus hipoglikemijos, per kurį pacientas praranda sąmonę, gali būti apkarpytos / m arba S / C administravimo 0.5-1 mg gliukagono arba jų / dekstrozės įvedimo (Gliukozė) Jeigu pacientas nereaguoja į gliukagoną, per 10-15 m,, Ji taip pat turi būti skiriamas dekstrozės / į. Atkūrus sąmonę pacientui rekomenduojama duoti angliavandenių viduje, kad būtų išvengta pasikartojimo hipoglikemijos. Po administravimas gliukagono nustatyti šios sunkios hipoglikemijos priežastį ir išvengti kitų panašių epizodų pacientas turi būti stebimas ligoninėje.

Sąveika su kitais vaistais

Buvo atliktas tyrimai farmakokinetinė vaistų sąveika narkotikų. Remiantis empiriniais žiniomis apie panašių vaistų atsiradimo kliniškai reikšmingos farmakokinetinės sąveikos vargu. Kai kurios medžiagos gali paveikti gliukozės metabolizmo, kuri gali pareikalauti, dozės koreguoti insulino glulizino ir ypač atidžiai stebėti gydymo ir paciento būklę.

Kai kartu žodžiu hipoglikemijos agentai, AKF inhibitoriai, dizopiramidas, fibratai, fluoksetinas, MAO inhibitoriai, pentoksifilinas, propoksifeną, salicilatai ir sulfonamidų antimikrobinės medžiagos gali padidinti hipoglikemijos insulino poveikį ir padidinti jautrumą hipoglikemijai.

Tuo bendrą paraišką Valium, danazolis, diazoksid, Diuretikai, Izoniazidas, fenotiazinai, somatropinas, Simpatomimetinį (pvz, эpinefrin / adrenalino /, salbutamolis, terʙutalin), skydliaukės hormonai, Estrogenai, progestins (pvz, Geriamieji kontraceptikai), proteazės inhibitoriai ir vaistų nuo psichozės (pvz, olanzapinas ir klozapinas) gali sumažinti hipoglikemijos insulino poveikį.

Beta adrenoblokatoriai, klonidin, ličio druskos ir etanolio, arba gali sustiprinti arba susilpninti hipoglikemijos insulino poveikį. Pentamidinas gali sukelti hipoglikemiją, po hiperglikemija C.

Naudojant produktus su simpatinės veiklos (beta adrenoblokatoriai, klonidin, guanetidiną, rezerpino) Simptomai refleksas adrenoreceptorių aktyvavimo hipoglikemijos metu gali būti silpnesni ar nėra.

Farmacijos sąveika

Be suderinamumo nebuvimo studijuoja insulino glulizino negalima maišyti su jokiais kitais vaistais, išskyrus žmonėms izofano insulino.

Skiriant per infuzinės pompos narkotikų Apidra^® Jis neturėtų būti painiojamas su kitais vaistais.

Pasiūlos sąlygos, vaistinių

Vaistas yra išleistas pagal receptą.

Sąlygos ir nuostatos

Kasetes ir kasečių sistemos OptiKlik turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vietoje, tamsiai vieta, esant 2 ° temperatūroje 8 ° C temperatūroje, Negalima užšaldyti.

Pradėjus naudoti kasetes ir kasečių sistemos OptiKlik turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vietoje, tamsiai vieta temperatūra ne didesnė negu 25 ° C.

Siekiant apsaugoti nuo šviesos, rekomenduojama saugoti kasetes ir kasečių sistemos OptiKlik savo dėžutėje.

Tinkamumo laikas – 2 metai. Veterinarinio vaisto tinkamumo laikas, kasetės, kartridžnoj OptiKlik sistema po pirmojo panaudojimo – 4 Savaitės. Rekomenduojama žymėti ant pirmojo įsiurbimo vaisto etiketės datą.