Aortoiliac aplinkkelio ir aortofemoralnoe
Aprašymas aortoiliac aplinkkelio ir aortofemoralnogo
Dirbant, dirbtiniai kraujagyslės (papirkimas) prasiuva į kraujagyslę, kuri užsikišusią ar susiaurėjusią. Transplantacija leidžia kraujo judėti svetainės blokavimą. Kai paleistas, implantai dedami ant aortos ir klubinių arterijų ar šlaunikaulio.
Aorta yra pagrindinė arterija, kuri atlieka deguonimi prisotinto kraujo po visą kūną. Tuo bambos aortos lygio skirsto į dvi klubines arterijas. Tuo kirkšnis lygis į klubines arterijas perduoti šlaunies arteriją.
Aortofemoralnoe aplinkkelis taip pat vadinama aortos šlaunies aplinkkelio bifurkacija. Transplantato yra suformuotas pagal šį operacijoje apverstos forma “IR”
Dauguma šuntavimo operacijos apima tradiciniu būdu, per atvirą pjūvį. Atlieka tyrimus, plėtoti šią operaciją techniką naudojant laparoskopinė ar mini-laparotomija technika. Jų naudojimas yra daug mažesni pjūviai.
Priežastys aortoiliac aplinkkelio ir aortofemoralnogo
Turėti gerą kraujo tekėjimą į apatinę kūno, Ji turėtų būti gerai, kraujo srautas per aortos, klubo ir šlaunies arterib. Tai gali išvengti aterosklerozės – liga, , kurioje riebalų plokštelė (plaketės) yra suformuotas ant kraujagyslių sienelių. Plokštelės blokuoti normalų srautas kraujo į nukentėjusių kraujagyslių. Kai kraujo srautas yra sumažintas, audinys, blokuojami, negauna pakankamai deguonies. Tai gali sukelti toliau nurodytų pasekmių:
- Skausmas, kuri padidina prihodbe pėsčiomis arba pratimus (Ji paragino protarpinis šlubumas);
- Šaltos kojos ar pėdos;
- Skalė, sausas, raudonas, niežulys arba ruda oda ant kojų ir pėdų;
- Ne gydymo ir / arba užsikrėtę opos ant kojų ar pėdų;
- Gangrena;
- Už amputacijos kojų poreikis;
- Nervų pažeidimai.
Operacija gali atkurti kraujotaką kojų.
Galimos komplikacijos Atliekant aortoiliac aplinkkelis ir aortofemoralnogo
Planuojant operaciją jums reikia žinoti apie galimas komplikacijas, kurios gali apimti:
- Infekcija;
- Kliūtis naujos transplantato kraujo krešulių;
- Kraujavimas;
- Komplikacijų anestezijos;
- Randai;
- Nervų pažeidimai.
Veiksniai,, , kad gali padidinti komplikacijų riziką:
- Širdies ir plaučių ligos;
- Diabetas;
- Nutukimas;
- Rūkymas;
- Inkstų ar kepenų liga;
- Išplėstinė amžius;
- Infekcija.
Kaip aortoiliac aplinkkelio ir aortofemoralnoe?
Pasiruošimas chirurgijos
Gydytojas atlieka šiuos bandymus:
- Medicininė apžiūra;
- Kraujo tyrimai;
- Kulkšnies-žasto indekso – testas palygina kraujospūdį rankų ir kojų. Šie skaičiai turėtų būti labai panašus. Jei slėgis yra daug mažesnis kojos, nei ant rankų, jis kalba apie arterijose užsikimšimas, kad pasiūla kraujo kojų;
- Doplerio ultragarso – Šis testas naudoja garso bangos mokytis kraujo tekėjimą arterijose. Jis gali nustatyti,, kurie keliai yra užblokuotas;
- Angiografija – švirkščiamas į arterijas ypatingą dažų ir X-spinduliai yra atliekamos kojų. Kadangi dažiklis negalės praeiti pro srityse susiaurintų arba užblokuotas apnašas, bus nustatyti konkrečias problemines sritis . Kiti tipai neinvaziniai angiografiją, kurie šiuo metu yra naudojami taip pat gali būti CT angiografiją ir magnetinio rezonanso angiografijos.
Prieš operaciją
- Dieną prieš operaciją gali tik pavalgius. Dėl operacijos negali valgyti dieną;
- Būtina pasirengti grįžimui namo iš po operacijos ligoninėje;
- Gali tekti nustoti vartoti kai kurių vaistų:
- Aspirino ar kitų vaistų nuo uždegimo;
- Kraują skystinančių, pvz, klopidogrelis (Plaviks) ar varfarino.
Anestezija
Operacijos, naudojant bendrą nejautrą Per. Operacijos metu, pacientas yra miega. Siekiant palengvinti kvėpavimo vamzdelį įterpiamas į ventiliacijai gerklės.
Kartais papildomai naudojami epidurinė, kuris blokuoja mažesnis kūno. Šis anestezijos tipo yra suleidžiamas į stuburo.
Aprašas ir veikimas aortoiliac aplinkkelio aortofemoralnogo
Skrandžio yra atliekamas didelį pjūvį. Aplink pilvo pjūvio raumenys. Norėdami pasiekti kraujagysles, kai organai turėtų būti kruopščiai persikėlė į šalį.
Kraujo srautas per laivams yra sustabdytas – Šiam tikslui iš abiejų blokuojamų laivų griebtuvai pusių bus patalpinta, sustabdyti kraujo tekėjimą. Tada transplantato yra siuvami. Vienas galas transplantato yra pritvirtintas prie aortos tiesiog virš blokuotas. Kitas galas yra pritvirtintas tiesiogiai į vietą, po to, kai dėl šlaunikaulio arba klubo arterijos spyna.
Gnybtai yra pašalintas. Gydytojas nagrinėja chirurginės puslapį, siekiant užtikrinti, yra gerai, kraujo srautas per transplantato. Vidaus organai bus įdiegtos. Nupjaukite pilvo raumenys yra sujungtos ir siuvami. Odos pjūvis ant pilvo uždarytas siūlų arba segtukais.
Po operacijos, aortoiliac aplinkkelio ir aortofemoralnogo
Po operacijos, pacientas yra dedamas į regeneravimo kambaryje. Kvėpavimo vamzdelis, gerklės gali būti pašalintas, arba, galbūt, turės būti paliktas kelias dienas. Epidurals taip pat gali būti pratęstas keletą dienų. Bus stebima, visų nepageidaujamų reakcijų į operaciją ar anesteziją.
Kiek laiko trunka operacija?
Operacija trunka apie tris keturias valandas.
Ar skauda?
Anestezija bus išvengta skausmo operacijos metu. Ant pilvo pjūvį gali sukelti skausmą po operacijos. Skausmui reljefo pacientas yra skiriamas vaistais nuo skausmo.
Laikas, praleistas ligoninėje
Įprasta gulėjimo yra 5-7 dienos. Trukmė ligoninėje priklausys nuo sveikatos ir greitis atsigavimo. Gydytojas gali pratęsti laiką, praleistą ligoninėje, Jei yra komplikacijų.
Pooperacinis priežiūros po aortoiliac aplinkkelio ir aortofemoralnogo
Ligoninėje
Pacientas turės praleisti 1-2 Dienos lovoje po operacijos.
- Bus vykdomi atidžiai prižiūrint intensyviosios terapijos (Obe). Pacientas gali būti ten 1-2 dienų, kiek reikia;
- Spirometrija yra naudojamas kas dvi valandas per dieną,. Tai padės išlaikyti plaučius kuo atviresnė ir išvengti plaučių uždegimu;
- Nosies-skrandžio vamzdelį gali būti įtrauktas operacijos metu per nosį žemyn, gyvenime. Po operacijos žarnynas dažnai nėra tinkamai veikti. Pacientas negali valgyti ar gerti nieko, tol, kol jis vėl prasideda, kad galėtų veikti. Vamzdis yra pašalinamas. Pacientas yra palaipsniui perkeliami į skysto maisto minkštas, ir, pagaliau, atkurti įprastas, kasdien maisto.
- , Pacientai gali būti vartojamas kasdien vaistus, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo.
Slaugos namai
Po procedūros, būtinai laikykitės savo gydytojo nurodymų:
- Remti pjūvį švarus ir sausas;
- Turime paklausti apie gydytoją, kai jis yra saugus dušas, maudytis, arba atskleisti chirurginės puslapį į vandenį;
- Pacientas gali atnaujinti įprastą veiklą per šešias savaites po operacijos;
- Būtina laikytis gydytojo nurodymų dėl, kai jūs galite pradėti judėti, atlikti pratimus, pakelti daiktus ir įtampą.
Būtina eiti į ligoninę šiais atvejais
- Raudonis, pabrinkimas, stiprus skausmas, kraujavimas, arba išskyros iš pjūvio svetainėje;
- Negalėjimas skausmui malšinti naudojant skausmą malšinančius vaistus;
- Infekcijos požymiai, įskaitant karščiavimą ir šaltkrėtis;
- Pykinimas ir / ar vėmimas, kuri tęsiasi ilgiau kaip dvi dienas po išrašymo iš ligoninės, ir nesibaigia po to, kai atitinkamą vaistus;
- Sunkumai, skausmas, deginimas, aukšto dažnio, kraujavimas šlapinantis;
- Kosulys, dusulys ar krūtinės skausmas;
- Letenos atšalti, išblyškęs, mėlynas, yra dilgčiojimas ar tirpulys;
- Skausmas ar patinimas kojose, ykrah, ar pėdų.