Chirurgijos priekinės kryžminio raiščio

Priekinių kryžminių raiščių operacijos aprašymas

Tai operacija, skirta atstatyti kelio priekinį kryžminį raištį, kai jis buvo plyšęs. Plyšusiems raiščiams taisyti dažnai naudojamas transplantatas., pagamintas iš gyslos.

Priežastys atlikti priekinių kryžminių raiščių operaciją

Операция ПКС – избирательная процедура. Tai reiškia, что операция не всегда необходима – это может зависеть от образа жизни и возраста пациента. Sprendimas dėl operacijos turėtų būti priimtas pasikonsultavus su gydytoju apie:

• Sportiniai ir profesiniai poreikiai;
• Kelio sąnario būklė;
• Kiti kelio sužalojimai.

Jei yra, gali būti rekomenduojama operacija:

• Visiškas ACL plyšimas;
• Sąnario nestabilumas;
• Kelio traumos, kuri pažeidžia daugiau nei vieną raištį;
• Jei reikia grįžti prie sporto ar kitos veiklos, kuriems reikia fizinio aktyvumo ar staigių judesių;
• Jei taikant reabilitacinę terapiją nepagerėja.

Galimos komplikacijos operuojant priekinį kryžminį raištį

Prieš, kaip atlikti operaciją, jums reikia žinoti apie galimas komplikacijas, kurios gali apimti:

• Kelio nestabilumas (naujas raiščio plyšimas ar patempimas);
• Neteisingas ACL remontas;
• Skausmas kelio girnelės srityje po operacijos;
• Sustingimas kelio sąnaryje;
• Viso judesio diapazono praradimas;
• Sustingimas;
• Infekcija;
• Kraujavimas;
• Kraujo krešulių susidarymas;
• Reakcija į anesteziją.

Veiksniai,, kad gali padidėti komplikacijų numatytos rizikos:

• Rūkymas.

Kaip atliekama priekinio kryžminio raiščio operacija??

Prieš procedūrą

Prieš operaciją gydytojas gali paskirti:

• Apžiūra ir kraujo tyrimai;
• Рентген колена – чтобы сделать снимок структур внутри организма, ypač kaulai;
• МРТ – тест, kuri naudoja magnetines bangas, nufotografuoti struktūrą kelio viduje;
• Gali reikėti aptarti anestezijos tipą, kuris bus naudojamas ir galimi jo naudojimo pavojai.

Gali tekti nustoti vartoti tam tikrus vaistus likus kelioms dienoms iki operacijos.:

• Aspirino ar kitų vaistų nuo uždegimo;
• Kraują skystinančių (pvz, varfarinas, Klopidogrelis);

Kitos procedūros, kurį galima skirti prieš operaciją:

• Prieš operaciją dažnai reikalinga fizinė terapija;
• Venkite valgyti ir gerti per 6-8 valandas prieš procedūrą.

Anestezija

Bus naudojama bendroji arba spinalinė anestezija, kuris užblokuos bet kokį skausmą. Jei naudojama bendroji anestezija, pacientas visos operacijos metu miegos.. Jis švirkščiamas į veną į ranką ar plaštaką. Naudojant spinalinę anesteziją, gydytojas gali skirti raminamųjų., sumažinti nerimo.

Priekinių kryžminių raiščių operacijos aprašymas

Į veną dedamas IV, kad būtų galima suleisti vaistus ir palaikomuosius skysčius.. Gydytojas tiria kelio sąnario judesių diapazoną, nustatyti raiščių plyšimo mastą. Tada gydytojas randa kitą kelio ar šlaunies sausgyslę (vadinamasis autograftas), pataisyti plyšusius raiščius. Kartais naudojamas donoro transplantatas (vadinamas allograftu). Gydytojas suformuoja sausgyslės transplantatą iki reikiamo dydžio.

Kelio viršuje daromas vienas ar du nedideli pjūviai. Artroskopas (arba endoskopu) ir į kelio sąnarį įdedami mažyčiai instrumentai. Pašalinamas plyšęs raištis ir pataisomas kelio pažeidimas. Už, sausgyslėms rekonstruoti, gydytojas išgręžia skylutes per šlaunies ir blauzdos kaulų struktūras. Naujasis skiepas perleidžiamas per šias skylutes. Siūlai gali būti naudojami transplantatui laikyti vietoje, kurie praleidžiami per skylutes ir pritvirtina naujas sausgysles, taip pat kitus įrenginius (pvz, varžtai, poveržlės, kabės).

Kai skiepas yra patikimai pritvirtintas, gydytojas tikrina kelio judesius. Jei būtina, atliekami kiti tyrimai. Odos pjūviai susiuvami. Ant kelio uždedamas tvarstis ir (arba) tvarstis.

Kiek laiko trunka operacija?

Operacija trunka apie dvi valandas.

Ar skauda?

Anestezija bus išvengta skausmo procedūros metu. Skausmas ar jautrumas sveikimo metu gali būti gydomi skausmą malšinančiais vaistais.

Laikas, praleistas ligoninėje

Ši procedūra atliekama ligoninėje. Pacientas gali eiti namo operacijos dieną. Jei atsiranda komplikacijų, galbūt, turės likti ligoninėje.

Pooperacinė priežiūra po priekinių kryžminių raiščių operacijos

Ligoninėje

Po procedūros ligoninės personalas gali suteikti tokią priežiūrą::

• Stebėkite gyvybinius parametrus, kol anestezija išnyks;
• Prireikus suteikite skausmą malšinančių vaistų;
• Užtepkite ant kelio ledo paketą;
• Išmokite naudotis ramentais, sumažinti stresą keliuose.

Namuose

Namai reikės atlikti šiuos, siekiant užtikrinti normalų atkūrimo:

• Vartokite paskirtus vaistus nuo skausmo;
• Nuo tada naudokite ramentus, kol visiškai atsigaus kelias. Tai gali užtrukti 2-6 savaites;
• Dirbkite su kineziterapeutu;
• Palaipsniui didinkite apkrovą, plaukimas ar važiavimas dviračiu, stiprinti kelio sąnarį;
• Laikykite pjūvio vietą švarią ir sausą;
• Turime paklausti apie gydytoją, kai jis yra saugus dušas, maudytis, arba atskleisti chirurginės puslapį į vandenį.

Būtina kreiptis į tais atvejais ligoninėje

• Raudonis, pabrinkimas, stiprus skausmas, kraujavimas, arba išskyros iš pjūvio svetainėje;
• Negalėjimas skausmui malšinti naudojant skausmą malšinančius vaistus;
• Infekcijos požymiai, įskaitant karščiavimą ir šaltkrėtis;
• Sustingimas kelio srityje;
• Pykinimas ir vėmimas;
• Problemos su šlapinimosi;
• Negalėjimas valgyti ar gerti;
• Visi kiti klausimai.

Tais atvejais būtina kviesti greitąją pagalbą

• Dusulys arba krūtinės skausmas;
• Patinimas, skausmas, arba šiluma veršeliuose.