Inkstų amiloidozę – kas čia, simptomai, diagnostika, inkstų amiloidozės gydymui ir profilaktikai

Inkstų amiloidozę – Kas yra ši liga? Inkstų amiloidozė yra inkstų su baltymų-angliavandenių metabolizmo sistemos pažeidimas, Kai tarpląstelinio kompleksas proteido-polisaharidnogo medžiagų amiloido inkstų audinio kaupimosi, Tai veda prie jų veiklos nutraukimas. Šios populiacijos vidurkių ligos paplitimas 0,7% (Azija-apie 0,2%, Ispanija ir Portugalija- 1,5-2%). Dažniausiai amiloidozom inkstai įtakos vidutinio amžiaus vyrai (40-50 metų).

Inkstų amiloidozę: apie priežastis,

Pirminės priežastys (Idiopatinė) Inkstų amiloidozė nežinomas. Taip pat yra galimybė paveldėtas polinkis ligai. Čia taip pat yra mutacionnaja, imunologinių hipotezė ir vietos ląstelių sintezė. Antrinė amiloidozė gali parengti atsižvelgiant į šių ligų:

• vėžinių procesų (Meningioma, mnozhestvennaya mieloma, Inkstų navikai, limfogranulematoz);
• lėtinės infekcijos (TB, sifilis, maliarija);
• sisteminė jungiamojo audinio liga (ankilozuojantis spondilitas, Psoriazinis artritas, reumatoidinis artritas);
• Pyo destruktivnosti ligų (osteomielitas, bronchiektazės, užsitęsęs endocardit Bagdadas, empiema);
• žarnyno ligų (Krono liga, nespetsificheskiy yazvennыy kolitas);
• jatrogenine priežastys (ilgalaikės hemodializės);
• natūralus senėjimo (į 80% žmonės po 80 metų besivystančių inkstų amiloidozė);
• vietos formoms gali būti susijęs su 2 tipo cukrinis diabetas, Alzheimerio liga, endokrininės sistemos augliai.

Simptomai inkstų amiloidozė

Inkstų amiloidozė išsivystymo išskirti 4 etapas, Priklausomai nuo to skiriasi ir klinikinių rodomą ligos. Taip, latentinis etape (Ikiklinikinių tyrimų), kuris gali užtrukti iki 5 ar daugiau metų, Inkstų ligos simptomai tokie ne, dominuoja apraiškas pagrindinė patologija (Infekcijos, uždegiminė, endokrininę sistemą, ir tt. Ligos). Į al'buminuricheskoj (proteinuricheskoj) atsiranda ir didėja inkstų audinių plombavimui, šlapime gali būti aptinkami leukocitų, eritrocitai ir baltymas. Šis etapas gali trukti 10-15 metų. Trečiajame etape (otjochnaja, daugiausia nefrotical) būdingas nefroticski sindromo išsivystymo, apraiškas, kurios yra patinimas (didesnis po miego), sumažinti bendras baltymų kiekis kraujyje, padidinti cholesterolio kiekį kraujyje, taip pat daug baltymas šlapime. Be, dažnai buvo gerokai padidinti kepenų dydis, ascito atsiradimas, gidroperikarda, hydrothorax. Azotemicheskaja (uremicheskaja, terminalas) etape yra būdinga lėtinio inkstų nepakankamumo išsivystymo.

Inkstų amiloidozę: diagnostika

Apskritai klinikiniai kraujo analizę nustatytas jautrumas saul, ESR pagreitis, anemija. Biocheminis kraujo tyrimas gali būti aptikta giperglobulinemija, hipoalbuminemija, giperʙiliruʙinemija, hipercholesterolemija, hipokalcemija ir hiponatremija, padidėjo aktyvumas, šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės), β-lipoproteinų ir fibrinogeno padidėjimas. Pyuria nustatoma šlapimo tyrimai, proteinurija, цilindrurija, mikrogematuriâ. Analizuojant, išmatos gali būti aptikta kreatoreja, steatorrhea ir amiloreja. O atlikti EKG ir echokardiografijos gali pasireikšti diastolinis disfunkcijos požymiai, kardiomiopatii, laidumo sutrikimai. Inkstų Ultragarsinis pokyčiai yra, su kiekvieno etapo amiloidozė. Patikimas ir labiausiai informatyvus metodas diagnozė amiloidozė yra inkstų inkstų biopsijos audinio morfologinių ir histocheminės tyrimas.

Inkstų amiloidozę: klasifikacija

Remiantis jetiologicheskomu pagrindu, penkių tipų inkstų amiloidozė yra išskirtinis:

• pagrindinis, ar idiopatinė;
• genetinis (paveldimas);
• antrinis (įgytas);
• starcheskiy;
• vietos opuholepodobnyj inkstų amiloidozė.

Inkstų amiloidozę: paciento veiksmai

Kai simptomai, anksčiau aprašytu, reikia pamatyti nephrologist.

Inkstų amiloidozę: inkstų amiloidozės gydymas

Antrinės inkstų amiloidoze taktika pirmiausia yra pagrindinės ligos gydymą. Be vaistų taikomas desensibilizuojantis preparatai, unitiol, Kolchicinas, 4-aminohinolina dariniai (hingamin, delagil ir kt.), hypotensives ir diuretikai, albumino ir plazmozameshhajushhie sprendimus,-jei reikia. Visi pacientai amiloidozom inkstų priskirtas Dieta su apribojimu druskos suvartojimo ir baltymų. Sunkiais atvejais, nurodytą terapija ir galutinės fazės, galima naudoti tokius metodus neveiksmingumo, pavyzdžiui, lėtinis inkstų dializės metu, taip pat inkstų transplantacijos.

Inkstų amiloidozę: komplikacijos

Dažniausia komplikacija, inkstų amiloidozė yra sunkus lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas, kuri dažnai veda į mirtį.

Inkstų amiloidozę: inkstų amiloidozės prevencija

Siekiant užkirsti kelią šią patologiją rekomenduojama diagnozuoti ir gydyti ligas laiku, dėl kurių gali vystytis antrinės inkstų amiloidozė.