AKINETON (tabletės, sprendimas)

Aktyvus medžiagos: Biperideno
Kai ATH: N04AA02
KKSK: Kovos su narkotikais – perdavimo į CNS holinergicescoy inhibitorius
TLK-10 kodai (liudijimas): G20, G21, T 57.1, T 40.5
Gamintojas: DESMA GmbH " (Vokietija)

dozavimo forma, sudėtis ir pakuotė

Dražė Valium, beveik baltos; на одной стороне имеется крестообразная риска с фасками.

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas, laktozės monohidratas, mikrokristalinė celiuliozė, kalcio vandenilio fosfato dihidratas, bulvių krakmolas, kopovydon, talkas, magnio stearatas, Išgrynintas vanduo.

20 PC. – pūslelės (5) – pakuočių kartoną.

Sprendimas į / ir / m aiškus, bespalvis.

Pagalbinės medžiagos: натрия лактат, vandens D / ir.

1 ml – ampulė (5) – пачки картонные с картонными перегородками.

Farmakologinis

Антихолинергический препарат центрального действия, снижает активность холинергических нейронов полосатого тела (структурного компонента экстрапирамидной системы). Периферическое антихолинергическое действие выражено в меньшей степени. Снижает тремор и ригидность. Бипериден вызывает психомоторное возбуждение, autonominis sutrikimai.

Farmakokinetika

Absorbcija ir pasiskirstymas

Išgėrus vaisto C_daugiausia pasiekti 0.5-2 h ir yra 1.01-6.53 ng / ml. C_SS после приема препарата внутрь в дозе 2 mg 2 раза/сут достигается через 15.7-40.7 ne. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет около 33±5%.

Связывание с белками плазмы после приема внутрь и парентерального введения – 91-94%. Плазменный клиренс составляет 11.6±0.8 мл/мин/кг.

Jei su motinos pienu.

Medžiagų apykaita

Бипериден полностью метаболизируется. Pagrindiniai metabolitai – бициклогептан и пиперидин.

Išskaitymas

Выводится в виде метаболитов с мочой и калом.

Выведение осуществляется в две фазы. T_1/2 первой фазы составляет 1.5 ne, T_1/2 II etapas – 24 ne.

Фармакокинетика в особых клинчических случаях

У пожилых пациентов Т_1/2 gali padidėti iki 38 ne.

Liudijimas

— синдром паркинсонизма у взрослых;

— экстрапирамидные симптомы у детей и у взрослых, вызванные нейролептиками или аналогично действующими препаратами;

— отравление никотином или фосфоросодержащими органическими веществами у взрослых (для раствора для в/м и в/в введения).

Dozuoti

Į синдроме паркинсонизма suaugęs в тяжелых случаях препарат вводят в/м или в/в медленно в дозе 10-20 mg (2-4 ml), razdelennoy nuo 2-4 įpurškimas.

При назначении препарата внутрь лечение обычно начинают с небольших доз, постепенно их повышая, в зависимости от терапевтического действия и побочных эффектов. Suaugusieji paskirti 1 mg 1-2 kartus / per dieną. Дозу можно увеличивать на 2 мг каждые сутки. Palaikomoji dozė yra 3-16 mg / per dieną (razdelennaya nuo 3-4 priėmimas). Didžiausia paros dozė yra 16 mg. Общую суточную дозу следует равномерно распределить на дозы для приема в течение суток. После достижения оптимальной дозы пациентов следует переводить на прием препарата Акинетон^® sulėtinti.

Į двигательных нарушениях, вызванных действием лекарственных средств, для быстрого достижения терапевтического ответа suaugęs препарат назначают в/м или в/в медленно в дозе 2.5-5 mg (0.5-1 ml) vienas. При необходимости эту же дозу можно повторно ввести через 30 m,. Didžiausia paros dozė yra 10-20 mg (2-4 ml).

Vaikai, jaunesni 1 metai препарат назначают в/в медленно в дозе 1 mg (0.2 ml), į amžiaus 6 metų – 2 mg (0.4 ml) ir amžiaus 10 metų – 3 mg (0.6 ml). При необходимости эту дозу можно повторно ввести через 30 m,. Введение препарата следует прекратить, если во время введения развиваются побочные эффекты.

При назначении препарата внутрь в зависимости от тяжести симптомов suaugęs paskirti 1-4 mg 1-4 раза/сут в качестве корректора нейролептической терапии. Vaikams 3-15 metų paskirtas 1-2 mg 1-3 kartus / per dieną.

Таблетки следует принимать во время или после приема пищи, su trupučiu skysčio.

Нежелательные побочные эффекты со стороны ЖКТ можно уменьшить, принимая таблетки сразу после еды. Продолжительность лечения зависит от вида заболевания. При отмене Акинетона^®, его дозу следует постепенно снижать.

Опыт применения препарата Акинетон^® при лекарственной дистонии у детей ограничен проведением коротких курсов лечения препаратом.

Į отравлении никотином suaugęs в дополнение к стандартной терапии препарат назначают в/м в дозе 5-10 mg (1-2 ml) и в/в в дозе 5 мг в тех случаях, когда жизнь пациента находится под угрозой.

Į случае отравления органической фосфорной смесью проводят индивидуальное дозирование биперидена, в зависимости от степени отравления. Препарат вводят в/в в дозе 5 мг с повторным введением до исчезновения признаков отравления.

Šalutinis poveikis

CNS: svaigulys, mieguistumas, silpnumas, nuovargis, žadintuvas, painiava, euforija, нарушение памяти и в отдельных случаях галлюцинации, делириозные расстройства; nervingumas, galvos skausmas, nemiga, diskinezija, ataksija, мышечные судороги и нарушение речи. При повышенном возбуждении нервной системы, особенно у пациентов с нарушениями церебральной функции, необходимо снизить дозу препарата.

Nuo virškinimo sistemos: burnos džiūvimas, seilių liaukų padidėjimas, vidurių užkietėjimas, дискомфорт в эпигастрии, pykinimas.

Dėl regėjimo organo dalis: Pařez akkomodacii, midriaz, сопровождаемый фотофобией, zakrыtougolynaya glaukoma (следует регулярно контролировать внутриглазное давление).

Širdies ir kraujagyslių sistema: тахикардия и брадикардия, kraujospūdžio sumažėjimas,.

Nuo šlapimo sistema: šlapintis, особенно у пациентов с гиперплазией предстательной железы (в этом случае рекомендуется снизить дозу); более редко – šlapimo susilaikymas.

Kitas: sumažėjęs prakaitavimas, alerginės reakcijos,, priklausomybės nuo narkotikų.

Kontraindikacijos

- Zakrыtougolynaya glaukoma;

— стеноз ЖКТ;

- Didelė gaubtinė žarna;

— обструкция ЖКТ;

— повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата.

IŠ atsargumas turėtų būti nustatyta, kad gerybinės prostatos hiperplazijos narkotikų, задержке мочевыведения, нарушениях ритма сердца, пожилым больным (особенно при наличии органической мозговой симптоматики) ir pacientams, предрасположенным к эпилептическим припадкам.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Поскольку опыт применения препарата Акинетон^® nėštumo metu yra ribotas, то назначать его следует после тщательной оценки потенциальной пользы терапии для матери и возможного риска для плода, ypač I trimestro.

Бипериден выводится с грудным молоком, в котором его концентрации могут достигать концентраций, наблюдаемых в плазме крови, поэтому в период лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Įspėjimai

Побочные эффекты наблюдаются, visų pirma, на ранних стадиях лечения и при слишком быстром повышении дозы.

За исключением случаев угрожающих жизни осложнений следует избегать резкой отмены препарата.

Vyresnio amžiaus pacientams, в особенности имеющих церебральные нарушения сосудистого или дегенеративного характера, часто может проявляться повышенная чувствительность к препарату.

Антихолинергические лекарственные средства центрального действия, аналогичные препарату Акинетон^®, могут повышать предрасположенность к эпилептическим припадкам. Поэтому врачам следует принимать во внимание этот факт при лечении больных с такой предрасположенностью.

Pozdnyaya diskinezija, neuroleptikų sukeltą, может усиливаться под действием препарата Акинетон^®.

Паркинсонические симптомы в случае развившейся поздней дискинезии в отдельных случаях бывают настолько тяжелыми, что препятствуют продолжению лечения антихолинергическими лекарственными средствами.

Отмечено злоупотребление препаратом Акинетон^®. Это явление возможно связано с улучшением настроения и временными эйфорическими эффектами этого лекарственного средства, которые изредка наблюдаются.

При проведении продолжительной терапии препаратом Акинетон^® следует регулярно проверять внутриглазное давление.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Прием препарата Акинетон^®, в особенности в сочетании с другими лекарственными средствами центрального действия, антихолинергическими средствами, может нарушить способность к управлению автомобилем и работе с механизмами.

Perdozavimas

Simptomai: išplėstas, медленно реагирующие на свет зрачки (midriaz), gleivinių džiūvimas, eritema, cardiopalmus, атония мочевого пузыря и кишечника, hipertermija, в особенности у детей и возбуждение, painiava, kliedėjimas, žlugimas.

Gydymas: Priešnuodis – ингибиторы ацетилхолинэстеразы и прежде всего физостигмин, jei būtina – šlapimo pūslės kateterizacija. Simptominis gydymas.

Sąveika su kitais vaistais

Применение препарата Акинетон^® в сочетании с другими антихолинергическими психотропными лекарственными средствами, с антигистаминными, противопаркинсоническими и противоэпилептическими лекарственными средствами может способствовать усилению центральных и периферических побочных эффектов.

Одновременный прием хинидина может вызвать усиление антихолинергических сердечно-сосудистых эффектов (особенно нарушение АV-проводимости).

Одновременное назначение с леводопой может усиливать дискинезию.

Антихолинергические средства могут усиливать центральные побочные эффекты петидина.

При лечении препаратом усиливается угнетающее действие этанола на ЦНС.

Акинетон^® ослабляет действие метоклопрамида и аналогично действующих средств на ЖКТ.

Pasiūlos sąlygos, vaistinių

Vaistas yra išleistas pagal receptą.

Sąlygos ir nuostatos

Sąrašas. Vaistas yra tablečių formos, turėtų būti saugomi iš nuo vaikų arba didesne 25 ° C temperatūroje,, в форме раствора для инъекций – esant temperatūrai, yra ne didesnė nei 30 ° C. Tinkamumo laikas - 5 metų.