Adrenalэktomiya – laparoskopinės operacijos – Laparoskopinę operaciją pašalinti antinksčių

Aprašymas laparoskopinės chirurgijos pašalinti antinksčių

Adrenalэktomiya – pašalinimas iš vienos ar abiejų antinksčių. Šis liaukos yra ant viršaus kiekvieno inkstų. Antinksčių liaukos gamina keletą hormonų, įskaitant kortizolio, aldosterono, ir lytiniai hormonai.

Indikacijos laparoskopinės chirurgijos pašalinti antinksčių

Antinksčių galima pašalinti šiais atvejais:

• Vėžys Antinksčių;
• Ligos antinksčių, gamyba per daug hormonų (pvz, perteklius kortizolio – Kušingo sindromas, perteklius aldosterono – Jodinėjimas sindromas, ar adrenalino perteklių – feochromocitoma);
• Didelio masė antinksčių;
• Antinksčių sutrikimo, iš kurių priežastis negali būti rasta.

Galimos komplikacijos operacijos metu

Jei planuojate operaciją, jums reikia žinoti apie galimas komplikacijas adrenalektomijos metu, kurios gali apimti:

• Nepakankamas kortizolio gamyba;
• Sumažinus kraujospūdį;
• Kraujavimas;
• Infekcijos inkstų, šlapimo takų, šviesa;
• Kraujo krešuliai kojų;
• Traumos blizlezhaschh Institucijos;
• Nepageidaujama reakcija į anesteziją.

Veiksniai,, kad gali padidėti komplikacijų numatytos rizikos:

• Amžius: 60 ir vyresni;
• Nutukimas;
• Ilgai perteklius kortizolio;
• Rūkymas;
• Prasta mityba;
• Naujausi ar lėtinės ligos;
• Problemos su širdies ar plaučių;
• Alkoholizmas;
• Kai kurių vaistų vartojimas (Tabletės iš kraujo spaudimo, miorelaksantai, trankvilizatorы, migdomieji, insulinas, steroidai, raminamieji, arba migdomieji)
• Narkotikų vartojimas (pvz, LSD, haliucinogenai, marihuana, arba kokainu).

Kaip tai operacija?

Pasiruošimas chirurgijos

Prieš operaciją būtina praeiti šiuos bandymus:

• Medicinos apžiūra;
• Kraujo tyrimas;
• Analizė šlapime;
• Pilvo ultragarso;
• Kompiuterinė tomografija ir pilvą – Rentgeno tyrimas, kur naudojamas kompiuteris, padaryti nuotraukas iš inkstų ir / arba antinksčių;
• MRT – testas, kuri naudoja magnetines bangas, padaryti nuotraukas iš inkstų ir / arba antinksčių;
• KOMPIUTERIO vaizdo galvutė – Egzaminas hipofizės (Ši liauka reguliuoja antinksčių);
• Radiacinės nuskaitymas (Или išsiųsti NP-59) – testas, kur nedidelis kiekis radioaktyvių medžiagų suleidžiamas į kūną, ir vaizdus nustatomas, Jei vėžys;
• Būtina imtis tam tikrų vaistų, sužinoti, kodėl antinksčiai tinkamai neveikia.

Galbūt tai bus būtina sustabdyti prieš operaciją vartojate tam tikrų vaistų savaitę, pvz:

• Aspirino ar kitų vaistų nuo uždegimo;
• Nevartokite kraują skystinančių, pavyzdžiui, varfarino, Klopidogrelis.

Jūs negalite valgyti po vidurnakčio operacijos dieną. Taip pat galite imtis vidurius ar klizma, išvalyti žarnyną.

Iš karto prieš operaciją, reikalingą kontroliuoti kraujo spaudimą, ir, jei būtina, stabilizuoti ją iki normalaus lygio.

Anestezija

Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą, operacijos metu pacientas yra miega.

Veiklos apibūdinimas

Prieš operaciją reikia į veną antibiotikų ir hormonų.

Be laparoskopija, gydytojas daro 3-4 maži pjūviai pilvo. Laparoscope yra įterpiamas į vieną iš skylučių, vidaus organų vaizdas bus matomas ekrane. Siekiant geriau pamatyti vidaus organus, pilvo alsuoja anglies dioksido. Miniatiūriniai laparoskopinės priemonės naudojamos atskirti antinksčių iš inkstų. Po to, antinksčiai yra pašalintas per įpjovimas. Pjūviai užkimšti siūlių arba segtukais, tada iškaltas sterilų tvarstį.

Gydytojas gali įdėti ploną, lankstus vamzdelis į rajoną, kur geležis buvo pašalintas. Už tai vamzdelis bus pašalinti bet koks skystis, kuri pasirodys po operacijos. Jis paprastai yra pašalinami vieną savaitę po operacijos.

Jei yra poreikis, Gydytojas gali keisti atidaryti chirurgija – laparotomija.

Po operacijos

Po operacijos, pacientas yra siunčiamas į regeneravimo kambaryje iki anestezijos pabaigoje. Antinksčių yra siunčiami į tyrimui laboratorijoje.

Kiek laiko trunka operacija?

Operacija trunka pusę keturių valandų.

Ar skauda?

Anestezija bus išvengta skausmo operacijos metu. Dėl skausmo po operacijos skiria reikiamų vaistų nuo skausmo.

Laikas, praleistas ligoninėje

Pacientas yra ligoninėje 2 – 3 patikimais.

Pooperacinis priežiūros

Ligoninėje

• Per keletą valandų po operacijos,, galbūt, Jis yra pykinimo pojūtis. Gydytojas gali įdėti nosies-skrandžio vamzdelį pro nosį į skrandį, pašalinti skrandžio sulčių. Tokiu atveju pacientas gauna maistines medžiagas ir vaistus į veną. Po, pykinimas praeis, skiriamas nuobodus dieta.
• Būtina dėvėti specialius Kompresinės kojinės, siekiant sumažinti kraujo krešulių galimybę formuojantį kojų.
• Kūno gamins žymiai mažiau hormonų . Gydytojas gali skirti vartoti hormonus iš karto po operacijos, su palaipsniui mažinant dozę.

Namai

Atkūrimo po operacijos gali užtrukti 7 – 10 dienos. Normaliai atkūrimo laikantis šių sąlygų:

• Tai yra būtina, siekiant užtikrinti, kad, kad organizmas gamina pakankamą kiekį hormonų, arba užpildyti trūkumą vaistai;
• Būtina kontroliuoti svorį ezhndnevno, ir pranešti apie savo padidėti daugiau nei kilogramą. Tai gali reikšti, kad skysčio kaupimosi organizme;
• Tai yra būtina siekiant kontroliuoti kraujo spaudimą;
• Būtina palaipsniui didinti motorikos aktyvumo;
• Pasitarkite su gydytoju, Kaip greitai po operacijos gali trukti vandens procedūros;
• Būtina laikytis gydytojo nurodymų.

Būtina kreiptis į tais atvejais ligoninėje

• Infekcijos požymiai, įskaitant karščiavimą ir šaltkrėtis;
• Raudonis, pabrinkimas, skausmas, kraujavimas iš pjūvis;
• Pykinimas ir / ar vėmimas, kurie nėra patikrinta daugiau nei dvi dienas po išrašymo iš ligoninės;
• Negalėjimas skausmui malšinti naudojant skausmą malšinančius vaistus;
• Skausmas, deginimas šlapinantis, kraujas šlapime;
• Kosulys, dusulys, krūtinės skausmas;
• Skausmas ir / ar patinimas kojose, ykrah;
• Galvos skausmas;
• Svaigulys;
• Bet kokie kiti nemalonūs simptomai.