Akromegalija
Aprašymas akromegalija
Augimo hormonas (MIESTAS) kontroliuoja minkštųjų audinių ir kaulų kūno augimą. Padidėjęs GH sukelia nenormaliai spartų organizmo. Suaugusiems, jis gali sukelti reta liga – akromegalii. Negydant tai gali sukelti sunkių komplikacijų ir ankstyvos mirties.
Vaikams perteklius augimo hormonas sukelia nuokrypis, vadinamas gigantizmas.
Priežastys, dėl kurių akromegalijos
Gipofiz – mažas geležies, esantis smegenų bazės. Ji gamina daug hormonų,, įskaitant augimo hormonas.
Dažniausiai iš GH padidėjimas sukelia gerybinės prostatos naviko. Labai retai augimo hormono perteklius susijęs su piktybiniais navikais kitų organų (kasa, antinksčių, plaučiai).
Rizikos veiksniai akromegalijos
Veiksniai,, kad padidinti didelio augimo hormono kiekio tikimybę:
- Mutacijos iš genų,;
- Vidutinis amžius – 40-45 metų.
Kai kuriais atvejais, liga yra paveldimas, ir pasirodo 40-45 metų.
Simptomai akromegalijos
Simptomai paprastai išsivysto labai lėtai.
Vaikams, kaulai auga ir atrodo pailgos minkštųjų audinių patinimas. Negydoma vaikas gali užaugti iki aukščio 2 – 2.3 m,.
Simptomai ir komplikacijos suaugusiems gali būti tokie:
Neįprastai didelis augimas ir deformacijos:
- Rankos;
- Koja (yra poreikis didesnis bateliai);
- Asmuo (išsikiša apatinį žandikaulį ir antakius);
- Nasrai (dantys ne išsirikiuoti į lyginio skaičiaus, kai sąsmauka yra uždaroma);
- Lūpos;
- Kalba;
Riešo kanalo sindromas atsiradimas.
Odos pokyčiai, toks kaip:
- Didelės spuogų;
- Pernelyg didelis prakaitavimas kūno dėl prakaito liaukų plėtra;
Balsas tampa žemas dėl balso stygų padidėjimas, ir minkštųjų audinių gerklės.
- Nuovargis, silpnumas kojose ir rankose;
- Apnėja;
- Artritas ir kitos bendros problemos;
- Gipotireoz.
Kepenų, inkstas, blužnis, širdis, ir / arba kitų vidaus organų, kuris gali sukelti:
- Dïabetw;
- Aukštas kraujo spaudimas;
- Širdies ir kraujagyslių ligos.
Simptomai moterims:
- Nereguliarus mėnesinių ciklai;
- Galaktorėja (nenormalus gamyba pieno) – apie 50% atvejai.
Simptomai vyrams:
- Impotencija apie 50% atvejai.
Diagnostika akromegalijos
Dėl diagnozės, pirmiausia turite padaryti fizinę egzaminą. Dažnai, akromegalijos saugiai gali būti įrengtas tik po pradžios metus.
Būtina padaryti kraujo tyrimas, siekiant nustatyti šių medžiagų lygis:
- Į insuliną panašaus augimo faktoriaus (TPA-R);
Padidėjęs gamyba augimo hormono (UVHR) ir kiti hipofizės hormonai.
Bandymas gali būti atliekamas gliukozės tolerancijos, matyti, sumažėja, jei augimo hormono lygis. Į akromegalijos lygio atveju nebus lašas.
Jei šie tyrimai patvirtina, akromegalija, Jums reikia rasti auglį, kuris yra pažeidimas. Laidas:
- Kompiuterinė tomografija – Rentgeno tyrimas naudojant kompiuterį, fotografuoti smegenų viduje ir aplinkinių struktūrų;
- MRT – testas, kuris naudoja magnetinį spinduliavimą, fotografuoti vidaus kūno dalių, šiuo atveju galva.
Gydymas
Gydymo tikslai yra tokie:
- Sumažėjęs gamybos augimo hormono iki normalaus lygio;
- Gydymas simptomus, sukeltas perteklius augimo hormono;
- Gydymas kitų sutrikimų, (Skydliaukės, antinksčių, lyties);
- Sumažinant auglio dydį.
Gydymas gali būti:
Chirurgija
Navikas yra pašalintas, kad, laikoma, priežastis akromegalija. Daugeliu atvejų, geriausias sprendimas gijimą.
Radioterapijos
Spinduliuotės poveikis yra naudojami siekiant sumažinti auglį. Šis metodas yra dažnai naudojami, kai operacija negali būti atliekamas, arba gydymą buvo nesėkmingi.
Vaistas
Atsižvelgiant tam tikrus vaistus, gali sumažėti augimo hormono gamybą. Tai apima:
- Kaʙergolin (Dostineks) – žodžiu;
- Pergolid (Permaks) – žodžiu;
- Bromokriptinas (Parlodel) – gali būti priskirtas operacijos,mažina patinimą;
- Oktreotidas (Sandostatin) – injekcinius (Tai gali būti efektyviausias vaistas skirtas sumažinti augimo hormono lygį);
- Pehvysomant – injekcinius, jei kiti gydymo būdai nėra pakankamai veiksmingos.
Apsauga nuo akromegalijos
Šiuo metu žinoma priemonių užkirsti kelią akromegalija. Ankstyvas gydymas padeda išvengti rimtų komplikacijų.