노르 플록 사신 (때 ATH J01MA06)

때 ATH:
J01MA06

특성

퀴놀론 항균제 II 세대. 리딕 산의 합성 피리 돈 아날로그; 위치에 불소 원자이며 6 (증가 그람 음성 미생물에 효과) 그리고 위치에 piperazine의 그룹 7 (모나 스에 대 한 활동을 제공 합니다.). Norfloxacin은 pefloksacina의 대사 산물, piperazinovom 커널에 메 틸 그룹의 부재에 의해 차이가 있는.

흰색 또는 엷은 황색의 결정 성 분말. Octanol-물 분할 계수는 0,46. 빙 초 산에 쉽게 용 해, 에탄올에 아주 약간, 메탄올과 물. 용 해도 25 ° C (㎎ / ㎖): 물- 0,28; 메탄올은 0,98; 에탄올- 1,9; 아세톤은 5,1; 클로 프롬- 5,5; 에테르 diethyl- 0,01; 벤젠은 0,15; 에틸 아세테이트- 0,94; oktilovom 알코올- 5,1; 빙 초 산이 340. 물에 용 해도 pH에 따라 달라 집니다.: pH에 급격 하 게 증가<5 그리고 산도>10. 검습기의, 공기에서는 hemihydrate 형성. 분자량 - 319,34.

약리 작용

광범위한 스펙트럼 항균, 살균제.

신청

감염, 기인 norfloksacinu 에이전트에 취약:

내부 -급성 및 만성 요로 감염 (포함. 신우 신염, 방광염, uretrit), 성 기의 감염 (포함. 전립선 염, 자궁 경부염, 자궁 내막염), neoslojnennaya 임질, GI (포함. 살모넬라, dysenteries); Granulozitopenia 가진 환자에 있는 감염의 예방;

로컬 - 외이도염, 급성 및 만성 중이염의 악화; 눈 감염, 포함. 결막염, keratit, keratokonъyunktyvyt, 용어는 각 막 궤 양, .Aloe, blefarokonъyunktyvyt.

금기

과민성 (포함. 역사), 건 염 또는 힘 줄 파열, norfloxacin 인수 또는 quinolone의 다른 HP와 관련 된; 글루코스 -6- fosfatdegidrogenazы 결핍, 어린 시절과 사춘기까지 18 년, 삭제에 대 한 때까지 12 년 (안전 및 효능 norfloxacin 어린이 청소년에서의 응용 프로그램의 정의 되지 않은; 이를 이해되어야, norfloxacin artropatiju 미 숙 동물 원인 있다).

제한 사항이 적용됩니다

대뇌 동맥 경화, 뇌 혈관 사고, 간 질 및 경련 증후군, myastenia는 근무력증, 신장 / 간 기능 부전.

임신과 모유 수유

때 임신이 가능, 어머니에 치료의 효력 태아에 잠재적인 위험을 능가 하는 경우 (norfloxacin 임산부에서의 응용 프로그램의 적절 하 고 잘 통제 된 연구 안전 개최 하지, 포함. 방울의 형태로 로컬 응용 프로그램에 대 한).

알 수없는, 여부를 수 여자의 우유에 norfloxacin. 낮은 복용량에 norfloxacin의 젖 먹이 복용 후 (200 mg의) 내부 유 방 우유에는 결정 되지 않습니다.. 그러나, 고려되어야, 다른 파생 hinolona 조직의 행동 모유 침투 이며 아이 들에 있는 심각한 불리 한 반응 위한 잠재력, 모유 수유. 젖이 여성도 모유 수 유를 중지 해야 합니다., 또는 norfloxacin의 리셉션 (어머니에 대한 약물의 중요성을 고려), 포함. 방울의 형태로 로컬 작업에 대 한.

부작용

전신 효과

소화 기관에서: 식욕을 감소, 구역질, 구토, 입에 쓴 맛 (포함. 눈에 주입 후), 복통, 설사, 간 트랜스 아미나 제의 증가, 알칼리 포스 파타 아제, LDH; psevdomembranoznыy 대장염 (장시간 사용).

비뇨 시스템과: kristallurija, 사구체 신염, dizurija, 다뇨증, 단백뇨, giperkreatininemiя, 요도 출혈.

신경계와 감각 기관에서: 두통, 현기증, 불면증, 환각, 기절.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 빈맥, 불규칙 심장 박동, 혈압의 저하, 혈관염, 백혈구 감소증, eozinofilija, 혈소판 감소.

근골격계의 편: 건염, 건 파열, 관절통.

알레르기 반응: 가려움, 두드러기, 팽창, 증후군 스티븐스 - 존슨.

다른: 칸디다 증.

눈에 점: 시력, 레코딩 하 고 눈에 통증이, 결막 충혈, xemoz, 수명, 알레르기 반응.

협력

Pharmacokinetic 동시 antatsidov, 포함 된 알루미늄 수산화 마그네슘 수산화, 오후, 철을 포함 하, 아연 및 sukral'fata norfloxacin의 흡수 속도가 느려집니다. (그들의 약속 사이 시간 간격 2-4 h 이상 이어야 합니다.). 에 theophylline의 구조 정리 25% (Theophylline의 복용량을 줄이기 위해 적용 하는 경우), 혈액 혈 청에 있는 농도 증가 근접 안티, 사이클로스포린 (상호). Pharmacodynamic-co-관리 약으로, 도대체를 줄이기 위해 잠재력을가지고, 날카로운 감소를 일으킬 수 있습니다.; 이러한 경우에, 뿐만 아니라 전신 마 취에 대 한 다른 속성 및 바비의 소개와 함께, 시간을 모니터링 해야 합니다., 광고 및 ECG. 의약품의 동시 사용, sudorozhny 임계값을 감소, epileptiform 발작의 발전으로 이어질 수 있습니다.. Nitrofuran의 효과 감소.

과다 복용

증상 (3 용 D 45 M): 현기증, 구역질, 구토, 졸음, 식은 땀의 출현 (주요 변경된 gemodinamicakih), 경련.

치료: 위 세척, 향상 된 diurezom와 gidratacionnaja 적절 한 치료, 약속 증상 자금. 특정 해독제는 존재하지 않는다.

투약 및 관리

내부, 로 400 mg의 2 하루에 한번. 코스 기간 사용에 대한 지시에 따라 달라집니다, 감염의 심각도 및 병원체의 활동: 7-10 일 이내 정상적인 감염 요로, neoslojnennom 방광염은 3-7 일, 만성 재발 성 요로 감염-하 12 태양, 급성 세균성 위장염은 5 일. 급성 단순한 gonococcal 감염에서-일단 800 mg의.

Cl 크와 장애인된 신장 환자 보다 30 mL/min과 환자, 혈액 투석, 정해진 1/2 치료 복용량 2 시간 하루 또는 전체 복용량 1 하루에 한번.

로컬 -영향을 받는 눈 또는 귀에 1-2 드랍 스에 4 하루에 한번. 첫 날, 아마 1-2 드랍 스에 감염 복용량의 정도 따라 모든 2 아니.

주의 사항

QT 간격/torsades de pointes의 연장. 개발의 희소 한 보고가 있다 Torsades de pointes 환자에서 postmarketingovyh 연구 중, 퀴놀론를 수신, norfloxacin 포함. 이러한 드문 경우에 다음과 같은 요소와 연결 된: 나이 더 60 년, 여성 성별, 이전 심장 질환 및/또는 복잡 한 치료의 사용. Norfloxacin QT 간격의 알려진된 연장 환자에서 사용할 수 없습니다., 때 nekorrektiruemoj gipokaliemii 환자, antiaritmiki IA 클래스를 받는 (퀴니 딘, prokaynamyd) 또는 클래스 III (아미오다론, 소탈).

경련. 그것은 환자에서 발작의 개발에 보고 했다, norfloxacin 치료. 환자, 다른 HP이 수업, 그것은 발작의 개발에 보고 했다, 증가 intracranial 압력을 동반, 그리고 독성 정신병. Quinolones는 CNS 자극을 일으킬 수 있습니다., tremoru 결과, 불안, 약간의 현기증, 혼란과 환각. 때 norfloxacin의 배경 같은 반응을 해야 즉시 약을 중지 하 고 적절 한 치료를 실시.

뇌 여기 전기 활동의 기능에 norfloxacin의 효과. 이와 관련, 그것은 중앙 신경 조직 질병 진단 또는 의심 되는 환자에서 주의 해 서 사용 한다 (포함. 대뇌 동맥 경화, 간 질 및 기타 요인, 발작의 개발 predisposing) (센티미터. "사용 제한").

과민성/알레르기. 경우 심각한 과민 증 반응의 보고 되었다 (anaphylactoidnykh과 과민성), Quinolones의 첫 번째 약을 받을 때. 일부의 경우, 이들 반응은 심장 붕괴 동반, 의식 소실, 실신, 얼굴이나 목의 부종, 호흡 곤란, krapivnicej, zudom; 만 몇 환자는 과민 반응의 역사. 약물에 알레르기 반응을 하는 경우 해제 norfloxacin 이어야 한다. 심한 급성 과민 반응의 개발 필요 즉시 소개 피 네 프 린 및 활동 (산소, 액체 /에, 항히스타민제 pp, 코르 티 코 스테로이드, 등등입니다.). 감도 현지 사용에 대 한 norfloksacinu norfloksacinu 시스템 또는 다른 hinolonam에 대 한 과민 증 환자 증가 할 수 있습니다. (방울의 형태로).

Psevdomembranoznыy 대장염. 이 계정으로 위 막성 대장염의 가능성을하는 것이 중요하다, 환자에서 항생제의 섭취는 설사를 표시하는 경우. 항균제 치료는 정상 대장 식물의 수정에 이르게하고, 클로스 트리 디아의 증가 성장으로 이어질 수 있습니다. 연구는 보여, 그 독 소, 생산 클로스 트리 디움 디피, 항생제-관련 된 대 장 염의 근본 원인이입니다 ". 진단 "위 막성 대장염은"적절한 치료를 시작해야하는 경우.

말초 신경 병증. 드물게 감각 또는 감각 모터 axonal 신경 병의 보고 되었습니다., 일으키게 선도, gipestezii, dizestezii과 환자에 약점, 퀴놀론 복용, 포함. 노르 플록 사신. 때의 신경 병 환자의 증상, 통증을 포함 하 여, 굽​​기, 따끔 따끔 찌름, 마비 또는 약점, 온도, 등에서 증가입니다., norfloxacin의 사용을 중단.

건 파열 어깨 사례, 손, 아킬레스 건, 사지 기능의 장기간 중단에 대한 수술 적 치료 또는 리드를 필요, 환자, 퀴놀론를 수신, norfloxacin 포함. Postmarketingovyh에서 연구 표시 코르 티 코 스테로이드의 동시 수신 가운데 힘 줄 파열의 위험이 증가, 특히 노인 환자에서. 관절과 근육에 통증을 볼 때, 염증 또는 파열 힘 줄 norfloxacin의 흔적을 즉시 취소 해야; 환자는 정지하고 완전한 진단 "건염"의 배제 또는 "건 파열"에 스트레스를 피해야한다. 건 파열은 치료 퀴놀론 동안 모두 가능하다 (포함. norfloksacinom), 치료 종료 후의.

그것은 이해할 수있을 것이다, 매 독의 치료에 대 한 표시는 norfloxacin 아니었다. 항균 HP, 임 질 치료 시간의 짧은 기간 동안 높은 복용량에 사용, 마스크 또는 개발 매 독 증상의 발현을 지연 수 있습니다.. 임 질을 가진 모든 환자는 진단의 때에 매 독 혈 청 학적인 시험을 실시 해야, 뿐만 아니라 다시 (통해 3 달) Norfloxacin 약속 후.

이중 맹 검 크로스 오버 동안 공부 norfloxacin 및 위약 관리 될 때의 단 하나의 복용량을 비교 관련 된 자원 봉사자 800 또는 1600 norfloxacin의 mg (1-2 권장 일일 복용량) 소변에서 자원 봉사자의 일부 감지 igloobraznye 물질의 결정, 특히 알칼리 성 반응 소변으로. Christallurii 제목의 하지 예상된 개발 권장 복용량 (로 400 mg의 2 하루에 한번), 치료 기간 동안 norfloksacinom 주의 환자 성인에서 최소 1.2-1.5 l/일의 소변 출력을 유지 하기 위해 충분 한 체액 받을 해야 필요 합니다., 뿐만 아니라 권장된 복용량을 초과 하.

적용 눈 떨어질 때 선글라스를 착용 해야. 치료 기간 동안 일광욕을 피해 야 한다. 환자, 일부 quinolones 복용, 직접적인 햇빛 Phototoxicity에 과도 한 노출 시 반응 관찰 되었다. 반응의 경우 fotochuvstvenosti norfloksacinom 치료를 중단 해야.

Quinolones, norfloxacin 포함, 증상의 악화를 일으킬 수 있습니다. myastenia는 근무력증 호흡 근육의 약점은 생명을 위협 하 고. Quinolones의 사용에 주의 행사 해야 합니다., 포함. norfloxacin의, 환자에서 myastenia는 근무력증.

다른 antibacterials 처럼, 장기간 사용 Norfloxacin 구분 미생물의 증가 성장으로 이어질 수 있습니다., 포함. 버섯. Superinfection 경우 적절 한 조치를 취해야 한다.

확률이, norfloxacin의 부재에서를 사용 하 여 확인 또는 세균성 감염이 나 환자에 게 예방 혜택을 의심, 이 약의 위험을 증가.

혈액 응고의 상태를 제어 하는 외과 개입을 수행할 때 (치료 기간 동안 프로트 인덱스를 증가 시킬 수 있습니다.).

운전 시 주의 해야 하는 치료 norfloksacinom 및 잠재적으로 위험한 활동 중, 정신 반응의 높은 농도 및 속도를 필요.

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