대동맥 밸브 교체: 이 작업은 무엇입니까, 원인, 금기, 그들이 어떻게, 이후에

설명 대동맥 판막 치환술

대동맥 밸브 교체 – 개심술. 그것은 수행, 고장 대동맥 밸브가 새로운 대체. 교체 밸브가 될 수 있습니다:

• 기계적인, 완전히 인공 재료로 만들어진;
• 판막, 이는 합성 물질 및 돼지 조직의 조합으로부터 만들어, 암소, 또는 다른 동물;
• 동종 이식, 기증자 인간의 마음에서 밸브;
• 절차 로사, 세 미만의 개별 환자 50 년, 환자 자신의 심장 판막 중 하나, 폐동맥 판막, 그것은 대동맥 밸브 위치에 설치 될 수있다. 폐동맥 판막 대신에 수 놓은 동종 이식입니다.

대동맥 판막 치환술의 원인

대동맥 판막은 심장과 대동맥의 좌심실 사이에 위치 (기저 동맥). 대동맥 나머지 신체에 심장에서 산소가 풍부한 혈액을 운반. 심장이 혈액으로 채워 때 밸브를 닫아야합니다. 심장 계약과는 대동맥으로 혈액을 펌프 할 때, 밸브가 열립니다, 혈액 유동을 제공하도록.

제대로 작동하지 않는 경우 대동맥 밸브 교체 완료. 몸에 산소가 풍부한 혈액의 양을 현저하게 작동 불량에 의해 감소​​ 될 수있다.

때때로, 대동맥 밸브는 출생 결함으로 인해 변형. 이는 선천성 대동맥 판막라고. 다른 경우에, 대동맥판 수년 동안 잘 작동, 그러나 열고 완전히 닫 너무 딱딱하게. 이는 인수 대동맥 판막 질환이라고합니다. 때때로 이것은 노화로 인해. 나이, 칼슘 밸브에 축적하고 오작동 원인. 밸브의 문제점은 다른 질환으로 인해 발생할 수있는, 같은:

• 류마티스 판막 질환 (류마티스 열) – 연쇄상 구균 목 감염의 합병증, 이는 밸브가 손상 될 수 있습니다;
• Endokardit – 마음에 감염, 심장 판막에 영향을 미치는;
• 동맥류 aortы – 이상 확폭 또는 대동맥의 불룩한;
• 대동맥 박리 – 대동맥의 벽에 출혈, 일반적으로 인한 동맥류의 존재에;
• 대동맥 협착증 – 밸브는 너무 견고, 완전히 엽니 다; 하드 심장 대동맥으로 혈액을 펌프하기;
• 대동맥판 폐쇄 부전증 – 밸브가 완전히 닫히지 않습니다, 혈액 대동맥에서 다시 다시 심장으로 밸브를 통과.

대동맥 판막 치환술을 수행 가능한 합병증

밸브의 교체를 계획 할 때해야 가능한 합병증주의, 어느 포함 할 수있다:

• 감염;
• 출혈;
• 불규칙 심장 박동;
• 흉터;
• 뇌졸중 또는 신장 손상의 결과로서 혈전 외관;
• 작동 불량;
• 마취 합병증.

일부 요인, 그 합병증 포함의 위험을 증가시킬 수 있습니다:

• 다른 심장 질환의 존재;
• 폐 질환;
• 만성 질환, 고혈압 및 당뇨병의 존재를 포함;
• 고급 나이;
• 감염;
• 흡연;
• 비만.

어떻게 대동맥 판막 치환술은?

수술 전

의사는 다음과 같은 테스트를 수행:

• 신체 검사;
• 혈액 검사;
• 심 초음파 – 테스트, 이는 심장의 움직임과 밸브에 음파를 사용;
• 심전도 (심전도) – 테스트, 이는 전류를 측정하여 심박수를 기록, 심장 근육 통과;
• 심장 카테터 – 얇은 관을 심장에 삽입. 또한, 방사선 불 투과성 물질을 통해 주입되며, X 선이 만들어진다. 이러한 이미지는 대동맥 판막의 기능에 문제를 드러 낼 수, 및를 결정, 동맥 건강 여부.

절차 전에 몇 일

• 그것은 몇 가지 약을 복용을 중단 할 필요가있을 수있다:
  • 아스피린 또는 다른 항염증제;
  • 혈액 희석제, 예를 들어,, 클로피도그렐 (Plaviks) 또는 와파린;
• 저녁에, 작업 전에 하루 만 가벼운 식사를 취할 필요. 아무것도 먹을 수 없다 수술의 날;
• 그것은 수술 후 병원에서 귀국을 준비 할 필요가있다;
• 그것은 편안하게 착용 할 필요가있다, 운동을 제한하지 않는 의류.

마취

단계에서 사용 전신 마취. 동작시에, 환자는 잠.

설명 대동맥 판막 교체 수술

가슴 절개 및 가슴의 중간에있는 방식으로 확장된다, 심장에 도달 할 수 있도록. 그것은 폐 기계에 의해 결합됩니다, 사람은 심장과 폐의 작업을 수행합니다. 이것은 의사가 마음을 중지 할 수 있습니다, 안전하게 심장 판막에서 작동합니다.

대동맥은 컷을 만들 것입니다. 손상된 밸브는 제거, 그 자리에 새로운 밸브가 수 놓은. 대동맥 소운. 심장이 다시 시작, 및 심장 - 폐 기계는 분리. 흉부 연결, 가슴 수 놓은 스티치 또는 스테이플에서 피부 절개 및.

수술 후, 대동맥 판막 치환술

환자는 중환자 실에 보내진다, 이것은 마취 상태로부터 유래 중요한 파라미터의 제어를 행한다 여기서:

• 트랙 심장 박동, 호흡 속도, 혈압 및 혈중 산소 백분율;
• 환기 튜브를 입으로 폐에 삽입, 산소를 추가 공급하는 데;
• 가슴에서 초과 액체를 제거하기 위해 튜브를 설정;
• 코를 통해 위장에 삽입 된 특수 관, 초과 하는 액체 및 가스를 배출;
• 소변 방광 카테터를 드레인하기 위해 삽입;
• IV 유체 입력을 통해, 전해질 및 진통제 – 직접 정맥에.

얼마나 수술을한다?

동작은 2~4시간 소요.

대동맥 밸브 교체: 그것은 상처 것?

마취는 수술 중 통증을 방지 할 수 있습니다. 가슴에 절개는 수술 후 통증의 원인이됩니다. 통증의 완화를 위해 환자는 진통제를 투여한다.

병원에서 보낸 시간

숙박의 일반적인 길이는 5-7 일. 입원 기간은 건강과 회복의 속도에 따라 달라집니다. 의사는 병원에서 소요되는 시간을 연장 할 수 있습니다, 합병증이 있으면.

대동맥 판막 치환술 후 수술 후 관리

병원에서

보통, 중환자 실 환자는 내 1-2 일. 그리고는 방으로 이동, 어디는 몇 일 동안 유지됩니다.

환자 폐활량계를 사용하도록 할당 될 수있다, 하루 동안 두 시간마다. 이것은 가능한 한 개방 폐를 유지하는 데 도움이, 즉 폐렴을 방지하는 데 도움이 될 것입니다.

집에서

환자는 수술 후 육주 내에 정상 활동을 재개 할 수 있습니다. 그것은에 대한 의사의 지시에 따라하는 것이 필요하다, 당신은 이동하기 시작할 때, 운동을 수행, 사물과 부담을 들어 올려.

• 기계 판막이 삽입 된 경우, 당신은 피를 묽게하는 약을 복용해야 (antykoahulyantы) 모든 생명. 그들은 필요, 밸브 주위 혈전의 형성을 피하기 위해;
• 밸브의 종류에 따라 또는 치과 수술 전에 항생 응시해야 할 몇몇;
• 환자가 심장 회복을 위해 참조 될 수있다. 이것은 심장의 정상 기능을 복구하는 데 도움 미래 문제의 가능성을 감소시킬 수있다;
• 의사의 지시를 따르십시오.

대동맥판막 치환술 후 병원에 가야 하는 경우:

• 감염의 징후가있다, 발열과 오한 등;
• 레드 니스, 부종, 강한 통증, 출혈, 또는 절개에서 어떤 방전;
• 호흡 곤란, 현기증이나 실신;
• 기침이나 가슴 통증;
• 구역질 및 / 또는 구토, 이는 병원에서 퇴원 후 이틀 이상 계속하고 적절한 약물을 복용 후 중지하지;
• 고통 사용하여 진통제를 완화 수 없음;
• 어려움, 고통, 굽​​기, 고주파, 배뇨시 출혈;
• 통증이나 다리에 붓기, 송아지 또는 발.