Gidroksikarʙamid

ときATH:
L01XX05

特徴.

Antimetaʙolit, 尿素誘導体, これは、ヒドロキシルアミンの基を意味します. 白色結晶性粉末, 味の事実上欠きます. 分子量 76,05.

薬理学的な アクション.
抗腫瘍.

アプリケーション.

慢性骨髄性白血病, osteomyelofibrosis, 赤血病, 黒色腫, 脳腫瘍, 頭 (唇を除きます) と根治手術または放射線治療が不可能と首; 子宮頸癌 (放射線療法の有効性を増強するために).

禁忌.

過敏症, 急性腎または肝不全, 血小板減少症 (100未満10⁹/L), 重度の白血球減少症 (100未満10⁹/L), 深遠な貧血, ウイルスの (vetryanayaを有効にします, 帯状疱疹) および他の感染症.

妊娠中や授乳.

妊娠には禁忌. 治療時に母乳を停止する必要があります.

副作用.

神経系及び感覚器官から: めったに - 頭痛, 目まい, 疲労, 眠気, 痙攣, 見当識障害, 幻覚.

心臓血管系および血液: 多くの場合、mielosuprescia (貧血, 白血球減少症, 通常は無症候性; 発熱を伴う頻度が少なく; 増加した赤血球沈降速度; まれ - 血小板減少症.

呼吸器系から: 肺水腫, 肺浸潤.

消化管から: まれ - 口内炎, 食欲不振, 消化不良, 胃腸粘膜の潰瘍, 肝酵素の増加.

泌尿生殖器系と: 間質性腎炎, 尿毒症, 高尿酸血症, 痛みを伴うまたは困難な排尿, 豊饒の減損 (無精子症, ischomenia).

肌のための: maculo-丘疹状の発疹, かゆみ, 顔面紅潮, 脱毛, ただれ, dermatomelasma, ポスト放射線紅斑の悪化, 脆い爪.

その他: 発熱.

協力.

尿酸排泄薬の背景腎症のリスクを増加させます. 準備, 血液疾患を引き起こします, 白血球減少症および/または血小板減少症を強化, これらの薬剤は、同じ効果を持っている場合, ヒドロキシウレアなど, 白血球と血小板中. 他の薬物, 骨髄機能の低下を引き起こします, または放射線療法の効果と添加押下骨髄機能を増強します. 生ウイルスワクチンの導入は、副作用の増加または抗体産生を減少させることができると; 不活化ワクチン、抗ウイルス抗体を減らすこと.

過剰摂取.

症状: 高用量で (より高いです, より 60 mg/kg/日) 副作用を増大させることができます, 税込. 重度障害骨髄機能付き.

治療: 症状を示します, 予防抗感染療法, 適応症によって血液成分の輸血.

投薬および管理.

内部, 必要であれば (カプセルを飲み込むことの不可能) 水のグラスの中にカプセルの中身を注ぎ、すぐに取ります. 単剤療法として使用されます (паллиативнаяхимиотерапияIII-IVлинии), または他の細胞毒性薬または放射線療法との組み合わせで. 単剤療法 (税込. 放射線増感を目指して): 20-30 の mg/kg の毎日 3 日, 毎日の線量- 2000 ミリグラム; または 80 MGは/ kgの 1 回 3 日 (6-7用量). もし 4 治療の週では顕著な疾患の進行を観察することを継続します, 治療は中止すべきです. radiosensibilizationのため薬をお勧めします 7 放射線治療の前の日.

処理の効率は、無制限の時間のために十分である場合には. サポートの平均線量は 500-2000 mg です。. 貧血は、適切な治療による治療の中断を必要としません.

皮膚病での平均線量は 1 日あたり 1-2 グラムです。, 単回投与、 500 MGごと 6 いいえ (膿疱性乾癬) または一旦 (普通の乾癬) 7〜10日, その後、休憩 4 日.

使用上の注意.

ヒドロキシウレアの使用は厳格な医学的管理の下で行われています.

高齢者や子どもたちを任命警戒します (これは、投与量の低減が必要です), 患者, これは、以前に、放射線または化学療法でした, 腎臓の腫瘍を有する患者, 腎臓および肝臓障害で. 治療前に貧血の深い補正であります (全血液製剤の輸血). 前と治療中 (少なくとも 1 週) 定期的な血液検査が必要です; 100未満10⁹/100未満10⁹/治療のLコースは、血液学的パラメータの正常化に向けて明確な傾向になるまで中断されます. また、尿酸のレベルの動的制御をお勧めします, クレアチニン, トランスアミナーゼ; Cl クレアチニンを下げる中未満 10 mL/分投与量減少 2 回.

歯科処置は、治療開始前に完了または血液像の正常化まで延期されるべきです (微生物感染のリスクを増加させることができます, 治癒プロセスを遅らせます, krovotochivosty右). 治療の際には注意歯ブラシを使用している場合, スレッドやつまようじ.

治療中に予防接種ウイルスワクチンを推奨されていません, 人との接触を避けます, ポリオワクチンを受けました, 細菌感染を有する患者. 寛解期の白血病の患者の生ウイルスワクチンは、少なくともすべきではない使用します 3 化学療法の最後のサイクルの後ヶ月. 経口ポリオワクチンの人々の予防接種, これは、患者と密接に接触しています, 特に家族, 延期されるべきです.

骨髄機能のうつ病の兆候の出現, 異常な出血や出血, 黒いタール状の便, 尿や糞や皮膚に赤い斑点の点で血液が即時医師の助言を必要とします.

鋭利なものとの偶然のカットをしないように注意してください (安全かみそり, はさみ), コンタクトスポーツやその他の状況を避けます, 出血や外傷の可能性であります.

処理中に、後続の増幅は尿酸排泄を提供するための重要な十分な水分摂取量および尿出力します.

併用療法では注意してください; 各製品は、期限内に払わなければなりません.

を通して患者の臨床応答の非存在下で 6 治療の数週間、薬物の使用を中止すること; 薬物療法の有効性の場合には無期限に継続することができます.

ヒドロキシの血小板減少症の結果として発症する患者では特別な予防措置をお勧めします (制限周波数静脈穿刺, / M注射の拒否, 準備中/上の場所の定期検査, 皮膚や粘膜, アセチルサリチル酸などの使用の拒否).

治療中の車両を運転して作業を行うことは推奨されません, 注目の高濃度に関連します.

放射線療法との併用は、副作用の重症度の増加につながる可能性 (骨髄形成不全, 消化不良および潰瘍性病変の発生GIT).

治療中に避妊を使用することをお勧めします.

注意事項.

白血球減少症を発症する患者は、慎重に感染の兆候を監視する必要があり, 必要に応じて、抗生物質を処方します。. 細菌学的検査の結果まで、経験的に規定する広域抗生物質の体温の上昇と関連した診断テストで好中球減少患者.

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