Insufficienza renale
Descrizione insufficienza renale
In presenza di insufficienza renale cessano di funzionare correttamente, uno o entrambi i reni. I reni rimuovono rifiuti (in forma di urina) del corpo. Mantengono anche il saldo di acqua ed elettroliti nel sangue filtrando sale e acqua.
L'insufficienza renale è diviso in due categorie:
- Insufficienza renale acuta – improvvisa perdita della funzione renale;
- Insufficienza renale cronica – lento, graduale perdita della funzione renale.
Cause di insufficienza renale
Si verificano Malattie renali, quando i microfiltri nei reni (cosiddetti nefroni) perdono la loro capacità di filtrare liquidi. Danni ai nefroni può verificarsi improvvisamente dopo un infortunio o di avvelenamento. Ma lo sviluppo di molte malattie renali può richiedere anni o addirittura decenni.
Le due cause più comuni della malattia renale:
- Diabete – Alti livelli di zucchero nel sangue possono danneggiare nefroni;
- Alta pressione sanguigna – pressione sanguigna elevata può causare danni ai vasi sanguigni nei reni.
Altre cause sono:
- Pielonefrite;
- Glomerulonefrite;
- Malattie renali Multicystic;
- Difetti alla nascita dei reni;
- Stenosi bilaterale dell'arteria renale;
- Avvelenamento;
- Lesioni gravi;
- Infezioni virali (ad esempio,, epatite B, epatite C, HIV / AIDS);
- L'uso a lungo termine di farmaci, che contengono aspirina, paracetamolo, Ibuprofene;
- Accumulo anomalo di sostanze nei reni (ad esempio,, amiloidoz, accumulo di proteine);
- Reazioni tossiche, o Coloranti a raggi X;
- Malattie sistemiche (ad esempio,, lupus, poliartrite, granulematoz Wegener);
- Disturbi, che riduce drasticamente la quantità di sangue (ad esempio,, ustioni, pancreatite, peritonite);
- Disturbi, che rendono difficile la minzione (ad esempio,, un ingrossamento della prostata, pietre nei reni, tumore).
Fattori di rischio per l'insufficienza renale
Fattori, che aumentano il rischio di insufficienza renale:
- Diabete;
- Genetica: malattie renali multicistico, diabete 1 tipo;
- Alta pressione sanguigna;
- Lupus o altre malattie autoimmuni;
- L'uso a lungo termine di farmaci per il dolore, contenenti aspirina o non-steroidei anti-infiammatori farmaci (FANS) alte dosi;
- Insufficienza epatica, itterizia;
- Insufficienza respiratoria;
- HIV;
- Cancro;
- La recente chirurgia a cuore aperto;
- Chirurgia recente aneurisma dell'aorta addominale;
- Disturbi, che rendono difficile la minzione;
- Aumento della prostata.
I sintomi di insufficienza renale
Alcune malattie renali iniziano senza sintomi. Come i progressi della malattia possono sviluppare alcuni dei seguenti sintomi:
- Ritenzione idrica;
- Gonfiore delle mani e dei piedi, intorpidimento alle mani e ai piedi, pizzicore;
- Stanchezza, insonnia;
- Piccole quantità di urina (o no diuresi nei casi più gravi), minzione frequente;
- Coscienza alterata;
- Perdita di appetito, malnutrizione;
- Ferite, cattivo gusto in bocca;
- Nausea, vomito;
- Crampi muscolari e spasmi;
- Affanno;
- Alta pressione sanguigna;
- Bassa temperatura del corpo;
- Convulsioni, coma;
- Respirare con l'odore di urina;
- Colore bruno giallastro.
La diagnosi di insufficienza renale
Il medico chiederà circa i sintomi e la storia medica, ed eseguire un esame fisico e prescriverà le analisi, che possono includere:
Esami del sangue
Se i reni non funzionano correttamente, sangue avrà i seguenti parametri:
- Aumentare il contenuto delle seguenti sostanze:
- Potassio;
- Fosforo;
- Paratgormon;
- Creatinina;
- Azotemia;
- Riduzione del calcio sierico.
Altri test
- 24-test delle urine ora per le proteine;
- Ecografia dei reni – utilizza le onde sonore per studiare il sistema renale (reni, vescica e dell'uretere);
- Pochki Biopsia – rimozione di un campione di tessuto renale verificare il funzionamento.
Trattamento dell'insufficienza renale
La maggior parte delle patologie renali croniche non sono reversibili. Ma ci sono trattamenti, che può mantenere la funzione dei reni possibili. Nei casi di insufficienza renale acuta, il trattamento si concentra sulla malattia o infortunio, forzare i tempi.
Misure generali di trattamento di insufficienza renale
- Restrizione dei liquidi;
- Quotidiano peso controllo;
- Mangiare un alto contenuto di carboidrati, Low proteina.
Farmaci per il trattamento dell'insufficienza renale
Medicinali, utilizzato in insufficienza renale acuta o cronica può includere:
- Diuretici – per aumentare il flusso di urina, e portare il corpo di un eccesso di sodio (ad esempio,, furosemide, mannyt);
- I farmaci per controllare la pressione sanguigna (ad esempio,, ACE inibitori);
- Farmaci per il trattamento di anemia (ad esempio,, epoetina alfa, vitamina C [витамин C]);
- Polistirolo solfato di sodio (kayeksalat) o di insulina dekstrozoy – per controllare i livelli elevati di potassio;
- Acetato di calcio – per controllare i livelli elevati di fosforo.
Dialisi
Dialisi – processo, sostituisce la funzione dei reni per filtrare i rifiuti dal sangue. Può essere assegnato a breve termine, per migliorare la funzione renale o fino a quando un trapianto di rene.
Trapianto renale
Per alcuni pazienti Trapianto di rene Essa può essere una soluzione ottimale. Il successo del trapianto dipende da molti fattori, come la causa di danni ai reni e salute generale.
Esami del sangue
Il medico controllerà i seguenti indicatori di sangue:
- Sodio;
- Potassio;
- Calcio;
- Fosforo;
- Globuli rossi (eritrociti);
- Gematokrit;
- Piastrine.
Cambia stile di vita
Ecco i passi, per aiutare i reni rimanere in buona salute più a lungo:
- E 'necessario controllare regolarmente la pressione arteriosa. Prendete le vostre medicine, a controllare la pressione alta;
- Se hai il diabete, È necessario per controllare lo zucchero nel sangue;
- Evitare di antidolorifici;
- Se si ha una malattia renale cronica, forse, È necessario limitare la quantità di proteine consumate;
- Limitare il consumo di colesterolo e sodio;
- Se si ha una malattia renale grave, è necessario limitare l'assunzione di potassio.
Se si sono diagnosticati con insufficienza renale, Seguire le istruzioni del medico.
Prevenzione di insufficienza renale
In alcuni casi non è possibile prevenire l'insufficienza renale. Ma si può prendere alcune misure, che ridurrà il rischio di malattie:
- Mantenere la pressione sanguigna normale;
- Se hai il diabete, È necessario per controllare lo zucchero nel sangue;
- Evitare l'esposizione prolungata a sostanze tossiche, quali piombo e solventi;
- Non abusare di alcol o anestetico;
- Limitare la quantità di farmaci, tossico per i reni;
- Se si soffre di insufficienza renale cronica, Consultare un medico, prima di pianificare una gravidanza.