Pancreatite – La pancreatite cronica – La pancreatite acuta

Описание панкреатита

Pancreatite – malattia, при котором воспаляется поджелудочная железа. Поджелудочная железа это длинный, сплюснутый, organo a forma di pera, situato sul fondo dello stomaco. Он вырабатывает пищеварительные ферменты и гормоны, tra cui l'insulina. При панкреатите пищеварительные ферменты разрушают производящие их ткани.

La pancreatite acuta – si pone, сопровождается сильной болью в верхней части живота (Эта форма, se non trattata, может быть опасной для жизни);
La pancreatite cronica – прогрессирующее заболевание, которое может разрушить поджелудочную железу.

Причины панкреатита

Причины возникновения панкреатита могут быть следующие:

• Abuso di alcool (la causa più comune);
• Желчные камни и другие препятствия в желчных протоках;
• Хирургия или травма поджелудочной железы;
• Assunzione di alcuni farmaci;
• Cause sconosciute (di 15 % casi);
• Повышенные уровни триглицерида крови (ipertrigliceridemia);
• Infezione (Batterico, Virale, Fungo, или паразитная);
• Infezione da HIV;
• Врожденная патология поджелудочной железы;
• Осложнение при ЭРХПГ (Il cholangiopancreatography retrogrado endoscopico).

Fattori di rischio

Fattori, которые повышают вероятность возникновения панкреатита:

• Abuso di alcool;
• Eredità;
• Кратковременные приступы острого панкреатита;
• Medicazione, Compreso:
  • Estrogeni;
  • Sulfamidici;
  • Tetracikliny;
  • Тиазиды;
• Cancro del pancreas;
• Iperlipidemia (высокий уровень жира в крови);
• Ipercalcemia (elevati di calcio nel sangue);
• Infezioni virali, ad esempio della parotite.

Sintomi di pancreatite

I sintomi includono:

• Forte dolore al centro della parte superiore dell'addome, che:
  • Иногда распространяется в верхней части спины;
  • Часто усиливается при еде, a piedi, или лежа на спине;

Есть менее серьезные симптомы при хроническом панкреатите, с постепенным нарастанием:

• Nausea e vomito;
• Diarrea;
• Temperatura;
• Itterizia (ingiallimento della pelle);
• Шоковые изменения в жизненно важных процессах организма (ad esempio,, veloce, но слабый пульс, быстрое и неглубокое дыхание, и низкое кровяное давление в тяжелых случаях);
• Perdita di peso inspiegabile;
• Симптомы диабета:
• Повышенная жажда;
• Учащенное мочеиспускание;
• Stanchezza.

Diagnosi di pancreatite

При осмотре доктор может поинтересоваться частотой и количеством потребления алкоголя, а также различных лекарств. Altri test possono includere:

• Esami del sangue, чтобы измерить уровни некоторых пищеварительных ферментов и проверить его на желчную обструкцию и осложнения панкреатита (ad esempio,, diabete, insufficienza renale, infezione);
• УЗИ брюшной полости или брюшная компьютерная томография – для поиска камней в желчном пузыре и определения степени воспаления поджелудочной железы;
• Risonanza magnetica colangiopancreatografia (MRHPG) – аналог МРТ, при котором обследуют поджелудочную железу, панкреатический проток, и соседние желчные протоки;
• Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERKhPG) – при помощи специальной камеры, вводимой через рот в проток поджелудочной железы исследуются негативные воздействия от панкреатита и диагностика заболеваний, связанных с поджелудочной железой и желчными протоками.

Trattamento della pancreatite

La pancreatite acuta

Лечение острого панкреатита зависит от серьезности приступа. Иногда может быть необходима госпитализация. Главная цель лечения состоит в том, чтобы дать отдых поджелудочной железе. В некоторых случаях это означает голодание в течение 3 – 4 giorni. В тяжелых случаях пациент может не принимать еду в течение 3 – 6 settimane. Возможно в это время необходимо будет принимать сильные обезболивающие.

Il trattamento può includere anche:

• Внутривенное введение лекарств;
• Внутривенное введение питательных веществ, если пациент неспособен принимать пищу в течение длительного периода времени;
• Antibiotici, Se c'è infezione.

La pancreatite cronica

Цель лечения хронического панкреатита состоят в том, чтобы облегчить боль и лечить пищевые и метаболические проблемы. Определенные шаги включают:

• Строгое предотвращение алкоголя;
• Менее жирная еда;
• Принятие таблеток, содержащих панкреатические ферменты, чтобы помочь с перевариванием пищи;
• Уколы инсулина, чтобы изменить уровень сахара в крови (если развивается диабет );
• Частый прием пищи небольшими порциями.

Хирургия и/или ЭРХПГ могут быть необходимы в случаях:

• Открытия заблокированного панкреатического или желчного протока;
• Удаления части (или редко всей) pancreas;
• Дренажа панкреатических кист.

Если поставлен диагноз панкреатит, нужно следовать инструкциям врача.

Prevenzione della pancreatite

Лучший способ избежать панкреатита – ограничить потребление алкоголя. Если у пациента есть гиперлипидемия, нужно ограничить потребление жиров и следовать советам врача, чтобы снизить липиды.