Leukemia limfositik kronis – KhLL

Deskripsi leukemia limfositik kronis

Leukemia limfositik kronis (KhLL) – kanker darah dan sumsum tulang. Limfosit – jenis sel darah putih. Dengan CLL sumsum tulang memproduksi terlalu banyak. CLL dimulai menjadi limfosit matang dan secara bertahap berkembang. Penyakit ini dapat berkembang perlahan-lahan selama bertahun-tahun dan tidak menimbulkan masalah kesehatan. Tapi CLL mungkin juga akhirnya maju ke bentuk yang lebih agresif dari leukemia, Leukemia akut lymfoblastnыy (OLL). Beberapa bentuk CLL bisa berbahaya, leukemia mempengaruhi sistem kekebalan tubuh.

Kanker terjadi, ketika sel-sel tubuh mulai tak terkendali berbagi. Leukemia – kanker sel darah putih dan sel-sel induknya. Pada leukemia, sel-sel darah putih, limfosit, dapat melawan infeksi dan orang tersebut lebih mungkin untuk menjadi terinfeksi dengan virus atau bakteri. Sel kanker juga berkembang dalam sumsum tulang dan mempengaruhi komponen darah normal, seperti trombosit, yang diperlukan untuk pembekuan darah.

CLL juga dapat dikaitkan dengan kehadiran limfoma limfositik kronis. Ini adalah salah satu jenis limfoma non-Hodgkin. Sel-sel abnormal dalam kedua kasus dapat dihasilkan dari sel induk yang sama. Sebagai hasilnya,, CLL adalah salah satu fitur mungkin bengkak di kelenjar getah bening.

Penyebab leukemia limfositik kronis

Penyebab pasti tidak diketahui CLL. Diharapkan, yang CLL mungkin melibatkan perubahan kromosom, yang terjadi selama hidup. CLL juga berhubungan dengan paparan radiasi dan bahan kimia beracun, seperti:

• Bensol (digunakan dalam pertanian, pembuatan cat dan pewarna);
• Agen Oranye (gerbicidы, digunakan selama Perang Vietnam).

Faktor risiko leukemia limfositik kronis

Faktor, yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan CLL:

• Usia: menengah dan tua;
• Paul: laki-laki;
• Sebuah riwayat keluarga CLL atau kanker dari sistem limfatik;
• Kehadiran antara keluarga Yahudi Rusia atau Timur Yahudi Eropa;
• Воздействие Agen Oranye.

Gejala-gejala leukemia limfositik kronis

Gejala termasuk:

• Pembengkakan tanpa rasa sakit di leher, ketiak, di perut atau selangkangan;
• Kelelahan;
• Kepucatan (tanda-tanda anemia);
• Nyeri atau kembung bawah tulang rusuk;
• Demam;
• Infeksi;
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan;
• Penurunan toleransi latihan;
• Nyeri pada tulang;
• Pembesaran hati dan limpa.

Diagnosis leukemia limfositik kronis

Dokter akan bertanya tentang gejala dan riwayat medis, dan melakukan pemeriksaan fisik. Dokter Anda mungkin juga memeriksa pembengkakan hati, limpa, atau kelenjar getah bening di ketiak, pada lipatan paha atau leher. Anda mungkin akan diarahkan ke oncologist – dokter, yang mengkhususkan diri dalam mengobati kanker.

Tes mungkin termasuk:

• Tes darah – untuk memeriksa perubahan kuantitas atau penampilan berbagai jenis sel darah;
• Aspirasi sumsum tulang – penghapusan sampel cairan sumsum tulang untuk menguji sel-sel kanker;
• Biopsi sumsum tulang – menghapus sampel cairan sumsum tulang dan sampel kecil dari tulang untuk menguji keberadaan sel-sel kanker;
• Spinnomozgovaya tusukan – penghapusan sejumlah kecil cairan serebrospinal, untuk memeriksa sel-sel kanker;
• Pemeriksaan sampel di bawah mikroskop – studi sampel darah, cairan sumsum tulang, kelenjar getah bening jaringan, atau cairan serebrospinal;
• Analisis tulang, darah, sumsum tulang, kelenjar getah bening jaringan, atau cairan serebrospinal – untuk mengklasifikasikan dan menentukan jenis leukemia, apakah sel-sel leukemia di kelenjar getah bening atau cairan serebrospinal;
• Analisis sitogenetika – uji, memungkinkan untuk menemukan perubahan tertentu dalam kromosom (materi genetik) limfosit. Digunakan, untuk membangun diagnosis spesifik dan mengembangkan rencana perawatan CLL;
• Dada X-ray – Hal ini dapat mendeteksi tanda-tanda infeksi paru-paru atau kanker payudara;
• Computed tomography perut – Pandangan X-ray, yang menggunakan komputer, untuk membuat gambar organ dalam tubuh;
• MRT – uji, yang menggunakan gelombang magnetik, untuk membuat gambar struktur dalam tubuh;
• Gallium memindai dan bone scan – injeksi kimia radioaktif ke dalam aliran darah untuk mendeteksi daerah penyebaran kanker atau infeksi;
• AS – pemeriksaan, yang menggunakan gelombang suara untuk mempelajari organ internal.

Pengobatan leukemia limfositik kronis

Metode pengobatan tergantung pada tahap penyakit dan kesehatan pasien.

Vыzhidatelynaya taktik

Dokter memonitor perkembangan penyakit. Pengobatan tidak dimulai sebelum timbulnya gejala dan kemungkinan masalah, terkait dengan CLL. Masalah lain, termasuk infeksi, Hal ini dapat diobati dengan cara biasa. Menunggu waspada sering digunakan pada risiko rendah komplikasi CLL. Beberapa pasien pengobatan invasif CLL tidak memerlukan bertahun-tahun.

Terapi radiasi untuk leukemia limfositik kronis

Radiasi digunakan, untuk membunuh sel-sel kanker dan tumor menyusut. Untuk pengobatan CLL menggunakan Terapi radiasi eksternal, di mana radiasi diarahkan pada tumor dari sumber, yang berada di luar tubuh. Prosedur ini digunakan untuk pengobatan otak dan sumsum tulang belakang ketika ditunjukkan. Terapi radiasi juga digunakan untuk mengobati masalah kelenjar getah bening.

Kemoterapi untuk leukemia limfositik kronis

Kemoterapi – penggunaan obat untuk membunuh sel-sel kanker. Persiapan untuk kemoterapi dapat diberikan dalam berbagai bentuk: tablet, injeksi, pengenalan kateter. Obat-obatan memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh, membunuh sebagian besar kanker, dan juga beberapa sel-sel sehat.

Bedah untuk leukemia limfositik kronis

Ini dapat dilakukan splenektomi – pembedahan untuk mengangkat limpa.

Pengobatan monoklonalynыmi antitelami

Terapi ini menggunakan antibodi, diproduksi di laboratorium. Antibodi membantu mengidentifikasi zat dalam kanker atau sel-sel normal, yang menyebabkan kanker. Antibodi melekat pada zat ini, yang membunuh sel-sel kanker, blok pertumbuhan atau mencegah penyebaran mereka.

Kemoterapi dengan transplantasi sel induk

Kemoterapi transplantasi sel induk untuk pengobatan CLL masih menjalani uji klinis. Kemoterapi diikuti dengan transplantasi sel induk (sel-sel darah yang belum matang). Mereka akan menggantikan sel-sel pembentuk darah, dihancurkan oleh pengobatan kanker. Sel induk dipilih dari darah atau sumsum tulang donor, kemudian diberikan kepada pasien.

Pengobatan efek samping

Para pasien menderita efek samping hanya di leukemia, tapi dari terapi. Komplikasi termasuk:

• Mengurangi jumlah sel darah merah, yang dapat menyebabkan anemia;
• Mengurangi jumlah trombosit, terlibat dalam pembekuan darah (trombositopenia);
• Mengurangi jumlah sel darah putih, yang melawan infeksi.

Anemia dapat menyebabkan kelelahan, dan pada kasus yang berat, penyakit ini menyulitkan sistem pernapasan atau jantung. Trombositopenia dapat menyebabkan perdarahan dan pembentukan memar. Mengurangi jumlah sel darah putih dapat membuat pasien lebih rentan terhadap infeksi.

Untuk meningkatkan produksi sel darah normal untuk meresepkan obat. Dalam beberapa kasus, dokter anda dapat merekomendasikan transfusi darah. Anda juga mungkin perlu untuk mengurangi aktivitas fisik, untuk mengurangi kelelahan, kemungkinan perdarahan atau infeksi.

Pencegahan leukemia limfositik kronis

Karena penyebab CLL tidak diketahui, tidak ada pedoman untuk mencegahnya.