Asam fusidic (Ketika ATH S01AA13)
Ketika ATH:
S01AA13
Ciri.
Fusidic (fusidic) Asam - antibiotik alami, diproduksi oleh jamur Fusidium merah, bubuk kristal putih, tidak berbau atau dengan spesifik lemah bau, praktis tidak larut dalam air, itu larut dalam eter, heksana, larut dalam aseton, piridin, dioksane, sedikit larut dalam etanol dan kloroform.
Fusidate natrium - putih dengan putih kekuningan bubuk kristal, larut dalam air dan etanol, berat molekul - 538,69.
Diethanolamine fusidate - putih atau putih dengan bubuk semburat kekuningan, mudah larut dalam air.
Aksi farmakologi.
Antibakteri, bakteriostatik.
Aplikasi.
Dalam: penyakit, yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan (termasuk. resisten terhadap antibiotik lain staphylococci) - Septicemia, pneumonia, otitis, infeksi kulit dan jaringan lunak (furunkulosis, pioderma, sycosis, luka yang terinfeksi, Luka bakar et al.), osteomyelitis; kencing nanah, disebabkan oleh strain yang resisten gonore benzilpenisilin, atau hipersensitivitas terhadap penisilin pasien.
B /: penyakit menular dan inflamasi parah, disebabkan oleh strain resisten stafilokokus dan organisme lain yang rentan (terutama pada pasien dengan reaksi alergi terhadap penisilin dan antibiotik lainnya) - Pneumonia, keracunan darah, endokarditis bakteri, radang selaput, osteomyelitis, Infeksi purulen dari jaringan lunak.
Lokal: infeksi kulit dan jaringan lunak, yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan, termasuk. impetigo, bisul, gidradenit, luka yang terinfeksi, Sycosis jenggot, paronixija, folikulitis, bisul, erythrasma.
Konъyunktyvalno: infeksi mata bakteri, yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan (konjungtivitis, .Aloe, jelai, keratit, dakriocistit; infeksi, melibatkan penghapusan benda asing dari konjungtiva dan kornea).
Kontraindikasi.
Hipersensitivitas, gagal hati, peningkatan kandungan protrombin dalam darah (di / dalam pengenalan fusidate dietanolamina).
Pembatasan berlaku.
Bayi baru lahir, terutama dini (risiko bilirubin encephalopathy), fungsi hati yang abnormal.
Kehamilan dan menyusui.
Selama kehamilan dan menyusui hanya mungkin dalam keadaan darurat, jika efek terapi melebihi potensi risiko pada janin dan anak (Melewati plasenta, Ini masuk ke dalam ASI, menggantikan bilirubin dari mengikat protein plasma, sehingga meningkatkan risiko kernikterus).
Efek samping.
Jika konsumsi: mual, muntah, diare, sakit perut (bayi - regurgitasi), reaksi alergi (kemerahan pada selaput lendir rongga mulut dan faring, nyeri saat menelan, ruam kulit dan lain-lain.).
Pada / dalam pengenalan fusidate dietanolamina: flebitis dan periphlebitis, reaksi alergi (ruam kulit, kemerahan pada membran mukosa), gangguan gastrointestinal (mual, muntah).
Lokal: efek iritasi lokal (kemerahan dan gatal-gatal pada kulit), reaksi alergi.
Konъyunktyvalno: sensasi terbakar sementara, reaksi alergi.
Kerja sama.
Ketika dikombinasikan dengan antibiotik lain ada potensiasi signifikan.
Dosis dan Administrasi.
Dalam, setelah makan. Dosis tunggal untuk orang dewasa biasanya 0,5-1 g, harian - 1,5-3 g. Bayi - dalam suspensi: tingkat 20-80 mg / kg; dosis harian dibagi menjadi 3 penerimaan. Lamanya pengobatan tergantung pada sifat penyakit dan biasanya 5-10 hari, dalam pengobatan osteomielitis - 2-3 minggu, jika diperlukan - 3 minggu lagi.
Diethanolamine fusidate diperkenalkan Hanya / drip; Tingkat pengenalan pada orang dewasa - 60-80 tetes / menit, pada anak-anak - 10-15 tetes / menit; Dosis harian untuk orang dewasa adalah 1,5 g, maksimum harian - 2 g, Dosis harian untuk anak-anak 20-40 mg / kg; dosis harian dibagi menjadi 2-3 injeksi. Setelah akhir infus diberikan dalam / bolus 30-50 larutan natrium klorida isotonik atau ml 5% larutan glukosa. Lama pengobatan - 3-5 hari (jika perlu, dan tidak ada tindakan menjengkelkan lokal - untuk 7 hari-hari), kemudian pindah ke pengobatan oral.
Lokal (crme, gel atau salep): diterapkan ke permukaan kulit yang terkena dengan lapisan tipis 1-3 kali sehari setelah penghapusan nanah dan nekrotik massa, dalam kasus luka bakar 2-3 kali per minggu. Lamanya pengobatan tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit dan 7-14 hari. Salep dapat diterapkan di bawah perban.
Konъyunktyvalno, pada mata yang terkena ditanamkan oleh 1 menjatuhkan 2 sekali sehari. Setelah normalisasi pengobatan mata dilanjutkan 2 hari.
Kewaspadaan.
Pada penyakit yang parah dan kebutuhan untuk pengobatan jangka panjang untuk mencegah perkembangan resistensi patogen dan meningkatkan aktivitas antibakteri dianjurkan untuk menggabungkan dengan benzilpenisilin, penisilin semisintetik, rifampisin, Tetrasiklin.
Ketika menyatakan komplikasi, termasuk. dalam pengembangan reaksi alergi (kemerahan pada selaput lendir rongga mulut dan faring, nyeri saat menelan, ruam kulit dan lain-lain.), obat terbalik dan melakukan terapi desensitizing.
Fenomena diare yang disebabkan oleh konsumsi efek iritasi lokal obat pada mukosa gastrointestinal; untuk mencegah dan mengurangi obat mengambil makanan cair atau susu.
Ketika penerapan salep untuk kulit di sekitar mata harus berhati-hati, Mengingat kemungkinan menjengkelkan natrium fusidate konjungtiva.
Sebelum penunjukan fuzidinu garam dietanolamina diperlukan untuk menentukan sensitivitas kehinaan nya; obat harus diberikan hanya dalam / di tetesan. Solusinya disiapkan waktu, melarutkan 0,25 atau 0,5 g di 25 atau 50 ml penyangga sitrat-fosfat, dan kemudian dalam larutan natrium klorida isotonik (solusi untuk anak-anak bukannya larutan isotonik natrium klorida digunakan 10% glukosa) volume 250 atau 500 ml; konsentrasi siap untuk menggunakan solusi tidak boleh melebihi 2 mg / ml.
V / m suntikan merupakan kontraindikasi karena iritasi lokal (mungkin nekrosis).
Ketika menerapkan tetes mata tidak harus memakai lensa kontak. Karena obat ini tidak mengaburkan visi, pembatasan mengemudi dan mengoperasikan mesin tidak.
Kerja sama
Zat aktif | Deskripsi interaksi |
Gidrokortizon | FMR. Mengurangi efek. |
Ritonavir | FKV. Meningkat (gonta-ganti) kadar plasma. |
Saquinavir | FKV. Meningkat (gonta-ganti) kadar plasma. |