TSEFURUS

Aktív anyag: Cefuroxime
Amikor ATH: J01DC02
CCF: Cefalosporin II generációs
BNO-10 kódok (bizonyság): A39, A40, A41, Az A46-os, Az 54. §-ok, G00, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35,0, J37, J42, J85, J86, J90, L01, L02, L03, L08,0, M00, Az M86-os, N10, N11, Az N30-as, Az N34-es, N41, Az N70-es, Az N71-es, 17m, N73.0, T79,3, Z29,2
Amikor CSF: 06.02.02
Gyártó: Szintézise (Oroszország)

Dózisforma, összetétele és csomagolása

Por oldatos I / O és a / m fehér vagy fehér, sárgás árnyalatot.

750 mg – fiolák 10 ml (1) – csomag karton.

Por oldatos I / O és a / m fehér vagy fehér, sárgás árnyalatot.

1.5 g – fiolák 20 ml (1) – csomag karton.

Farmakológiai hatás

II generációs cefalosporin antibiotikum parenterális beadásra. Baktericid hatás (megsérti a szintézis a bakteriális sejtfal). Ez egy széles spektrumú antimikrobiális akció.

Erősen aktív Gram-pozitív mikroorganizmusok: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (beleértve törzsek, penicillin-rezisztens törzsek, és kivéve, ellenáll a meticillin), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, A Streptococcus B csoport (incl. Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis csoport viridans; Gram-negatív mikroorganizmusok: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus csodálatos, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae (beleértve törzsek, Az ampicillinrezisztens), Haemophilus parainfluenzae (beleértve törzsek, Az ampicillinrezisztens), Moraxeila (Branhamella) catarrhalisnak, Neisseria gonorrhoeae (beleértve törzsek, termelő és nem termelő penicillinázzal), Neisseria meningitidis, Szalmonella fajok, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi; anaerobokra: Peptococcus fajok, Peptostreptococcus spp., Bakteroides fajok, Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (legtöbb törzs).

Cefuroximra érzéketlen Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus törzsek, meticillin-rezisztens Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Pharmacokinetics

Abszorpció

Miután a / m injekció dózisban 750 mg C_max elérni 15-60 és m értéke 27 ug / ml-es. A BE / a bevezetőben a hatóanyag dózisok 750 mg 1.5 г C_max elérni keresztül 15 és m értéke 50 ug / ml-es 100 ug / ml volt. Terápiás koncentrációban megmarad 5.3 és 8 H, illetőleg.

Megoszlás és metabolizmus

Ne a májban.

A plazmafehérjékhez való kötődés – 33-50%. Terápiás koncentráció mérhető mellhártyafolyadék, epe, mokrote, miokarde, bőr- és lágyszöveti. Cefuroxim koncentrációt, meghaladó a minimális gátló koncentrációk leggyakoribb mikroorganizmusok, Ez lehet elérni a csont, ízületi folyadék és a csarnokvízben. Amikor meningitis behatolni a BBB. Ez áthalad a placentán és kiválasztódik az anyatejbe.

Levonás

T_1/2 ha a / és / m bevezetése – 80 m, T újszülöttek_1/2 nő 3-5 idő.

85-90% Megjelenik a glomeruláris filtráció és tubuláris szekréció változatlan 8 nem (a legtöbb gyógyszer kiürül az első 6 nem, ami egy magas koncentrációja a vizeletben); keresztül 24 h megjelenített teljesen (50% – tubuláris szekréciót, 50% – glomerulusfiltrációval).

Bizonyság

Bakteriális fertőzések, által okozott érzékeny mikroorganizmusok:

- Légúti fertőzések (hörghurut, tüdőgyulladás, tüdőtályog, empyema);

- Fertőzések a felső légúti (orrmelléküreg gyulladás, mandulagyulladás, torokgyulladás);

- Húgyúti fertőzések (pyelonephritis, hólyaggyulladás, tüneti bacteriuria, tripper);

- Fertőzések, a bőr és a lágyrészek (bögre, pyodermát, varasodás, furunculosis, cellulitis, sebfertőzés, sertésorbánc);

- Csont és ízületi fertőzések (osteomyelitis, septicheskiy arthritis);

- A kismedencei fertőzések (szülész-nőgyógyász);

- Septicemia;

- Agyhártyagyulladás.

Bűnmegelőzés fertőzéses szövődmények műtét a mellkas (incl. tüdő műtétnél, szív, nyelőcső), has, tiszta, ízületek, az érsebészeti nagy a kockázata a fertőzéses szövődmények, ortopédiai műtét.

Adagolási séma

A gyógyszer előírt / m, I / (bolus vagy infúzió).

V / a és / m felnőtt kijelöl 750 mg 3 szor / nap; at súlyos fertőzések növelheti az adagot 1.5 g 3-4 szor / nap (ha szükséges, az intervallum között közigazgatási lehet csökkenteni 6 nem). Az átlagos napi dózis – 3-6 g.

Kisbabák idősebb 3 Hónapok kijelöl 30-100 mg / kg / nap 3-4 bevezetés. A legtöbb fertőzés az optimális dózis 60 mg / kg / nap.

Csecsemők és gyermekek részére 3 Hónapok kijelölt 30 mg / kg / nap 2-3 bevezetés.

At tripper – / M 1.5 g egyszer (vagy mint 2 injekciók 750 mg behurcolása különböző területeken, pl, Mindkét farizmok).

At bakteriális agyhártyagyulladás – a / on 3 g minden 8 nem; gyerekek fiatalabb és idősebb – 150-250 mg / kg / nap 3-4 bevezetés, újszülött – 100 mg / kg / nap.

At hasi műtét, medencei és ortopédiai műtétek – I / 1.5 g at ​​az anesztézia, ezután tovább – W / m 750 mg után 8 és 16 órával a műtét után.

At szívműtét, könnyű, nyelőcső és az erek – I / 1.5 g at ​​az anesztézia, akkor – W / m 750 mg 3 szor / nap a következő 24-48 nem.

At totál endoprotézis – 1.5 g por összekeverünk száraz formában minden egyes csomagot egy metil-metakrilát polimer cement előtt a folyékony monomer hozzáadása.

At tüdőgyulladás – / M vagy a / a 1.5 g 2-3 szor / nap 48-72 nem, majd lépni lenyelés (adagolási formák a cefuroxim-axetil orális beadásra) által 500 mg 2 szor / nap 7-10 nap.

At súlyosbodása krónikus bronchitis kinevezi / m vagy a / a 750 mg 2-3 szor / nap 48-72 nem, majd lépni lenyelés (adagolási formák a cefuroxim-axetil orális beadásra) által 500 mg 2 szor / nap 5-10 nap.

At krónikus veseelégtelenségben szükséges javítási üzemmódba. At CC 10-20 ml / perc adagoljuk / vagy / m 750 mg 2 szor / nap, at CC kisebb, mint 10 ml / perc – által 750 mg 1 idő / nap.

A betegeket, Mi vagyunk a folyamatos hemodialízis segítségével shunt vagy haemofiltratioval nagy sebességű ICU, kijelölt 750 mg 2 szor / nap; hogy betegek, található az alacsony sebesség haemofiltratioval, előírt dózis, ajánlott megsértése esetén a vesefunkció.

Előállítása szuszpenziók és oldatok parenterális adagolásra

A készítmény a felfüggesztések a / m 750 mg (fiola 10 ml) hozzáad 3 ml injekciós vizet, hogy 1.5 g (fiola 20 ml) – 6 ml injekciós vizet.

Hogy előkészítse a megoldást I / O, hogy a bevezetése a jet 750 mg (fiola 10 ml) hozzáad 9 ml injekciós vizet, vagy egy; hogy 1.5 g (fiola 20 ml) – 14 ml vagy több: víz injekcióhoz.

Abban az esetben, rövid távú / in infúziók (pl, hogy 30 m) 1.5 g feloldjuk 50 ml injekciós vizet. Ezek az oldatok beadhatók közvetlenül a vénába vagy egy infúziós rendszer, Ha a beteg parenterálisan folyadék.

Mellékhatás

Allergiás reakciók: hidegrázás, kiütés, viszket, csalánkiütés; ritkán – erythema multiforme, hörgőgörcs, Stevens-Johnson-szindróma, anafilaxiás sokk.

Az emésztőrendszer: hasmenés, hányinger, hányás vagy székrekedés, felfúvódás, görcsös hasi fájdalom, fekély a szájnyálkahártyán, orális candidiasis, kommentátor, álhártyás enterocolitis, kóros májfunkciós (megnövekedett aktivitása AST, GOLD, Alkalikus foszfatáz, LDH, bilirubin), cholestasis.

A urogenitális rendszer: A veseműködési zavar (csökkenése kreatinin-clearance, emelkedése a kreatinin és a karbamid a vérben), dizurija, viszketés a gát, hüvelygyulladás.

Oldalról vérképzés: csökken a hemoglobin és a hematokrit, vérszegénység (aplasztikus vagy hemolitikus), eozinofilija, neutropenia, leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, gipoprotrombinemii, megnyúlt prothrombin idő.

Helyi reakciók: irritáció, beszivárgás és fájdalom az injekció beadási helyén, érhártyagyulladás.

Ellenjavallatok

- Túlérzékenység (incl. más cefalosporinok, penicillin és carbapenemek).

FROM óvatosság kell felírni az újszülött (incl. idő előtti), krónikus veseelégtelenség, vérzés, gyomor-bélrendszeri betegségek (incl. történelem, nespetsificheskiy yazvennыy colitis), meggyengült és hiányos betegek, Terhesség, szoptatás (szoptatás).

Terhesség és szoptatás

Óvatosan kell használni Tsefurus^® Terhesség és szoptatás.

Vigyázat!

A betegeket, akiknek a kórelőzményében allergiás reakció penicillinnel, Lehet, hogy a túlérzékenység cefalosporin.

A kezelés során ellenőrizni kell a veseműködést, különösen olyan betegeknél,, A szerek magas dózisban.

A kezelés javasolt, hogy továbbra is az 48-72 óra után a tünetek megszűnnek. Abban az esetben, fertőzések, Streptococcus pyogenes által okozott, ajánlatos folytatni a kezelést legalább 10 nap.

A kezelés során a lehető fals pozitív direkt Coombs tesztet és hamis pozitív reakciót a vizelet glükóz.

A kezelés során nem tudja használni etanolt.

A betegeket, részesülő cefuroxime, meghatározása vércukorszint ajánlott tesztek glükóz-oxidáz vagy hexokináz.

A kezelés az agyhártyagyulladás gyermekekben csökkentheti tárgyaláson.

Az átmenet parenterális kapni befelé, hogy fontolja meg a fertőzés súlyosságát, az érzékenység a mikroorganizmusok és az általános a beteg állapotától. Ha ezek után 72 órával a beadás után a cefuroxim be nem jelölt klinikai javulást, Folytatnunk kell a parenterális adagolás.

Overdose

Tünetek: CNS gerjesztés, görcsök.

Kezelés: kinevezése görcsoldók, biztosítsák a szellőzést és perfúziós, felügyeletét és karbantartását életfunkciókat, e pyeritonyealinyi dialízis és a hemodialízis.

Gyógyszer kölcsönhatások

Egyidejű orális “hurok” vízhajtók lassítja tubuláris szekréció, csökkenti a vese-clearance, Ez növeli a koncentrációt a plazmában, és növeli a felezési cefuroxim.

Míg a használata aminoglikozidok és diuretikumok fokozott a nefrotoxikus hatásai.

Előkészületek, gyomorsav csökkentése, csökkenti a felszívódás és biológiai hozzáférhetőségét a cefuroxim.

Gyógyszeripari interakció

A gyógyászatilag kompatibilis vizes oldatok, amely legfeljebb 1% Lidokain-hidroklorid, 0.9% nátrium-klorid-oldat, 5% dextróz (Szőlőcukor), 0.18% nátrium-klorid-oldat és 4% dextróz (Szőlőcukor), 5% dextróz (Szőlőcukor) és 0.9% nátrium-klorid-oldat, 5% dextróz (Szőlőcukor) és 0.45% nátrium-klorid-oldat, 5% dextróz (Szőlőcukor) és 0.225% nátrium-klorid-oldat, 10% dextróz (Szőlőcukor); 10% invertált cukor injekciós vízben, Csengő, nátrium-laktát, Hartmann oldat, geparinom (10 NE / ml 50 U / ml) -ban 0.9% nátrium-klorid-oldat, kálium-klorid (10 mEq / l 40 mEq / l) -ban 0.9% nátrium-klorid-oldat.

Gyógyszeripari összeegyeztethetetlen aminoglikozidok, nátrium-hidrogén-karbonát- 2.74%.

Kínálati viszonyok gyógyszertárak

A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.

Feltételek és kifejezések

B-lista. A gyógyszert kell tárolni száraz, fénytől védve, gyermekektől távol, hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-. Szavatossági idő – 2 év.

A hígítás után tárolható szobahőmérsékleten 7 nem, Hűtőszekrényben – alatt 48 nem. Használhatja megsárgult során tárolási megoldás.