TORVAKARD

Aktív anyag: Atorvastatin
Amikor ATH: C10AA05
CCF: Lipid-csökkentő gyógyszerek
BNO-10 kódok (bizonyság): E78.0, E78.1, E78.2
Amikor CSF: 16.01.01
Gyártó: ZENTIVA A.Ş. (Csehország)

GYÓGYSZERFORMA FORMA, ÖSSZETÉTEL ÉS CSOMAGOLÁS

Pills, bevont fehér vagy majdnem fehér, Ovális, lencse alakú.

Segédanyagok: magnézium-oxid, nehéz, mikrokristályos cellulóz, laktóz-monohidrát, nátrium-kroszkarmellóz, hidroxipropil-cellulóz nizkozameshhennaja LH21, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát.

A kompozíció a héj: gipromelloza 2910/5, makrogol 6000, Titán-dioxid, zsírkő.

10 PC. – hólyagok (3) – csomag karton.
10 PC. – hólyagok (3) – fólia tasak (1) – csomag karton.
10 PC. – hólyagok (9) – csomag karton.
10 PC. – hólyagok (9) – fólia tasak (1) – csomag karton.
30 PC. – fiolák sötét üveg (1) – csomag karton.
90 PC. – fiolák sötét üveg (1) – csomag karton.

Farmakológiai hatás

Lipid-csökkentő gyógyszerek. Szelektív kompetitív inhibitora a HMG-CoA-reduktáz – Core enzim, konvertálása 3-hidroxi-3-metilglutaril-koenzim a mevalonovuju sav-egy előfutára a szteroidok, beleértve a koleszterint. A májban triglicerid- és koleszterin szerepelnek VLDL összetétele, Belépnek a vérplazma és szállítják perifériás szövetek. A VLDL alakult LDL, hogy katabolizirujutsja, amikor egymásra hatók-val vysokoaffinnymi LDL-receptor. Atorvastatin, csökkenti a koleszterin szintet (Hs) és lipoprotein-plazma, gátolja a HMG-KOA-reduktazu és a máj, a felszínén a sejtek a máj LDL receptorok számának növelése, hogy vezet a megnövekedett tapadás és LDL-koleszterin lebontását.

Atorvastatin csökkenti az oktatás LDL-koleszterin és az LDL-részecskék számát. A kábítószer okoz és LDL receptor aktivitás tartós növekedése, és szintén jótékony hatással van a keringő LDL minősége. Atorvastatin hatékonyan csökkenti a koleszterin-és LDL fokú, homozigóta hypercholesterinaemia betegek, Ez általában nem támadható terápia más lipid azt jelenti.

Mikor atorvastatin dozozavisimosti hatásának vizsgálata volt látható, Ez a gyógyszer (dózis 10-80 mg) csökkenhet az összkoleszterin (tovább 30-46%), XC-LDL (tovább 41-61%), apolipoprotein B (tovább 34-50%) és a trigliceridek (tovább 14-33%). A kezelés eredményei voltak hasonló heterozygous familiáris hypercholesterinaemia betegek, a hypercholesterinaemia és vegyes hiperlipidémia nem familiáris formái (incl. a betegek nem inzulinfüggő diabetes mellitus). Atorvastatin csökkenti az összkoleszterin szintje, XC-LDL, XC-VLDL, apolipoprotein B, triglicerid- és koleszterin, kívül a HDL, és növeli a HDL-koleszterin szintje a betegek hypertriglyceridemia elszigetelt. Atorvastatin, csökkenti a koleszterin közepes sűrűségű lipoprotein (XC-egyéb) a betegek disbetalipoproteinemiej. Mint LDL, lipoproteinek, tartalmazó trigliceridek (incl. VLDL, EGYÉB és maradványaik) is gyorsítja a fejlesztési az atherosclerosis. Trigliceridek, a vérplazmában növelését gyakran megtalálható a kombináció a csökkenő szintje a HDL-koleszterin és LDL-részecskék létezését, kis méretű, valamint nelipidnymi kombinálva az anyagcsere kockázati tényezők az ISCHAEMIÁS szívbetegség. Amíg bizonyult, trigliceridek, a vérplazmában általános szintjének növekedése, hogy egy független kockázati tényező az ISCHAEMIÁS szívbetegség. Ugyancsak nem bizonyított, a növekedést vagy csökkenést a HDL-koleszterin trigliceridek önmagában befolyásolja a kockázata a szívkoszorúér és egyéb szív-és érrendszeri szövődmények és halálozás betegek.

Atorvastatin, és néhány, a metabolit farmakológiailag aktív. Az elsődleges cél orgona intézkedés az atorvastatin, a máj, ahol a szintézis koleszterin- és LDL-szabadtér.

Hangszóró szintű XC-LDL jobban összefügg a dózisú atorvastatin, mint a vérplazmában a koncentrációja. Adagot úgy kell megválasztani, figyelembe véve a gyógyszer terá­.

Pharmacokinetics

Abszorpció

Miután bevitt gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszer atorvastatin. C_max plazmaszint elérése után 1-2 nem. Felszívódás és az atorvastatin, a plazma koncentráció arányosan nő az adag.

Biológiai atorvastatin tabletta képest a oldat van 95-99%.

Abszolút biohasznosulása körülbelül egyenlő 14%, és rendszer biológiai gátolja a HMG-CoA reduktáz gátló aktivitást – körülbelül 30%.

Alacsony szisztémás biohasznosulása magyarázza a földre presistemnym a nyálkahártya a BÉLBEN és/vagy az anyagcsere során “első menetben” a májon keresztül.

Bár élelmiszer csökkenti a sebesség és a felszívódás mértéke mintegy 25% és 9% illetőleg (Amint azt a (C) eredményei_max és az AUC érték), Azonban CHS szintet, az LDL-koleszterin, ha egy üres gyomor és az atorvastatin étkezés közben csökken ugyanilyen mértékben. Követően az atorvastatin az esti órákban a plazma szintek a kategóriájuknak (C_max és az AUC kb 30%), mint bevétele után a reggel. Azonban LDL-koleszterin szint csökkenés mértéke nem függ az időtől a gyógyszer szedését a nap folyamán.

Elosztás

Átlagos V_d körülbelül 381 l. A plazmafehérjékhez való kötődése – 98%. Atorvastatin eritrociták/plazma érintett szint szól 0.25, amely rámutat arra, hogy alacsony permeabilitás atorvastatin, az eritrociták.

Anyagcsere

Atorvastatin aktívan metabolizálódik oktatás Ortho- és paragidroksilirovannyh származékok, és különböző termékek béta-oxidációt. In vitro gátló hatása az Orto módot- és paragidroksilirovannyh metabolitok ellen a HMG-CoA reduktáz atorvastatin hasonló. Gátolja a tevékenység ellen a HMG-CoA reduktáz gátlók vérplazmában körülbelül 70% köszönhetően aktív metabolitok. In vitro vizsgálatok bizonyítják a atorvastatin anyagcsere hatása alatt a máj, főként CYP3A4 izofermenta; ezt megerősíti az atorvasztatin humán plazmakoncentrációjának emelkedése eritromicin szedése közben, Ez gátolja a izofermenta. In vitro vizsgálatok is kimutatták, hogy az atorvasztatin a CYP3A4 izoenzim gyenge inhibitora.

Az állatok ki vannak téve a ortogidroksimetabolit további glukuronidálás.

Levonás

Az atorvasztatin és metabolitjai májban és/vagy extrahepatikus metabolizmust követően elsősorban az epével választódnak ki.; azonban az atorvasztatin, látszólag, nem megy keresztül enterohepatikus recirkuláción. T_1/2 körülbelül 14 nem, de T_1/2 aktív metabolit, a HMG-CoA reduktáz elleni gátló aktivitás meghatározása, van 20-30 nem. Bevitel a vizeletben talált kisebb 2% dózis.

Farmakokinetika különleges klinikai esetekben

Atorvastatin plazmaszint az idősek (a kor 65 év) magasabb (C_max körülbelül 40%, AUC kb 30%), mint a fiatalabb felnőtt betegeknél. Azonban a különbségek biztonsági, teljesítmény, illetve a koleszterinszint-csökkentő terápiát az idős betegeknél, mint a teljes lakosság céljainak nem érzékel.

Kutatási farmakokinetika a kábítószer, a gyermekek nem végeztek.

Atorvastatin koncentráció a vérplazmában a nők különbözik (C_max körülbelül 20% magasabb, (a) az AUC a 10% alatt) koncentráció a férfiaknál. Azonban nem mutatta a klinikailag jelentős különbségek hatása a lipid-anyagcsere, a férfiak és a nők.

A vesebetegség nem befolyásolja az atorvasztatin plazmakoncentrációját vagy a lipid metabolizmusra gyakorolt ​​hatását. Kapcsolatban ez a változás a dózis, a betegek károsodott vesefunkció nincs szükség.

Bár a terminálkiszolgáló vese fázisok betegeken végzett vizsgálatok szerint nem végeztek, Hemodialízis azonban alig képes jelentősen továbbfejlesztett atorvastatin elszámolása, tk. Ő volt aktív társítva a plazma protein.

Jelentősen növeli a koncentrációt az atorvastatin (C_max és az AUC kb 16 és 11 szer, illetve) alkoholos májcirrhosisban szenvedő betegeknél (B osztály a Child-Pugh).

Bizonyság

- diétával kombinálva az emelkedett összkoleszterinszint csökkentésére, XC-LDL, Apolipoprotein b és a trigliceridek és a növekedést a HDL-koleszterin szint betegek elsődleges hypercholesterinaemia, heterozigóta familiáris és nem familiáris hypercholesterinaemia és kombinált (vegyes) hiperlipidémia (Típusú IIa és IIb Frederickson);

- diétával kombinálva emelkedett szérum trigliceridszintű betegek kezelésére (IV. típus Fredrickson szerint) és dysbetalipoproteinémiában szenvedő betegek (típus Fredrickson szerint III), akiknek az étrendje kezelés nem biztosít megfelelő hatást;

- az összkoleszterin és a koleszterin-LDL szintjének csökkentésére homozigóta familiáris hiperkoleszterinémiában szenvedő betegeknél, ha a diéta terápia és egyéb, nem gyógyszeres kezelésekre nem kellően hatékonyak.

Adagolási séma

Mielőtt a Torvakarda beteg kell ajánlani egy szabványnak, mint például a diéta hypolipidemic, Ő továbbra is betartják a teljes időszakban a terápia.

Kezdő adag átlagok 10 mg 1 idő / nap. Az adag változik 10 hogy 80 mg 1 idő / nap. A hatóanyag beadható bármikor a nap függetlenül élelmiszer vagy étel-szor. Az adagot az Xc-LDL kezdeti szintjének figyelembevételével választják ki, A kezelés fő célja és egyedi hatását. A kezelés kezdetén és/vagy a Torvacard adagjának emelésekor minden 2-4 héten, hogy figyelemmel kíséri a lipidszint vérplazmában, és ennek megfelelően korrigált dózis.

At elsődleges hypercholesterinaemia és vegyes hiperlipidémia a legtöbb esetben-a ' elég adag-hozzárendelés 10 mg Torvakard 1 idő / nap. Jelentős terápiás hatás figyelhető meg keresztül 2 A hét, általában, és a maximális terápiás hatás általában azután figyelhető meg 4 A hét. A hosszú távú kezelésére ez a hatás nem szűnik meg.

A kezelés céljának meghatározásához a következő irányelvek használhatók..

A. A Nemzeti Koleszterin Nevelési Program ajánlásai (Egyesült Államok)

* ISCHAEMIÁS szívbetegség, vagy érelmeszesedés, perifériás hajók (beleértve a nyaki artériákban a vereség, klinikai tünetek kíséretében).

** életkor (férfiak ≥ 45 év, ≥ nők 55 év vagy korai menopauza, amelyekben nem végeznek ösztrogénpótló terápiát), a koszorúér-betegség korai kialakulásának esetei rokonoknál, dohányzás, artériás hipertónia, igazolt HDL-C szint<35 mg / dl (<0.91 mmol / l) és a cukorbetegség. Kell vonni egy kockázati tényező, Ha a HDL-koleszterin szintje ≥ 60 mg/dl (≥ 1.6 mmol/l).

*** ischaemiás szívbetegség, LDL-koleszterin szintje a betegek 100 hogy 129 mg/dl gyógyszeres terápia kinevezéséről határoz az orvos, figyelembe véve a klinikai tapasztalat.

B. A cél az európai társadalom, az érelmeszesedés, koleszterinszint-csökkentő kezelés

Azoknál a betegeknél, akiknél koszorúér-betegséget diagnosztizáltak, és más olyan betegeknél, akiknél magas az ischaemiás szövődmények kockázata, a kezelés célja az LDL-C szint csökkentése.<115 mg / dl (<3 mmol / l) és általános Cs<190 mg / dl (<5 mmol / l).

IN. Nemzeti kezelési irányelvek

Homozigóta családi hiperkoleszterinémia

Egy tanulmányban a Felnőtt adagban atorvasztatinnal kezelt homozigóta familiáris hiperkoleszterinémiában szenvedő betegek 80 mg, a legtöbb esetben csökkent az LDL-koleszterin által vezetett több mint 15% (18-45%).

Használata a hatóanyag vese betegségek és veseelégtelenségben szenvedő betegek nincs hatással a plazma atorvastatin szintje vagy a kérelmében az LDL-koleszterin csökkentés mértéke, Emiatt változik adagolás nem szükséges.

Alkalmazásakor a hatóanyag idős betegek különbséget a biztonságosság, hatékonyságát, illetve megvalósítását lipidcsökkentő kezelést szemben a lakosság nem javallt.

Mellékhatás

A központi és perifériás idegrendszer: fejfájás, szédülés, aszténiás szindróma, álmatlanság vagy aluszékonyság, rémálmok, amnézia, paresthesiát, perifericheskaya neuropathia, érzelmi labilitás, ataxia, hiperkinézis, depresszió, giperesteziya.

A érzékek: tompalátás, fülzúgás, szárazra a kötőhártya, ccomodation, vérzés a szemben, süketség, emelkedett szemnyomás, parosmija, dizgézia, ízérzésvesztés.

Szív-és érrendszer: mellkasi fájdalom, szívverés, értágulatot, orthostaticus hypotonia, érhártyagyulladás, ritmuszavar.

A hematopoietikus rendszer: vérszegénység, nyirokcsomó-duzzanat, thrombocytopenia.

A légzőrendszer: hörghurut, rhinitis, légzési zavarok, tüdőasztma, orrvérzés.

Az emésztőrendszer: hányinger, gyomorégés, székrekedés vagy hasmenés, felfúvódás, gastralgia, hasi fájdalom, Anorexia vagy fokozott étvágy, szájszárazság, böfögés, dysphagia, hányás, szájgyulladás, esophagitis, kommentátor, gyomor- és bélhurut, májgyulladás, pečenočnaâ hogyan, cheilitis, nyombélfekély, hasnyálmirigy-gyulladás, epepangásos sárgaság, növekedése májenzimek, rektális vérzés, földi, krovotochivosty jobb, tenezmus.

Részéről a mozgásszervi rendszer: ízületi gyulladás, görcsös a láb izmait, ʙursit, myositis, myopathia, arthralgia, izomfájás, raʙdomioliz, közös contracturák, hátfájás.

A urogenitális rendszer: urogenitalynыe fertőzések, perifériás ödéma, dizurija (incl. thamuria, nokturia, vizelet inkontinencia vagy vizelet-visszatartás, sürgető vizelési inger), gebe, hólyaggyulladás, vérvizelés, hüvelyi vérzés, méhvérzés, Urolithiasis betegség, metrorragija, epididymitis, csökkent libidó, impotencia, rendellenes magömlés.

Bőrreakciók: alopecia, Izzadó, ekcéma, seborrhea, ecchymosis, fényérzékenységi.

Allergiás reakciók: viszkető, bőrkiütés, kontakt dermatitis; ritkán – csalánkiütés, angioödéma, az arc duzzanata, anafilaxia, erythema multiforme exudatív, Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális necrolysis (Lyell-szindróma).

A laboratóriumi paraméterek: giperglikemiâ, gipoglikemiâ, növeli a szérum CK, albuminuria, fokozott ACT aktivitás, GOLD.

Más: súlygyarapodás, gynecomastia, a köszvény súlyosbodása, láz.

Ellenjavallatok

- aktív májbetegség vagy a transzaminázok fokozott aktivitása a vérszérumban (több mint 3 szeres képest CAH) Az ismeretlen eredetű;

- Terhesség;

- Szoptatás;

- Gyermek- és serdülőkorban fel 18 év (hatásosságát és biztonságosságát nem állapították meg);

- Szembeni túlérzékenység.

FROM óvatosság krónikus alkoholizmusban kell alkalmazni, Egy májbetegsége, Súlyos elektrolit egyensúly-, hormonális és anyagcsere-betegségek, Amikor artériás hypotonia, Súlyos akut fertőzések (vérmérgezés), kontrollált epilepszia, kiterjedt sebészeti beavatkozásokkal sérülésekkel, betegségek vázizom.

Terhesség és szoptatás

Atorvastatin ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt (szoptatás).

Ismeretlen, hogy atorvastatin van allokálva anyatejben. Tekintettel a lehetséges káros hatások csecsemők, Ha szükséges, a szoptatás alatti alkalmazásról kell döntenie a kérdésben megszűnése szoptatás.

A fogamzóképes korú nők a kezelés során kell használni megfelelő fogamzásgátlási módszert. Atorvastatin lehet beadni a szülőképes korú nők csak, ha a valószínűsége a terhesség igen alacsony, és a beteg tájékoztatták a potenciális magzati kockázatot kezelés.

Vigyázat!

A Torvacard-kezelés megkezdése előtt a betegnek standard hipokoleszterin diétát kell előírni., Ő tiszteletben kell tartaniuk a teljes időszakban a kezelés.

A használata inhibitorok HMG-CoA reduktáz, hogy csökkenjen az a lipidek a vérben vezethet változások biokémiai paraméterek, tükrözve a májfunkciós. A májfunkciós ellenőrizni kell a kezelés előtt, keresztül 6 hétig, 12 héttel a Torvacard megkezdése után és minden adagemelés után, és rendszeres időközönként (pl, minden 6 Hónapok). A Torvacard-kezelés során a májenzimek aktivitásának növekedése figyelhető meg a vérszérumban.. A betegeket, amelyben van növekedését transzamináz szintek, kontroll alatt kell tartani, amíg az enzimszintek vissza nem térnek a normális szintre. Ebben az esetben, ha AST vagy ALT értékek felett 3 szoros ULN, javasolt a Torvacard adagjának csökkentése vagy a kezelés leállítása.

Torvakard kell alkalmazni a betegeknél, alkohol és/vagy májbetegség. Az aktív májbetegség vagy a megmagyarázhatatlan aminotranszferázok tartós emelkedése a Torvacard alkalmazása ellenjavallt..

A Torvacard-kezelés myopathiát okozhat. Betegeknél, akik kiterjedt izomfájdalom, izomfájdalom vagy izomgyengeség és/vagy a CPK aktivitás kifejezett növekedése, szem előtt kell tartani a myopathia kialakulásának lehetőségét (fájdalom és gyengesége az izmok, kombinálva a fokozott aktivitás a Rita több mint 10 szor képest FHG). A betegeket figyelmeztetni kell, azonnal értesítse orvosát, ha megmagyarázhatatlan izomfájdalmat vagy gyengeséget észlel, ha rosszullét vagy láz kíséri őket. A Torvacard-kezelést fel kell függeszteni a CPK-aktivitás kifejezett növekedése, illetve igazolt vagy gyanított myopathia esetén.. A myopathia kockázata kezelés alatt egyéb gyógyszerek ebben az osztályban megnő, míg a ciklosporin, fibratov, Eritromicin, nikotinsav vagy azol típusú gombaellenes szerek. Sok ilyen gyógyszerek gátolják a metabolizmus, CYP3A4 közvetítette, és / vagy szállítása gyógyszerek. Atorvastatin biotransformiruetsya alatt deystviem CYP3A4. Atorvastatin kombinálva fibratami hozzárendelése, Eritromicin, immunosupressivei eszközök, azol Gombaellenes szerek vagy a lipid-csökkentő adag nikotinsav, Gondosan kell mérlegelni a várható előnyök és kockázatok kezelésére, és rendszeresen figyelemmel kíséri a betegek fájdalom vagy gyengesége az izmok azonosítása céljából, különösen az első néhány hónapos kezelés és időszakokban növekvő adagjainak alkalmazása egyik gyógyszer. Az ilyen helyzetekben ajánljuk időszakos meghatározása CPK, bár az ilyen szabályozás nem akadályozza fejlődését súlyos myopathia.

Atorvastatin alkalmazásban, mint a többi ebbe az osztályba tartozó gyógyszer, leírja rhabdomyolysist akut veseelégtelenség, miatt myoglobinuria. A Torvacard-kezelést átmenetileg fel kell függeszteni vagy teljesen fel kell függeszteni, ha lehetséges myopathia jelei jelennek meg, vagy ha a rhabdomyolysis hátterében kockázati tényező áll fenn a veseelégtelenség kialakulásában (pl, Súlyos akut fertőzés, alacsony vérnyomás, nagy műtét, sérülés, nehéz csere, endokrin és elektrolit zavarok, és a szabályozatlan rohamok). A Torvacard-kezelés megkezdése előtt meg kell kísérelni a hiperkoleszterinémia szabályozását megfelelő diétás kezeléssel., a fizikai aktivitás növelésére, fogyás az elhízott betegek, és a kezelés egyéb feltételek. A betegeket figyelmeztetni kell, hogy, akkor azonnal forduljon orvoshoz, ha megmagyarázhatatlan fájdalom vagy gyengeség az izmokban, különösen, ha rossz közérzet vagy láz kíséri.

Meghajtó és mechanizmusok képességre gyakorolt hatások

Torvakarda kedvezőtlen hatással a képességét, hogy hajt, és dolgozik-val a gép számoltak.

Overdose

Tünetek: lehetséges artériás gipotenzia.

Kezelés: tüneti terápia. Nincs speciális ellenszer. Hemodialízis nyeeffyektivyen.

Gyógyszer kölcsönhatások

Izomkárosodás kezelés során osztály más gyógyszerekkel kockázatának nőtt, míg a ciklosporin-a, fibratov, Eritromicin, gombaellenes szerek, tartozó azolokra, és niacin.

Az atorvasztatin és a szuszpenzió egyidejű orális adagolásával, magnézium- és alumínium-hidroxidot tartalmaz, megközelítőleg csökkentette az atorvasztatin plazmakoncentrációját 35%, Azonban a mértéke, hogy csökkenti a LDL-koleszterin, míg nem változott.

Az atorvasztatin egyidejű alkalmazása nem befolyásolja az antipirin farmakokinetikáját., ezért kölcsönhatások más gyógyszerekkel, nem várható, hogy ugyanazon citokróm izoenzimek metabolizálják.

Míg a vérplazma kolestipola atorvastatin koncentráció alkalmazásával csökkent mintegy 25%. Azonban csökkenti az atorvastatin együttes hatások és kolestipola felülmúlta minden ilyen gyógyszer külön-külön.

A Digoxin és az atorvastatin adag visszafogadási 10 mg egyensúlyi koncentrációja a plazma Digoxin nem módosul.. Ha azonban a digoxint atorvasztatinnal kombinálva adagolják 80 mg / nap a digoxin nőtt a 20%. A betegeket, digoxint atorvasztatinnal kombinálva kaptak, megfigyelés szükséges.

Az atorvasztatin és az eritromicin egyidejű alkalmazásával (500 mg 4 szor / nap) vagy klaritromicin (500 mg 2 szor / nap), hogy gátolja a főként CYP3A4 CYP, megfigyelt növekedése a koncentráció az atorvasztatin plazmában.

Az atorvasztatin egyidejű alkalmazása (10 mg 1 idő / nap) és az azitromicin (500 mg 1 idő / nap) atorvasztatin koncentráció a plazmában nem változott.

Atorvastatin nem volt klinikailag jelentős hatással terfenadina koncentrációja a plazmában, amely főleg a CYP3A4 részvételével metabolizálódik; Ezért úgy tűnik valószínűnek,, hogy az atorvasztatin jelentősen befolyásolhatja más CYP3A4 szubsztrátok farmakokinetikai paramétereit.

Az atorvasztatin és egy orális fogamzásgátló egyidejű alkalmazása esetén, tartalmazó noretindron és etinil-ösztradiol, Megfigyeltük jelentős AUC növekedést noretindron és etinil-ösztradiol körülbelül 30% és 20% illetőleg. Ezt a hatást figyelembe kell venni, orális fogamzásgátló kiválasztásakor egy nő, atorvasztatint kaptak.

Az atorvasztatin warfarinnal és cimetidinnel való kölcsönhatásának vizsgálatakor nem találtak klinikailag jelentős kölcsönhatásra utaló jeleket..

Az atorvasztatin dózisban történő egyidejű alkalmazásával 80 mg amlodipin 10 mg atorvasztatin farmakokinetikáját az egyensúlyi állapot nem változik.

Az atorvasztatin proteázgátlókkal való együttadása, CYP3A4 inhibitorokként ismertek, kíséri koncentrációjának növekedése az atorvasztatin plazmában.

Nem figyeltek meg klinikailag jelentős nemkívánatos kölcsönhatásokat az atorvasztatin és a vérnyomáscsökkentő szerek között., valamint az ösztrogént. Az összes specifikus gyógyszerrel nem végeztek interakciós vizsgálatokat.

Gyógyszerészeti inkompatibilitás ismeretlen.

Kínálati viszonyok gyógyszertárak

A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.

Feltételek és kifejezések

A gyógyszer 10 ° c és 30 ° c közötti hőmérsékleten kell tartani távol. Szavatossági idő – 2 év.