Rabeprazole
Amikor ATH:
A02BC04
Jellegzetes.
A szubsztituált benzimidazol-származék. Rabeprazol - fehér vagy enyhén sárgás-fehér anyag. Nagyon jól oldódik vízben és metanolban, Etanolban oldódik, kloroform és etil-acetát, oldhatatlan éter és n-hexán. Gyenge bázis. Stabilitás függ a pH - gyorsan degradálódik a sav és a mérsékelt stabilabb lúgos közegben. Molekuláris tömeg 381,43.
Farmakológiai hatás.
Antiulcer.
Alkalmazás.
Gyomorfekély és nyombélfekély az akut szakaszban, helikobakterioz GI (csak más gyógyszerekkel kombinálva), gastrooesophagealis reflux betegség.
Ellenjavallatok.
Túlérzékenységi, incl. helyettesített benzimidazolokkal, terhesség, szoptatás.
Korlátozások érvényesek.
Súlyos májkárosodás, gyermekkor (nincs elég tapasztalata).
Terhesség és szoptatás.
Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - B. (A tanulmány az állatok szaporodási kiderült veszélye nem káros hatása a magzatra, valamint a megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön nem tettem.)
Abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást.
Mellékhatások.
Az emésztőrendszerből: hasmenés, hányinger; ritkábban - hányás, hasi fájdalom, felfúvódás, székrekedés; Ritkán - szájszárazság, böfögés, dyspepsia; Ritkán - dizgézia, étvágytalanság, szájgyulladás, gyomorhurut, transzamináz értékek növekedése.
Az idegrendszer és az érzékszervek: fejfájás; ritkábban - szédülés, gyengeség, álmatlanság; Nagyon ritkán - idegesség, álmosság; bizonyos esetekben - a depresszió, látásromlás.
Részéről a mozgásszervi rendszer: ritka - izomfájdalom; nagyon ritkán - ízületi fájdalom, lábikragörcs.
A légutakat: Ritkán - gyulladás vagy fertőzés a felsőlégúti, köhögés; nagyon ritkán - orrmelléküreg-gyulladás, hörghurut.
Allergiás reakciók: Ritkán - bőrkiütés, viszkető.
Más: Ritkán - hátfájás, Mell, végtagok, duzzanat, húgyúti fertőzés, láz, hidegrázás, influenzaszerű tünetek; Ritkán, - fokozott verejtékezés, súlygyarapodás, leukocitózis.
Együttműködés.
Ez csökkenti a ketokonazol a plazmában (tovább 33%), növeli a koncentrációt a digoxin (tovább 22%). Nem kölcsönhatást folyékony antacidokkal. Kompatibilis a gyógyszerek, metabolizálódik a citokróm P450 rendszer (warfarin, fenitoin, teofillin, diazepam).
Overdose.
Tünetek nem hozták nyilvánosságra.
Kezelés: a túladagolás gyanítható ösztönözni, hogy támogassa és tüneti kezelés. Dialízis nyeeffyektivyen.
Adagolásra és.
Belül, reggel, étkezés előtt, rágás nélkül vagy zúzás; gyomorfekély az akut szakaszban - 20 mg 1 naponta egyszer 4 Nap, elégtelen gyógyulás - ráadásul egy másik 4 Nap; míg nyombélfekély - 10 vagy 20 mg 1 naponta egyszer 6 Nap, elégtelen gyógyulás - még 6 Nap; A gastrooesophagealis reflux betegség - 20 mg 1 naponta egyszer 4-8 hétig, További lehetséges támogató terápia: 10-20 Mg 1 naponta egyszer. A fertőzések H. pylori (részeként egy hármas eradikációt) - A rabeprazol 20 mg 2 naponta kétszer kombinációban klaritromicin 500 mg / CST és amoksitsillinom 1000 mg / nap 7 nap.
Óvintézkedések.
A kezelés előtt ki kell zárni a gyomor rosszindulatú (tüneti javulást terápia ideje alatt rabeprazol gátolhatja időben diagnosztizált). Javasoljuk, óvatosan az első találkozót rabeprazol, hogy súlyos májkárosodás. Abban az esetben, álmosság fel kell adni a vezetési és egyéb tevékenységek, igénylő magas koncentrációban. A betegeket, együtt rabeprazol részesülő ketokonazol vagy digoxin, további ellenőrzést szükségessé (Szükséges lehet a dózis módosítása ezen gyógyszerek).
Együttműködés
Hatóanyag | Leírás interakció |
Digoxin | FKV. A háttérben a rabeprazol emelkedett vérszintjét (A kombinált alkalmazása szükséges az adag módosítása). |
Ketoconazole | FKV. A háttérben a rabeprazol csökkenti a vér koncentrációja (A kombinált alkalmazása szükséges az adag módosítása). |
Clarithromycin | FKV. Növeli (kölcsönösen) vér koncentráció és hatás. |