MYTOKSANTRON

A tumorellenes ágens, antimetaʙolit (a csoportból szintetikus antraciklinek). A hatásmechanizmus társított szintézisének gátlása RNS és DNS, a mitózis gátlását (Úgy viselkedik, mint szaporodó, és nem-proliferáló sejtek). A legaktívabb a későbbi szakaszában az S-fázis, de nem egy gyógyszer fazospetsifichnym. Ez azt mutatja, nincs kereszt-rezisztencia legtöbb citotoxikus gyógyszerek. Amellett, hogy a monoterápiás, Ezt fel lehet használni kombinálva más. citosztatikumok. In vitro подавляет пролиферацию T- és a B-limfociták, makrofágok, megsérti a folyamat antigén prezentáció, valamint a váladék a gamma-interferon, A TNF-alfa, interleykina2. Mieloszuppresszív hatásait, amennyire csak lehetséges keresztül nyilvánul 10 nappal a beadás után, Regenerálás történik körülbelül 21 nap.

Emlőrák (helyi és / vagy távoli áttét), nehodzhkinskaya lymphoma, Akut leukémia myeloblastnыy, Akut leukémia promyelotsytarnыy, Akut leukémia эrytroydnыy, májrák, hormon prosztatarák, rakovyi ascites, sclerosis multiplex (szekunder progresszív, remittiruyusche-progresszív, remittáló gyorsan romló).

Túlérzékenységi, terhesség, szoptatás. Az akut fázis a szívizominfarktus, dekompenzált krónikus szívelégtelenség, tachysystolic forma aritmia, súlyos angina; heveny fertőző vírusos betegség, gomba- vagy bakteriális eredetű (incl. lehetővé vetryanaya, övsömör); májelégtelenség, CRF, hyperuricemia (köszvény különösen megnyilvánul, illetve húgysavszint nefrourolitiazom); elnyomása csontvelő vérképzés (leukopenia, pancytopenia, incl. egyidejû sugár- vagy kemoterápiával).

Oldalról vérképzés: gátlása vérképzés – leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, ritkán – vérszegénység, erythropenia. Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, étvágycsökkenés, hasmenés, hasi fájdalom, székrekedés, vérzés a gyomor-bél traktusban, szájgyulladás, ritkán – aktivitás növekedésének “Beszűkült” transzaminázok, kóros májfunkciós. A CCC: EKG-elváltozások, tachycardia, Szívritmuszavar, myocardialis ischaemia, csökkentheti CRM, kialakulását vagy súlyosbodását szívelégtelenség. Allergiás reakciók: viszkető, kiütés, csalánkiütés, vérnyomás csökkenés, légszomj, anafilaxiás reakciók (incl. anafilaxiás sokk). Más: interstitialis pneumonitis (edenichnыe esetek), hajhullás, fáradtság, gyengeség, specifikus neurológiai tünetek, hátfájás, fejfájás, hipertermia, légszomj, növekvő koncentrációjú karbamid, giperkreatininemiя, menstruációs rendellenességek, amenorrhoea, ritkán – A kék színárnyalat a bőr és a köröm, ritkán – köröm dystrophy és kifordítható kék színezése ínhártya, másodlagos fertőzések, hyperuricemia. Helyi reakciók: erythemás bőrkiütés, ödéma, fájdalom, égető a bőr, bőrnekrózis (ha extravazációt), kék bőrt az injekció helyén, flebit.Peredozirovka. Tünetek: Ez látható a gyors fejlődés és komolyabb mellékhatások. Kezelés: szimptomatikus, Hemodialízis és a peritoneális dialízis hatástalan.

In / jet, lassan (alatt 10 m) vagy csepegtető (alatt 30 m). Intraperitoneáiis beadásra hígított 2 l víz. Hogy előkészítse a megoldást a / az oldottuk 50-100 ml 0.9% NaCl-oldattal, vagy 5% dextróz. Az adagolás és intervallumok között injekciók kerülnek meghatározásra mértékétől függően myeloszuppresszió. Összegzés Természetesen adag nem haladhatja meg 200 mg / négyzetméter testfelszín. Monoterápia előrehaladott emlőrák és a nem-Hodgkin-limfóma – / Csepegtető, dózis 14 mg / négyzetméter testfelszín, alatt 30-40 m, 1 egyszer minden 3-4 Nap. Ha az ismételt kurzusok adagot úgy módosítják, súlyosságától függően a mieloszupresszió: legalább neutropenia 1.5 th. / l és / vagy thrombocytopenia kevesebb 50 th. / ml adagot a korábbi tanfolyamok csökken 2 mg / m; legalább neutropenia 1 th. / l és / vagy thrombocytopenia kevesebb 25 ezer. / liternél alacsonyabb a további adagok 4 mg / m. A kombinációs terápia a mellrák és a nem-Hodgkin limfóma használnak a kezdeti dózis 2-4 mg / m kisebb, mint a, ami ajánlott monoterápiában. Későbbi dózis függ a mértéke és időtartama mieloszuppresszió. Az akut leukémia, Az indukciós javulási és konszolidációs kezelés – 10-12 mg / m naponta 2-3 napon kombinálva citarabin. Lehetséges, hogy egy adag 14 mg / m vagy annál több. Hormon prosztatarák – 12-14 mg / m 1 egyszer minden 21 nap kombinációban glükokortikoszteroidok. A szklerózis multiplex: 12 mg / m / jet lassan, egyszer minden 3 Hónapok.

Elfogadhatatlan n / a, / M, és intratekális. Miután a bőrre vagy a nyálkahártyára alaposan le kell öblíteni langyos vízzel. A nők és a férfiak reproduktív korban kell használni fogamzásgátló módszereket a kezelés alatt és 6 hónap vége után. Alkalmazásakor a kábítószer beszennyezheti a vizelet kékes-zöld színű (keresztül 1-2 nappal az injekció után). A kezelés során szükséges, hogy ellenőrizzék a beteg klinikai állapota, hematológiai (mielőtt minden adminisztráció) és biokémiai paraméterek a májfunkció, irányítást a CAS (EKG, Echocardiogram a meghatározása LV ejekciós frakció). A kardiotoxicitás veszélye növekszik a teljes adag meghaladja 140 mg / m, azonban előfordulhat, hogy fejlesszék az alacsonyabb teljes dózisok. Leiko- és neutropenia a kezelés során általában látható 6-15 nappal a beadás után, és általában megszünnek 21 d. Mytoksantron, Amint immunszuppresszív, csökkentheti az immunválaszt vakcinázás, ha azt végzik egyidejűleg a terápia mitoxantron. Kell elutasítása immunizálás a tartományban 3 hogy 12 hónappal a beadás után (ha ez nem ajánlott az orvos); mások. családtagok a beteg, vele együtt élő, kell adnunk immunizálás orális polio vakcina (Kerülje a kapcsolatot az emberekkel, átvevő a polio vakcina, vagy viseljen védőmaszkot, lefedő az orr és a száj). A sclerosis multiplexes betegek javasolt meghatározni a bal kamrai ejekciós frakció (BKEF) mielőtt az első hatóanyag beadása, és mielőtt minden következő adminisztráció után teljes adag 100 mg / m vagy több, illetve a szívelégtelenség tünetei. Ha az érték kisebb, mint LVEF 50%, vagy klinikailag szignifikáns csökkenését LVEF, vagy kapott egy teljes adag 140 mg / m vagy több gyógyszeres kezelés nem ajánlott. Abban az esetben, hyperurikaemia lehet rendelni urikozuricheskih gyógyszerek. Extravasatum kell hagyja abba a gyógyszer és ha szükséges, hogy továbbra is infúziót, stb. ér.

Dr.. rákellenes gyógyszerek vagy sugárkezelés mérgező anyagok kerülhetnek (különösen a csontvelő és a szív). Daunorubicin, doxorubicin vagy sugárzás A mediastinum növeli a kardiotoxicitás. Együttes adása gyógyszerek, blokk tubuláris szekréció (incl. urikozuricheskih arthrifuge gyógyszerek – sulfinpirazon), növelheti kialakulásának kockázatát nefropátia. Gyógyszeripari összeegyeztethetetlen heparin, és a tiamin.