MIRLOKS

Aktív anyag: A meloxikám
Amikor ATH: M01AC06
CCF: NSAID-ok. A szelektív COX-2-gátló
BNO-10 kódok (bizonyság): M05, M15, M45
Amikor CSF: 05.01.01.07.01
Gyártó: Gyógyszergyár Polfa Grodzisk Co. Kft. (Lengyelország)

Dózisforma, összetétele és csomagolása

Pills halványsárga, kerek, lakás, A választóvonal egyik oldalán.

Segédanyagok: laktóz, kukoricakeményítő, nátrium-citrát, maltodextrin, mikronizált crospovidont, magnézium-sztearát.

20 PC. – hólyagok (1) – csomag karton.

Pills halványsárga, kerek, lakás, A választóvonal egyik oldalán.

Segédanyagok: laktóz, kukoricakeményítő, nátrium-citrát, maltodextrin, mikronizált crospovidont, magnézium-sztearát.

10 PC. – hólyagok (1) – csomag karton.
10 PC. – hólyagok (2) – csomag karton.

Farmakológiai hatás

Nem-szteroid gyulladásgátló hatóanyag (NSAID-ok). Azt gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással.

A gyulladásgátló hatás gátlásával kapcsolatos enzimaktivitásának a COX-2, részt vesz a prosztaglandinok bioszintézisének a gyulladásban. A kisebb hatása a COX-1, részt vesz a szintézis a prosztaglandin, védi a nyálkahártya az emésztőrendszer, és részt vesz a szabályozás a véráramlás a vesében.

Pharmacokinetics

Abszorpció

Lenyelés után jól felszívódik a gyomor-bél traktusban. Az abszolút biológiai meloxikám – 89%. Egyidejű táplálékfelvétel nem változtatja meg a felszívódás.

Amikor megkapta a gyógyszer szájon át dózisban 7.5 mg 15 mg meloxicam koncentrációja a plazmában arányos a dózis.

A tartomány a különbség C_max és C_min vérplazmában egyetlen dózis után viszonylag alacsony, és egy adag 7.5 mg 0.4-1 ug / ml-es, dózisban 15 mg - 0.8-2 ug / ml-es (a megfelelő értékek és C_min, és C_max).

Elosztás

C_ss Ez belül elérhető 3-5 nap. A hosszú távú alkalmazása a kábítószer- (több 1 év) hasonló koncentrációban, ami egyben az első egyensúlyi.

A plazmafehérjékhez való kötődés felett 99%. V_d kis- és átlagok 11 l.

Meloxicam áthatol a vér-szövet akadályok, koncentráció a szinoviális folyadék eléri 50% C_max plazma-hatóanyag-.

Anyagcsere

A meloxicam szinte teljesen metabolizálódik a májban alkotnak 4 farmakológiailag aktív metabolitok. A fő metabolit, 5′-karʙoksimeloksikam (60% a dózis), által alkotott oxidációja egy közbenső metabolit, 5′-gidroksimetilmeloksikama, amely szintén kiválasztódik, de kevesebb (9% a dózis). Az in vitro vizsgálatok kimutatták,, hogy ebben a metabolikus út fontos szerepet játszik izozim SYP2C9, További fontos a CYP3A4. A formáció két másik metabolitok (elemek, illetve 16% és 4% A dózis a hatóanyag) prinimaet részvétel peroxidáz, aktivitás, valószínűleg, egyénileg változik.

Levonás

T_1/2 meioxikám 20 nem. Megjelenik egyaránt a széklet és vizelet, elsősorban metabolitok. Mivel széklet változatlan teljesítmény kevesebb 5% a nagysága a napi dózis, A vizelettel változatlan formában kimutatható a csak nyomokban. A plazma clearance átlagok 8 ml / perc.

Farmakokinetika különleges klinikai esetekben

Az idősek hézag a kábítószer csökken.

Máj- vagy veseelégtelenség mérsékelt nincs jelentős hatása a meloxikám farmakokinetikájára.

Bizonyság

- Tüneti kezelés osteoarthritis;

- Tüneti kezelésére rheumatoid arthritis;

- Tüneti kezelés a Bechterew-kór (a Bechterew-kór).

Adagolási séma

A gyógyszert szájon át, étkezés közben 1 idő / nap.

At revmatoidnom Arthro Az ajánlott adag 15 mg / nap. Attól függően, hogy a terápiás hatás a dózis lehet csökkenteni 7.5 mg / nap.

At osteoarthritis Az ajánlott dózis - 7.5 mg / nap. Az érvénytelenség a dózis növelhető a 15 mg / nap.

At a Bechterew-kór dózis 15 mg / nap. A maximális napi adag nem haladhatja meg 15 mg.

Azoknál a betegeknél, fokozott a mellékhatások, és y betegek Súlyos veseelégtelenségben, hemodialízis, adag nem haladhatja meg 7.5 mg / nap.

Mellékhatás

Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, felfúvódás, erozív és a fekélyes elváltozások a gyomor-bél traktus, perforáció a gyomorban vagy a belekben, gyomor-bélrendszeri vérzés (implicit vagy explicit), növekedése májenzimek, májgyulladás, vastagbélgyulladás, szájgyulladás, szájszárazság, esophagitis.

Szív-és érrendszer: tachycardia, emelkedett vérnyomás, érezte az árapály.

A légzőrendszer: fellángolása asztma, köhögés.

CNS: fejfájás, szédülés, zaj füle, tájékozódási zavar, zavart gondolkodás, az alvászavar.

A húgyúti rendszer: duzzanat, interstitialis nephritis, vesevelő nekrózis, húgyúti fertőzés, proteinurniya, vérvizelés, veseelégtelenség.

Részéről a szerv a látás: kötőhártya-gyulladás, homályos látás.

A hematopoietikus rendszer: vérszegénység, leukopenia, thrombocytopenia.

Bőrreakciók: viszket, bőrkiütés, megnövekedett fényérzékenység.

Allergiás reakciók: csalánkiütés, anafilaxiás reakciók (incl. anafilaxiás sokk), az ajkak és a nyelv, túlérzékenységet vasculitis, erythema multiforme exudatív (incl. Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális necrolysis (Lyell-szindróma).

Más: láz.

Ellenjavallatok

- “Aszpirin” asztma;

- Gyomor- és nyombélfekély az akut szakban;

- Súlyos májkárosodás;

- Súlyos veseelégtelenség (kivéve, ha hemodialízis);

- Gyerekek kora 15 év;

- Terhesség;

- Szoptatás (szoptatás);

- Szembeni túlérzékenység.

FROM óvatosság a gyógyszer kell használni az idős betegeknél, betegeknél erozív és a fekélyes elváltozások a gyomor-bél traktus történelem.

Terhesség és szoptatás

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás.

Vigyázat!

Óvatosság ajánlott használni a kábítószert betegek jelzi a történelem gyomor- és nyombélfekély, és olyan betegeknél,, akik véralvadásgátló terápia. Ezek a betegek fokozott előfordulásának kockázatát erozív és a fekélyes elváltozások a gyomor-bél traktus.

Óvatosan és ellenőrzése alatt kell a vesefunkció használt kábítószer az idősek, A krónikus szívelégtelenség tüneteit keringési elégtelenség, betegeknél a májzsugorodás, valamint hypovolaemiás betegekben a sebészetben.

Veseelégtelenségben, Ha több QC 25 ml / perc, korrekció adagolási rendszer nem szükséges.

A betegeket, dialízis, A maximális adag 7.5 mg / nap.

A betegeket, miközben vízhajtók és meloxikam, Önnek kellene kap egy megfelelő mennyiségű folyadékkal.

Ha a kezelés tapasztalt allergiás reakciók (viszket, bőrkiütés, csalánkiütés), és fényérzékenység, a beteg orvoshoz kell, hogy foglalkozzon a gyógyszer abbahagyása.

Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok

Használata a gyógyszer okozhat nem kívánt hatásokat formájában fejfájás és szédülés, álmosság. Ha a fenti jelenségek, kell elhagyni vezetési, szolgáltatás és felszerelések.

Overdose

Tünetek: tudatzavar, hányinger, hányás, gyomortáji fájdalom, vérzés a gyomor-bél traktusban, akut veseelégtelenség, májelégtelenség, légzésleállás, asistolija.

Kezelés: gyomormosás, aktív szén adása (A következő órával a beadás után), tüneti terápia. A kolesztiramin felgyorsítja a megszüntetése meloxikám a szervezetből. Erőltetett diuresist, alkalizáció vizelet, dialízis hatástalan, mert a magas tekintetben meloxikámot vérproteineket. Nincs specifikus ellenszere.

Gyógyszer kölcsönhatások

Ha egyszerre alkalmazzák más nem szteroid gyulladáscsökkentő (és acetilszalicilsav) fokozott kockázata erozív és a fekélyes elváltozások és vérzés a gyomor-bél traktusban.

Míg a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, csökkentheti a hatékonyságát az utóbbi.

Az alkalmazásban lítium alakulhat lítium-felhalmozása és növeli a mérgező hatást (Ez ajánlott, hogy ellenőrizzék a koncentráció a lítium a vérben).

Az alkalmazásban a metotrexát növeli a mellékhatások az utóbbi a vérképző rendszer (A kockázati vérszegénység és leukopenia, Kiállítások időszakos ellenőrzése vérkép).

Míg a diuretikumok és a ciklosporin növeli a veseelégtelenség.

Míg a méhen belüli fogamzásgátló csökkentheti a hatékonyságát az utóbbi.

Míg a használata antikoagulánsok (Heparin, ticlopidine, warfarin), valamint trombolitikus hatóanyagok (streptokinase, fiʙrinolizin) A vérzés fokozott kockázata (igényel időszakos ellenőrzése mutatói a véralvadás).

Egy alkalmazás kolestiraminom, kötődve meloxikámot, növelve annak kiválasztás útján a gyomor-bélrendszer.

Kínálati viszonyok gyógyszertárak

A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.

Feltételek és kifejezések

A gyógyszert kell elzárva a gyermekek, sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-. Szavatossági idő - 2 év.