LEVITRA

518 13 perc olvasás

Aktív anyag: Vardenafil
Amikor ATH: G04BE09
CCF: Előkészítés, применяемый при эректильной дисфункции
BNO-10 kódok (bizonyság): (F) 52.2, N 30.1
Amikor CSF: 28.08.01.01.01
Gyártó: BAYER HealthCare AG (Németország)

Dózisforma, összetétele és csomagolása

Pills, bevont от светло-оранжевого до серо-оранжевого цвета, kerek, lencse alakú, слегка шероховатые, Dombornyomott “5” на одной стороне и фирменным байеровским крестом – egy másik.

	1 lapra.
варденафила гидрохлорида тригидрат	5.926 mg,
что соответствует содержанию варденафила	5 mg

Segédanyagok: krospovydon, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, szilícium-dioxidot.

A kompozíció a héj: makrogol 400, gipromelloza, Titán-dioxid, sárga vas-oxid, vörös vas-oxid.

1 PC. – hólyagok (1) – csomag karton.
1 PC. – hólyagok (2) – csomag karton.
1 PC. – hólyagok (3) – csomag karton.
2 PC. – hólyagok (1) – csomag karton.
2 PC. – hólyagok (2) – csomag karton.
2 PC. – hólyagok (3) – csomag karton.
3 PC. – hólyagok (1) – csomag karton.
3 PC. – hólyagok (2) – csomag karton.
3 PC. – hólyagok (3) – csomag karton.
4 PC. – hólyagok (1) – csomag karton.
4 PC. – hólyagok (2) – csomag karton.
4 PC. – hólyagok (3) – csomag karton.

Pills, bevont от светло-оранжевого до серо-оранжевого цвета, kerek, lencse alakú, слегка шероховатые, Dombornyomott “10” на одной стороне и фирменным байеровским крестом – egy másik.

	1 lapra.
варденафила гидрохлорида тригидрат	11.852 mg,
что соответствует содержанию варденафила	10 mg

Segédanyagok: krospovydon, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, szilícium-dioxidot.

A kompozíció a héj: makrogol 400, gipromelloza, Titán-dioxid, sárga vas-oxid, vörös vas-oxid.

Pills, bevont от светло-оранжевого до серо-оранжевого цвета, kerek, lencse alakú, слегка шероховатые, Dombornyomott “20” на одной стороне и фирменным байеровским крестом – egy másik.

	1 lapra.
варденафила гидрохлорида тригидрат	23.705 mg,
что соответствует содержанию варденафила	20 mg

Segédanyagok: krospovydon, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, szilícium-dioxidot.

A kompozíció a héj: makrogol 400, gipromelloza, Titán-dioxid, sárga vas-oxid, vörös vas-oxid.

Farmakológiai hatás

Gyógyszert a merevedési zavar kezelésére, ингибитор ФДЭ5.

Эрекция полового члена представляет собой гемодинамический процесс, в основе которого лежит расслабление гладких мышц пещеристых тел и расположенных в нем артериол. Во время сексуальной стимуляции из нервных окончаний пещеристых тел выделяется оксид азота (NEM), активирующий фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению содержания в пещеристых телах циклического гуанозинмонофосфата (cGMP). В результате происходит расслабление гладких мышц пещеристых тел, что способствует увеличению притока крови в половой член.

Варденафил блокирует ФДЭ5, под воздействием которой происходит расщепление цГМФ, в результате этого местное действие эндогенного NO в пещеристых телах во время сексуальной стимуляции усиливается, что обусловливает способность Левитры усиливать реакцию на сексуальную стимуляцию.

Pharmacokinetics

Abszorpció

После приема препарата внутрь варденафил быстро всасывается из ЖКТ. При приеме натощак C_max в плазме крови может быть достигнута через 15 m, однако в 90% случаев в среднем – keresztül 60 m (-tól 30 hogy 120 m). Az abszolút biológiai hozzáférhetőség körülbelül 15%. В рекомендованном диапазоне доз (5-20 mg) величина AUC и C_maxв плазме крови увеличиваются пропорционально дозе.

Клинический эффект реализуется еще до достижения C_max. Начало действия после приема внутрь в дозе 20 mg 10 mg – 10 m, что обеспечивает эрекцию, достаточную для пенетрации и успешного завершения полового акта у 34% és 40% пациентов с легкой и умеренно легкой степенью эректильной дисфункции соответственно. Keresztül 25 мин эффект наступает соответственно у 53% és 50% betegek, что совпадает по времени с началом появления препарата в крови и быстрым нарастанием его концентрации. Продолжительность действия – 8-12 nem.

При приеме с нормальной пищей, содержащей не более 30% kövér, фармакокинетические параметры варденафила (C_max, az idő, hogy elérje C_max, AUC) не изменяются.

При приеме варденафила одновременно с пищей, содержащей большое количество жира (57%), скорость всасывания уменьшается с увеличением времени достижения C_maxhogy 60 m, а C_maxв плазме крови в среднем снижается на 20% без существенного изменения AUC.

Elosztás

Átlagos V_dварденафила в равновесном состоянии фармакокинетических параметров составляет в среднем 208 l, что демонстрирует его хорошее распределение в тканях. Связывание варденафила и его основного метаболита (M1) с белками плазмы крови составляет до 95%, является обратимым и не зависит от общей концентрации препарата.

Исходя из результатов измерения содержания варденафила в сперме здоровых мужчин через 90 perccel a beadás után, Azt is feltételezhetjük,, что не более 0.00012% полученной дозы может определяться в сперме пациентов.

Anyagcsere.

Варденафил метаболизируется в печени при участии преимущественно CYP3A4, а также CYP3А5 и CYP2C9. Átlagos T_1/2варденафила составляет 4-5 nem, а М1 – около 4 nem. В крови содержится глюкуронид в форме конъюгата (глюкуроновая кислота), который является частью метаболита М1. Концентрация остальной части М1 (неглюкуроновой) van 26% от концентрации активного вещества. Профиль селективности в отношении ФДЭ у М1 сходен с таковым для варденафила; in vitro способность М1 подавлять ФДЭ5 составляет 28% по сравнению с варденафилом, megfelelő 7% эффективности препарата.

Levonás

Общий клиренс варденафила составляет 56 l /, végleges T_1/2- Körülbelül 4-5 nem. После приема внутрь варденафил в виде метаболитов выводится преимущественно через кишечник – 91-95%, в меньшей степени почками – 2-6%.

Farmakokinetika különleges klinikai esetekben

У здоровых пожилых мужчин (≥65 éves) по сравнению с молодыми (≤ 45 év) печеночный клиренс варденафила снижен. В среднем AUC у пожилых увеличивается на 52%. Однако различий эффективности и безопасности препарата у пациентов пожилого и молодого возраста не отмечается.

У пациентов с легкой (CC>55-80 ml / perc) и умеренной (CC>30-50 ml / perc) степенью нарушения функции почек фармакокинетические показатели варденафила сопоставимы с показателями у здоровых. Súlyos vesekárosodás esetén (CC<30 ml / perc) среднее значение AUC повышается на 21%, а C_max csökken 23%. Достоверной корреляции между КК и концентрацией варденафила в плазме (AUC и C_max) не отмечается.

A betegeket, hemodialízis, фармакокинетика варденафила не изучена.

У пациентов с незначительным и умеренным нарушением функции печени клиренс варденафила снижается пропорционально степени ее нарушения. При легкой степени печеночной недостаточности (Osztályú on Child-Pugh) отмечается увеличение показателей AUC и C_max -ban 1.2 alkalommal (AUC – tovább 17%, C_max – tovább 22%), при умеренной степени (B osztály a Child-Pugh) – в 2.6 alkalommal (160%) és 2.3 alkalommal (130%) illetőleg, képest egészséges önkéntesek.

У пациентов с тяжелым нарушением функции печени (C osztály Child-Pugh) фармакокинетика варденафила не изучена.

Bizonyság

— эректильная дисфункция (неспособность достичь и сохранить эрекцию, необходимую для совершения полового акта).

Adagolási séma

A gyógyszert szájon át étellel vagy anélkül. A kezdeti javasolt adag 10 mg 25-60 мин до сексуального контакта. Можно принимать также в период от 4-5 h 25 мин до сексуальной активности. Максимальная частота приема – 1 idő / nap. Для достижения эффективности необходим достаточный уровень сексуальной стимуляции.

В зависимости от эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 20 мг или снижена до 5 mg / nap. A maximális napi dózis – 20 mg.

Javítás itt idős betegek nem szükséges.

-ban пациентов с незначительно выраженной печеночной недостаточностью korrekció adagolási rendszer nem szükséges. -ban пациентов с умеренной печеночной недостаточностью kezdő adag 5 mg naponta. IN дальнейшем в зависимости от эффективности и переносимости лечения доза может быть увеличена до 10 мг и затем до 20 mg.

-ban пациентов с незначительно выраженными и умеренными нарушениями функции почек korrekció adagolási rendszer nem szükséges

Mellékhatás

A központi és perifériás idegrendszer: ≥10% – fejfájás; ≥1% – szédülés; ≥0.1%-<1% – álmosság; ≥0.01%-<0.1% – riasztás, ájulás.

Szív-és érrendszer: ≥10% – árapály (периодическое внезапное покраснение лица, érzi a hőt); ≥0.1%-<1% – emelkedett vérnyomás, vérnyomás csökkenés, orthostaticus hypotonia; ≥0.01%-<0.1% – torokgyulladás, myocardialis ischaemia.

Az emésztőrendszer: ≥1%-<10% – dyspepsia, hányinger; ≥0.1%-<1% – a májfunkciós tesztek változásai (emelkedett ALT, IS, GGT).

A légzőrendszer: ≥1%-<10% – застойная гиперемия слизистой оболочки носа (отек слизистой, rhinitis, orrfolyás); ≥0.1%-<1% – légszomj, orrvérzés; ≥0.01%-<0.1% – gégeödémával.

Részéről a szerv a látás: ≥0.1%-<1% – fokozott könnyezés, látásromlás (яркости зрения); ≥0.01%-<0.1% – emelkedett szemnyomás.

Bőrreakciók: ≥0.1%-<1% – az arc duzzanata, fényérzékenységi.

Részéről a mozgásszervi rendszer: ≥0.1%-<1% – izomfájás, hátfájás, повышение КФК; ≥0.01%-<0.1% – fokozott izomtónus.

Részéről a reproduktív rendszer: >0.01%-<0.1% – удлинение эрекции или болезненная эрекция, priapizmust.

Más: ≥0.01%-<0.1% – túlérzékenységi reakciók.

Имеются редкие постмаркетинговые сообщения о случаях развития передней ишемической невропатии зрительного нерва (ПИНЗН), приводящей к нарушению зрения, включая стойкую утрату зрения, связанных по времени с приемом ингибиторов ФДЭ5, incl. и Левитры^®, betegek, многие из которых имеют сопутствующие факторы риска для развития этого состояния, такие как анатомический дефект диска зрительного нерва, régebbi 50 év, cukorbetegség, artériás hipertónia, CHD, гиперлипидемия и курение. Nem alkalmazható, связано ли развитие ПИНЗН непосредственно с применением ингибиторов ФДЭ5, или с имеющимися у пациента сопутствующими сосудистыми факторами риска и анатомическими дефектами, или с комбинацией этих факторов, или с другими причинами.

Сообщается о случаях нарушения зрения, включая временную или стойкую утрату зрения, которые связаны по времени с приемом ингибиторов ФДЭ5, incl. и Левитры^®. Nem alkalmazható, связаны ли эти случаи непосредственно с приемом ингибиторов ФДЭ5, или с сопутствующими сосудистыми факторами риска, или с другими причинами.

Ellenjavallatok

— одновременная терапия нитратами или препаратами, которые являются донаторами оксида азота;

— комбинация с ингибиторами ВИЧ-протеаз, такими как индинавир или ритонавир;

- Szembeni túlérzékenység.

Препарат не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте до 16 év.

FROM óvatosság следует применять у пациентов с врожденным удлинением интервала QT, с анатомической деформацией полового члена (hajlítás, kavyernoznyi fibrózis, Peyronie-betegség), с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (drepanocytemia, mnozhestvennaya myeloma, leukémia), Súlyos májkárosodás, заболеванием почек в терминальной стадии, alacsony vérnyomás (систолическое давление в покое менее 90 Hgmm.), недавно перенесенным инсультом и инфарктом миокарда, instabil angina, наследственными дегенеративными заболеваниями сетчатки (pl, retinitis pigmentosa), со склонностью к кровотечениям и с обострением язвенной болезни, аортальным стенозом и идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом.

Terhesség és szoptatás

Препарат не предназначен для применения у женщин и новорожденных.

Vigyázat!

До назначения Левитры^® (valamint egyéb gyógyszerek, применяемых для лечения эректильной дисфункции), врач должен оценить состояние сердечно-сосудистой системы, поскольку существует риск развития осложнений со стороны сердца во время сексуальной активности.

Варденафил обладает сосудорасширяющими свойствами, что может сопровождаться незначительным или умеренным снижением АД.

Пациенты с обструкцией путей оттока из левого желудочка, pl, с аортальным стенозом, idiopathiás hipertrófiás mikor ez subaortal′nym szűkület, могут быть чувствительны к действию вазодилататоров, включая ингибиторы ФДЭ5.

Férfiak, которым не показана сексуальная активность, вследствие сопутствующего сердечно-сосудистого заболевания, препараты для лечения эректильной дисфункции не назначают.

Поскольку Левитра^® terápiás dózisok (10 mg) вызывает удлинение интервала QT, препарат не следует назначать пациентам с врожденным удлинением интервала QT и тем, которые принимают антиаритмические препараты класса IА (kinidin, prokaynamyd) vagy III. osztály (Amiodarone, szotalolt).

Безопасность и эффективность варденафила в комбинации с другими препаратами для лечения эректильной дисфункции не изучалась, поэтому их совместное применение не рекомендуется.

Безопасность варденафила не исследовалась и его применение не рекомендуется у следующих групп пациентов: súlyos máj-, заболевания почек в терминальной стадии, требующие гемодиализа, alacsony vérnyomás (систолическое давление в покое <90 Hgmm. Art.), недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда (в пределах последних 6 hónap), instabil angina, а также наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, pl, retinitis pigmentosa.

На фоне приема Левитры^® и других ингибиторов ФДЭ5 были зарегистрированы случаи преходящей потери зрения и неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва. При наступлении внезапной потери зрения пациент должен прекратить прием Левитры^® и срочно проконсультироваться с лечащим врачом.

Сочетанная терапия альфа-адреноблокаторами и варденафилом может сопровождаться развитием артериальной гипотензии с соответствующей клинической картиной, поскольку эти препараты обладают вазодилатирующим эффектом. Сочетанное назначение Левитры^® и альфа-адреноблокаторов допустимо только при наличии стабильных показателей АД на фоне приема альфа-адреноблокаторов, при этом Левитру^® следует назначать в минимальной рекомендованной дозе, összetevő 5 mg. Не следует принимать Левитру^® в одно и тоже время с альфа-адреноблокаторами, за исключением тамсулозина, прием которого может совпадать по времени с приемом варденафила. В случае приема подобранной дозы Левитры^® терапию альфа-адреноблокаторами следует начинать в минимальной дозе. Постепенное увеличение дозы альфа-адреноблокаторов пациентам, получающим препараты из группы ингибиторов ФДЭ5, может привести к дальнейшему снижению АД.

Доза Левитры^® nem haladhatja meg a 5 мг при его сочетании с эритромицином, ketokonazol, itrakonazolom. Доза кетоконазола и итраконазола при этом не должна превышать 200 mg.

Сочетание с индинавиром и ритонавиром противопоказано.

Поскольку варденафил не применялся у пациентов со склонностью к кровотечениям и у больных с обострением язвенной болезни, его назначение в этих случаях возможно только после тщательной оценки соотношения пользы и риска терапии.

Варденафил не влияет на длительность кровотечения, также он не влияет на этот показатель при сочетанном применении с ацетилсалициловой кислотой.

Варденафил не усиливает агрегацию тромбоцитов, вызванную различными препаратами. В концентрации выше терапевтической варденафил вызывает незначительное усиление антиагрегантного действия нитропруссида натрия, который является донатором оксида азота.

Влияние варденафила и гепарина при одновременном применении на длительность кровотечения не изучено.

Влияние варденафила на гипотензивный эффект нитратов у пациентов не изучено, поэтому комбинированное назначение Левитры^® и нитратов противопоказано.

Alkalmazása Pediatrics

Варденафил не предназначен для применения у детей.

Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok

Перед назначением препарата пациентам, которые управляют транспортными средствами и работают с механизмами, необходимо выяснить их индивидуальную реакцию на Левитру^®.

Overdose

Tünetek: известно о случаях приема Левитры^® dózis 80 mg 1 idő / nap, és 40 mg 1 раз/сут в течение более 4 недель без развития серьезных побочных реакций. De, Ezzel egy időben, egy alkalmazási arány 40 mg 2 раза/сут наблюдаются выраженные боли в пояснице без признаков токсического действия на мышечную и нервную систему.

Kezelés: A gazdaság tüneti és szupportív terápia. Поскольку варденафил в высокой степени связывается с белками плазмы, и лишь незначительное количество препарата выводится почками, эффективность гемодиализа маловероятна.

Gyógyszer kölcsönhatások

Варденафил метаболизируется преимущественно при участии печеночных ферментов системы цитохрома Р450, azaz, изофермента CYP3А4, а также с некоторым участием изоферментов CYP3А5 и CYP2С. Ингибиторы этих ферментов могут снижать клиренс варденафила. При одновременном применении Левитры^® A ketokonazolom, itrakonazolom, индинавиром и ритонавиром (мощные ингибиторы CYP3A4) можно ожидать значительного повышения концентрации варденафила в плазме.

Egyidejű alkalmazásával cimetidin (400 mg 2 szor / nap), который является неспецифическим ингибитором изоферментов системы цитохрома Р450, не оказывает влияния на величину показателей AUC и C_max варденафила (20 mg).

При одновременном применении с Левитрой^® (5 mg) Eritromicin (500 mg 3 szor / nap), являющийся ингибитором CYP3A4, вызывает увеличение AUC варденафила в 4 alkalommal (300%) és a C_max варденафила в 3 alkalommal (200%).

Ketoconazole (200 mg), являясь мощным ингибитором CYP3A4, при одновременном применении с Левитрой^® (5 mg) вызывает увеличение AUC варденафила в 10 idő (900%) és C_max варденафила (5mg) -ban 4 alkalommal (300%).

При одновременном применении Левитры^® (10 mg) и ингибитора ВИЧ-протеаз индинавира (800 mg 3 szor / nap) отмечается увеличение AUC варденафила в 16 idő (1500%) és C_maxварденафила в 7 idő (600%). Keresztül 24 ч после приема концентрация варденафила в плазме составляет приблизительно 4% от его C_max.

При одновременном применении Левитры^® (5 mg) ritonavir (600 mg 2 szor / nap) повышает в 13 раз C_maxварденафила и в 49 раз его суммарный суточный показатель AUC. Взаимодействие обусловлено тем, что ритонавир, являясь мощным ингибитором CYP3A4 и CYP2C9, блокирует печеночный метаболизм варденафила. Ритонавир значительно удлиняет T_1/2 варденафила до 25.7 nem.

У здоровых добровольцев Левитра^®(10 mg) при приеме за 24-1 ч до приема нитроглицерина (400 мкг сублингвально) не вызывает усиления его гипотензивного эффекта, dózis 20 mg 1-4 ч до применения нитратов (400 мкг сублингвально) усиливает их гипотензивное действие, но при назначении за 24 ч усиления гипотензивного действия не происходит.

Vardenafil (20 mg) не изменяет показатели AUC и C_max glibenklamida (глибурида в дозе 3.5 mg) при их совместном применении и наоборот.

Фармакокинетическое и фармакодинамическое взаимодействие (влияние на протромбиновое время и факторы свертывания II,VII, x) не отмечается при сочетании варденафила (20 mg) warfarin (25 mg).

Не наблюдается значимого фармакокинетического взаимодействия между Левитрой^® (20 mg) и нифедипином (30 vagy 60 mg): варденафил вызывает в положении лежа на спине дополнительное снижение систолического и диастолического АД в среднем на 5.9 Hgmm. Cikk. és 5.2 Hgmm. Cikk. illetőleg.

Mivel ismert,, что альфа-адреноблокаторы вызывают снижение АД, особенно постуральную гипотензию и обморок, вопрос взаимодействия альфа-адреноблокаторов и Левитры^® при совместном применении тщательно изучался. Было проведено два исследования лекарственного взаимодействия с участием здоровых добровольцев с нормальным АД, получавших альфа-адреноблокаторы тамсулозин или теразозин с быстрым увеличением доз до максимальных или близких к ним в течение 14 napos vagy annál rövidebb. После добавления к получаемой терапии Левитры^® артериальная гипотензия развилась у значительного числа участников исследования. Среди лиц, получающих теразозии артериальная гипотензия (систолическое АД в положении стоя ниже 85 Hgmm. Art.) развивалась чаще в том случае, если Левитра^® и теразозин назначались с таким расчетом, чтобы достичь совпадения C_maxво времени, чем в том случае, если C_maxрасходились во времени на 6 óra. Указанные исследования могут иметь ограниченное клиническое значение, поскольку они проводились с участием здоровых добровольцев, а также после форсированного титрования доз (így, участникам исследования не удавалось достичь стабилизации АД на фоне приема альфа-адреноблокаторов).

Исследования лекарственного взаимодействия Левитры^® проводились также у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (DGPŽ), получающих стабильные дозы тамсулозина или теразозина. При назначении Левитры^® adagok 5,10 vagy 20 мг пациентам, получавшим стабильные дозы тамсулозина, дополнительного снижения среднего уровня АД не наблюдалось. При одномоментном приеме Левитры^® dózis 5 мг и тамсулозина в дозе 0.4 mg 2 -tól 21 пациента наблюдалась ортостатическая артериальная гипотензия с падением систолического АД ниже 85 Hgmm. Cikk. При приеме Левитры^® dózis 5 мг и тамсулозина с 6-часовым интервалом ортостатическая систолическая артериальная гипотензия с падением АД менее 85 Hgmm. Cikk. развилась также у 2 -tól 21 beteg. В последующем исследовании одномоментное назначение Левитры^® adagok 10 mg 20 мг и тамсулозина в дозах 0.4 mg 0.8 мг случаев ортостатического падения систолического АД ниже 85 Hgmm. Cikk. зарегистрировано не было. При одномоментном назначении Левитры^® dózis 5 мг и теразозина в дозах 5 mg vagy 10 мг у одного из 21 пациента наблюдалась симптоматическая постуральная гипотензия. При приеме Левитры^® dózis 5 мг и теразозина с интервалом в 6 часов случаев падения АД не было. Полученные результаты следует принимать во внимание при решении вопроса о времени назначения препаратов.

Сочетанное назначение Левитры^® и альфа-адреноблокаторов допустимо только при наличии стабильных показателей АД на фоне приема альфа-адреноблокаторов, при этом Левитру^® нужно назначать в минимальной рекомендованной дозе, összetevő 5 mg. Не следует принимать Левитру^® в одно и то же время с альфа-адреноблокаторами, за исключением тамсулозина, прием которого может совпадать по времени с приемом Левитры^®.

Одновременное применение дигоксина (0.375 mg) и Левитры^® (20 mg) через день в течение более 14 дней не сопровождается лекарственным взаимодействием.

Однократный прием маалокса (антацид, Magnézium-hidroxid/alumínium-hidroxid) не влияет на показатели AUC и C_max варденафила.

Биодоступность варденафила (20 mg) также не нарушается при его сочетании с блокаторами гистаминовых Н₂-рецепторов ранитидином (150 mg 2 szor / nap) és a cimetidin (400 mg 2 szor / nap).

Левитра^® (10 mg 20 mg) не влияет на длительность кровотечения, когда применяется в качестве монотерапии и в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в низкой дозе (2 lapra. által 81 mg).

Левитра^® (20 mg) не потенцирует гипотензивный эффект этанола (0.5 g / testtömeg-kg), фармакокинетика варденафила не нарушается.

Az acetilszalicilsav, ACE-gátlók, béta-blokkolók, диуретики и гипогликемические препараты (сульфонилмочевина и метформин), слабые ингибиторы CYP3A4 не влияют на фармакокинетику варденафила.

Kínálati viszonyok gyógyszertárak

A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.

Feltételek és kifejezések

A gyógyszert kell elzárva a gyermekek, száraz helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 30 ° C-. Szavatossági idő – 3 év.

Vlagyimir Andrejevics Didenko

518 13 perc olvasás