Tsiprolet
Aktivna tvar: Ciprofloksacin
Kod ATH: J01MA02
CCF: Fluorokinolona antibakterijski lijek
Kod KFU: 06.17.02.01
Proizvođač: DR. REDDY`S LABORATORIJA doo. (Indija)
DOZIRANJE OBRAZAC, SASTAV I PAKIRANJE
Otopina za infuziju u obliku prozirnog, bezbojni ili blijedo žuta tekućina.
1 ml | 1 fl. | |
Ciprofloksacin | 2 mg | 200 mg |
Pomoćne tvari: natrijev klorid, mliječne kiseline, dinatrijev эdetat, limunska kiselina monohidrat, Natrijevog hidroksida, klorovodična kiselina, voda d / i.
100 ml – Boce (1) zajedno s petljom za pričvršćivanje – omot kartona.
Farmakološko djelovanje
Ciprofloksacin je fluoroquinolone antimikrobni lijekovi.
Mehanizam djelovanja uključuje djelovanje na DNA girazu ciprofloksacina (topoizomeraza) bakterije, igra važnu ulogu u reprodukciji bakterijske DNA. Lijek ima brzi baktericidno djelovanje na mikroorganizme, To je u fazi mirovanja, i uzgoj.
Spektar djelovanja ciprofloksacina sadrži sljedeće Gram(-) i g(+) Mikroorganizmi:
E Coli, Shigella, Salmonela, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Protej (indolpolozhitelnye i indolotritsatelnye) , Promisao, Moprganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branham, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebczcterium, Klamidija.
Ciprofloksacin je učinkovit protiv bakterija, proizvodnju beta-laktamazu.
Osjetljivost na ciprofloksacin varira u: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Imunofluorescencija, Mycobaсterium tuberkuloze, Mycobacterium
Najčešće otporni: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroida. Uz nekoliko iznimaka anaerobi umjereno osjetljiv (Peptococcus, Peptostreptococcus) ili rezistentni ( Bacteroides).
Ciprofloksacin nema učinka na Treponema pallidum i gljivica.
Otpornost na ciprofloksacin proizvodi polako i postupno, nema otpora plazmid.
Ciprofloksacin je aktivan protiv patogena, otporan, npr, a beta-laktamski antibiotici, aminoglikozidi, ili tetraciklini.
Farmakokinetika
Nakon intravenozne primjene ciprofloksacin visoke koncentracije u krvnoj plazmi (za 4 ug / ml) postići 20-30 minuta. Vezanje na proteine plazme malo (20-40%). Volumen distribucije – 2-3 l / kg.
Ciprofloksacin je dobro u organima i tkivima. Otprilike 2 sata nakon oralnog ili intravenskog davanja, je nađen u tjelesnim tekućinama i tkivima mnogo puta višim koncentracijama, serum. Ciprofloksacin izlučuje uglavnom nepromijenjen u uglavnom kroz bubrege. Poluživot u plazmi nakon ingestije, i nakon intravenske primjene je 3 za 5 vrijeme.
Značajne količine lijeka su također prikazani u žuči i izmet, tako da je jedini značajan zatajenja bubrega dovodi do sporijeg eliminacije.
Svjedočanstvo
Liječenje nekompliciranih i komplicirane infekcije, uzrokovane infekcijom, osjetljive na lijek:
- infekcije dišnog sustava. Kad izvanbolničko liječenje pneumokokne pneumonije ciprofloksacin nije lijek prvog stupnja, ali je prikazan s upalom pluća, na primjer, uzrokovan Klebsiella, Enetrobacteriaceae, bakterija roda Pseudomonas, Haemophilus influenzae, bakterija roda Branhamella, Legionella, stafilokoki;
- infekcije srednjeg uha i paranazalnih sinusa, posebno ako su uzrokovane gram-negativnim bakterijama, uključujući bakterija iz roda Pseudomonas, ili stafilokoki;
- Infekcija oka;
- infekcije urinarnog trakta;
- infekcije kože i mekih tkiva;
- kostiju i zglobova infekcije;
- zdjelice infekcije (uključujući adneksitisa i prostatitis); gonoreja; GI infekcije;
- infekcija žučnog mjehura i žučnog trakta;;
- upala trbušne maramice;
- sepsa.
Prevencija i liječenje infekcija kod pacijenata sa smanjenim imuniteta (na primjer, u liječenju neutropenije i imunosupresivnim);
Selektivno dekontaminacija crijeva tijekom liječenja imunosupresivima.
Režim doziranja
U nedostatku posebnih uputa, liječnik preporučuje sljedeći indikativni dozu:
Indikacije / Jednokratna / dnevna doza za odrasle
Nekomplicirane infekcije donjeg i gornjeg urinarnog trakta / 2 x 100 mg
Komplicirane infekcije mokraćnog sustava (ovisno o ozbiljnosti) / 2 x 200 mg
Infekcije dišnog sustava / 2 x 200-400 mg
Ostale infekcije / 2 x 200-400 mg
Akutne i gonoreja akutne nekomplicirane cistitis u žena može se tretirati s jednom dozom 200 mg (intravenozno).
Uz infekcije urinarnog trakta, uključujući akutnog nekompliciranog gonoreje, Ciprofloksacin se mogu primijeniti intravenski u dozi od 100 mg 2 jednom dnevno.
S infekcija respiratornog trakta, ovisno o težini i uzročnika se primjenjuje u dozi od ciprofloksacina 200-400 mg 2 jednom dnevno, ceteris infekcije – po 200-400 mg 2 jednom dnevno. Uz poboljšanje pacijenta ići na recepciji lijeka u.
Pacijenata s oslabljenom funkcijom bubrega:
Kad klirens kreatinina manji od 20 ml / min ( ili serumskog kreatinina iznad 3 mg / 100ml) postavljen: 2 puta dnevno ili pola standardni doza 1 jednom dnevno puna standardni doza.
Bolesnici s oštećenjem funkcije jetre:
Prilagodba doze nije potrebna.
Bolestan, su na peritonejskoj dijalizi :
Kad peritonitisa ciprofloksacina imenovan interijera 0,5 g 4 dva puta dnevno ili lijek se dodaje u obliku otopine za infuziju u dozi od 0,05 g 4 dva puta dnevno 1 intraperitonealyno sam dijaliza.
Trajanje korištenja:
Trajanje tretmana zavisi o težini bolesti, klinički tijek i rezultati bakteriološke testove.
Jeste tsiprolet u dva oblika za doziranje omogućuje vam da počnete liječenje teških infekcija i intravenozno i dalje usta.
Preporuča da se tretman nastavi najmanje 3 dana nakon normalizacije temperature ili nestanka kliničkih simptoma. Trajanje liječenja akutnog nekompliciranog cistitisa je gonoreja i 1 dan. Uz infekcije bubrega, mokraćnog sustava i trbuha – za 7 dana. Kad osteomijelitis liječenje može biti do 2 mjeseci. Za ostale infekcije liječenje – 7-14 dana. U bolesnika sa smanjenom imunitet liječenja provodi se tijekom cijelog razdoblja neutropenije.
Način primjene:
Trajanje infuzije treba biti 30 min u dozi 200 mg 60 min u dozi 400 mg. Priprema Otopina se može primijeniti nerazrijeđen ili nakon dodavanja drugih infuzijskih otopina.
Otopina sadrži ciprofloksacin 0,9% natrijev klorid te je pogodan za infuzijskih otopina: 0,9% natrijev klorid, Zvonilac, i Ringer laktatnыm rastvorom Hartmanna, 5% i 10% otopine glukoze, 10% fruktoza rješenje, i 5% Otopina glukoze, sadrži 0,225% ili 0,45% natrijev klorid.
Nuspojava
Ciprofloksacin dobro podnosi. U liječenju s ciprofloksacin se može dogoditi, obično reverzibilna, nuspojave:
Kardiovaskularni sustav: U vrlo rijetkim slučajevima – tahikardija, vruće trepće, migrena, nesvjestica.
Na dijelu probavnog trakta i jetre: mučnina, povraćanje, proljev, probavne smetnje, bol u stomaku, nadutost, anoreksija.
Od živčani sustav i psihu: vrtoglavica, glavobolja, umor, nesanica, uzbuđenost, tremor; U vrlo rijetkim slučajevima: periferne senzorne poremećaje, Znojenje, nestabilan hod, konvulzivni napadaji, Strah i zbunjenost, noćne more, depresija, halucinacije, poremećaji okusa i mirisa, poremećaji vida (diplopija, chromatopsia), šum u ušima, Privremeni gubitak sluha posebno na visokim zvukovima. U slučaju tih reakcija treba odmah zaustaviti droge i obavijestiti svog liječnika.
Od hematopoetskog sustava: eozinofilija, leukopenija, trombocitopenija, rijetko – leukocitoza, trombocitoza, gemoliticheskaya anemije.
Alergijske reakcije immunopatologicakie: osip, svrab, droga groznica, i osjetljivost; rijetko – angioedem, bronhospazam, artralgii; rijetko – anafilaktički šok, mialgii, sindrom Stevensa-Johnsona, Lyell sindrom, intersticijski nefritis, hepatitis.
Lokalne reakcije: upala vena
Lokomotorni aparat: Postoji nekoliko izvješća, da upotreba ciprofloksacin prati rupture ramena tetive, ruke i Ahilova tetiva, zahtijevaju operaciju. Kad liječenje pritužbe treba prekinuti. Utjecaj na laboratorijskim parametrima: posebno kod pacijenata s oslabljenom funkcijom jetre može doći do privremenog povećanje transaminaze i alkalne fosfataze, kao kolestatska žutica: privremeno povećanje koncentracije uree, kreatinina i bilirubina u serumu, giperglikemiâ.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost na ciprofloksacin i drugim kinolonskim lijekova
- trudnoća
- laktacija
- djetinjstvo i mladost.
Trudnoća i dojenje
Lijek je kontraindiciran.
Upozorenja
Nije objavljeno.
Predozirati
To nisu zastupljeni.
Interakcije lijekova
Uz istovremenu primjenu ciprofloksacina i teofilin treba pratiti koncentracije teofilina u krvnoj plazmi i podesiti dozu, tk. može biti nepoželjno povećanje koncentracije teofilina u serumu i razvoj nuspojava povezanih.
Uz istovremenu primjenu ciprofloksacina i ciklosporina, u nekim slučajevima, povećanje koncentracije serumskog kreatinina u, Stoga, ovi bolesnici moraju česte (2 puta tjedno) Kontrola ovog pokazatelja.
Uz istovremenu primjenu ciprofloksacina i varfarina može povećati varfarin.
Ispitivanja na životinjama pokazala su, da su vrlo visoke doze pojedinih kinolona i nesteroidnih protuupalnih agensa (ali ne acetilsalicilna kiselina) može uzrokovati napadaje. Ipak, u pacijenata s takvim interakcije lijekova zabilježene.
Ciprofloksacin se može koristiti u kombinaciji s ceftazidim azlocilin i infekcija, uzrokovana Pseudomonas, c мезлоциллином, azlocilin i druge učinkovite beta-laktamski antibiotici – kada streptococcal infekcije; s izoksazoilpenitsillinami, vankomicin – Kada stafilokoknom infekcijom, metronidazol, klindamiцinom – u anaerobnim infekcija.
Uvjeti i uvjeti
U suhom i tamnom mjestu pri temperaturi do 25 ° C.
Nemojte zamrzavati.
Rok trajanja – Postavi na etiketi.