Tsiprolet (Pilule, premazan)

Aktivna tvar: Ciprofloksacin
Kod ATH: J01MA02
CCF: Fluorokinolona antibakterijski lijek
Kod KFU: 06.17.02.01
Proizvođač: DR. REDDY`S LABORATORIJA doo. (Indija)

DOZIRANJE OBRAZAC, SASTAV I PAKIRANJE

Pilule, premazan bijeli ili gotovo bijeli, krug, lentikularan, с гладкой поверхностью с обеих сторон; prezentacija – белая со слегка желтоватым оттенком масса.

Pomoćne tvari: kukuruzni škrob, mikrokristalna celuloza, natrij kroskarmelozu, magnezijev stearat, silicij koloidni, talk, gipromelloza, sorbinska kiselina, Titan dioksid, makrogol 6000, polisorbat 80, dimetikon.

10 PC. – mjehurići (1) – kartonske kutije.

Farmakološko djelovanje

Ципролет является антимикробным препаратом группы фторхинолонов.

Mehanizam djelovanja uključuje djelovanje na DNA girazu ciprofloksacina (topoizomeraza) bakterije, igra važnu ulogu u reprodukciji bakterijske DNA. Ципрофлоксацин оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, To je u fazi mirovanja, i uzgoj.

Spektar djelovanja ciprofloksacina sadrži sljedeće Gram(-) i g(+) Mikroorganizmi:

E Coli,Shigella, Salmonela, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Protej (indolpolozhitelnye i indolotritsatelnye) , Promisao, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branham, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebczcterium, Klamidija.

Ciprofloksacin je učinkovit protiv bakterija, proizvodnju beta-laktamazu.

Osjetljivost na ciprofloksacin varira u: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Imunofluorescencija, Mycobaсterium tuberkuloze, Mycobacterium.

Najčešće otporni: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroida.

Uz nekoliko iznimaka anaerobi umjereno osjetljiv (Peptococcus,Peptostreptococcus) ili rezistentni ( Bacteroides). Ciprofloksacin nema učinka na Treponema pallidum i gljivica.

Otpornost na ciprofloksacin proizvodi polako i postupno, nema otpora plazmid.

Ciprofloksacin je aktivan protiv patogena, otporan, npr, a beta-laktamski antibiotici, aminoglikozidi, ili tetraciklini.

Ципрофлоксацин не нарушает нормальную кишечную и вагинальную микрофлору.

Farmakokinetika

Ципрофлоксацин быстро и хорошо всасывается после приема препарата (bioraspoloživost 70-80%). Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 60-90 m. Volumen distribucije – 2-3 l / kg. Vezanje na proteine ​​plazme malo (20-40%). Ciprofloksacin je dobro u organima i tkivima. Otprilike 2 sata nakon oralnog ili intravenskog davanja, je nađen u tjelesnim tekućinama i tkivima mnogo puta višim koncentracijama, serum.

Ciprofloksacin izlučuje uglavnom nepromijenjen u uglavnom kroz bubrege. Poluživot u plazmi nakon ingestije, i nakon intravenske primjene je 3 za 5 vrijeme.

Značajne količine lijeka su također prikazani u žuči i izmet, tako da je jedini značajan zatajenja bubrega dovodi do sporijeg eliminacije.

Svjedočanstvo

Liječenje nekompliciranih i komplicirane infekcije, uzrokovane infekcijom,osjetljive na lijek:

• infekcije dišnog sustava. Kad izvanbolničko liječenje pneumokokne pneumonije ciprofloksacin nije lijek prvog stupnja, ali je prikazan s upalom pluća, na primjer, uzrokovan Klebsiella, Enetrobacteriaceae, bakterija roda Pseudomonas, Haemophilus influenzae, bakterija roda Branhamella, Legionella, stafilokoki;
• infekcije srednjeg uha i paranazalnih sinusa, posebno ako su uzrokovane gram-negativnim bakterijama, uključujući bakterija iz roda Pseudomonas, ili stafilokoki;
• Infekcija oka
• infekcije urinarnog trakta
• infekcije kože i mekih tkiva
• kostiju i zglobova infekcije
• zdjelice infekcije (uključujući adneksitisa i prostatitis) гонорея инфекции ЖКТ
• infekcija žučnog mjehura i žučnog trakta
• upala trbušne maramice
• sepsa.

Prevencija i liječenje infekcija kod pacijenata sa smanjenim imuniteta (na primjer, u liječenju neutropenije i imunosupresivnim)

Selektivno dekontaminacija crijeva tijekom liječenja imunosupresivima.

Režim doziranja

При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие ориентировочные дозы Ципролета:

Indikacije / Jednokratna / dnevna doza za odrasle

Nekomplicirane infekcije donjeg i gornjeg urinarnog trakta / 2х125 мг

Komplicirane infekcije mokraćnog sustava (ovisno o ozbiljnosti) / 2х250-500 мг

нфекции дыхательных путей / 2х250-500 мг

Ostale infekcije / 2х500 мг

При инфекциях тяжелого течения например при рецидивирующих инфекциях у больных муковисцидозом, инфекциях брюшной полости, kostiju i zglobova, вызванных Pseudomonas или стафилококками, а также при острых пневмониях, вызванных Streptococcus pneumoniae, суточную дозу следует увеличить до 1,5 g (2х750 мг) uzimanje hrane, если лечение не проводится внутривенно.

Akutne i gonoreja akutne nekomplicirane cistitis u žena može se tretirati s jednom dozom 250 -500 mg.

Если больной в силу тяжести заболевания или вследствие иных причин не в состоянии принимать таблетки, premazan, рекомендуется начинать лечение ципролетом для внутривенной инфузии.

Pacijenata s oslabljenom funkcijom bubrega: Kad klirens kreatinina manji od 20 ml / min ( ili serumskog kreatinina iznad 3 mg / 100ml) postavljen : 2 puta dnevno ili pola standardni doza 1 jednom dnevno puna standardni doza. Bolesnici s oštećenjem funkcije jetre:

Prilagodba doze nije potrebna.

Bolestan, su na peritonejskoj dijalizi :

Kad peritonitisa ciprofloksacina imenovan interijera 0,5 g 4 dva puta dnevno ili lijek se dodaje u obliku otopine za infuziju u dozi od 0,05 g 4 dva puta dnevno 1 intraperitonealyno sam dijaliza.

Trajanje korištenja:

Trajanje tretmana zavisi o težini bolesti, klinički tijek i rezultati bakteriološke testove.

Jeste tsiprolet u dva oblika za doziranje omogućuje vam da počnete liječenje teških infekcija i intravenozno i ​​dalje usta.

Preporuča da se tretman nastavi najmanje 3 дней после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов.Длительность лечения при острой неосложненной гонорее и цистите составляет 1 dan. Uz infekcije bubrega, mokraćnog sustava i trbuha – za 7 dana. Kad osteomijelitis liječenje može biti do 2 mjeseci. Za ostale infekcije liječenje – 7-14 dana. U bolesnika sa smanjenom imunitet liječenja provodi se tijekom cijelog razdoblja neutropenije.

Način primjene:

Таблетки Ципролета следует проглатывать не разжевывая, s nekim tekućinom. Lijek se može uzimati sa ili bez hrane.. Прием натощак ускоряет усвоение действующего вещества.

Nuspojava

Ciprofloksacin dobro podnosi.

U liječenju s ciprofloksacin se može dogoditi, obično reverzibilna, nuspojave:

Kardiovaskularni sustav: U vrlo rijetkim slučajevima – tahikardija, vruće trepće, migrena, nesvjestica.

Na dijelu probavnog trakta i jetre: mučnina, povraćanje, proljev, bol u stomaku, nadutost, anoreksija.

Od živčani sustav i psihu: vrtoglavica, glavobolja, umor, nesanica, uzbuđenost, tremor, U vrlo rijetkim slučajevima: periferne senzorne poremećaje, Znojenje, nestabilan hod, konvulzivni napadaji, Strah i zbunjenost, noćne more, depresija, halucinacije, poremećaji okusa i mirisa, poremećaji vida (diplopija, chromatopsia), šum u ušima, Privremeni gubitak sluha posebno na visokim zvukovima. U slučaju tih reakcija treba odmah zaustaviti droge i obavijestiti svog liječnika.

Od hematopoetskog sustava: eozinofilija, leukopenija, trombocitopenija, rijetko – leukocitoza, trombocitoza, gemoliticheskaya anemije.

Alergijske reakcije immunopatologicakie: osip, svrab, droga groznica, i osjetljivost; rijetko- angioedem, bronhospazam, artralgii, rijetko – anafilaktički šok, mialgii, sindrom Stevensa-Johnsona, Lyell sindrom, intersticijski nefritis, hepatitis.

Lokomotorni aparat: Postoji nekoliko izvješća, da upotreba ciprofloksacin prati rupture ramena tetive, ruke i Ahilova tetiva, zahtijevaju operaciju. Kad liječenje pritužbe treba prekinuti.

Utjecaj na laboratorijskim parametrima: posebno kod pacijenata s oslabljenom funkcijom jetre može doći do privremenog povećanje transaminaze i alkalne fosfataze; privremeno povećanje koncentracije uree, kreatinina i bilirubina u serumu, giperglikemiâ.

Указание для участников дорожного движения:

Данное лекарственное средство даже при надлежащем применении может изменять способность к концентрации внимания в такой степени, что снижается способность управлять транспортным средством, а также обслуживать машины и механизмы. Особенно это оносится к случаям взаимодействия с алкоголем.

Kontraindikacije

• Preosjetljivost na ciprofloksacin i drugim kinolonskim lijekova,
• trudnoća,
• laktacija,
• djetinjstvo i mladost.

Trudnoća i dojenje

Lijek je kontraindiciran.

Upozorenja

У больных пожилого возраста ципрофлоксацин следует применять с осторожностью. Bolesnici s epilepsijom, konvulzivni napadaji u povijesti, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует назначать только по жизненным показаниям.

Во время лечения ципрофлоксацином необходима адекватная гидратация для профилактики возможной кристаллурии.

Predozirati

Spetsificheskiy ne poznat protuotrov. Рекомендуются обычные меры неотложной помощи, а также гемодиализ и перитонеальный диализ.

Interakcije lijekova

Одновременное применение ципрофлоксацина (u) i pripravci, влияющих на кислотность желудочного сока (Antacidi znači), содержащих гидроокись алюминия или магния, kao i pripreme, содержащих соли кальция, железа и цинка, smanjuje apsorpciju ciprofloksacina. В связи с этим ципролет следует принимать за 1-2 ч до или не менее чем через 4 ч после приема указанных препаратов.

Uz istovremenu primjenu ciprofloksacina i teofilin treba pratiti koncentracije teofilina u krvnoj plazmi i podesiti dozu, tk. может наблюдаться нежелательное повышение концентрации теофиллина в крови и развитие соответствующих побочных эффектов.

Uz istovremenu primjenu ciprofloksacina i ciklosporina, u nekim slučajevima, povećanje koncentracije serumskog kreatinina u, Stoga, ovi bolesnici moraju česte (2 puta tjedno) Kontrola ovog pokazatelja. Uz istovremenu primjenu ciprofloksacina i varfarina može povećati varfarin.

Ispitivanja na životinjama pokazala su, da su vrlo visoke doze pojedinih kinolona i nesteroidnih protuupalnih agensa (ali ne acetilsalicilna kiselina) može uzrokovati napadaje. Ipak, u pacijenata s takvim interakcije lijekova zabilježene.

Ciprofloksacin se može koristiti u kombinaciji s ceftazidim azlocilin i infekcija, uzrokovana Pseudomonas; c мезлоциллином, azlocilin i druge učinkovite beta-laktamski antibiotici – kada streptococcal infekcije; s izoksazoilpenitsillinami, vankomicin – Kada stafilokoknom infekcijom, metronidazol, klindamiцinom – u anaerobnim infekcija.

Uvjeti i uvjeti

В сухом защищенном от света месте при температуре до 25оС.

Rok trajanja - 3 godine.