Trental 400
Aktivna tvar: Pentoksifilin
Kod ATH: C04AD03
CCF: Priprema, poboljšanje mikrocirkulaciju. Angioprotektor
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): F07, G45, H31.1, H34, H35.0, H93.0, I63, I67.2, I69, I73.0, I73.1, I73.9, I79.2, I83.2
Kod KFU: 01.14.01
Proizvođač: Aventis Pharma doo. (Indija)
Oblik doziranja, sastav i pakiranje
Produljenim otpuštanjem, Filmom obložene bijela, duguljast, lentikularan, Gravirano “ATA” Jedna strana.
1 tab. | |
pentoksifilin | 400 mg |
Pomoćne tvari: povidon (polivinil pirolidon), gijetelloza (hidroksietil), talk, magnezijev stearat.
Pripravak iz ljuske: gipromelloza (hidroksipropit), benzil alkohol, Titan dioksid, talk, makrogol (polietilen glikol) 6000.
10 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
Farmakološko djelovanje
Priprema, poboljšanje mikrocirkulaciju. Trental® 400 poboljšava svojstva protoka krvi zbog utjecaja na patološki promijenjene eritrocita deformabilnost, inhibirati agregaciju i redukciju povećanje viskoznosti krvi. Trental® 400 poboljšava mikrocirkulaciju u područjima poremećena cirkulacija.
Formulacija aktivne tvari – pentoksifilin – je derivat ksantin. Mehanizam djelovanja Pentoxifylline povezano je s inhibicijom fosfodiesteraze i akumulacije ciklički AMP u stanicama glatkih mišića posuda i jedinstvene elemente krvi.
Pruža slab miotroponoe vazodilatatora akcija, nekoliko smanjuje okrugli i blago povećava koronarne žile.
Koristite Trentala® 400 dovodi do poboljšanja simptoma poremećaja moždane cirkulacije.
S okkljuzionnom lezija perifernih arterija (npr, Kada prekidima nikakav) djelovanje lijeka je proširenje udaljenost hoda, ukidanje noćnih grčeva u tele mišiće i nestanak boli u mirovanju.
Farmakokinetika
Apsorpcija
Nakon oralne pentoksifilin je gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.
Bioraspoloživost prosjeci 19 ± 13%.
Metabolizam
Glavni farmakološki aktivan metabolit 1-(5-hidroksiheksil)-3,7-dimetilksantin definiran u plazmi, iznad vrijednosti 2 fold koncentraciju nepromijenjene tvari (pentoksifilin), i s njim je u stanju preokrenuti biokemijske ravnoteže. Iz tog razloga, Pentoxifylline i njegov metabolit je da se smatra kao aktivni cijeli broj, Stoga, se može smatrati, da je bioraspoloživost aktivne tvari je znatno veća.
Pentoxifylline potpuno biotransformiroetsa u tijelu.
Odbitak
T1/2 pentoksifilin je 1.6 ne.
Više 90% izlučuju putem bubrega u obliku u vodi topljivih nekonjugiranih metabolita.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama
U bolesnika s teško oštećenom bubrega Izlučivanje metabolita usporen.
U bolesnika s funkcija poremećena jetre primijetio elongacije T1/2 Pentoxifylline i pojačavaju njegovu bioraspoloživost.
Svjedočanstvo
- Poremećaji periferne cirkulacije arterosklerotsko (npr, povremena hromost), dijabetičke angiopatije, trofičke poremećaji (npr, čireva na nogama, gangrena);
- Moždani nesreća (učinci cerebralne arterioskleroza, kao, npr, poremećena koncentracija, vrtoglavica, pamćenja), ishemijski i nakon udara statusa;
- Cirkulatorni poremećaji u mrežnici i choroid;
- Otoskleroza, degenerativne promjene u pozadini vaskularne patologije unutarnjem uhu i gubitak sluha.
Režim doziranja
Uspostaviti pojedinačno.
Prosječna doza za gutanje je 400 mg (1 tab.) 2-3 puta / dan. Maksimalna dnevna doza – 1200 mg (3 tab.).
U potpunosti se tablete, bez žvakanja, tijekom ili neposredno nakon obroka, pio puno vode.
U bolesnika s akutnim povrede bubrega (CC manje od 30 ml / min) doza može biti smanjena za 400-800 mg / dan.
U Bolesnici s zatajenja jetre dozu lijeka smanjiti, uzimajući u obzir individualni tolerancije.
U bolesnika s arterijskom gipotenziei, i pojedinaca, u opasnosti zbog mogućeg smanjenja krvnog tlaka (bolesnika s teškim ISHEMIJSKE bolesti srca ili s hemodinamski značajne stenoze cerebralnih krvnih žila) Liječenje se može započeti s malim dozama. U tim slučajevima, doze treba biti postepeno.
Nuspojava
CNS: glavobolja, vrtoglavica, anksioznost, Poremećaji spavanja, konvulzije; rijetko – aseptički meningitis.
Dermatološke reakcije: crvenilo lica, Navala krvi na licu i gornjem dijelu prsa, oteklina, povećana lomljivost noktiju.
Iz probavnog sustava: kserostomija, anoreksija, crijeva atonija, osjećaj pritiska i punoće u želucu, mučnina, povraćanje, proljev; rijetko – intrahepatičnog kolestaza, povećanje jetrenih transaminaza, Alkalna fosfataza.
Kardiovaskularni sustav: tahikardija, aritmija, kardialgija, progresija angine, smanjenje krvnog tlaka.
Od hematopoetskog sustava: leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija.
Od sistema za koagulaciju krvi: krvarenje iz žila u koži, mucosas, želudac, utroba, fibrinopenia.
Od osjetila: zamagljen vid, skotomu.
Alergijske reakcije: svrab, dermahemia, osip, angioedem, anafilaktički šok.
Nuspojave razviti primjenjujući Trentala® 400 visoke doze.
Kontraindikacije
- Akutni infarkt miokarda;
-krvarenje;
-krvarenje u mozgu;
-krvarenje u mrežnici oka;
- Trudnoća;
- Dojenje (dojenje);
- Djetinjstvo i mladost se 18 godina;
- Preosjetljivost na lijek.
-preosjetljivosti na druge derivate methylxanthine.
IZ oprez lijek treba koristiti u bolesnika s teškim aritmije (rizik od pogoršanja aritmije); hipotenzija (rizik daljnjeg smanjenja krvnog tlaka); kronično zatajenje srca; peptički ulkus želuca i dvanaesnika; oslabljenom funkcijom bubrega (CC manje od 30 ml / min) (rizik od nakupljanja i povećani rizik od nuspojava); teškim oštećenjem jetre (rizik od nakupljanja i povećani rizik od nuspojava); Nakon nedavno prošli kroz kirurške zahvate; tendencija da se krvarenje, npr, kao rezultat uporabe antikoagulansa ili nepravilnosti na dio sistema za koagulaciju krvi (rizik teža krvarenja).
Trudnoća i dojenje
Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće.
Ako je potrebno, primjena tijekom dojenja treba prestati dojiti.
Upozorenja
Liječenje treba biti pod kontrolom krvnog tlaka.
U bolesnika s dijabetesom, uzimajući hipoglikemicima, Primjena lijeka visokih doza mogu uzrokovati hipoglikemiju izraženu (Prilagodba doze).
Dodjele u isto vrijeme kao i antikoagulyantami moraju pažljivo pratiti pokazatelje zgrušavanju krvi.
Pacijenti, nedavno operiran, zahtijeva sustavno praćenje razine hemoglobina i hematokrita.
U bolesnika s niskim i nestabilan PAKLOM dozu treba smanjiti.
U starijih bolesnika možda trebati smanjiti dozu lijeka (poboljšanu bioraspoloživost i usporavanja stopa izlučivanje Pentoxifylline).
Sigurnost i djelotvornost pentoksifilin u djece nisu dobro razumjeli.
Pušenje može smanjiti terapijski učinak lijeka.
Predozirati
Simptomi: povećana znoj, mučnina, cijanoza, vrtoglavica, tahikardija, smanjenje krvnog tlaka, aritmija, ispiranje kože, zimica, gubitak svijesti, areflexia, toničko-klonički napadaji.
Liječenje: otkazati proizvod, daju pacijentu vodoravnom položaju sa pripodnatami nogama. Simptomatska terapija, osigurava održavanje pakao i respiratorna funkcija. Morate pratiti slobodan dišni traheotomija. Kada pripadkah konvulzije primijeniti diazepam.
Interakcije lijekova
Pentoxifylline povećava učinke lijekova, smanjenje krvnog tlaka (ACE inhibitori, nitrati).
Pentoksifilin može povećati učinak lijekova, utjecanje na zgrušavanje krvi (neizravni i izravni antikoagulansi, trombolitiki), antibiotici (uključeno. cefalosporini).
Cimetidin povećava koncentraciju plazme pentoksifilin (rizik nuspojava).
Istovremena primjena s drugim ksantine može uzrokovati pretjeranu živčani uzbuđenja.
Hipoglikemički učinak inzulina ili gipoglikemicakih lijekova može se povećati kada uzimanje Pentoxifylline (povećani rizik od hipoglikemije). Takvi pacijenti zahtijevaju strogim kliničkim nadzorom.
Dok primjena Pentoxifylline i teofilina mogu povećati koncentraciju theofillina plazma i povećati nuspojave theofillina.
Uvjeti isporuke ljekarni
Lijek je objavljen pod recept.
Uvjeti i uvjeti
Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, suhom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja – 4 godine.