SETRONON
Aktivna tvar: Ondansetron
Kod ATH: A04AA01
CCF: Antiemetička lijekovi središnjeg djelovanja, blokira serotonin receptore
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): R11
Kod KFU: 11.06.01
Proizvođač: PLIVA HRVATSKA d.o.o. (Hrvatska)
Oblik doziranja, sastav i pakiranje
Pilule, premazan (film) bijeli ili gotovo bijeli, krug, lentikularan.
1 tab. | |
ondansetron (hidroklorid dihidrat) | 4 mg |
-“- | 8 mg |
Pomoćne tvari: magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob, laktoza monohidrat.
Pripravak iz ljuske: Titan dioksid, makrogol (polietilen glikol) 4000, polimera 15sR, laktoza monohidrat, natrijev citrat dihidrat.
10 PC. – mjehurići (1) – omot kartona.
Rješenje za u / i / m jasno, bezbojan.
1 ml | 1 amp. | |
ondansetron (hidroklorid dihidrat) | 2 mg | 4 mg |
Pomoćne tvari: natrijev citrat, limunska kiselina monohidrat, natrijev klorid, voda d / i.
2 ml – bezbojne staklene bočice (5) – omot kartona.
Rješenje za u / i / m jasno, bezbojan.
1 ml | 1 amp. | |
Ondansetron hidroklorid dihidrat | 5 mg | 10 mg, |
koji odgovara sadržaju ondansetron | 2 mg | 8 mg |
Pomoćne tvari: natrijev citrat, limunska kiselina monohidrat, natrijev klorid, voda d / i.
4 ml – bezbojne staklene bočice (5) – omot kartona.
Farmakološko djelovanje
Antiemetike, selektivni serotonin antagonista 5NT3-Receptori. Lijekovi za zitostaticescoy kemoterapija i Radioterapija mogu povisiti razine serotonina, koja aktiviranjem vagusnyh aferentnih vlakana, sadrži serotoninove 5NT3-Receptori, izaziva refleks. Ondansetron inhibira nastanak guši od blokade 5NT serotonina3-receptora na nivou neurona središnjeg živčanog sustava, i perifernog živčanog sustava.
Očigledno, Ovaj mehanizam djelovanja je osnovana na prevenciji i liječenju postoperativne i zitostaticescoy kemoterapijom- i Radioterapija povraćanje i mučnina.
Ondansetron je nijedan efekt na koncentraciju prolaktina u serumu.
Farmakokinetika
Apsorpcija
Nakon oralne primjene, Cmaksimum Ondansetron u krvnoj plazmi je približno 1.5 ne. Apsolutna bioraspoloživost nakon što je o 60%.
Kada / m Cmaksimum prilikom u 10 min nakon injekcije.
Distribucija
Plazma je vezanje proteina 70-76%. Raspodjele na jednake sa s / m i/u uvodu.
Metabolizam i izlučivanje
Ondansetron se metabolizira u jetri.
Kao unos, i ubrizgavanje T1/2 oko 3 ne. U starijih bolesnika, T1/2 doseže 5 ne. Urinom u originalnom obliku se pojavljuje manje 5%.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama
Kada izrazio zatajenje jetre T1/2 doseže 15-22 ne.
S porazom bubrega (CC < 15 ml / min) T1/2 povećava za 4-5 ne, Ali ovo povećanje nema klinički značaj.
Svjedočanstvo
-Prevenciju i blagu mučninu i povraćanje, zbog citostatske kemoterapije i radioterapije;
Prevencija i smanjenje postoperativne mučnine i povraćanja.
Režim doziranja
Prevenciju i blagu mučninu i povraćanje u zitostaticescoy terapiji
Izbor doze ovisi akcije provode èmetogennogo manifestacija Durdov.
Za odrasle dnevna doza, obično, je 8-32 mg. Preporučujemo slijedeće doziranje načina.
U umjereno emetogenna kemoterapije ili radioterapije:
– u/u struino polako ili s / m u dozi od 8 mg neposredno prije početka liječenja;
– oralna doza 8 mg za 1-2 sata prije početka terapije, zatim druga 8 mg unutra kroz 12 sata nakon početka terapije.
Kad visoko emetogene kemoterapije:
– w / jet (polako) doza 8 mg neposredno prije kemoterapije, zatim druga 2 injekcije u/u struino za 8 mg, koji se ostvaruje u 2-4 ne;
– kontinuirano 24 sata infuzije lijeka u dozi od 24 mg na brzinu 1 mg/h;
– 16-32 mg, razvedena u 50-100 odgovarajuće ml infuzing otopine, 15 minuta infuzijom, prije početka kemoterapije.
Djelotvornost ondansetron može biti povećana na/u uvođenje SCS (npr, 20 mg deksametazona) prije kemoterapije; Kad se primjenjuje za povećanje sinergija u jednokratna doza se može povećati na 24 mg i dodijeljeni istovremeno s 12 mg deksametazona po 1-2 sata prije početka kemoterapije.
Za sprječavanje odgođenog povraćanja, nastale kroz 24 h nakon početka kemoterapije- ili radioterapija, Preporučljivo je da nastavite koristiti lijekove unutar 8 mg 2 puta / dan 5 dana.
Djeca starija 2 godina lijek je propisan u dozi 5 mg / m2 površina/u, prije početka kemoterapije slijedi u dozi 4 mg nakon 12 ne; Nakon završetka kemoterapije treba nastaviti uzimati lijek peroralno 4 mg 2 puta / dan 5 dana.
Prevenciju postoperativne mučnine i povraćanja
Odrasli Unesite jednu dozu 4 mg / m ili u struino polako na početku narkoze, ili prema unutra, u dozi 16 mg za 1 sata prije narkoze.
U starija djeca 2 godina Ondansetron primjenjuje se samo u jednu dozu 100 mg / kg (maksimalno 4 mg) u obliku spora u/u injekcije tijekom ili nakon anestezije.
Smanjenje postoperativne mučnine i povraćanja
Odrasli u s / m ili u sporo uvođenje lijeka u dozi 4 mg. V/m u istom dijelu tijela može se staviti u na dozu, ne prelazi 4 mg.
Djeca starija 2 godina preporučuje se u sporo uvođenje pripreme u jednu dozu 100 mg / kg (maksimalno 4 mg).
Stariji bolesnici prilagodba doze potreban.
Ako funkcije bubrega način ispravljanja nije potrebna.
Ako bilo koji od jetre uvelike smanjeni klirens ondansetron, To povećava njegovu T1/2 plazma, Stoga, ovoj kategoriji pacijenata ne prelazi dnevna doza 8 mg.
Za uzgoj injekcije rješenje Možete primijeniti 0.9% otopinom natrijevog klorida, 5% Dekstroza, Zvona, 0.3% otopine kalijevog klorida i 0.9% otopinom natrijevog klorida, 0.3% otopine kalijevog klorida i 5% Dekstroza.
Nuspojava
Alergijske reakcije: osip, bronhospazam, laringospazm, angioedem, anafilaksija.
Iz probavnog sustava: Ikotech, suha usta, proljev, zatvor, Ponekad asimptomatski prolazno povećanje serumske aminotransferaze razini.
Kardiovaskularni sustav: bol u prsima, u nekim slučajevima ST segment depresija, Aritmija, bradikardija, smanjenje krvnog tlaka.
Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, poremećaji spontanih pokreta i konvulzije.
Lokalne reakcije: bol, Gori i crvenilo na mjestu uboda.
Drugi: ispiranje, osjećaj topline, privremeno kršenje vidne oštrine; rijetko – kaliopenia (vezanu za ulaz droge jasno nije instaliran)
Kontraindikacije
- Trudnoća;
- Dojenje (dojenje);
- Djeca do 2 godina (sigurnost i djelotvornost nije ispitan);
- Preosjetljivost na lijek.
Trudnoća i dojenje
Kontraindiciran korištenje tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).
Upozorenja
Pacijenti, prije toga su ostali selektivni serotonin antagonista 5NT3– opaženi su reakcije preosjetljivosti receptora, Kada primijeniti na također mogu razviti slične reakcije.
Nepotrebno. Ondansetron uzrokuje zatvor, bolesnika s znakovi opstrukcije crijeva nakon korištenja lijeka zahtijeva redovito praćenje.
Otopina za infuziju treba pripremiti neposredno prije upotrebe. Spreman u slučaju potrebe otopina za infuziju može se čuvati i do najviše za 24 sata na temperaturi od 2 do 8 ° C °. Tijekom infuzije, zaštita od svjetlosti nije potrebna; Razvedeni injekcija zadržava svoju stabilnost za najmanje 24 h pod prirodno svjetlo ili umjetno svjetlo.
U prisustvu laktoza netolerancije treba uzeti u obzir, što je u 1 Pločica Setronona 4 mg sadrži 59.25 Laktoza mg, 8 mg – 118.5 Laktoza mg.
Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja
Setronon nema sedativni učinak i narušiti sposobnost i raditi s pokretnim mehanizama.
Predozirati
U slučajevima predoziranja navodne prikazan simptomatska terapija. Spetsificheskiy ne poznat protuotrov.
Interakcije lijekova
Ondansetron se metabolizira u jetre izofermentami CYP450 sustav, Stoga je moguće interakcije s induktori CYP3A i izoenzima CYP2D6, uključeno. barbiturati, karʙamazepinom, karizoprodolom, glutetimidom, grizeoful′vinom, dušikov oksid, Papaverine, fenilbutazon, fenitoin (Vjerojatno s drugim gidantoinami), rifampicinom, tolbutamidom; s inhibitorima enzima CYP3A i izoenzima CYP2D6, uključeno. s alopurinol, antibiotici – makrolidi, antidepresivi – Inhibitori MAO, kloramfenikol, cimetidinom, oralni kontraceptivi, sadrže estrogene, diltiazem, disulьfiramom, valproeva kiselina, natrijev valproat, eritromicin, flukonazol, ftorxinolonami, isoniazide, ketokonazol, lovastatin, metronidazolom, omeprazol, propranolol, kinidin, xininom, verapamilom).
Setronon ne ulazi u interakcije s etanolom, temazepamom, furosemidom, Tramadolom i propofol.
Na koncentracije u 16-160 µg/ml farmatsevticeski kompatibilan sa sljedećim lijekovima, Vi možete ući kroz u obliku Y injektor:
– cisplatina (u koncentracijama do 0.48 mg / ml) za vrijeme 1-8 ne;
– 5-ftoruracil (u koncentracijama do 0.8 mg/ml po stopi 20 ml / h – većim koncentracijama može izazvati skokovitim gubitak na);
– karboplatin (u koncentraciji 0.18-9.9 mg/ml u roku od 10-60 m);
– etopozida (u koncentraciji 0.14-0.25 mg/ml u roku od 30-60 m);
– ceftazidim (doza 0.25-2 g kao u/u injekciju za bolusna 5 m);
– ciklofosfamid (doza od 0.1-1 g kao u/u injekciju za bolusna 5 m);
– doksorubicin (doza 10-100 mg, u injekciju za bolusna 5 m);
– Deksametazon – Možda u/u dozi od 20 mg polako preko 2-5 m. Deksametazon i Setronon unosite kroz jedan kapaljka, Dok u rješenje koncentracija deksametazon natrij fosfat se kreću od 32 µg/ml 2.5 mg / ml, Ondansetron – iz 8 µg/ml 1 mg / ml.
Uvjeti isporuke ljekarni
Lijek je objavljen pod recept.
Uvjeti i uvjeti
Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece.
Injekciju treba čuvati na tamnom mjestu na temperaturi viši od 25° c. Rok trajanja – 3 godine.
Tablete treba čuvati na temperaturi od ne više od 30° c. Rok trajanja – 3 godine.