RANITIDIN

Aktivna tvar: Ranitidin
Kod ATH: A02ba02
CCF: Gistaminovыh bloker H₂-Receptori. Lijeka protiv ulkusa
Kod KFU: 11.01.01
Proizvođač: SOPHARMA AD (Bugarska)

DOZIRANJE OBRAZAC, STRUKTURA I PAKIRANJE

10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (2) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (6) – omot kartona.

10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (3) – omot kartona.

OPIS AKTIVNE TVARI

Farmakološko djelovanje

Gistaminovыh bloker H₂-Receptori. Inhibira i bazalna i stimulirana histaminom, gastrinoma i atsetilholinom (manje) izlučivanje klorovodične kiseline. To povećava pH želuca i smanjuje aktivnost pepsina. Trajanje djelovanja ranitidin s jedne doze – 12 ne.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, ranitidin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Jelo i antacidi značajno utjecati na opseg apsorpcije. Tretira učinak “Prvi prolaz” kroz jetru. C_maksimum plazmi postiže 2 h nakon jedne oralne doze. Nakon / m brzo i gotovo potpuno apsorbira iz mjesta ubrizgavanja. C_maksimum postići 15 m.

Vezanje proteina – 15%. V._d – 1.4 l / kg. Ranitidin se izlučuje u mlijeku.

T_1/2 je 2-3 ne. O 30% doze izlučenog u urinu nepromijenjeni. Stopa uklanjanja smanjuje s nenormalnom funkcijom bubrega ili jetre.

Svjedočanstvo

Želuca i duodenuma u akutnoj fazi; sprječavanje recidiva peptičkog čira; simptomatske čireva; i erozivnog ezofagitisa refluks; Zollinger-Ellison-; prevencija “stres” gastrointestinalnih čireva, postoperativni čirevi, ponavljanje krvarenje iz gornjeg probavnog sustava; Prevencija aspiracije želučanog soka u operacijama pod anestezijom.

Režim doziranja

Uspostaviti pojedinačno. Unutar liječenje odraslih i djece iznad 14 S koristi u dnevnoj dozi 300-450 mg, Ako je potrebno da se dnevna doza povećava 600-900 mg; mnoštvo prijem – 2-3 puta / dan. Za prevenciju egzacerbacije koristi za 150 mg / dan u vrijeme spavanja. Trajanje liječenja određena indikacija za primjenu. Bolesnici sa zatajenjem bubrega na razini kreatinina 3.3 mg / 100ml – po 75 mg 2 puta / dan.

U/u ili / m – po 50-100 mg svaki 6-8 ne.

Nuspojava

Kardiovaskularni sustav: u nekoliko slučajeva (na / u uvodu) – AV блокада.

Iz probavnog sustava: rijetko – proljev, zatvor; u nekoliko slučajeva – gepatitы.

CNS: rijetko – glavobolja, vrtoglavica, umor, zamagljen vid; u nekoliko slučajeva (u kritičnom stanju) – zbunjenost, halucinacije.

Od hematopoetskog sustava: rijetko – trombocitopenija; dugoročno korištenje u visokim dozama – leukopenija.

Metabolizam: rijetko – blagi porast serumskog kreatinina na početku liječenja.

Na dijelu endokrinog sustava: tijekom dugotrajne uporabe pri visokim dozama može povećati prolaktina, ginekomastija, amenoreja, impotencija, smanjen libido.

Na dijelu lokomotornog sustava: rijetko – artralgija, mialgija.

Alergijske reakcije: rijetko – osip na koži, osip, angioedem, anafilaktički šok, bronhospazam, hipotenzija.

Drugi: rijetko – retsidiviruyushtiy zaušnjaci; u nekoliko slučajeva – gubitak kose.

Kontraindikacije

Trudnoća, laktacija (dojenje), Preosjetljivost na ranitidin.

Trudnoća i dojenje

Odgovarajuća i dobro kontrolirana ispitivanja sigurnosti ranitidin tijekom trudnoće je provedeno, Stoga je uporaba u trudnoći kontraindicirano.

Ako je potrebno, korištenje ranitidin tijekom dojenja treba prestati dojiti.

Upozorenja

Oprez u bolesnika s oštećenjem bubrega ekskretorne funkcije.

Prije tretmana kako bi se uklonili mogućnost da malignu bolest jednjaka, želucu ili duodenumu.

Dugotrajno liječenje u imunokompromitiranih pacijenata pod stresom mogu biti bakterijske lezije želuca, a zatim proširila infekciju.

Nepoželjan nagli prekid ranitidin zbog rizika od ponovne pojave peptičkog ulkusa. Učinkovitost profilaktičko liječenje peptičkog ulkusa veći kada uzimanje ranitidin tečajeve 45 dana u proljeće i jesen, nego na stalnom recepciji. Brzo na / u primjeni ranitidin rijetko uzrokuje bradikardija, obično u bolesnika, predispoziciju za nepravilan rad srca.

Postoje neki izvještaji o, da ranitidin može doprinijeti razvoju akutnih napada porfirije, u vezi s onim što je potrebno kako bi se izbjeglo njegovo korištenje u bolesnika s akutnim porfirije povijesti.

Na pozadini ranitidin može biti izobličena laboratorijski podaci: povećan kreatinin, Aktivnost gama-glutamil i jetrenih transaminaza u krvnoj plazmi.

Gdje, kada ranitidin se koristi u kombinaciji s antacidima, Interval između primjene antacida i ranitidin, mora biti najmanje 1-2 ne (antacide može uzrokovati neželjeno apsorpcije ranitidin).

Klinički podaci o sigurnosti ranitidin u pedijatrijskih bolesnika je ograničeno.

Interakcije lijekova

Iako je uporaba antacida može smanjiti apsorpciju ranitidin.

Iako je uporaba antikolinergici mogu utjecati na pamćenje i pozornost u starijih bolesnika.

Vjeruje se, blokatori histamina H₂-receptora smanjuju ulcerogeno djelovanje NSAID na želučane sluznice.

Uz istodobnu uporabu vrijeme varfarinom može smanjiti varfarin. Slučaj je hipoprotrombinemija i krvarenja pacijenta, poluchayushtego varfarin.

Premda uporaba bizmuta, trikalijev dicitrate neželjeno povećanje apsorpcije bizmuta; s glibenklamid – Opisani slučajevi hipoglikemije; s ketokonazolom, itrakonazol – umenyshaetsya apsorpcija ketokonazol, itrakonazol.

A upotreba metoprolola može povećati koncentracije u plazmi i povećanje vrijednosti AUC i T_1/2 metoprolol.

Iako je uporaba visokih doza sukralfat (2 g) mogu utjecati na apsorpciju ranitidin.

Iako je uporaba procainamid može smanjiti izlučivanje putem bubrega procainamid, što dovodi do povećanja u koncentraciji u krvnoj plazmi.

Postoje dokazi o povećanom apsorpcijom triazolam s istodobnom primjenom, očigledno, zbog promjena u pH želučanog sadržaja pod utjecajem ranitidin.

Vjeruje se, da, dok je uporaba fenitoina može povećati plazmatske koncentracije fenitoin i povećati rizik od toksičnosti razvojnog.

Iako je primjena furosemida umjereno izražen povećati bioraspoloživost furosemida.

Slučaj ventrikularne aritmije (ʙigeminii) dok se korištenje kinidin; s cisaprid – opisan slučaj kardiotoksičnost.

Ne možemo isključiti blagi porast koncentracije ciklosporina u krvnoj plazmi kada se primjenjuje istodobno s ranitidin.