Penicilamin
Kod ATH:
M01CC01
Svojstvo.
Proizvod hidrolize penicilin. Bijeli ili gotovo bijeli kristalni prah. Lako topljiv u vodi, slabo topiv u alkoholu i ne otapa se u eter, aceton, benzol, Četyrehhloristom ugljika.
Farmakološko djelovanje.
Compleksoobrazutee, detoksikacija, imunosupresivni.
Aplikacija.
Wilson bolest-Konovalova, reumatoidni artritis (uključeno. maloljetnik), Primarna bilijarna ciroza, kronični hepatitis, sklerodermu, Cystinuria, cystinosis, Trovanje teškim metalima (bakar, kobalt, zlato, živa, voditi, cink).
Kontraindikacije.
Preosjetljivost, povreda hematopoeze, agranulocitoza, miastenija, nefropatija, zatajenje bubrega, Sjogren sindrom.
Nuspojave.
Artralgija, limfadenopatija, lupus-kao sindrom, alopecija, tireoidit, pojava antinuklearna antitijela, leukopenija, trombocitopenija, miastenija gravis, periferna neuropatija, polymyositis, dermatomiozitis, groznica, nefrotički sindrom, hematurija, sindrom nedostatka pluća oštećenjem nasljednih (Gudpasčera), tromboflebitis, diarrhoeal poremećaji-mučnina, povraćanje, epigastričan bol; alergijske reakcije.
Suradnja.
Antimalarial i od antineoplastičkih lijekova, fenilbutazon, Zlato lijekovi povećavaju rizik od nuspojava. Nespojiv s antibioticima.
Doziranje i uprava.
U, post (Ne smijete uzimati hranu za 1,5 h prije i nakon prijema).
Reumatoidni artritis, hepatitis, sklerodermu: 1-4 tjedna na 1 kape. (150 mg) u jednom danu (za 250 mg); 5-8 tjedana na 1 kape. (250 mg) u jednom danu (za 450 mg); 9-13 tjedna — na 1 kape. (150 mg) 2 jednom dnevno (za 600 mg); povećati dozu na 50-150 mg dnevno s intervalima od 4-12 tjedana do 750 mg po danu.
Juvenilni reumatoidni artritis: porođajna težina manja od 20 kg - za 1 kape. (50 mg) u jednom danu, iznad 20 kg na 1 kape. (50 mg) 2 jednom dnevno; povećati dozu na 50 mg 2-4 tjedna intervalima do 15-20 mg/kg ili 600 mg po danu.
Wilson bolest-Konovalova: (c) postupno povećanje doze za odrasle osobe s 250 mg 2 g dnevno, djece s 150 mg 750 mg po danu.
Cystinuria: 1000 mg / m2 površine tijela.
Trovanje: 0,9-1.8 g / dan ili 2-4 kape. (150 mg) 3 puta.
Mjere opreza.
Stalno treba pratiti krvi i urina (ukupne analize, odrediti razinu alkalne fosfataze, transaminaza i drugi.).
Suradnja
| Aktivna tvar | Opis interakcije |
| Algeldrat + Magnezij hidroksid | FKV. Usporava apsorpcija (interval između doza treba biti najmanje 2 ne). |
| Digoksin | FKV. U pozadini penicilamin za mijenjanje serumskih koncentracija (Kada uz primjenu i praćenje). |
| Piritinol | FMR. Povećava vjerojatnost i ozbiljnost nuspojave. |
| Tamoksifen | Jača (međusobno) rizik nuspojava; istodobna primjena ne preporučuje. |
| Fenilbutazon | FMR: sinergizam. Povećava (međusobno) rizik nuspojava. |
| Epirubicin | Jača (međusobno) rizik nuspojava; istodobna primjena ne preporučuje. |
