Nurofen Plus

Aktivna tvar: Kodein, Ibuprofen
Kod ATH: N02AA59
CCF: NSAID kombinirani struktura
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): G43, J06.9, J10, K08.8, M25.5, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51, R52.0, R52.2
Kod KFU: 05.01.01.06
Proizvođač: Reckitt Benckiser HEALTHCARE INTERNATIONAL doo. (Velika Britanija)

Oblik doziranja, sastav i pakiranje

Pilule, premazan bijela, lentikularan, u obliku kapsula, s utisnutim natpisom “N ” na jednoj strani.

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, natrijev škrob glikolat, gipromelloza, preželatiniziranog škroba, Opaspray M 1-7111V, talk.

2 PC. – mjehurići (1) – omot kartona.
2 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
4 PC. – mjehurići (1) – omot kartona.
4 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
6 PC. – mjehurići (1) – omot kartona.
6 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
12 PC. – mjehurići (1) – omot kartona.
12 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
12 PC. – mjehurići (4) – omot kartona.

Farmakološko djelovanje

Kombinirani pripravak, Akcija je zbog učinaka njegovih sastavnih dijelova. Ona ima analgetsko, protiv groznice, upalni i kašlja učinak.

Ibuprofen – NSAID, fenilpropionska kiselina derivata. Mehanizam djelovanja zbog inhibicije sinteze prostaglandina blokiranjem enzim ciklooksigenazu.

Kodein fosfat – fenantrena alkaloid opijuma serije, agonista opioidnыh retseptorov. Smanjuje razdražljivost kašalj centar, u kombinaciji s ibuprofen povećava analgetski učinak.

Farmakokinetika

Apsorpcija i distribucija

Nakon oralne ibuprofen primjena je gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Vezivanje na proteine ​​plazme - 90%. Polako se u zajedničkom šupljine, odgođena u sinovijalnom tkivu, čineći ga velika koncentracija, nego u plazmi.

Metabolizam i izlučivanje

Nakon apsorpcije o 60% farmakološki inaktivni R-oblik polako prevodi u aktivni oblik S-. Podvergaetsya biotransformacije. Prijavi vijesti (nepromijenjen u ne više od 1%) i u manjoj mjeri – žuč. T_1/2 ibuprofen – 2 ne, T_1/2 kodein – 3 ne.

Svjedočanstvo

Sindrom boli blagog do umjerenog težini:

- Glavobolja;

- Migrena;

- Zubobolja;

- Algomenorrhea;

- Neuralgija;

- Mialgija;

- Artralgija;

- Reumatske boli.

Grozničavo stanje s gripom i prehladom.

Režim doziranja

Odrasli i djeca starija 12 godina lijek je propisan za 1-2 tab. 3-4 puta / dan. Da bi se postigao terapeutski učinak na brz, doza se može povećati na 2 tab. 3 puta / dan.

Maksimalna dnevna doza – 6 tab. (1.2 g). Tablete treba uzeti s vodom.

Bolesnike treba upozoriti, Ako tijekom uzimanja lijeka za 2-3 dana simptomi potraju, morate zaustaviti tretman i zatražiti savjet liječnika.

Nuspojava

Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, gorušica, anoreksija, epigastričan nemir, proljev, nadutost, bol u stomaku, abnormalna funkcija jetre, bol u trbuhu, pogoršanje čira na želucu.

CNS: glavobolja, vrtoglavica, gubitak sluha, šum u ušima, nesanica, uzbuđenost, mamurluk, depresija.

Kardiovaskularni sustav: zastoj srca, povišen krvni tlak, tahikardija.

Iz mokraćnog sustava: edematozni sindrom, umanjenja funkcije bubrega.

Od hematopoetskog sustava: anemija, trombocitopenija, agranulocitoza, leukopenija.

Alergijske reakcije: osip na koži, svrab, osip, angioedem.

Dišni sustav: bronhospazam, respiratorne depresije, potiskivanje refleksa kašlja.

Drugi: pojačano znojenje.

Dugotrajno korištenje visokih doza: ulceracije sluznice gastrointestinalnog, krvarenje (uključeno. iz gastrointestinalnog trakta, pravo, Kraljevski, hemeroida), vida (oštećena vida u boji, ambliopija, skotomu).

Kada koristite Nurofen^® Plus za 2-3 dana nuspojave praktički nisu promatraju. Opisana nuspojave mogu nastupiti s produljenom primjenom.

Kontraindikacije

- Erozivnog i želučane lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi, uključeno. yazvennыy kolitis;

- Zastoj srca;

- Zatajenja disanja;

- Teška tijek hipertenzije;

- Povećan intrakranijski tlak;

- Traumatska ozljeda mozga;

- “Aspirin” bronhijalne astme, osip, rinitis, izazvan uzimanjem acetilsalicilnu kiselinu (salicilatami) ili drugih NSAID;

- Bolesti vidnog živca, oštećena vida u boji, ambliopija, skotomu;

- Izraženo ljudske jetre;

- Izražena ljudskog bubrega;

- Hemofilija, Država hypocoagulation;

- Leukopenija;

- Gubitak sluha, patologija vestibularnog aparata;

- Kronični zatvor;

- Trudnoća;

- Djeca do 12 godina;

- Preosjetljivost na ibuprofen ili lijeka.

IZ oprez treba propisati za ulkusa želuca i dvanaesnika povijesti, gastritis, enteritis, automobili, krvarenje iz probavnog sustava u povijesti, kada oštećenja bubrega ili jetre, kronično zatajenje srca, krvne bolesti nepoznate etiologije, astma, krapivnice, Rinitis, Polipi nazalne sluznice, giperʙiliruʙinemii, gipotireoze, i stariji bolesnici.

Trudnoća i dojenje

Ne koristite ovu Nurofena^® Plus tijekom trudnoće.

Ako je potrebno, koristite Nurofen^® Plus tijekom dojenja treba odlučiti pitanje prestanka dojenja.

Upozorenja

Ako želite odrediti 17-ketosteroida lijek treba prekinuti za 48 h prije testa.

Pacijent bi trebao biti informiran o, da je pojava nuspojava, prestanite uzimati lijek i potražiti savjet liječnika.

Na pozadini lijeka ne preporučuje upotreba alkohola.

Praćenje laboratorijskih parametara

Tijekom dugotrajnog davanja lijeka treba pratiti uzorke krvi i funkcionalnog stanja jetre i bubrega. Kad simptomi Gastropatija pokazuje pozorno praćenje, obuhvaća obavljanje ezofagogastroduodenoskopija, Krvna (određivanje hemoglobina), fekalne okultno krvi.

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja

Pacijenti trebaju suzdržati od svih aktivnosti, zahtijevaju pozornost, brzina psihomotornih reakcija.

Predozirati

Simptomi: bol u stomaku, mučnina, povraćanje, letargija, mamurluk, depresija, glavobolja, šum u ušima, myosis, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega, smanjenje krvnog tlaka, bradikardija, tahikardija, Fibrilacija atrija, respiratorni arest.

Liječenje: Ispiranje želuca (Samo jedan sat nakon primjene), primjena aktivnog ugljena, alkalna voda, diurez; ako je potrebno, simptomatske terapije. Ako respiratorne depresije nalokson uporabu.

Interakcije lijekova

Ne preporučuje se istodobna Nurofena^® Plus s acetilsalicilnom kiselinom i drugim NSAR.

Kad istodobna primjena ibuprofena smanjuje upalne i antitrombocitno djelovanje aspirina (može povećati incidenciju akutne koronarne insuficijencije, nakon što počnete uzimati ibuprofen u bolesnika, primanje antiplateletske agense, kao niske doze acetilsalicilnu kiselinu).

A upotreba antikoagulansi i trombolitičkim lijekovima (alteplaza, streptokinaze, urokinaznog) povećani rizik od krvarenja.

U kombinaciji s ibuprofen tsefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproičnu kiselinu, plicamicin povećati učestalost gipoprotrombinemii.

U kombinaciji lijekova ciklosporin i zlato pojačati učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, što dovodi do povećane nefrotoksični učinak.

Ibuprofen povećava koncentraciju plazme ciklosporina i vjerojatnost njegovih učinaka hepatotoksičnih.

Lijekovi, blok cjevasti izlučivanje, a primjena sniženih lučenja i povećanje koncentracije u plazmi ibuprofen.

U zajednički zahtjev induciraju mikrosomnog oksidacije (fenitoin, etanola, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećava proizvodnju hidroksiliranih aktivne metabolite, povećava rizik od teškog trovanja.

Inhibitore mikrosomalnog oksidacije se smanjio rizik od hepatotoksičnih djelovanja ibuprofena.

U zajedničkoj prijavi ibuprofen smanjuje hipotenzivni aktivnost vazodilatatori, natriuretični učinak furosemida i hidroklorotiazid.

Ibuprofen smanjuje učinkovitost lijekova urikozuricheskih, To povećava učinak neizravnih antikoagulansima, antiagregantov, fibrinolitikov.

Jača nuspojave mineralokortikoidni, GCS, estrogen, etanola.

U zajedničkoj primjeni povećava hipoglikemijski učinak oralnih antidijabetika (sulfonilureje) i inzulina.

Istodobno uzimanje antacida i kolestiramin smanjiti apsorpciju ibuprofen.

U zajedničkoj primjeni ibuprofena povećava koncentraciju u krvi digoksina, litij pripreme, metotreksat.

Kofein povećava analgetski učinak ibuprofen.

Uvjeti isporuke ljekarni

Lijek je objavljen pod recept.

Uvjeti i uvjeti

Lijek treba čuvati u suhom, nedostupno djeci pri temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja – 3 godine.