Lantus

Aktivna tvar: Inzulin glargin
Kod ATH: A10AE04
CCF: Duga humanog inzulina
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): E10, E11
Kod KFU: 15.01.01.04
Proizvođač: Sanofi-Aventis Deutschland GmbH (Njemačka)

Oblik doziranja, sastav i pakiranje

Rješenje za P / uvođenja jasno, bezbojan ili u blizini bezbojan.

Pomoćne tvari: kresol (m-krezol), cink klorid, glicerol (85%), Natrijevog hidroksida, klorovodična kiselina, voda d / i.

3 ml – Flint stakla ulošci (5) – pakiranjima Valium planimetric (1) – omot kartona.
3 ml – Flint stakla ulošci (1) – olovka OptiSet (5) – omot kartona.
3 ml – Flint stakla ulošci (1) – Sustav spremnika OptiKlik (5) – omot kartona.

Farmakološko djelovanje

Inzulin glargin je analog humanog inzulina. Dobiven rekombinantne DNA bakterija vrste Escherichia coli (sojevi K12). Ima nisku topljivost u neutralnom okruženju. Kao dio Lantus®^® on potpuno topiv, pod uvjetom da u kiselom mediju otopina za injekciju (pH = 4). Nakon uvođenje potkožnog masnog otopina zbog njezine kiselosti reagira sa stvaranjem neutraliziranja mikropretsipitatov, od kojih je stalno pušten male količine inzulina glargina, pruža glatke (bez vrhova) Krivulja profil “koncentracija-vrijeme”, kao i duže trajanje djelovanja lijeka.

Parametri se vežu na receptore inzulina inzulin glargina i humanog inzulina vrlo blizu. Inzulin glargin biološki učinak sličan endogenog inzulina.

Najvažnije djelovanje inzulina je regulacija metabolizma glukoze. I njegovi analozi inzulina snižavaju glukozu u krvi, poticanje unosa glukoze u perifernim tkivima (posebno mišićima i adipoznom tkivu), i inhibiciju proizvodnje glukoze u jetri (glukoneogenezu). Inzulin inhibira lipolizu u adipocite i proteolizi, dok je veći sintezu proteina.

Produženo trajanje djelovanja inzulina glargina izravno zbog niske stope apsorpcije, omogućujući vam da koristite lijek 1 Vrijeme / dan. Vrijedi prosječna – kroz 1 h nakon S / do uvođenja. Prosječno trajanje – 24 ne, maksimum – 29 ne. Priroda djelovanje inzulina i njegovih analoga (npr, inzulin glargin) Vrijeme se može znatno razlikovati u različitim pacijentima kao, i jedan te isti pacijent.

Trajanje djelovanja Lantus®^® zbog uvođenja u potkožnog masnog tkiva.

Farmakokinetika

Usporedno istraživanje koncentracija inzulina glargina i inzulin-izofan poslije S / do uvođenja u serumu zdravih osoba i bolesnika s dijabetesom pokazala kasniti znatno duži apsorpciju, i bez vršne koncentracije u inzulin glargina u usporedbi s inzulin, izofan.

Kada on / c davanje lijeka 1 Vrijeme / dan stalni prosječna koncentracija inzulina glargina u krvi postiže 2-4 dana nakon prve doze.

Na / u T_1/2 inzulin glargin i humanog inzulina su usporedivi.

Čovjek u potkožnom masnom tkivu inzulin glargina djelomično probavlja kraboksilni (Od kraja) Lanac (beta lanca) kako bi se dobilo 21^A-Inzulin i Gly 21^A-Gly-des-30^B-Thr-inzulin. Plazma sadrži i nemodificirani inzulin glargin, i njegovi proizvodi cijepanja.

Svjedočanstvo

- Dijabetes, zahtijevaju liječenje inzulinom, odrasla osoba, adolescenti i djeca starija 6 godina.

Režim doziranja

Doza i vrijeme dana za njegovo ponašanje postavljen pojedinačno. Lantus^® uveo N / 1 Vrijeme / dan, i uvijek u isto vrijeme. Lantus^® Treba primijeniti u potkožnog masnog trbuh, rame ili kuk. Ubrizgavanje site bi trebao biti naizmjence u svakom novom uvođenju lijeka u preporučenim područjima za e / c uprave.

Lijek se može primijeniti kao monoterapija, ili u kombinaciji s drugim hipoglikemicima.

Kod prijenosa bolesnika s inzulin ili dugo prosječno trajanje za Lantus®^® može zahtijevati korekciju dnevnu dozu bazalnog inzulina ili promijeniti popratno antidijabetičku terapiju (doziranje i način davanja u kratkom djelujući inzulin ili njihovi analozi, kao i doza oralnih hipoglikemicima).

Prilikom prijenosa pacijenta s dvostrukim inzulin izofan na jednu primjenu Lantus® ®^® To treba smanjiti dnevnu dozu bazalni inzulin 20-30% u prvim tjednima liječenja kako bi se smanjio rizik od hipoglikemije tijekom noći i ranih jutarnjih sati. Tijekom ovog razdoblja, smanjenje doze Lantus ®^® treba kompenzirati povećanjem doze kratko djelovanje inzulina, a zatim pojedinačnom načinu korekcije.

Kao i kod drugih analoga humanog inzulina, bolesnici, prima visoke doze lijekova zbog prisutnosti antitijela na humani inzulin, prelaskom na Lantus®^® mogu doživjeti povećanu reakciju na inzulin. U procesu tranzicije u Lantus®^® iu prvim tjednima nakon pomno praćenje glukoze u krvi i, ako je potrebno – Korekcija režim doziranja inzulina.

U slučaju poboljšanja regulaciju metabolizma i rezultirajuće povećanje osjetljivosti na inzulin može biti potrebu za daljnjom načinu korekcije. Podešavanje doze može biti potrebno i, npr, Promjena u tjelesnoj težini, njegov način života, vrijeme dana za davanje lijeka ili kada druge okolnosti, doprinose povećanom osjetljivošću na razvoj hipo-- ili hiperglikemija.

Lijek se ne smije primjenjivati ​​u /. U / u normalnim dozama, dizajniran za S / c uprave, može uzrokovati razvoj jake hipoglikemije.

Prije uvođenja, pobrinite, u štrcaljke koje ne sadrže ostatke drugih lijekova.

Uvjeti korištenja i liječenje lijekom

Napunjenoj olovka OptiSet

Prije uporabe, pregledajte kazetu pera. To bi trebalo koristiti samo u slučaju, Ako otopina je bistra, bestsveten, Ona ne sadrži vidljive čestice i dosljednost vode. Prazan obor OptiSet nije namijenjen za ponovnu uporabu i mora se uništiti.

Da biste spriječili infekcije napunjene štrcaljke olovku dizajniran za korištenje s jednog bolesnika, a ne se prenijeti na drugu osobu.

Rukovanje šprica ručicu OptiSet

Sa svakim uzastopnim prijave uvijek treba koristiti novu iglu. Koristite samo igle, pogodan za olovke OptiSet.

Prije svake injekcije, uvijek biste trebali provesti test na sigurnost.

Ako koristite novu špricu olovke OptiSet, provjeriti spreman za upotrebu treba provesti upotrebom 8 jedinice, unaprijed upisali proizvođač.

Odabir doze može se rotirati samo u jednom smjeru.

Nikada okrenite doze (Promjena doze) Nakon što kliknete na injekcije gumba Start.

Ako injekcija pacijenta čini drugu osobu, to će morati poduzeti posebne skrbi kako bi se izbjeglo slučajno ozljede iglom i infekcija zaraznu.

Nikad nemojte koristiti oštećene obor OptiSet, kao osumnjičeni kriv je to.

Potrebno je imati rezervni OptiSet olovku u slučaju gubitka ili oštećenja koristi.

Provjera inzulin

Nakon skidanja čepa iz pera, provjerite oznake na spremniku inzulina, kako bi bili sigurni, da sadrži ispravnu inzulin. Vi bi također trebali provjeriti izgled inzulina: inzulina rješenje trebalo biti jasno, bezbojan, ne sadrži vidljive čestice i imaju dosljednost, Poput vode. Nemojte koristiti olovku OptiSet, Ako je otopina zamućena inzulina, boje ili sadrži strane čestice.

Pričvršćivanje iglu

Nakon skidanja čepa treba pažljivo i čvrsto spojite iglu na štrcaljku ručkom.

Provjerite dostupnost olovkom za uporabu

Prije svakog ubrizgavanja, morate provjeriti olovku spreman za korištenje.

Za nove i neiskorišteni olovkom pokazivač doza trebala stajati na slici 8, kao što je naplaćeno unaprijed od strane proizvođača.

Ako se koristi šprica olovka, raspršivač treba mijenjati dok se ne, doza dok se pokazivač se zaustavlja na slici 2. Dozator se rotirati samo u jednom smjeru.

Povucite gumb Okidač je u potpunosti, za biranje doze. Nikada okrenite doze nakon gumba Start je izvukao.

Vanjski i unutarnji poklopci igla treba ukloniti. Spremite vanjski poklopac, ukloniti koristi iglu.

Držite olovku s iglom, više, treba nježno lupkao prstima po spremniku inzulina u, tako da mjehurići zraka ustali prema igle.

Nakon toga slijedi sve do pritisnite tipku START.

Ako pad inzulina pušten iz vrha igle, šprica olovke i igla raditi ispravno.

Ako kapljica inzulina ne pojavi na vrhu igle, Ponovite test olovku spreman za korištenje sve, a inzulin ne čini na vrhu igle.

Odabir dozu inzulina

Može se utvrditi doze 2 Jedinice za 40 koracima jedinica 2 jedinice. Ako vam je potrebna doza, iznad 40 jedinice, treba primijeniti dva ili više injekcije. Provjerite, da imate dovoljno inzulina za željeni doze.

Preostala inzulin razmjera na prozirnom spremniku pokazuje koliko inzulina, o, inzulina ostaje u špricu ručke OptiSet. Ova skala se ne može koristiti za uzimanje doze inzulina.

Ako crna klip nalazi na početku trake boja, tako, ima, o, 40 inzulina jedinice.

Ako crna klip nalazi na kraju trake u boji, tako, ima, o, 20 inzulina jedinice.

Selektor doza treba mijenjati, dok doza strelica do potrebne doze.

Ograda doza inzulina

Gumb Pokretač injekcije trebaju doći do granice, ispuniti inzulin olovke.

Trebali biste provjeriti, To je u potpunosti upisali ispravnu dozu. Počnite gumb pomiče prema količini inzulina, ostaje u posudi za inzulin.

Start gumb omogućuje provjeru, Kakao doza upisali. Tijekom gumba Start inspekcije moraju se održati pod napetosti. Posljednji debela crta vidljive na gumb lansiranje pokazuje količinu inzulina oduzeta. Kad gumb Start zadržana, vidljiva samo gornji dio široke linija.

Insulin

Posebno obučeno osoblje treba objasniti bolesniku tehnikom.

Igla N /. Gumb ubrizgavanja početak mora biti pritisnuta do krajnjih granica. Bilo je klik stanica, kad se pritisne gumb Start na neuspjeh ubrizgavanja. Zatim gumb ubrizgavanja početak mora biti u stisci 10 sekundi prije, nego izvucite iglu iz kože. To će osigurati da uvođenje cijele doze inzulina.

Uklanjanje igle

Nakon svake injekcije, igla treba ukloniti iz pera i odbaciti. To će spriječiti infekciju, i istjecanja inzulina, dovod zraka i moguće začepljenje igle. Igle se ne smije ponovno upotrijebiti.

Nakon toga biste trebali staviti kapu na pero.

Ulošci

Patrone treba koristiti s šprica olovkom OptiPen® PRO1, te u skladu s preporukama, Proizvođač podataka uređaja.

Upute za upotrebu olovke OptiPen® PRO1 za ugradnju uložak, spajanje igle i injekcije inzulina treba precizno izvedena. Pregledajte uložak prije uporabe. To bi trebalo koristiti samo ako, Ako otopina je bistra, bezbojan i ne sadrži vidljivih čestica. Prije instaliranja uložak u olovke uložak mora 1-2 sati drži na sobnoj temperaturi. Prije injektiranja patrone treba uklonili mjehurići zraka. Potrebno je strogo slijedite upute. Prazni toneri nisu ponovno. Ako šprica olovka OptiPen® PRO1 oštećena, ne možete ga koristiti.

Ako šprica-pero je neispravan, Ako je potrebno, može se davati pacijentu inzulin, tipkanje rješenje iz patrone u plastičnu špricu (pogodno za koncentraciju inzulina 100 IU / ml).

Da biste spriječili infekcije s štrcaljke olovke ponovno puniti trebali imati koristi samo jedna osoba.

Sustav spremnika OptiKlik

OptiKlik sustav uložak je staklo uložak, koji sadrži 3 ml inzulina glargina, koji se nalazi u prozirnom plastičnom spremniku s pridruženim mehanizmom klipa.

OptiKlik Sustav spremnika treba koristiti zajedno s šprica olovkom OptiKlik u skladu s uputama za uporabu, u prilogu.

Upravo provesti sve preporuke, sadržavala upute o instaliranju sustava uloška u pero OptiKlik, spajanje igle i injekcijskog.

Ako šprica olovka OptiKlik oštećena, treba zamijeniti s novim.

Prije instalacije sustava uložak u pero, treba OptiKlik 1-2 sati drži na sobnoj temperaturi. Prije instaliranja sustava uloška treba pregledati. To bi trebalo koristiti samo u slučaju, Ako otopina je bistra, bezbojan i ne sadrži vidljivih čestica. Prije injekcije sustavu uložak, izvadite mjehuriće zraka (kao i pomoću olovke). Prazan Sustav spremnika nisu ponovno.

Ako šprica-pero je neispravan, zatim se u slučaju potrebe može se primijeniti na pacijentu inzulin, tipkanje rješenje iz patrone u plastičnu špricu (pogodno za koncentraciju inzulina 100 IU / ml).

Da biste spriječili infekcije s štrcaljke olovke ponovno puniti trebali imati koristi samo jedna osoba.

Nuspojava

Određivanje učestalosti nuspojava: Često (≥ 10%), često (≥ 1%, <10); ponekad (≥ 0.1%, < 1%); rijetko (≥ 0.01%, < 0.1%), rijetko (< 0.01%).

Nuspojave, u vezi s učinkom na metabolizam ugljikohidrata: hipoglikemija razvija najčešće, ako je doza inzulina premašuje potražnju za to.

Napadi teške hipoglikemije, pogotovo ponavljaju, može dovesti do udara na živčani sustav. Epizode dugo i izrazio hipoglikemija može ugroziti živote pacijenata.

Neuropsihijatrijskih poremećaja na pozadini hipoglikemija (“sumrak” ili gubitak svijesti, konvulzije) obično prethodi simptomima adrenergičkih counterregulation (aktiviranje simpatičkog-adrenalnom sustavu, kao odgovor na hipoglikemiju): glad, razdražljivost, hladan znoj, tahikardija (brže i više razvija hipoglikemija, više izrekao simptome adrenergičkih counterregulation).

Na dijelu tijela vida: rijetko – vida, retinopatije.

Značajne promjene u regulaciji glukoze u krvi može dovesti do privremenog oštećenja vida zbog promjena u turgor tkiva i indeks loma leće oka.

Dugoročni normalizacija glukoze u krvi smanjuje rizik od progresije dijabetičke retinopatije. Na pozadini inzulina, popraćena oštrim oscilacijama glukoze u krvi, moguće privremeno pogoršanje dijabetičke retinopatije. Bolesnici s proliferativne retinopatije, pogotovo ne liječi fotokoagulacija, epizode jake hipoglikemije mogu dovesti do razvoja prolaznog gubitka vida.

Kože i potkožnog masnog tkiva: često – kao i u liječenju drugih inzulinskih pripravaka, vozmozhnы lipodistrofija (1-2%) i odgoditi lokalne apsorpciju inzulina; rijetko – lipoatrofija. Stalna promjena mjesta ubrizgavanja unutar tijela regijama, Preporučuje se za s / c inzulina, može smanjiti ozbiljnost ove reakcije ili spriječiti njezin razvoj.

Iz živčanog sustava: rijetko – disgevziya.

Na dijelu lokomotornog sustava: rijetko – mialgija.

Metabolizam: rijetko – natrij zadržavanje, oteklina (posebno, Ako Pojačan inzulinska terapija dovodi do poboljšanja prethodno nedovoljne regulacije metaboličkih procesa).

Alergijske reakcije: rijetko – Neposredni tip alergijske reakcije na inzulin (uključujući inzulin glargin) ili formulacija pomoćne komponente – generalizirani kožne reakcije, angioedem, bronhospazam, hipotenzija, šok. Ove reakcije mogu biti opasne po život pacijenta.

Upotreba inzulina mogu inducirati stvaranje antitijela istima. Antitijelo formiranje, međureagiranje s humanim inzulinom, promatrati s istom frekvencijom. U rijetkim slučajevima, prisutnost protutijela na inzulin može zahtijevati prilagodbu doze kako bi se otklonila sklonost razvoju hipoglikemije- ili hiperglikemija.

Lokalne reakcije: često (3-4%) – crvenilo, bol, svrab, osip, oteklina ili upala na mjestu injekcije. U većini slučajeva, manje reakcije su prestale unutar perioda od nekoliko dana do nekoliko tjedana.

Sigurnosni profil u bolesnika mlađih od 18 godine u osnovi slična sigurnosni profil u bolesnika starijih 18 godina. U bolesnika mlađih od 18 godine relativno veću vjerojatnost da imaju mjesta ubrizgavanja reakcije i reakcije na koži (osip, osip). Sigurnosni podataka u djece mlađe 6 s nedostaje.

Kontraindikacije

- Djeca do 6 godina (klinički podaci za uporabu u sadašnjem trenutku nema);

- Preosjetljivost na lijek.

IZ oprez koristiti Lantus^® Trudnoća.

Trudnoća i dojenje

Oprez Lantus^® Trudnoća.

U bolesnika s već postojećim ili gestacijski dijabetes je važno tijekom trudnoće održavati odgovarajuću regulaciju metabolizma. U I. tromjesečju trudnoće, potrebe za inzulinom mogu se smanjiti, u II i III trimestru – povećati. Odmah nakon smanjeni zahtjevi za primjenu inzulina, i tako povećava rizik od hipoglikemije. Pod tim uvjetima je bitno pažljivo praćenje glukoze u krvi.

U Eksperimentalne studije životinja je dobila izravnu ili neizravnu embriotoksicnog podataka ili fetotoksične učinak inzulina glargina.

Kontrolirana klinička ispitivanja sigurnosti Lantus®^® tijekom trudnoće je provedeno. Postoje dokazi o uporabi Lantus® ®^® u 100 Trudnice s dijabetesom. Naravno i ishod trudnoće u tih bolesnika ne razlikuju od onih trudnica s dijabetesom, prima i druge pripreme inzulina.

U žena tijekom razdoblja dojenja može zahtijevati ispravak režim doziranja inzulina i prehrane.

Upozorenja

Lantus^® nije lijek izbora za liječenje dijabetičke ketoacidoze. U takvim slučajevima, u / na kratkom-djelujući inzulin.

Zbog ograničenog iskustva korištenja Lantus ®^® nije bilo moguće procijeniti njegovu učinkovitost i sigurnost u bolesnika s oštećenjem jetre ili bubrežnim zatajenjem bolesnika umjerene ili teške.

U bolesnika s oštećenjem bubrega, potrebe za inzulinom mogu se smanjiti zbog slabljenja njegove eliminacije. U starijih bolesnika, progresivno pogoršanje funkcije bubrega mogu dovesti do trajnog smanjenja zahtjeva inzulin.

U bolesnika s teškim zatajenjem jetre, potreba za inzulinom mogu se smanjiti zbog smanjenog kapaciteta za glukoneogenezu i biotransformacijski inzulina.

U slučaju slabog kontrole razine glukoze u krvi, kao i trend razvoja hipoglikemije- ili hiperglikemija, prije nego krećemo na ispravan režim doziranja, treba provjeriti točnost skladu s propisanim režimima, Mjesta uprave i tehnologija pismen od e / c injekcije, uzimajući u obzir sve čimbenike koji utječu.

Gipoglikemiâ

Vrijeme hipoglikemije ovisi o akciji profilu inzulina i mogu se koristiti, tako, mijenja promjenom režim liječenja. Zbog povećanja vremena izloženosti dugodjelujućeg inzulina Lantus® ® kada se koristi^®, očekuju manje vjerojatnost noćnih hipoglikemija, dok je u ranim jutarnjim satima u ovoj vjerojatnosti je veća. U slučaju hipoglikemije u bolesnika, prima Lantus^®, treba razmotriti mogućnost usporavanja izlaz iz stanja hipoglikemije zbog produljenog djelovanja inzulina glargina.

Pacijenti, u kojima epizode hipoglikemije mogu biti od posebne kliničkog značaja, uključeno. u teškim stenoze koronarnih arterija ili krvnih žila u mozgu (rizik od srčanog i cerebralnog komplikacije hipoglikemije), kao i kod pacijenata sa proliferativna retinopatija, pogotovo ako oni ne dobivaju tretman fotokoagulaciju (Rizik od prolaznog gubitka vida zbog hipoglikemije), treba poduzeti posebne mjere opreza i pažljivo pratiti razinu glukoze u krvi.

Bolesnike treba upozoriti o državama, u kojem se može smanjiti simptome hipoglikemija-prekursora, biti manje izraženi ili ih nema u određenim rizičnim skupinama, koji uključuje:

- Pacijenti, što je znatno poboljšana na regulaciju glukoze u krvi;

- Pacijenti, koji hipoglikemija razvija postupno;

- Starije osobe;

- Bolesnici s neuropatije;

- Pacijenti s dugom poviješću dijabetesa;

- Pacijenti, mentalni poremećaji;

- Pacijenti, Prevedeno životinja inzulina na ljudski inzulin;

- Pacijenti, primanje popratnog liječenja s drugim lijekovima.

Takve situacije mogu dovesti do razvoja jake hipoglikemije (s mogućim gubitkom svijesti) prije toga, pacijent razumije, on razvija hipoglikemije.

Kada, Ako postoji normalan ili smanjen performanse glikatiranog hemoglobina, morate uzeti u obzir mogućnost ponavljanja neprepoznate hipoglikemija (osobito noću).

Poštovanje doziranje pacijenta, Dijeta i prehrana, ispravna primjena inzulina i kontrole simptoma hipoglikemije pridonijeli značajno smanjiti rizik od hipoglikemije. U prisutnosti faktora, povećavaju osjetljivost na hipoglikemije, To mora biti posebno oprezni promatranje, tk. može zahtijevati prilagodbu doze inzulina. Ti faktori uključuju:

- Promjena inzulina;

- Osjetljivost na inzulin Povećanje (npr, dok eliminira faktore stresa);

- Nenaviknut, povećati ili produžiti fizičku aktivnost;

- Pojačana bolesti, u pratnji povraćanje, proljev;

- Povreda prehrani i prehranu;

- preskakanje obroka;

- Konzumiranje alkohola;

- Određene neplaćeni endokrini poremećaji (npr, gipotireoz, nedostatak prednjeg režnja hipofize ili nadbubrežne žlijezde);

- Ostala popratna terapija s određenim lijekovima.

Interkurentne bolest

Kad pojačana bolesti zahtijevaju intenzivnu kontrolu glukoze u krvi. U mnogim slučajevima, analiza pokazala prisutnost ketona u urinu, Često to zahtijeva ispravak režim doziranja inzulina. Potrebe za inzulinom često povećava. Dijabetičari tipa 1 Trebamo nastaviti redovite potrošnje, barem, mala količina ugljikohidrata, čak i kada jede samo u malim količinama, ili bez mogućnosti jesti, a na povraćanje. Ovi bolesnici ne bi smjeli prekinuti inzulin u potpunosti.

Predozirati

Simptomi: ponekad teška i dugotrajna hipoglikemija, ugrožava život pacijenta.

Liječenje: epizoda umjerene hipoglikemije obično ošišan gutanjem brzo upotrebljive ugljikohidrata. To može biti potrebno mijenjati doziranje lijeka, prehrana i tjelesna aktivnost.

Više epizode teške hipoglikemije, u pratnji komi, grčevi ili neuroloških poremećaja, Potražnja / m ili s / c injekcija glukagona, i / u uvodu 40% dekstroza. Možda će vam trebati dugoročnu uporabu ugljikohidrata i nadzor stručnjaka, tk. Moguće ponavljanje hipoglikemije nakon očitog kliničkog poboljšanja.

Interakcije lijekova

Oralni hipoglikemike, ACE inhibitori, disopiramid, fibrate, fluoksetin, Inhibitori MAO, pentoksifilin, dekstropropoksyfen, salitsilatы i sulyfanilamidnыe protivomikrobnыe znači Mughals usility gipoglikemicheskoe djelovanje inzulina i povыsity predraspolozhennosty k razvitiyu gipoglikemii. U tim kombinacijama može zahtijevati prilagodbu doze inzulina glargina.

GCS, danazol, diazoksid, Diuretik, glukagon, Izoniazid, Estrogeni, gestageni, fenotiazini, somatotropin, simpatomimetičko (npr, epinefrin, salbutamol, terbutalin), hormoni štitnjače, inhibitori proteaze, Neki antipsihotici (npr, olanzapina ili klozapin) može smanjiti hipoglikemijski učinak inzulina. U tim kombinacijama može zahtijevati prilagodbu doze inzulina glargina.

Uz istovremeno korištenje Lantus®^® s beta-blokatora, klonidinom, litijeve soli, Etanol kao mogućeg poboljšanja, a slabljenje Hipoglikemijska djelovanja inzulina. Pentamidina u kombinaciji s inzulinom može uzrokovati hipoglikemiju, koji se ponekad zamjenjuje hiperglikemijom.

U programu s drogom, ima simpatolitičkim akcije, kao beta- adrenoblokatorы, klonidin, guanfacin i rezerpin može smanjiti ili odsutnost znakova adrenergičkih counterregulation (Aktivacija simpatičkog živčanog sustava) razvoj hipoglikemije.

Farmaceutska interakcija

Lantus^® ne smiju se miješati s drugim inzulinskih pripravaka, s bilo kojim drugim lijekovima ili pasmine. Kad miješanja ili uzgoj može mijenjati profil svojih akcija u vremenu, Osim, Smjesa s drugim inzulin može uzrokovati taloženje.

Uvjeti isporuke ljekarni

Lijek je objavljen pod recept.

Uvjeti i uvjeti

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, tamnom mjestu na temperaturi 2 ° do 8 ° C; Nemojte zamrzavati. Rok trajanja – 3 godine.

Nakon što počnete koristiti spremnike, napunjenoj olovke OptiSet i Sustav spremnika OptiKlik pohranjeni izvan dohvata djece, zaštićena od svjetla, na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Za zaštitu od djelovanja svjetla napunjenoj olovkom OptiSet, ulošci i Sustav spremnika OptiKlik treba čuvati u svojim kartone.

Napunjenu štrcaljku olovke OptiSet ne ohladi.

Nakon prve uporabe roka trajanja lijeka patrone, napunjenoj olovke OptiSet i patrona sustav OptiKlik – 4 tjedna. Preporučuje se označiti datum na naljepnici prvog uzimanja lijeka.