Kardiomiopatija
Opis kardiomiopatija
Kardiomiopatija se odnosi na bolesti srčanog mišića, gdje oštećeno srce pumpe krv ineffectively. Bolest obično napreduje u stanje, Kada bolesnika bolesti sa zatajenjem srca opasne po život. Osim, ljudi s kardiomiopatijom velika vjerojatnost nepravilnog otkucaja srca ili Aritmija.
Postoje dvije glavne vrste kardiomiopatija: koronarna i neishemical kardiomiopatija.
Ishemijska kardiomiopatija pronađen, Kad je srčani mišić oštećen srčani udar zbog bolesti koronarnih arterija.
Neishemical kardiomiopatija uključuje vrste kardiomiopatija, koji nije povezan s koronarnom arterijskom bolešću.
Postoje tri glavne vrste neišemičeskoj kardiomiopatija:
- Dilatacijska kardiomiopatija – oštećenje srčanog mišića dovodi do smanjenje funkcionalne cardiomyocytes, uz povećanje komore i povećane elastičnosti srce;
- Gipertroficheskaya kardiomiopatija – nenormalno bujanje srce mišićnih vlakana. Stijenka srca zgusne, Smanjivanje prostora u komorama srca. Kao srce između otkucaja gotovo nikad ne opušta, vrlo malu količinu krvi pumpa;
- Restriktivna kardiomiopatija – nekim dijelovima srca zidovi postaju teško i izgubiti elastičnost. Ukočenost često nastaje zbog abnormalno tkivo, na invaziju u srčani mišić.
Uzroci kardiomiopatija
U mnogim slučajevima, točan uzrok nije poznat. Mogući uzroci:
Dilatacijska kardiomiopatija
Razloge početnih oštećenja često ne otkrivaju, Ali mogu uključivati:
- Ishemijska bolest srca s smanjen protok krvi u srce;
- Infekcija, obično, Virusni;
- Kronična izloženost toksinima, uključujući alkohol i neke kemoterapijski lijekovi;
- Rijetka komplikacija trudnoće i poroda (možda, povezane imunitet);
- Rijetko – ostale bolesti, uključujući reumatoidni artritis, bolest dijabetes ili štitnjače.
Gipertroficheskaya kardiomiopatija
Uzroci mogu biti:
- Nasljednost (Ponekad prisutni pri rođenju, Ali se često razvija u adolescenata);
- Starenje, povezane s hipertenzijom.
Restriktivna kardiomiopatija
Razlog se obično povezuje s prisutnost drugih bolesti, kao:
- Amiloidoz – nakupljanje proteina vlakna u srčani mišić;
- Sarkoidoz – pojava malih upalne mase (granulomi) u mnogim organima;
- Gemoxromatoz – nakupljanje željeza u tijelu.
Faktori rizika za kardiomiopatija
Faktori, To povećava vjerojatnost kardiomiopatija:
- Prisutnost članova obitelji s kardiomiopatijom;
- Alkoholizam;
- Gojaznost;
- dijabetes;
- Hipertenzija;
- Koronarna arterijska bolest;
- Uzimanje određenih lijekova.
Simptomi kardiomiopatije
Simptomi se razlikuju, Ovisno o vrsti kardiomiopatija i njegove ozbiljnosti.
U bolesnika s hipertrofična kardiomiopatija je često nije primijetio nikakve simptome. Iznenadna srčana smrt može biti prvi znak bolesti.
Kada dilatativna kardiomiopatija razvoj simptoma može trajati godinama. Zbog abnormalnih nakupljanja krvi u srcu mogu formirati ugrušaka. Ako ugrušak se seli u neki drugi dio tijela (embolija), simptomi, povezana sa tim tijelom (npr, mozak) može biti prvi znak bolesti srca.
Kardiomiopatija na kraju vodi do kongestivnog zatajenja srca i sljedeće simptome:
- Umor;
- Slabost;
- Daha, često pogoršava u ležećem položaju ili povećane tjelesne aktivnosti;
- Kašalj;
- Oticanje nogu ili stopala;
- Bol u prsima;
- Srčane aritmije.
Dijagnoza kardiomiopatija
Liječnik će vas pitati o simptomima i povijest bolesti. Ispitati fizički. Liječnik sluša srce s stetoskop. Kardiomiopatija često proizvesti zvukove i drugih neobičnih zvukova u srcu.
Ispitivanja mogu uključiti:
- Prsa rendgenska – test, koja koristi rendgenske zrake, da se slike struktura unutar prsa. Koristi za traženje proširenja srca.
- EKG – test, koji detektira srca aktivnost mjerenjem električne struje kroz srčani mišić;
- Echocardiogram – test, koja koristi visoke frekvencije zvuka valova (ultrazvuk), ispitati veličinu, oblik i gibanje srca;
- Krvni testovi, za provjeru oštećenja srca i drugih organa, i, možda, razlog je (a) kardiomiopatija
- Srce kateterizacija – poseban alat umetnuta u srce kroz venu ili arteriju (obično u ruku ili nogu), otkriti probleme s srcem i svom opskrbe krvi;
- Srce biopsija – uklanjanje uzorak tkiva za ispitivanje srca.
Liječenju kardiomiopatija
Zatajenje srca zbog brave u koronarne arterije, liječenje, ciljem uklanjanja ih po Angioplastika, Stentinga ili koronarne arterije zaobići presađivanje može dovesti do poboljšanja srčane funkcije i smanjiti simptome bolesti. Ako kardiomiopatija uzrokovana genetski uzroci, poboljšati srce funkcija može dovesti druge tretmane. Za mnoge pacijente, Međutim, tretman je usmjeren na ublažavanje simptoma i sprečavanje daljnjeg oštećenja.
Promjene u načinu života
Promjene imaju za cilj ukloniti sve, To doprinosi bolesti ili pogoršanje simptoma:
- Izbjegavajte alkohol;
- Ako ste pretili, Pokušajte da izgubite težinu;
- Ići za visoke masnoće dijeta, smanjiti rizik od bolesti srca;
- Treba ograničiti unos soli smanjiti zadržavanje tekućine;
- Slijedite savjete liječnika. Može Biti, morate ograničiti tjelesne aktivnosti.
Liječenje
Lijekovi mogu uključivati:
- Diuretici, za uklanjanje viška tekućine;
- ACE inhibitori, da pomogne opustiti krvne žile, niži krvni tlak i smanjuje opterećenje na srce;
- Hidralazin i Isosorbide dinitrat, koji se može koristiti osim za IAPF;
- Blokatori receptora za angiotenzin – Akcija slična ACE inhibitori;
- Pripreme Pustikara, usporiti i reguliranje otkucaja srca, i malo povećati smanjivanje;
- Beta blokatori, usporiti progresija bolesti;
- Spironolakton – poboljšava stanje bolesnika s dilatativna kardiomiopatija i početni simptomi.
Rad s kardiomiopatijom
Kirurški opcije uključuju:
- Kardiostimuljator – mogu biti ugrađeni, za stabilizaciju srčanog ritma;
- Za ljude s hipertrofična bolesti obrazac – liječnik može ukloniti dio obložen zid, odvajanje odaje srca. Kirurgija svibanj biti potrebno za srce ventil zamjena. Druga mogućnost se zove alkoholno septal′naâ ablacija. Ovaj postupak pomaže ublažiti simptome i poboljšati funkcioniranje srca;
- Za one pacijente koji imaju nepravilan srčani ritam ugrožava život, možda, treba implantirati kardioverter defibrilator-;
- Transplantacije srca može biti moguća opcija za sve, Ako druge metode su se pokazale neučinkovite. Kandidati često moraju dugo čekati novi novo srce. Period čekanja može biti privremeno ugrađen iskusstvennyj komore – mehanička pumpa, To pretpostavlja neke ili većinu crpne funkcije srca.
Sprečavanje kardiomiopatije
Agresivno liječenje hipertenzije, Ishemijska bolest arterija i njihovih čimbenika rizika je najbolji način da se spriječi većina slučajeva kardiomiopatija.
Drugi, rjeđi uzroci, lijek je često nemoguće. Ljudi s obiteljskom povijesti bolesti treba konzultirati liječnika za screening testovi, posebno prije početka intenzivnog fizičkog opterećenja.