Kardiomagnil: upute za uporabu lijeka, struktura, Kontraindikacije

Aktivna tvar: Acetilsalicilna kiselina, magnezijev hidroksid
Kod ATH: B01AC30
CCF: NSAID. Antitrombotskim
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): I20.0, I21, i26, I74, I82
Kod KFU: 01.12.11.06.01
Proizvođač: Nycomed DANSKA ApS (Danska)

Kardiomagnil: oblik doziranja, sastav i pakiranje

◊ Pilule, Filmom obložene bijela, u obliku srca stilizirane.

Pomoćne tvari: kukuruzni škrob, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, krumpirov škrob, gipromelloza (metilhidroksipropilceluloze 15), makrogol (propilen glikol), talk.

30 PC. – bočice od tamnog stakla.
100 PC. – bočice od tamnog stakla.

◊ Pilule, Filmom obložene bijela, ovalan, s Valiuma na jednoj strani.

Pomoćne tvari: kukuruzni škrob, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, krumpirov škrob, gipromelloza (metilhidroksipropilceluloze 15), makrogol (propilen glikol), talk.

30 PC. – bočice od tamnog stakla.
100 PC. – bočice od tamnog stakla.

Kardiomagnil: farmakološki učinak

NSAID, antitrombotskim droge. Mehanizam djelovanja aspirina nepovratna inhibicija enzima ciklooksigenaze na (Sjaj-1), čime blokira sintezu tromboksana A₂ i podavlyaetsya agregacije trombotsitov. Razmišljati, kako acetilsalicilna kiselina ima i druge mehanizme inhibicije agregacije trombocita, koja proširuje opseg njegove primjene u raznim bolesti krvožilnog sustava. Aspirin također protuupalno, analgetski i antipiretički aktivnosti.

Magnezij hidroksid, dio cardiomagnyl, štite sluznicu gastrointestinalnog protiv acetilsalicilnu kiselinu.

Kardiomagnil: farmakokinetika

Nakon oralne primjene, acetilsalicilna kiselina se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta je gotovo potpuno.

T_1/2 acetilsalicilna kiselina je oko 15 m, tk. sudjelovanje enzima, što vrlo brzo hidrolizira salicilne kiseline u crijevu, jetre i krvi plazme. T_1/2 salicilna kiselina – o 3 ne, ali kada uzimanje aspirina u visokim dozama (>3 g) taj iznos može značajno povećati kao rezultat zasićenja enzimskih sistema.

Biodostupnost acetilsalicilne kiseline je oko 70%, ali ta količina karakterizira znatan varijabilnost uslijed prvog prolaska hidrolizom u gastrointestinalne sluznice i jetri kako bi oblikovao pod djelovanjem salicilne kiseline esteraze. Bioraspoloživost salicilne kiseline 80-100%.

Magnezij hidroksid (u dozama) To ne utječe na biološku raspoloživost acetilsalicilne kiseline.

Kardiomagnil: svjedočanstvo

- Primarna prevencija kardiovaskularnih bolesti, kao i tromboza akutnog zatajenja srca, u prisutnosti faktora rizika (npr, dijabetes, hiperlipidemija, arterijska hipertenzija, gojaznost, pušenje, visoka životna dob);

- Sprječavanje reinfarkta i tromboza krvnih žila;

- Sprječavanje tromboembolije nakon operacije na krvne žile (koronarne arterije zaobići presađivanje, chreskozhnaя translюminalьnaя koronarnaя angioplastika);

- nestabilne angine.

Kardiomagnil: režim doziranja

Tablete treba progutati cijele, piti vodu. Ako želite, možete slomiti tabletu na pola, žvakati ili prethodno samljeti.

Za Primarna prevencija kardiovaskularnih bolesti, kao i tromboza akutnog zatajenja srca, u prisutnosti faktora rizika (npr, dijabetes, hiperlipidemija, arterijska hipertenzija, gojaznost, pušenje, visoka životna dob) imenovati 1 tab. Cardiomagnyl, koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu dozu 150 mg prvog dana, onda 1 tab. Cardiomagnyl, koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu dozu 75 mg 1 Vrijeme / dan.

Za prevenciju rekurentne infarkta miokarda i tromboze krvnih žila imenovati 1 tab. Cardiomagnyl, koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu dozu 75-150 mg 1 Vrijeme / dan.

Za prevencija tromboembolije nakon operacije na krvne žile (koronarne arterije zaobići presađivanje, chreskozhnaя translюminalьnaя koronarnaя angioplastika) imenovati 1 tab. Cardiomagnyl, koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu dozu 75-150 mg 1 Vrijeme / dan.

Na nestabilne angine imenovati 1 tab. Cardiomagnyl, koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu dozu 75-150 mg 1 Vrijeme / dan.

Kardiomagnil: nuspojava

Učestalost nuspojava, ispod, određuje prema sljedećem: vrlo čest ≥1 / 10; često > 1/100, <1/10; ponekad > 1/1000, <1/100; rijetko> 1/10 000, <1/1000; rijetko < 1/10 000, uključujući izolirane slučajeve.

Alergijske reakcije: često – osip, angioedem; ponekad – anafilaktičke reakcije.

Iz probavnog sustava: Često – gorušica; često – mučnina, povraćanje; ponekad – bol u trbuhu, ulkusi sluznice želuca i dvanaesnika, gastrointestinalnog krvarenja; rijetko – čir perforacija želucu ili duodenumu, povećanje jetrenih enzima; rijetko – stomatitis, ezofagitis, erozivni lezije gornjim dijelovima gastrointestinalnog trakta, strikturы, kolitis, Upalna bolest crijeva.

Dišni sustav: često – bronhospazam.

Od hematopoetskog sustava: Često – povećana krvarenje; rijetko – anemija; rijetko – gipoprotrombinemii, trombocitopenija, neutropenija, aplasticheskaya anemije, eozinofilija, agranulocitoza.

CNS: ponekad – vrtoglavica, mamurluk; često – glavobolja, nesanica; rijetko – šum u ušima, intracerebralna krvarenja.

Kardiomagnil: Kontraindikacije

- Krvarenje u mozgu;

- Krvarenje tendencija (Nedostatak vitamina K, trombocitopenija, gyemorragichyeskii diatyez);

- Bronha astme, inducirane unosom salicilati i NSAID;

- Erozivnog i želučane lezije gastrointestinalnog trakta (pogoršanje);

- Gastrointestinalni krvarenje;

- Teška bubrežna insuficijencija (CC<10 ml / min);

- Nedostatak glukoza-6-fosfatdegidrogenazы;

- Istodobna primjena metotreksata (>15 mg tjedno);

- I i III tromjesečja trudnoće;

- Dojenje (dojenje);

- Djetinjstvo i mladost se 18 godina;

- Preosjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu, pomoćne tvari lijeka i drugih NSAID.

IZ oprez treba propisati za giht, hiperuricemija, povijest ulkusa ili krvarenja iz probavnog sustava gastrointestinalnog, u bubrežnim i / ili insuficijencije jetre, astma, peludna groznica, nosnih polipa, alergijskih stanja, u II tromjesečju trudnoće.

Kardiomagnil: Trudnoća i dojenje

Korištenje salicilata u visokim dozama u I tromjesečju trudnoće je povezana s povećanom učestalosti malformacija. U tromjesečja salicilate II može se primijeniti samo na temelju stroge procjene rizika i koristi. U III tromjesečja visoke doze salicilata (>300 mg / dan) uzrokuje inhibiciju rada, prerano zatvaranje duktusa arteriosus u fetus, povećan krvarenja u majke i fetusa, i imenovanje neposredno prije rođenja može uzrokovati intrakranijskog krvarenja, posebno nedonoščad. Imenovanje salicilata u I. i III tromjesečja trudnoće je kontraindicirana.

Salicilate i njihovi metaboliti u malim količinama izlučuju u majčino mlijeko. Do slučajnog unos salicilata tijekom dojenja ne prati razvoj nuspojava u djece i ne zahtijeva zaustavljanje dojenje. Međutim, dugoročno korištenje lijeka ili imenovanje visoke doze dojenja treba odmah prekinuti.

Kardiomagnil: Posebne upute

Uzmi Cardiomagnyl lijek treba propisati samo liječnik.

Aspirin može izazvati bronhospazam, a također uzrokuju napade astme ili drugih reakcija preosjetljivosti. Faktori rizika uključuju prisutnost povijesti bronhijalne astme, peludna groznica, nosnih polipa, kronične bolesti dišnog sustava, i alergijske reakcije (osip na koži, svrab, osip) drugi lijekovi.

Aspirin može izazvati krvarenje različite jačine tijekom i nakon operacije.

Kombinacija aspirina s antikoagulansima, trombolitičkim i sredstva protiv trombocita je popraćena s povećanim rizikom od krvarenja.

Acetilsalicilna kiselina u malim dozama može potaknuti razvoj gihta kod osjetljivih pojedinaca (imaju smanjen izlučivanje guanin).

Kombinacija aspirina s metotreksatom popraćen povećanom incidencijom nuspojava hematopoeze.

Acetilsalicilna kiselina u visokim dozama ima hipoglikemički učinak, mora se imati na umu prilikom dodjeljivanja pacijentima s dijabetesom, prima hipoglikemicima.

U kombinaciji s imenovanjem kortikosteroida i salicilate treba zapamtiti, da je tijekom liječenja razina u krvi smanjena salicilate, a nakon ukidanja GCS mogućeg predoziranja salicilate.

Ne preporučujemo kombinaciju aspirina s ibuprofen, jer potonje degradira blagotvoran učinak na preživljavanje aspirina.

Višak doza aspirina nosi rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

Predoziranje je osobito opasno u starijih osoba.

Uz kombinaciju aspirina s alkoholom povećava rizik od oštećenja gastrointestinalnog krvarenja sluznice i produženog.

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja

Nije postojala ikakva učinka na sposobnost bolesnika cardiomagnyl voziti vozila i strojevima.

Kardiomagnil: predozirati

Predoziranje Simptomi umjerene težine: mučnina, povraćanje, šum u ušima, amblyacousia, vrtoglavica, zbunjenost.

Liječenje: treba isprati želudac, dodijeliti aktivni ugljen, simptomatska terapija.

Predoziranje Simptomi teška: groznica, hiperventilacija, Ketoacidoza, respiratornый alkaloza, koma, kardiovaskularnog i respiratornog zatajenja, teška hipoglikemija.

Liječenje: neposredne hospitalizacija u specijaliziranom odjelu za hitne liječenja – Ispiranje želuca, Određivanje acidobazne ravnoteže, alkalna i prisiljeni alkalna diureza, hemodijaliza, uvođenje otopine soli, Aktivni ugljen, simptomaticheskaya terapija. Tijekom alkalne diurezu je potrebno da se postigne pH između 7.5 i 8. Prisilno alkalna diureza trebao biti, kada je koncentracija u plazmi salicilata veća od 500 mg / l (3.6 mmol / l) odrasli i 300 mg / l (2.2 mmol / l) djeca.

Kardiomagnil: interakcija s lijekovima

Uz istovremenu primjenu acetilsalicilne kiseline povećava učinak tih lijekova: metotreksat (smanjenjem bubrežnog klirensa i premještanje njegova povezanost s proteinima), geparina i nepryamыh antykoahulyantov (zbog disfunkcije trombocita i neizravnih antikoagulansa istisne iz njegova povezanost s proteinima), tromboliticheskih i antitrombotsitarnыh preparatov (tiklopidina), digoksina (zbog smanjenja njegovog bubrežnog izlučivanja), hipoglikemike: inzulin i derivati ​​sulfonilureje (zbog hipoglikemijske svojstva acetilsalicilne kiseline u visokim dozama i sulfonilurea derivata pomicanja zbog proteina), valproičnu kiselinu (izmještanjem povezanosti s proteinima).

Dodatak učinak promatra dok uzimanje acetilsalicilne kiseline s etanolom (alkohol).

Aspirin smanjuje učinak urikosurnim agensima (ʙenzʙromarona) zbog natjecateljskog cjevasti izlučivanje mokraćne kiseline.

Utjecati eliminaciju salicilate, sistemski kortikosteroidi oslabiti svoje djelovanje.

Antacidi i kolestiramin istovremeno smanjuju apsorpciju lijeka primjene Cardiomagnyl.

Kardiomagnil: uvjeti izdavanja iz ljekarni

Lijek se riješi primjene kao agent Valiuma blagdana.

Kardiomagnil: uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati u suhom, zaštićeno od svjetlosti i daleko od djece na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja – 5 godina.