Cefiksim
Kod ATH:
J01DD08
Svojstvo.
Semisintetski cefalosporina antibiotik III generacije usmeni.
Farmakološko djelovanje.
Antibakterijski, baktericid.
Aplikacija.
Zarazne-upalne bolesti, uzrokovana osjetljiv na infekcije malarije: upala grla, upala krajnika, upala sinusa, akutni i kronični bronhitis, otitis media, nekomplicirane infekcije urinarnog trakta, neoslojnennaya gonoreja.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost.
Ograničenja.
Djeca do dobi 6 Mjeseci (Sigurnost i učinkovitost nisu utvrđena).
Trudnoća i dojenje.
Kada je trudnoća moguća, Ako učinak terapije premašuje potencijalni rizik za fetus (odgovarajuća i dobro kontrolirana istraživanja o sigurnosti primjene kod trudnica nisu provedena). U proučavanju reprodukcije na miševima i štakorima u dozama davati životinjama, za 400 Vremenska ljudska doza, Nije bilo kršenja fetusa.
U vrijeme liječenja treba prestati dojiti (nepoznat, je li cefiksim dobiva u majčinom mlijeku).
Nuspojave.
Od živčani sustav i osjetilne organe: glavobolja, vrtoglavica.
Od hematopoetskog sustava: eozinofilija, leukopenija, trombocitopenija, neutropenija, gemoliticheskaya anemije.
Iz probavnog trakta: stomatitis, proljev, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, psevdomembranoznыy kolitis, prolazno povećanje jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze.
Uz genitourinarnog sustava: povećanje ureje dušika ili kreatinina u serumu sadržaj, Opisani slučajevi intersticijski nefritis.
Alergijske reakcije: osip na koži, svrab, osip, eritema multiforme, sindrom Stevensa - Johnsona.
Drugi: genitalnog mycosis, vaginitisa, kandidijaza.
Suradnja.
Uz istovremeno korištenje cefiksima i karbamazepin povećava koncentraciju karbamazepina u plazmi.
Predozirati.
Simptomi: povećane nuspojave.
Liječenje: Ispiranje želuca, simptomatsko i suportivno liječenje, uključeno. Imenovanje antihistaminici i glukokortikoidi, ili terapija kisikom, IVL. U velikim količinama ga ne prikazuje hemo- ili peritonejsku dyalyza. Spetsificheskiy protuotrov nepoznato.
Doziranje i uprava.
U, odrasli i djeca u dobi od 12 godina teži od 50 kg dnevni unos je na 400 mg (1 jednom dnevno ili 200 mg 2 jednom dnevno). Djeca u dobi od 6 Mjeseci prije 12 godina: po 8 mg/kg/dan ili 4 mg / kg svaka 12 ne. Trajanje tretmana zavisi o težini bolesti i pojedinačno.
Ako funkcije bubrega (Kada klirens kreatinina Cl 21-60 ml/min) ili kod pacijenata, hemodijaliza, dnevnu dozu treba smanjiti za 25%. Kada Cl klirens kreatinina manji od ili jednak 20 mL/min ili u bolesnika, na peritonejskoj dijalizi, dnevnu dozu treba smanjiti 2 puta.
Mjere opreza.
Prije cefiksim terapije trebate znati, napomenuo je li pacijent zadnji preosjetljivosti reakcije na cefalosporina, peniciline i drugi lijekovi. Kada se koristi u penicilin-osjetljivih pacijenata oprez, tk. moguće unakrsno preosjetljivost između beta-laktamski antibiotici (To se događa u oko 10% bolesnici koji su alergični na penicilin povijesti). Ako razviti alergijsku reakciju na cefiksima, Liječenje treba prekinuti. U teškim akutnim reakcijama preosjetljivosti može zahtijevati davanje epinefrina i drugih hitnih mjera, uključujući kisik terapija, u / u tekućini, antihistaminici (I /), kortikosteroidi, presorski amini, IVL.
Budite oprezni imenovati bolesnika s bilo kojim oblikom alergije, posebno u PM; pacijenata s bolestima probavnog trakta, pogotovo colitis.
Kronična primjena lijeka može negativno utjecati na normalan crijevne mikroflore, koja može dovesti do rasta Clostridium difficile i uzrokuju razvoj teške diareje i pseudomembranski kolitis.
U primjeni cefiksima može razviti u nedostatku tijela B vitamina.
Tijekom liječenja, vjerojatnost pozitivnog izravnog Coombs 'testa i lažno pozitivne reakcije na mokraćnog glukoze.
Suradnja
Aktivna tvar | Opis interakcije |
Varfarin | FMR: sinergizam. Na pozadini poboljšanim učinkom cefiksima, To povećava vjerojatnost krvarenja. |
Karbamazepin | FMR: sinergizam. Protiv pozadina od povećane razine u plazmi cefiksima. |
Etakrinska kiselina | FMR. Jača (međusobno) vjerojatnost nefrotoksičnosti- i orotoksičnosti. |