Avelox - upute za uporabu lijeka, struktura, Kontraindikacije

Aktivna tvar: Moksifloksacin
Kod ATH: J01MA14
CCF: Fluorokinolona antibakterijski lijek
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): J01, J15, J42, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, N70, N71, N72, N73.0
Proizvođači: Bayer HealthCare AG (Njemačka)

Avelox: oblik doziranja, sastav i pakiranje

Pilule, premazan Ružičasta boja, mat, duguljast, konveksan, napechatkoy s markom “BAYER” s jedne strane, i “M400” – s leđa; prezentacija – homogena masa od bijele do blijedo žuta s zelenkasti ton, okruženoj filmom poklopcu ružičaste boje.

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, natrij kroskarmelozu, magnezijev stearat, gipromelloza, željezni oksid crveno, makrogol 4000, Titan dioksid.

5 PC. – mjehurići (1) – omot kartona.
5 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
7 PC. – mjehurići (1) – omot kartona.

Otopina za infuziju jasno, zelenkasto žuta.

Pomoćne tvari: natrijev klorid, Natrijevog hidroksida, klorovodična kiselina, voda d / i.

250 ml – staklene boce (1) – kartonske kutije.
250 ml – torbe izrađene poliolefmsku (1) – plastične vrećice, Višeslojno folija (12) – kartonske kutije.

Avelox: farmakološki učinak

Fluorokinolona antibakterijski lijek. Ona ima baktericidno djelovanje. Mehanizam djelovanja zbog inhibicije bakterijske topoizomeraze II i IV, što dovodi do poremećaja sinteze DNA i mikrobnih stanica, Stoga, do smrti stanica mikroba. Minimalna baktericidna koncentracija lijeka su usporedive s MIC.

In vitro lijek djeluje protiv širokog spektra gram-negativne i gram-pozitivne organizme, anaerobi, kiseline brzo bacili i atipične oblike, kao što su Mycoplasma spp., Chlamidia spp., Legionella spp., bakterije i, otpornost na beta-laktamski antibiotici i makrolid.

Za Avelox^® osjetljiv aerobni gram-pozitivne bakterije: Streptococcus pneumoniae (uključujući sojeve, otporan na penicilin i makrolide), Streptococcus pyogenes (Skupina A)*, Streptococcus milleri, Streptococcus, Streptococcus agalactiae *, Streptococcus disgalactiae, Streptococcus anginosus *, Streptococcus constellatus *, Staphylococcus aureus (uključujući sojeve meticilin-osjetljiva)*, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (uključujući sojeve meticilin-osjetljiva), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus muškarac, Staphylococcus saprophyticus, Simulacija stafilokoka, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis (Samo sojevi, osjetljive na vankomicin i gentamicin)*; Gram-negativne aerobne bakterije: Haemophilus influenzae (uključujući sojeve, продуцирующие и непродуцирующие b-лактамазы)*, Haemophilus parainfluenzae *, Klebsiella pneumoniae *, Moraxella catarrhalis (uključujući sojeve, продуцирующие и непродуцирующие b-лактамазы)*, Escherichia coli*, Enterobacter cloacae *, Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter intermedius, Enterobacter Sakazaki, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Rettgeri Providnost, Providnost stuartii, Gardnerella vaginalis; anaerobne bakterije: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis *, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron *, Bacteroides uniformu, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp. *, Porphyromonas spp. (uključeno. Porphyromonas anaerobi, Porphyromonas asaccharolytica, Porphyromonas Magnus), Prevotella spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens *, Clostridium ramosum; atipične bakterije: Chlamydia pneumoniae *, Mycoplasma pneumoniae *, Legionella pneumophila *, Coxiella burnetii, Chlamydia trachomatis, Imunofluorescencija, Mycoplasma genitalium.

Moksifloksacin manje aktivni protiv Staphylococcus aureus (sojevi, otporan na meticilin / ofloksacin)*, Staphylococcus epidermidis (sojevi, otporan na meticilin / ofloksacin)*, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Neisseria gonoreja.

Strojevi, dovesti do razvoja otpornosti na penicilin, cefalosporini, aminoglikozidi, makrolidi i tetraciklini, ne krše antibakterijsko djelovanje moksifloksacina. Unakrsno otpor između tih skupina antibakterijskih lijekova i moksifloksacinom zabilježene. Do sada, nema slučajeva i plazmid stabilnost. Ukupna incidencija otpor je vrlo niska (10^-7-10^-10). Otpornost na moksifloksacin razvija polako više mutacija. Učestalo izlaganje moksifloksacina mikroorganizama pri koncentracijama ispod MIC popraćeno blagim porastom MIC.

Postoje slučajevi unakrsne rezistencije na kinoloni. Ipak, neke otporne na druge kinolona gram-pozitivnih i anaerobni mikroorganizmi su osjetljive na moksifloksacin.
* Osjetljivost na moksifloksacin potvrđuje kliničkih podataka.

Avelox: farmakokinetika

Apsorpcija

Nakon oralne moksifloksacin uprave je brzo i gotovo potpuno apsorbira. Primio jednu dozu moksifloksacin 400 mg C_maksimum krvi postiže za 0.5-4 h i 3.1 mg / l. Kada dobijete moksifloksacin zajedno s hranom obilježio blagi porast u vrijeme dostizanja C_maksimum (na 2 ne) i blagi pad C_maksimum (otprilike 16%), pri čemu stupanj apsorpcije ne mijenja. Međutim, ti podaci nemaju klinički značaj, i lijek se može primijeniti bez obzira na obrok.

Nakon jednog infuzije Avelox^® doza 400 mg za 1 h C_maksimum Je postignuta na kraju infuzije i 4.1 mg / l, koja odgovara na povećanju približno 26% u usporedbi s vrijednosti ovog parametra gutanjem. Ako višestruka I / infuziju doza 400 Trajanje mg 1 h C_maksimum varira od 4.1 mg / l 5.9 mg / l. Srednji C_ss, jednak 4.4 mg / l, postignuta na kraju infuzije.

Apsolutna bioraspoloživost oko 91%.

Farmakokinetika u moksifloksacina usvojiti odnokratnыh dozu 50 mg 1200 mg, kao dozi 600 mg / dan 10 dana je linearna.

Distribucija

Ravnoteže država postiže u roku 3 dana.

Povezivanje krvi proteina (uglavnom albumin) oko 45%.

Moksifloksacin se brzo distribuira organa i tkiva. V._d otprilike 2 l / kg.

Visoke koncentracije lijeka, Višak plazmi, stvorena u plućnom tkivu (uključeno. alveolarne makrofage), u sluznicu bronha, u sinusima, meko tkivo, kože i potkožnog strukture, upalne stranice. Intersticijske tekućine i u slini određuje u slobodnom lijeka, nije povezan s proteinima kao, u koncentracijama iznad, nego u plazmi. Osim, Visoke koncentracije lijeka određene u trbušnoj šupljini i peritonealnoj tekućini, kao i u tkivima ženskih reproduktivnih organa.

Metabolizam

Biotransformirati u neaktivno glukuronida i sulfb spojeve.

Moksifloksacin je biotransformacija enzima jetre mikrosomskog citokrom P450.

Odbitak

Nakon prolaska 2. fazu biotransformacijom moksifloksacina izlučuje iz tijela kroz crijeva i bubrege u neizmijenjenom obliku, kao i neaktivnih sulfb spojeva i glukuronida.

Izlučuje u urinu, i izmet, u nemodificiranom obliku, i kao neaktivne metabolite. Kada je jedinična doza 400 o mg 19% izlučuje nepromijenjen u urin, o 25% – s izmetom. T_1/2 je oko 12 ne. Prosječan ukupni klirens nakon uzimanja doze 400 mg je od 179 ml / min za 246 ml / min.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Pronađeno razlike u farmakokinetičkim parametrima moksifloksacina ovisno o dobi, spol i rasu.

Farmakokinetičke studije moksifloksacina u djece nisu provedena.

Nije bilo značajne promjene u farmakokinetici moksifloksacina u pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega (uključeno. u CC<30 ml / min / 1,73 m²) i y su na hemodijalizi i kontinuirano ambulantno peritonejsku dijalizu produljene.

U bolesnika s blagim i umjerenim oštećenjem jetre (Klasa A ili B na Child-Pugh) Farmakokinetika moksifloksacina ne mijenja. U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre (klasa C Child-Pugh) Podaci na farmakokinetiku moksifloksacin nije.

Avelox: svjedočanstvo

Zarazne-upalne bolesti u odraslih, uzrokovana osjetljiv na infekcije malarije:

- Ostryi sinusitis;

- Upala pluća Zajednice stekla (uključeno. uzrokovane sojevima mikroorganizama s multiplom otpornosti na antibiotike *);

- Pogoršanje kroničnog bronhitisa;

- Jednostavan kože i mekog tkiva;

- Komplicirane infekcije kože i potkožnih struktura (uključujući zaraženo dijabetičkog stopala);

- Komplicirano unutar trbušne infekcije, uključujući polimikrobnoj infekcije, uključeno. intraperitonalne apscesi;

- Nekomplicirane upalne bolesti prsni organi (uključeno. salpingitisom i endometritis).

* – Streptococcus pneumoniae sa multiplom otpornosti na antibiotike uključuju sojeve, rezistentni na penicilin, sojevi i, otporan na dva ili više antibiotika iz skupine, kao peniciline (na minimalne inhibicijske koncentracije ≥2 mg / ml), II generacije cefalosporina (cefuroksim), makrolidы, tetraciklini i trimetoprim / sulfametoksazol.

Avelox: režim doziranja

Lijek je propisan i u / na 400 mg 1 Vrijeme / dan.

Trajanje liječenja Avelox^® gutanja i / u uvodu je određen ozbiljnosti infekcije i klinički učinak i: na pogoršanja kroničnog bronhitisa – 5 dana; na pneumonija iz opće populacije ukupno trajanje terapije sekvencijalnog (u / u uvodu, nakon čega slijedi gutanjem) – 7-14 Prvi dan / u, zatim unutar, ili 10 dana unutar; na akutni sinusitis infekcije i nekomplicirane kože i mekog tkiva – 7 dana; na komplicirano infekcije kože i potkožnog tkiva – ukupno trajanje terapije sekvencijalnog (u / u uvodu, nakon čega slijedi gutanjem) je 7-21 dan; na kompliciranih infekcija intraabdominalni – ukupno trajanje terapije sekvencijalnog (a / uvođenje lijeka slijedi gutanjem) je 5-14 dana; na nekomplicirane upalne bolesti prsni organi -14 dana.

Trajanje liječenja Avelox^® w / w može doći 14 dana, u – 21 dan.

Stariji bolesnici, bolesnici s manjim oštećenjem jetre (Klasa A ili B na Child-Pugh), pacijenata s oslabljenom funkcijom bubrega (uključeno. u CC <30 ml / min / 1,73 m²), i bolesnici, Mi smo na dugoročne hemodijalize i kontinuirano ambulantno peritonejsku dijalizu, promjene u režimu doziranja nije potreban.

Tablete treba uzeti, bez žvakanja, s malo vode, bez obzira na obrok.

Rješenje infuziju treba primijeniti u / spor za 60 m. Lijek se može primijeniti kao razrijeđene, i nerazrijeđeno. Rješenje Avelox^® kompatibilan sa sljedećim rješenjima: Vodu za injektiranje, otopinom natrijevog klorida 0.9%, 1M natrijevog klorida, Dekstroza 5%, Dekstroza 10%, Dekstroza 40%, ksilitol rješenje 20%, Zvona, jednostavno podrazumijeva zvona laktata, Rješenje aminofuzina 10%, Rješenje yonosterila. Koristite samo bistra otopina.

Avelox: nuspojava

Podaci o nuspojavama lijeka moksifloksacinom 400 mg (Gutanje i sekvencijalni terapija) dobiveni iz kliničkih ispitivanja i post-marketinška izvješća.

Određivanje učestalosti nuspojava: često (> 1%, < 10%), ponekad (> 0.1%, <1%), rijetko (> 0.01%, <0.1%), rijetko (< 0.01%).

Nuspojave, klasificirana kao “često” pokazala manje od 3% bolesnici, Osim mučnine i proljeva.

Kardiovaskularni sustav: QT produljenje (često – u bolesnika s istodobnim hipokalemije, ponekad – ostali pacijenti); ponekad – tahikardija i vazodilatacija (ispiranje); rijetko – hipotenzija, arterijska hipertenzija, pasti u nesvijest, ventrikularne tahiaritmije; rijetko – nespecifična aritmije (uključujući ekstrasistola), polimorfna ventrikularna tahikardija (Vrsta ventrikularne aritmije “okretati se na prstima”) ili srčani arest pretežno u bolesnika s predisponirajućih uvjetima za aritmije, kao što su klinički značajne bradikardije, akutne miokardijalne ishemije.

Dišni sustav: ponekad – daha, uključujući astmatičnog stanja.

Iz probavnog sustava: često – mučnina, povraćanje, bol u stomaku, proljev, prolazni porast razine transaminaza; ponekad – anoreksija, zatvor, dispepsija, nadutost, gastroenteritis (osim erozivni gastroenteritisa), povećanje razine amilaze, bilirubin, abnormalna funkcija jetre (uključujući povećanje LDH), povećana aktivnost GGT i alkalne fosfataze; rijetko – disfagija, stomatitis, psevdomembranoznыy kolitis (u vrlo rijetkim slučajevima povezanim s život opasnih komplikacija), žutica, hepatitis (uglavnom kolestatičke); rijetko – fulminantni hepatitis, potencijalno dovodi do po život opasnih zatajenja jetre.

Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: često – vrtoglavica, glavobolja; ponekad – zbunjenost, svijest, dezorijentiranost, vertigo, mamurluk, tremor, parestezija, disestezija, Poremećaji spavanja, anksioznost, povećanje psihomotorne aktivnosti, ažitaciâ; rijetko – gipesteziya, abnormalni snovi, nekoordinacija (uključujući poremećaj hod zbog vrtoglavica, u rijetkim slučajevima dovesti do ozbiljne ozljede od pada, osobito u starijih bolesnika), napadaji s različitim kliničkim manifestacijama (uključeno. Grand mal napadaji), poremećaj pomanjkanja pažnje, Govor poremećaj, amnezija, emocionalna labilnost, depresija (U vrlo rijetkim slučajevima moguće je ponašanje s tendencijom samoozljeđivanja), halucinacije; rijetko – giperesteziya, depersonalizacija, psihotične reakcije (potencijalno očituje u ponašanju s tendencijom samoozljeđivanja).

Od osjetila: ponekad – Okus poremećaji, poremećaji vida (maljavost, smanjena oštrina vida, diplopija, osobito u kombinaciji s vrtoglavicom i konfuzije); rijetko – šum u ušima, povreda mirisa, uključujući anosmija; rijetko – gubitak osjetljivosti okusa.

Od hematopoetskog sustava: ponekad – anemija, leukopenija (uključujući neutropenija), trombocitopenija, trombocitoza, produljeno protrombinsko vrijeme i smanjenje INR; rijetko – promjenu u koncentraciji tromboplastinom; rijetko – povećanje koncentracije protrombina i smanjenje INR, promjenu u koncentraciji protrombinskog INR.

Na dijelu lokomotornog sustava: inogda - artralgija, mialgija; rijetko – Tendinitis, povećan tonus mišića i napadaje; rijetko – Ruptura tetive, artritis, hod poremećaj zbog oštećenja mišićno-koštanog sustava.

Na dijelu reproduktivnog sustava: često – Candida superinfekcije, vaginitisa.

Iz mokraćnog sustava: ponekad – degidratatsiya (inducirana proljev ili smanjenje unosa tekućine); rijetko – umanjenja funkcije bubrega, zatajenje bubrega zbog dehidracije, što može dovesti do oštećenja bubrega (osobito starijih bolesnika s temeljnom oštećenjem bubrega).

Dermatološke reakcije: rijetko – bulozne kožne reakcije, npr, sindrom Stevensa-Johnsona ili toksičeskij épidermalʹnyj nekroliza (potencijalno život opasne).

Alergijske reakcije: ponekad – osip, svrab, osip, eozinofilija; rijetko – anafilaktički / anafilaktoidna reakcija, angioedem, uključujući edem grkljana (potencijalno život opasne); rijetko – anafilaktički šok (uključeno. opasne po život).

Metabolizam: hiperlipidemija, giperglikemiâ, hiperuricemija.

Iz tijela kao cjeline: ponekad – opća slabost (uključujući simptome lošeg zdravlja, nespecifična bol i znojenje); rijetko – oteklina.

Avelox: Kontraindikacije

- Trudnoća;

- Dojenje (dojenje);

- Djetinjstvo i mladost se 18 godina;

- Preosjetljivost na moksifloksacin i drugih sastojaka.

IZ oprez upotrijebiti za bolesti središnjeg živčanog sustava (uključeno. za bolesti, sumnja na uključenost središnjeg živčanog sustava), predispoziciju za napadajima i smanjiti prag napadaja, kada QT produljenje, hipokalijemija, ʙradikardii, akutne miokardijalne ishemije, kada je odveden s drogom, produljenje QT intervala, i antiaritmici IA i III klase, s teškom insuficijencijom jetre.

Avelox: Trudnoća i dojenje

Sigurnost Avelox^® tijekom trudnoće nije utvrđena, tako da je njegova upotreba je kontraindiciran.

Mala količina moksifloksacina se izlučuje u majčino mlijeko. Podaci o korištenju moksifloksacina u žena tijekom dojenja odsutni. Stoga, upotreba Avelox^® tijekom dojenja je također kontraindiciran.

U Eksperimentalne studije u proučavanju učinka moksifloksacina na reproduktivnu funkciju u štakora, zečevi i majmuna dokazao, moksifloksacin koji prelazi placentu. Istraživanje, provedeno na štakorima (moksifloksacin kada se primjenjuje u i / u) i majmuni (kada se primjenjuje moksifloksacina u), nisu otkrili teratogeni učinci moksifloksacina i njezin utjecaj na plodnost. ON / u uvođenju kunića pri dozi moksifloksacina 20 mg / kg zabilježene kostura malformacije. Otkriva povećanje broja pobačaja kod majmuna i zečeva pri korištenju moksifloksacin u terapeutskoj dozi. U štakora, došlo je do smanjenja težine fetusa, povećana učestalost pobačaja, blagi porast u trajanju od trudnoće i povećanje spontane aktivnosti potomstvo obaju spolova pri korištenju moksifloksacin, doze u 63 puta veći od preporučenog.

Avelox: Posebne upute

Pri tome treba uzeti u obzir, da je imenovanje Avelox^® Ona povećava rizik od napadaja, Stoga propisane oprezno pacijentima s bolestima središnjeg živčanog sustava, popraćeno grčevima ili predispoziciju za razvoj i smanjiti prag grčevitog spremnosti, a sumnja bolesti i stanja kao.

Ne preporuča se koristiti lijek u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre (Klasa C po Child-Pugh) zbog nedostatka dovoljnog kliničkih podataka.

Ne preporuča se koristiti lijek u bolesnika s kompliciranim upalnih bolesti prsni organi (npr, povezan s tubo-jajnika ili zdjelice apscesa).

Kada koristite Avelox^® Neki pacijenti mogu doživjeti QT produljenje. U tom smislu, lijek treba izbjegavati u bolesnika s QT produljenja, hipokalijemija, i tijekom liječenja antiaritmici klase IA (kinidin, prokaynamyd) ili klase III (Amiodaron, sotalol), jer iskustvo moksifloksacina u tih bolesnika je ograničena. To treba koristiti s oprezom Avelox^® s drogom, koji produljuju QT interval (cisapridi, eritromicin, antipsihotici, triciklički antidepresivi), kao i kod pacijenata s Predisponirajući uvjete aritmija, Takima kako bradikardija, akutne miokardijalne ishemije. Stupanj produljenja QT može povećati s povećanjem koncentracije lijeka, tako da ne prelaze preporučenu dozu. Produljenje QT intervala povezuje se s povećanim rizikom od ventrikularne aritmije, uključujući polimorfne ventrikularne tahikardije. Bolesnici s upalom pluća nisu našli povezanost između koncentracije u krvnoj plazmi moksifloksacina i produljenja QT. Ništa od 9000 bolesnici, poluchavshih moksifloksacin, Uočeno je povezan s dugim QT kardiovaskularnih komplikacija i smrtnih slučajeva. Međutim, u bolesnika s Predisponirajući uvjete aritmije kada se koristi moksifloksacin može povećati rizik od ventrikularne aritmije.

Terapiju fluoroquinolones, uključeno. moksifloksacina, osobito u starijih osoba i bolesnika, prima kortikosteroide, Moguće razvoj tendinitis i ruptura tetive. Kad bol ili znakovi upale tetive prestati uzimati Avelox^® i osloboditi zahvaćeni ekstremitet.

Korištenje širokog spektra antimikrobnog djelovanja pokreće rizik od pseudomembranski kolitisa. To treba imati na umu u slučaju tijekom liječenja Avelox^® teški proljev. U tom slučaju, lijek treba odmah prekinuti i odgovarajuće terapije imenuje.

Postoji rizik od reakcije preosjetljivosti i anafilaktičke reakcije tijekom početne uporabe lijeka. Vrlo rijetko, anafilaktičke reakcije mogu napredovati do anafilaktičkog šoka. U takvim slučajevima, trebali biste odmah prekinuti primjenu lijeka i provesti odgovarajuće reanimaciju (uključeno. protivoshokovym).

Kada koristite kinoloni označena fotoosjetljivosti reakcije. Međutim, u pre-klinički, Klinička istraživanja, i tijekom primjene Aveloks^® u kliničkoj praksi su uočeni fotoosjetljivosti reakcije. Ipak, bolesnika tijekom primjene lijeka treba izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost i UV zračenja.

Pacijenti različitih etničkih skupina dozu prilagodbe je potrebno.

Koristi se u pedijatriju

Učinkovitost i sigurnost lijeka Avelox^® Nisu utvrđene Djeca i adolescenti.

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja

Bez Obzira Na, da moksifloksacin rijetko uzrokuje nuspojave iz središnjeg živčanog sustava, mogućnost vožnje ili se kreće strojeva riješen individualno nakon ocjenjivanja odgovor pacijenta na lijek.

Rezultati eksperimentalnih studija

Sljedeći lezije su manifestacije toksičnih učinaka moksifloksacinom, kao i druge fluorokinolona: hematopoetski sustav (koštane srži hipoplazije pasa i majmuna), CNS (napadaji na majmuna) i jetre (povećanje jetrenih enzima, Pojedinac nekroze hepatocita u štakora, psi i majmuni). Ta kršenja pojavljuju, obično, primjena nakon dugih razdoblja s visokim dozama moksifloksacina.

Avelox: predozirati

Nije primijetio nikakve nuspojave kada se primjenjuju Aveloks^® u dozi od 1200 mg doze i 600 mg za više od 10 dana.

Liječenje: u slučaju predoziranja u skladu s kliničkim stanjem simptomatsku terapiju sa ECG monitoringa. Upotreba aktivnog ugljena je sredstvo samo predoziranja moksifloksacina u obliku tableta.

Avelox: interakcija s lijekovima

Ne prilagodba doze potreban je kada se koristi zajedno aveloks^® atenolol, ranitidin, kalcij-aditivi, teofilin, Oralni kontraceptivi, glibenklamid, itrakonazol, digoksinom, morfinom, probenecid (potvrdila odsutnost klinički značajne interakcije s moksifloksacinom).

Kombinirano korištenje unutar aveloks^® i antacidi, minerala i vitamina mineralnih kompleksi mogu poremetiti apsorpciju moksifloksacina formiranjem kelata s polivalentnim kationima, sadržane u tim pripravcima, i time, moksifloksacin smanjiti koncentraciju u krvnoj plazmi. Stoga antacid, antiretrovirusne lijekove i druge, sadrži kalcij, magnezij, aluminijum, željezo, sukralfat treba uzeti barem 4 sata prije ili poslije 2 sata nakon ingestije aveloks^®.

Ako se istodobna primjena Avelox^® protrombinsko vrijeme s varfarinom i drugih parametara zgrušavanja krvi ne mijenjaju.

Pacijenti, pomiješa se s antikoagulansima u kombinaciji s antibioticima, uključeno. s moksifloksacinom, postoje slučajevi povećanjem aktivnosti antikoagulantne lijekove antikoagulant. Faktori rizika uključuju prisutnost zarazne bolesti (i prateće upale), starost i opće stanje pacijenta. Bez Obzira Na, da je interakcija između moksifloksacina i varfarina nije otkriven, bolesnici, prima kombinirano liječenje s ovim lijekovima, INR praćenje treba provoditi, a ako je potrebno, prilagoditi dozu oralnih antikoagulantne lijekove.

Moksifloksacin i digoksin nije značajno utjecao farmakokinetičkih parametara se međusobno. Uz reizbora moksifloksacin C_maksimum digoksin povećan za oko 30%. Omjer AUC i C_miješati digoksin nije promijenio.

Uz istovremeno korištenje aktivnog ugljena i oralne doze moksifloksacina 400 mg sistemska biološka raspoloživost smanjiti više, od 80% kao posljedica usporavanje apsorpciju. U slučaju predoziranja, korištenje aktivnog ugljena u ranim fazama apsorpcije sprječava daljnje povećanje sustavne izloženosti.

Apsorpcija moksifloksacina ne mijenja dok jede (uključujući mliječne proizvode). Moksifloksacin se može uzeti bez obzira na obroke.

Avelox: uvjeti izdavanja iz ljekarni

Lijek je objavljen pod recept.

Avelox: uvjeti skladištenja

Popis B. Tablete treba čuvati izvan dohvata djece, suhom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja – 5 godina.

Popis B. Otopina za infuziju treba čuvati u suhom, zaštićena od svjetla i od djece na temperaturi od 8 ° do 25 ° C; Nemojte zamrzavati. Rok trajanja – 5 godina.

Nakon razrjeđivanja s kompatibilnim otapalu Avelox^® Ostaje stabilna 24 sata na sobnoj temperaturi. Budući da se ne bi trebali biti smrznuta ili se otopina ohladi, ne može se čuvati u hladnjaku. Nakon hlađenja, otopina se može istaložiti, na sobnoj temperaturi, ali obično talog se otopi. Rješenje treba čuvati u izvornom kontejner.