АСПИНАТ КАРДИО
Aktivna tvar: Acetilsalicilna kiselina
Kod ATH: B01AC06
CCF: NSAID. Antitrombotskim
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): G45, I20.0, I21, i26, I61, I63, I74, I82
Kod KFU: 01.12.11.06.01
Proizvođač: VALENTA ФАРМАЦЕВТИКА ОАО (Rusija)
Oblik doziranja, sastav i pakiranje
◊ Pilule, premazana enteričkom bijela ili bijela s žućkasto preljev, krug, lentikularan, со слабым запахом уксусной кислоты; u presjeku pokazala dva sloja.
1 tab. | |
acetilsalicilna kiselina | 100 mg |
Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, škrob 1500, koloidni silicij dioksid (aэrosyl), stearinska kiselina.
Pripravak iz ljuske: akril-out (kopolimer metakrilne kiseline s etil akrilatom (1:1), Titan dioksid, talk, triэtiltsitrat, silicijev oksid, koloidni silicijev, natriya karbonata, natrijev lauril), kopovydon, hydroksypropyltsellyuloza (клуцел).
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (1) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (2) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (3) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (5) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (10) – omot kartona.
10 PC. – plastične posude (1) – omot kartona.
20 PC. – plastične posude (1) – omot kartona.
30 PC. – plastične posude (1) – omot kartona.
50 PC. – plastične posude (1) – omot kartona.
100 PC. – plastične posude (1) – omot kartona.
Farmakološko djelovanje
NSAID. Antitrombotskim. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование ЦОГ, в результате этого блокируется синтез тромбоксана А2 i podavlyaetsya agregacije trombotsitov. Ацетилсалициловая кислота оказывает также противовоспалительное, analgetski i antipiretički učinak.
Farmakokinetika
Apsorpcija
После приема внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается из верхнего отдела тонкой кишки. Cmaksimum в плазме крови достигается в среднем через 3 sata nakon oralne primjene.
Metabolizam
Acetilsalicilna kiselina djelomično metabolizira u jetri sa stvaranjem manje aktivnog metabolita.
Odbitak
Izlučuje putem bubrega u nepromijenjenom obliku, так и виде метаболитов.
T1/2 acetilsalicilna kiselina je oko 15 m, za metabolita – o 3 ne.
Svjedočanstvo
- Prevenciju akutnog infarkta miokarda, u prisutnosti faktora rizika (npr, dijabetes, hiperlipidemija, arterijska hipertenzija, gojaznost, pušenje, visoka životna dob);
— профилактика повторного инфаркта миокарда;
- Prevencija moždanog udara (uključeno. u bolesnika s prolaznog ishemijskog);
— профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;
- Sprječavanje tromboembolije nakon operacije i invazivne postupke na plovilima (npr, koronarne arterije zaobići presađivanje, karotida endarektomija, arterio-venska manevriranje, Angioplastika sonnыh Arterije);
- Sprječavanje duboke venske tromboze i plućne embolije i njegovih podružnica (npr, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).
Režim doziranja
Tablete treba uzeti oralno, prije obroka, pijenje puno tekućine. Lijek je namijenjen za dugotrajnu uporabu. Trajanje liječenja određuje liječnik.
Na подозрении на острый инфаркт миокарда postavljen 100-200 mg / dan (первую таблетку необходимо разжевать для более быстрого всасывания).
Za профилактики впервые возникшего острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска – 50-100 mg / dan.
Za профилактики повторного инфаркта миокарда, инсульта и преходящих нарушений мозгового кровообращения, prevenciji tromboembolijskih komplikacija nakon operacije ili invazivnim istrage, u nestabilne angine pektoris – 100 mg / dan.
Za sprječavanje duboke venske tromboze i plućne embolije i njenih ogranaka – 100-200 mg / dan.
Nuspojava
Iz probavnog sustava: mučnina, gorušica, povraćanje, bol u trbuhu, erozivni i ulcerativne lezije sluznice želuca i duodenuma (uključeno. perforacija), gastrointestinalnog krvarenja, povećanje jetrenih enzima.
Dišni sustav: bronhospazam.
Od hematopoetskog sustava: povećana krvarenje; rijetko – anemija.
CNS: vrtoglavica, šum u ušima.
Alergijske reakcije: osip, angioedem, anafilaktičke reakcije.
Kontraindikacije
- Erozivnog i želučane lezije gastrointestinalnog trakta;
- Gastrointestinalni krvarenje;
- Gyemorragichyeskii diatyez;
- Bronha astme, inducirane unosom salicilati i NSAID;
- “aspirinovaâ triada” (Fernand-brisanje Triada: kombinacija astme, ponavljaju nosna polipoza i paranazalnih sinusa i netolerancije aspirina);
- Kombinirana upotreba s metotreksatom 15 mg tjedno i još;
- zatajenje bubrega jetrene;
- I i III tromjesečja trudnoće;
- Dojenje (dojenje);
- Do 18 godina;
- Preosjetljivost na lijek;
-preosjetljivost na ostale NSAR.
IZ oprez koristiti u bolesnika s gihtom, hiperuricemija; s poviješću gastrointestinalnih ulkusa lezije ili gastrointestinalnog krvarenja, bubrega i jetre neuspjeh, Bronhijalna astma, kroničnih bolesti dišnog sustava, peludna groznica, nosnih polipa, alergijske reakcije na drugim lijekovima; u II tromjesečju trudnoće, u kombinaciji s metotreksatom manje 15 mg tjedno, s nedostatkom vitamina K i glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Trudnoća i dojenje
Lijek je kontraindiciran u trudnoći I. i III trimestru.
Upotreba salicilata u visokim dozama u prvom 3 mjeseca trudnoće je povezana s povećanom učestalosti malformacija (cijepanje gornji nepce, prirođene bolesti srca).
U tromjesečju II trudnoće salicilata može dati samo na temelju stroge evaluacije omjera rizika i koristi.
U III tromjesečja visoke doze salicilata (više 300 mg / dan) uzrokuje inhibiciju rada, prerano zatvaranje duktusa arteriosus u fetus, povećan krvarenja u majke i fetusa, i imenovanje neposredno prije rođenja može uzrokovati intrakranijskog krvarenja, posebno nedonoščad.
Salicilate i njihovi metaboliti u malim količinama izlučuju u majčino mlijeko. Do slučajnog unos salicilata tijekom dojenja ne prati razvoj nuspojava u djece i ne zahtijeva zaustavljanje dojenje. Однако при необходимости длительного применения препарата или назначения его в высокой дозе грудное вскармливание следует немедленно прекратить.
Upozorenja
Пациент должен применять препарат после консультации врача.
Pri tome treba uzeti u obzir, что ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, i uzrokovati bronhijalne astme i drugih reakcija preosjetljivosti. Faktori rizika uključuju prisutnost povijesti bronhijalne astme, peludna groznica, nosnih polipa, kronične bolesti dišnog sustava, i alergijske reakcije na druge droge (npr, kožne reakcije, svrab, osip).
Pri tome treba uzeti u obzir, da prilikom korištenja aspirina tijekom i nakon operacije može razviti krvarenje varira težina.
Kombinacija aspirina s antikoagulansima, trombolitičkim i sredstva protiv trombocita je popraćena s povećanim rizikom od krvarenja.
Upotreba acetilsalicilne kiseline u niskim dozama, može potaknuti razvitak gihta u bolesnika s predispozicijom (imaju smanjen izlučivanje guanin).
Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны системы кроветворения.
При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах отмечается гипогликемический эффект, mora se imati na umu prilikom dodjeljivanja pacijentima s dijabetesom, prima hipoglikemicima.
При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует учитывать, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижается, a nakon ukidanja GCS mogućeg predoziranja salicilate.
Ne preporučujemo kombinaciju aspirina s ibuprofen, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние Аспината® Кардио на продолжительность жизни.
Uz kombinaciju aspirina s alkoholom povećava rizik od oštećenja gastrointestinalnog krvarenja sluznice i produženog.
Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.
Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja
Не наблюдалось влияния препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Predozirati
Predoziranje Simptomi umjerene težine: mučnina, povraćanje, šum u ušima, amblyacousia, vrtoglavica, zbunjenost.
Liječenje: снижение дозы препарата.
Simptomi передозировки тяжелой степени: groznica, hiperventilacija, Ketoacidoza, respiratornый alkaloza, koma, kardiovaskularnog i respiratornog zatajenja, teška hipoglikemija.
Передозировка ацетисалициловой кислоты особенно опасна у пациентов пожилого возраста.
Liječenje: neposredne hospitalizacija u specijaliziranom odjelu za hitne liječenja – Ispiranje želuca, Određivanje acidobazne ravnoteže, alkalna i prisiljeni alkalna diureza, hemodijaliza, введение растворов, Aktivni ugljen, simptomaticheskaya terapija. Tijekom alkalne diurezu je potrebno da se postigne pH između 7.5 i 8. Prisilno alkalna diureza trebao biti, kada je koncentracija u plazmi salicilata veća od 500 mg / l (3.6 mmol / l) odrasli i 300 mg / l (2.2 mmol / l) djeca.
Interakcije lijekova
При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств:
- Metotreksat smanjenjem bubrežnog klirensa i premještanje njegova povezanost s proteinima;
- Heparin i neizravne antikoagulansi zbog disfunkcije trombocita i premještanje antikoagulanse od vezanja s proteinima;
— тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (tiklopidina);
— дигоксина за счет снижения его почечной экскреции;
— гипогликемических препаратов (inzulin i derivati sulfonilureje) zbog hipoglikemijske svojstva acetilsalicilne kiseline u visokim dozama i sulfonilurea derivata pomicanja zbog proteina;
— вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками.
Dodatak učinak promatra dok uzimanje acetilsalicilne kiseline s etanolom.
Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических препаратов (ʙenzʙromarona) zbog natjecateljskog otklanjanju mokraćne kiseline cjevastih.
Усиливая выведение салицилатов, sistemski kortikosteroidi oslabiti svoje djelovanje.
Uvjeti isporuke ljekarni
Lijek se riješi primjene kao agent Valiuma blagdana.
Uvjeti i uvjeti
Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, suho, mračno mjesto na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja – 2 godine.