केंद्रीय कैथेटर – सेटिंग केंद्रीय शिरापरक कैथेटर

केंद्रीय शिरापरक कैथेटर स्थापना का विवरण

केंद्रीय कैथेटर एक लंबी, पतली ट्यूब होती है, जिसे एक बड़ी नस में डाला जाता है. रक्त पहुंचाने के लिए एक केंद्रीय कैथेटर का उपयोग किया जाता है इलाज, खिला, अंतःशिरा दवाएं और कीमोथेरेपी.

केंद्रीय कैथेटर विभिन्न प्रकार के होते हैं, शामिल:

• Периферический центральный катетер – катетер вводится через вену на руке, जब तक यह हृदय के करीब नस तक न पहुंच जाए;
• एक गैर-सुरंगीय केंद्रीय शिरापरक कैथेटर को गर्दन या पैर की एक बड़ी नस में डाला जाता है; ट्यूब का सिरा त्वचा के बाहर होता है.
• एक सुरंगयुक्त कैथेटर एक कैथेटर है, जो अपनी जगह पर लगा हुआ है, जब निशान ऊतक बनते हैं. इसका इस्तेमाल कई हफ्तों या महीनों तक किया जा सकता है. कैथेटर को गर्दन की एक बड़ी नस में डाला जाता है, जो हृदय में रक्त लौटाता है. फिर इसे छाती की दीवार के साथ आगे बढ़ाया जाता है और लगभग कुछ दूरी पर त्वचा के माध्यम से निकाला जाता है 12 इंजेक्शन स्थल से नस में सेमी.
• Порт-катетер – устройство вставляется в вену плеча или шеи. पत्तन (टाइटेनियम कैमरा) त्वचा के नीचे स्थित है, और कैथेटर को केंद्रीय शिरा में डाला जाता है. दवाएँ देने के लिए, पोर्ट झिल्ली को एक विशेष सुई और निम्नलिखित से छेदा जाता है 3-5-7 इस सुई के माध्यम से आप किसी भी मात्रा में कोई भी घोल इंजेक्ट कर सकते हैं.

केंद्रीय कैथेटर स्थापित करने के कारण

केंद्रीय कैथेटर डाला गया है, जब मरीज को जरूरत हो:

• लंबे समय तक दवाएँ या तरल पदार्थ दें;
• कीमोथेरेपी के दौरान;
• भोजन के लिए, यदि भोजन का पाचन तंत्र से गुजरना असंभव है;
• समय-समय पर रक्त का नमूना लेना;
• रक्त आधान;
• दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के लिए, जब बांह की नसों तक पहुंचना मुश्किल हो जाता है;
• डायलिसिस के लिए.

आमतौर पर केंद्रीय कैथेटर डाला जाता है इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट या वस्कुलर सर्जन. एक बार डालने के बाद, कैथेटर का उपयोग कई हफ्तों या महीनों तक किया जा सकता है.

केंद्रीय कैथेटर डालने के बाद संभावित जटिलताएँ

जटिलताओं दुर्लभ हैं, लेकिन कोई प्रक्रिया जोखिम के अभाव की गारंटी नहीं है. से पहले, सेंट्रल कैथेटर कैसे स्थापित करें, आप संभावित जटिलताओं के बारे में पता करने की आवश्यकता, जो शामिल हो सकते हैं:

• रक्तप्रवाह संक्रमण, जब बैक्टीरिया केंद्रीय कैथेटर के माध्यम से या उसके आसपास रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है;
• रक्त स्राव;
• ध्वस्त फेफड़ा;
• अतालता (अस्थिर दिल की धड़कन);
• चेता को हानि;
• हवा का बुलबुला या कैथेटर का हिस्सा रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकता है, जिससे सीने में दर्द हो रहा है, सांस की तकलीफ, चक्कर आना और तेज़ दिल की धड़कन;
• नस या कैथेटर में रक्त के थक्के रक्त प्रवाह को अवरुद्ध कर सकते हैं.

फैक्टर्स, कि जटिलताओं में शामिल होने का खतरा बढ़ सकता है:

• धूम्रपान;
• शिराओं तक पहुँचना कठिन;
• खून के थक्के;
• मोटापा;
• टूटी हुई हड्डियों;
• संक्रमण;
• गरीब रक्त परिसंचरण;
• रक्तस्राव की प्रवृत्ति.

केंद्रीय कैथेटर कैसे डाला जाता है??

प्रक्रिया के लिए तैयारी

• रक्त परीक्षण किया जा सकता है, इसके थक्के की जांच करने के लिए;
• डॉक्टर एलर्जी के बारे में पूछ सकते हैं;
• यह प्रक्रिया के बाद एक सवारी घर की व्यवस्था करने के लिए आवश्यक है;
• रोगी, प्रक्रिया से पहले कुछ दवाओं एक सप्ताह लेने को रोकने के लिए कहा जा सकता:
  • एस्पिरिन या अन्य विरोधी भड़काऊ दवाओं;
  • रक्त thinning दवाओं, ऐसे clopidogrel या वारफ़रिन के रूप में;
• यदि आपको गर्भधारण का संदेह है, आपको प्रक्रिया से पहले अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना होगा.

बेहोशी

जिस क्षेत्र में कैथेटर डाला जाता है उसे स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके सुन्न कर दिया जाता है।. इस पर निर्भर करते हुए, जहां केंद्रीय कैथेटर डाला जाएगा, एक शामक अंतःशिरा द्वारा दिया जा सकता है.

केंद्रीय कैथेटर डालने की प्रक्रिया का विवरण

यह प्रक्रिया अस्पताल की तरह ही की जा सकती है, उपचार के भाग के रूप में, और चल शर्तों में.

कैथेटर रखने से रक्तप्रवाह में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है. अस्पताल के कर्मचारियों को यह प्रक्रिया पूरी करनी होगी, अगले कदम उठा रहे हैं, इस जोखिम को कम करने के लिए:

• सुरक्षित स्थान का चयन सावधानी से करें, एक कैथेटर डालने के लिए;
• अपने हाथ अच्छी तरह धोएं या हैंड सैनिटाइज़र का उपयोग करें;
• सर्जिकल गाउन अवश्य पहनें, मास्क, दस्ताने पहनें और अपने बालों को ढकें;
• किसी एंटीसेप्टिक से त्वचा को साफ करें;
• रोगाणुरहित पर्दे का प्रयोग करें.

कैथेटर के प्रकार और इसे कहाँ डाला गया है, इसके आधार पर अगले चरण भिन्न हो सकते हैं।. आम तौर पर, कर्मचारी निम्नलिखित कार्य करेंगे:

• एनेस्थीसिया दिया जाता है;
• एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है;
• कैथेटर को नस में डालने के लिए एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है;
• कैथेटर स्थापित करने से पहले, आपको इसे आवश्यक लंबाई में काटना होगा।. कैथेटर को खारे घोल से प्रवाहित किया जाता है (खारा पानी);
• कैथेटर को कैथेटर गाइड का उपयोग करके निर्देशित किया जाता है. फिर कंडक्टर को हटा दिया जाता है;
• कैथेटर त्वचा से सुरक्षित होता है (आमतौर पर चिपकने वाली टेप के साथ). कैथेटर के अंत पर एक टोपी लगाई जाती है;
• कैथेटर सम्मिलन स्थल पर एक पट्टी लगाई जाती है. सम्मिलन की तारीख पट्टी पर या उसके पास अंकित होती है.

यदि एक पोर्ट कैथेटर डाला गया है, इसे समायोजित करने के लिए त्वचा के नीचे एक छोटी सी गुहा बनाई जाती है. चीरा sutured है, आमतौर पर, सोखने योग्य धागा.

तुरंत इलाज के बाद

रक्तस्राव के लिए स्थापना स्थल की जाँच की जाएगी, द्रव रिसाव, और सूजन.

सेंट्रल कैथेटर डालने में कितना समय लगेगा??

30-45 मिनटों.

क्या यह चोट पहुंचाएग?

प्रक्रिया के दौरान, रोगी को एनेस्थीसिया के कारण दर्द महसूस नहीं होगा. प्रक्रिया के बाद स्थापना स्थल पर थोड़ी असुविधा हो सकती है.

केंद्रीय कैथेटर सम्मिलन के बाद औसत अस्पताल में रहना

यह प्रक्रिया आमतौर पर अस्पताल में की जाती है, क्योंकि यह इलाज के लिए जरूरी है. ठहरने की अवधि केंद्रीय कैथेटर डालने के कारण पर निर्भर करेगी. यदि बाह्य रोगी उपचार एक केंद्रीय कैथेटर के माध्यम से किया जाता है, प्रक्रिया के दिन मरीज को घर भेजा जा सकता है.

केंद्रीय कैथेटर सम्मिलन प्रक्रिया के बाद रोगी की देखभाल

एक अस्पताल में देखभाल

प्रक्रिया के बाद, कर्मचारी निम्नलिखित सहायता प्रदान कर सकते हैं, पुनर्निर्माण में मदद करने के लिए:

• Выполняется рентген, सुनिश्चित करना, कि कैथेटर सही स्थिति में है;
• रक्तस्राव के लिए कैथेटर सम्मिलन स्थल की समय-समय पर जाँच की जाती है;
• दवाई, कैथेटर के माध्यम से तरल पदार्थ या पोषण संबंधी घोल दिया जाता है;
• रक्त के थक्कों को रोकने के लिए पोर्ट कैथेटर को फ्लश किया जाता है;
• कार्रवाई की जा रही है, संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए:
  • Нужно тщательно мыть руки и перчатки, कैथेटर को छूने या ड्रेसिंग बदलने से पहले;
  • कैथेटर के खुले हिस्सों को साफ करने के लिए एक एंटीसेप्टिक का उपयोग किया जाता है;
  • दवाओं को संभालते समय सावधानियां बरती जाती हैं, तरल पदार्थ या पोषण, कैथेटर के माध्यम से पेश किया जाएगा जो;
  • मरीज की निगरानी की जा रही है, संक्रमण के लक्षणों की पहचान करना, जिसमें बुखार भी शामिल है, ठंड लगना, और स्थापना स्थल पर समस्याएँ (जैसे, लाली, शोफ, विदेशी द्रव का स्राव);
  • जब पट्टी बदली जाती है, आगंतुकों को अस्पताल कक्ष में नहीं होना चाहिए;
  • कैथेटर ठीक उतनी ही देर तक सम्मिलन स्थल पर रहता है, आवश्यक के रूप में.

सीढ़ियाँ भी हैं, आप ले सकते हैं, संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए:

• कर्मचारियों को सभी सावधानियां बरतने के लिए कहा जाना चाहिए, संक्रमण को रोकने के लिए;
• स्टाफ को तुरंत डॉक्टर को सूचित करना चाहिए, यदि कैथेटर सम्मिलन स्थल पर लालिमा या दर्द है;
• कमरे में प्रवेश करने से पहले आपको अपने हाथ अवश्य धोने चाहिए. आगंतुकों को कैथेटर को छूने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।.

घर की देखभाल

घर लौटने पर, आप निम्नलिखित कार्यों प्रदर्शन करने की जरूरत है, सामान्य वसूली सुनिश्चित करने के लिए:

• सम्मिलन स्थल को साफ रखना चाहिए, सूखा और पट्टीदार. ड्रेसिंग बदलते समय डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें;
• कैथेटर छूने से पहले, आप सैनिटाइजर उनके हाथों का उपयोग करें या हाथ धोने की जरूरत है;
• हम इस बारे में अपने डॉक्टर से पूछने की जरूरत, यह स्नान करने के लिए सुरक्षित है जब, स्नान, या पानी के लिए शल्य साइट को बेनकाब करने के लिए;
• सेंट्रल कैथेटर डालकर न तैरें और न ही स्नान करें।;
• किसी भी गतिविधि से बचना चाहिए, जो केंद्रीय कैथेटर को कमजोर कर सकता है;
• किसी को भी कैथेटर को नहीं छूना चाहिए;
• संक्रमण के लक्षणों के लिए इंजेक्शन स्थल की हर दिन जाँच की जानी चाहिए। (जैसे, लाली, दर्द);
• कैथेटर को सेलाइन या हेपरिन से फ्लश किया जाना चाहिए।, एक चिकित्सक द्वारा संकेत के रूप में.

केंद्रीय कैथेटर सम्मिलन प्रक्रिया के बाद अपने डॉक्टर से संपर्क करें

घर लौटने पर, आप एक डॉक्टर को देखने की जरूरत, निम्न लक्षण हैं:

• संक्रमण के लक्षण, बुखार और ठंड लगना, सम्मिलन स्थल पर लालिमा या सूजन;
• स्थापना स्थल पर दर्द;
• कैथेटर से जल निकासी या रिसाव;
• फ्लशिंग या कैथेटर में तरल पदार्थ डालने में समस्या;
• कैथेटर ढीला हो जाता है या गिर जाता है.