Penicillamine
जब एथलीट:
M01CC01
विशेषता.
Продукт гидролиза пенициллина. सफेद या लगभग सफेद क्रिस्टलीय पाउडर. पानी में आसानी से घुलनशील, слабо растворим в спирте и нерастворим в эфире, एसीटोन, बेंजीन, Četyrehhloristom कार्बन.
औषधीय कार्रवाई.
Комплексообразующее, निर्विषीकरण, प्रतिरक्षादमनकारी.
आवेदन.
Болезнь Вильсона — Коновалова, संधिशोथ (incl. किशोर), प्राथमिक biliary सिरोसिस, क्रोनिक हैपेटाइटिस, त्वग्काठिन्य, цистинурия, цистиноз, отравления тяжелыми металлами (तांबा, कोबाल्ट, सोना, पारा, नेतृत्व, जस्ता).
मतभेद.
अतिसंवेदनशीलता, hematopoiesis की उल्लंघन, agranulocytosis, myasthenia, नेफ्रोपैथी, वृक्कीय विफलता, Sjögren सिंड्रोम.
दुष्प्रभाव.
Артралгии, लिम्फाडेनोपैथी, एक प्रकार का वृक्ष की तरह सिंड्रोम, खालित्य, tireoidit, появления антиядерных антител, leukopenia, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, миастения कामला, परिधीय न्यूरोपैथी, polimiozit, dermatomyositis, बुखार, गुर्दे का रोग, रक्तमेह, синдром легочно-почечной наследственной недостаточности (Гудпасчера), tromboflebit, диспептические расстройства — тошнота, उल्टी, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द; एलर्जी.
सहयोग.
Противомалярийные и противоопухолевые средства, phenylbutazone, препараты золота повышают риск побочных явлений. Несовместим с антибиотиками.
Dosing और प्रशासन.
अंदर, उपवास (के लिए नहीं खाना चाहिए 1,5 ч до и после приема).
संधिशोथ, हैपेटाइटिस, त्वग्काठिन्य: 1–4 нед — по 1 कैप्स. (150 मिलीग्राम) एक दिन में (को 250 मिलीग्राम); 5–8 нед — по 1 कैप्स. (250 मिलीग्राम) एक दिन में (को 450 मिलीग्राम); 9–13 нед — по 1 कैप्स. (150 मिलीग्राम) 2 दिन में एक बार (को 600 मिलीग्राम); увеличивают дозу на 50–150 мг в день с 4–12-недельными интервалами — до 750 दिन प्रति मिलीग्राम.
किशोर रुमेटी गठिया: से कम वजन जन्म 20 किलो - के लिए 1 कैप्स. (50 मिलीग्राम) एक दिन में, ऊपर 20 кг по 1 कैप्स. (50 मिलीग्राम) 2 दिन में एक बार; увеличивают дозу на 50 мг с 2–4-недельным интервалами до 15–20 мг/кг или 600 दिन प्रति मिलीग्राम.
Болезнь Вильсона — Коновалова: взрослым c постепенным увеличением дозы с 250 मिलीग्राम 2 दिन प्रति जी, детям — со 150 मिलीग्राम 750 दिन प्रति मिलीग्राम.
Цистинурия: 1000 मिलीग्राम / मी2 शरीर की सतह.
विषाक्तता: 0,9–1,8 г в день или по 2–4 капс. (150 मिलीग्राम) 3 टाइम्स.
सावधानियां.
Следует постоянно контролировать кровь и мочу (общий анализ, определять уровень щелочной фосфатазы, трансаминаз и др.).
सहयोग
| सक्रिय पदार्थ | बातचीत का विवरण |
| Algeldrat + मैग्नेशियम हायड्रॉक्साइड | FKV. धीमा अवशोषण (खुराक के बीच के अंतराल को कम से कम किया जाना चाहिए 2 नहीं). |
| Digoxin | FKV. На фоне пеницилламина изменяется концентрация в сыворотке (при сочетанном применении необходим мониторинг). |
| Pyritinol | FMR. Увеличивает вероятность развития и выраженность побочных эффектов. |
| Tamoxifen | मजबूत (परस्पर) साइड इफेक्ट का खतरा; सहवर्ती उपयोग अनुशंसित नहीं है. |
| Phenylbutazone | FMR: सहकारिता. वृद्धि (परस्पर) साइड इफेक्ट का खतरा. |
| Epirubicin | मजबूत (परस्पर) साइड इफेक्ट का खतरा; सहवर्ती उपयोग अनुशंसित नहीं है. |
