विटामिन सी (जब एथलीट A11GA01)
जब एथलीट:
A11GA01
विशेषता.
विटामिन (витамин सी). एस्कॉर्बिक एसिड - एक सफेद क्रिस्टलीय पाउडर खट्टे स्वाद. पानी में आसानी से घुलनशील (1: 3,5), इथेनॉल में धीरे-धीरे घुलनशील (1:30), पूर्ण इथेनॉल (1:50), ग्लिसरीन (1:100), प्रोपलीन ग्लाइकोल (1:20). पानी में घुलनशीलता: 80,0% पर 100 सी; 40,0% पर 45 सी. आकाश में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, बेंजीन, xloroforme, पेट्रोलियम ईथर, तेलों, jirakh. हवा और प्रकाश को गहरा करता है के प्रभाव के तहत. शुष्क रूप हवा में स्थिर है, जलीय समाधान तेजी से हवा में ऑक्सीकरण हो जाता है. आणविक वजन 176,13.
सोडियम ascorbate - छोटे क्रिस्टल, पानी में स्वतंत्र रूप से घुलनशील: 62 पर जी / 100 मिलीलीटर 25 सी, 78 पर जी / 100 मिलीलीटर 75 सी.
अधिकांश प्राइमेट (मानव सहित), गिनी सूअर, कुछ पक्षी, मछली विटामिन सी synthesize नहीं कर सकते. मनुष्यों में आवश्यक रिजर्व भोजन से प्राप्तियों से मंगाया जाता है.
चिकित्सा प्रयोजनों के लिए, एस्कॉर्बिक अम्ल कृत्रिम रूप से प्राप्त.
औषधीय कार्रवाई.
विटामिन सी की कमी के लिए बनाता है, चयापचय, रेडॉक्स प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है, antioksidantnoe.
आवेदन.
Гиповитаминоз सी, gyemorragichyeskii diatyez, kapillyarotoksikoz, रक्तस्रावी स्ट्रोक, खून बह रहा है (incl. अनुनासिक, पल्मोनरी, गर्भाशय), संक्रामक रोग, अज्ञातहेतुक मेथेमोग्लोबिनेमिया, नशा, incl. लोहे के साथ पुरानी नशा, शराबी प्रलाप और संक्रमण, तीव्र विकिरण बीमारी, बाद के आधान जटिलताओं, यकृत रोग (Botkin रोग, क्रोनिक हैपेटाइटिस और सिरोसिस), जठरांत्र रोगों (axilija, पेप्टिक छाला, विशेष रूप से खून बह रहा है के बाद, अंत्रर्कप, कोलिटिस), helminthiasis, पित्ताशय, एड्रीनल अपर्याप्तता (एडिसन के रोग), सुस्त घाव भरने, अल्सर, जलता, भंग, डिस्ट्रोफी, शारीरिक और मानसिक अधिभार, बीमारी के बाद स्वास्थ्य लाभ की अवधि, गर्भावस्था (विशेष रूप से अनेक, निकोटीन या नशीली दवाओं पर निर्भरता की पृष्ठभूमि के खिलाफ), दुद्ध निकालना, hemosiderosis, melasma, erythroderma, सोरायसिस, आम पुरानी dermatoses. प्रयोगशाला अभ्यास में - लाल रक्त कोशिकाओं की लेबलिंग के लिए (एक साथ सोडियम क्रोमेट साथ 51सीआर).
मतभेद.
अतिसंवेदनशीलता, tromboflebit, घनास्त्रता की प्रवृत्ति.
प्रतिबंध लागू.
मधुमेह, ग्लूकोज-6-fosfatdegidrogenazы की कमी, gemoxromatoz, sideroblastnaya एनीमिया, थैलेसीमिया, giperoksalurija, oksaloz, urolithiasis रोग.
गर्भावस्था और स्तनपान.
गर्भावस्था के द्वितीय-तृतीय trimesters में एस्कॉर्बिक एसिड में न्यूनतम दैनिक जरूरत के बारे में - 60 मिलीग्राम. यह सराहना की जाएगी, भ्रूण एस्कॉर्बिक एसिड की उच्च खुराक के लिए अनुकूलित कर सकते हैं कि, कि गर्भवती महिला को ले जाता है, और फिर नवजात वापसी का विकास हो सकता. सूचित किया गया है, कि विटामिन सी की उच्च खुराक के साथ इलाज, गर्भावस्था के दौरान लिया, शिशुओं में स्कर्वी के जोखिम से भरा, पर / उच्च खुराक की शुरूआत में - गर्भावस्था के कारण estrogenemii की समाप्ति की धमकी (Nonteratogenic प्रभाव).
स्तनपान के लिए न्यूनतम दैनिक आवश्यकता - 80 मिलीग्राम. माता का आहार, एस्कॉर्बिक एसिड की पर्याप्त राशि युक्त, एक शिशु में कमी को रोकने के लिए पर्याप्त. सैद्धांतिक रूप से, एस्कॉर्बिक एसिड की उच्च खुराक आवेदन करते समय बच्चे की माँ के लिए एक खतरा नहीं है (नर्सिंग माताओं एस्कॉर्बिक एसिड की दैनिक आवश्यकता से अधिक नहीं सलाह दी जाती है).
इंजेक्शन रूपों के लिए. एस्कॉर्बिक एसिड का इंजेक्शन का उपयोग कर पशु प्रजनन के अध्ययन से बाहर नहीं किया जाता है. अज्ञात, इंजेक्शन लगाने गर्भवती महिलाओं embryotoxic कार्रवाई की है या प्रजनन क्षमता को बाधित करते हुए सी विटामिन कर सकते हैं. इंजेक्शन रूपों गर्भ में ही तो बिल्कुल आवश्यक दौरान प्रशासित किया जा सकता है.
श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - सी (injectables के लिए). (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव से पता चला है, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों से आयोजित नहीं किया है, हालांकि, संभावित लाभ, गर्भवती में दवाओं के साथ जुड़े, इसके प्रयोग का औचित्य साबित हो सकता है, संभावित जोखिम के बावजूद।)
दुष्प्रभाव.
कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): thrombocytosis, giperprotrombinemiya, erythropenia, neutrophilic leukocytosis.
तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: शुरूआत में / पर बहुत तेजी से है - चक्कर आना, दुर्बलता.
पाचन तंत्र से: घूस - जठरांत्र म्यूकोसा की जलन (मतली, उल्टी, दस्त), दस्त (अधिक खुराक लेने जब 1 ग्राम / दिन), क्षति दाँत तामचीनी (chewable गोलियाँ या मौखिक रूपों के अवशोषण की गहन उपयोग के साथ).
चयापचय: चयापचय रोग, ग्लाइकोजन संश्लेषण के निषेध, corticosteroids का अत्यधिक गठन, सोडियम और पानी प्रतिधारण, kaliopenia.
Genitourinary प्रणाली के साथ: बढ़ी हुई मूत्राधिक्य, केशिकागुच्छीय गुर्दे की क्षति, कैल्शियम oxalate मूत्राशय की पथरी का गठन (अधिक मात्रा में विशेष रूप से पुरानी प्रशासन 1 ग्राम / दिन).
एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, dermahemia.
अन्य: इंजेक्शन स्थल पर व्यथा (जब मैं / एम प्रशासन).
सहयोग.
यह salicylates के खून एकाग्रता बढ़ जाती है (यह crystalluria का खतरा बढ़ जाता है), एथीनील एस्ट्रॉडिऑल, पेनिसिलिन और टेट्रासाइक्लिन, यह कम कर देता है - मौखिक गर्भ निरोधकों. एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, गर्भनिरोधक गोली, ताजा रस और क्षारीय पानी अवशोषण और आत्मसात को कम. यह norepinephrine के गतिविधि बढ़ जाती है. अनंतमूलि डेरिवेटिव का थक्का-रोधी प्रभाव को कम, geparina. यह लोहे की खुराक की आंतों अवशोषण में सुधार (लौह को फेरिक परिवर्तित करके). ऊतक लोहे की विषाक्तता वृद्धि हो सकती है deferoxamine के साथ एक आवेदन पत्र में, incl. cardiotoxicity और दिल की विफलता के विकास. इथेनॉल की कुल निकासी बढ़ जाती है. यह पुरानी शराब के उपचार के लिए डिसुलफिरम की प्रभावकारिता को प्रभावित कर सकता. तैयारी श्रृंखला क्विनोलिन, कैल्शियम क्लोराइड, salicilaty, corticosteroids, विटामिन सी और गिरेगा का लंबे समय तक इस्तेमाल. एक ही सिरिंज में मिश्रित जब एस्कॉर्बिक एसिड का एक समाधान कई दवाओं के साथ रासायनिक बातचीत में प्रवेश करती है.
ओवरडोज.
लक्षण: बड़ी खुराक के लंबे समय तक इस्तेमाल (अधिक 1 जी) - सिरदर्द, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की वृद्धि की excitability के, अनिद्रा, मतली, उल्टी, दस्त, hyperacid जठरशोथ, छालों जठरांत्र म्यूकोसा, अग्न्याशय की द्वीपीय तंत्र का उत्पीड़न (giperglikemiâ, पेशाब में शर्करा), giperoksalurija, नेफ्रोलिथियासिस (kalytsiya oxalate), केशिकागुच्छीय गुर्दे की क्षति, उदारवादी thamuria (अधिक खुराक प्राप्त करने पर 600 मिलीग्राम / दिन).
केशिका पारगम्यता में कमी (पौष्टिकता संबंधी ऊतक के संभावित गिरावट, बढ़ा रक्तचाप, hypercoagulation, माइक्रोवैस्कुलर जटिलताओं का विकास).
उच्च खुराक की शुरूआत में पर / - गर्भावस्था की समाप्ति की धमकी (कारण estrogenemii), रक्तापघटन.
Dosing और प्रशासन.
अंदर, / मी, मैं /. अंदर, भोजन के बाद. एक निवारक उपाय के रूप में (सर्दियों और वसंत और कुपोषण में): वयस्कों - 50-100 मिलीग्राम / दिन (बच्चे - 25-75 मिलीग्राम / दिन), गर्भावस्था और स्तनपान - 300 10-15 दिनों के लिए मिलीग्राम / दिन, फिर - 100 मिलीग्राम / दिन. चिकित्सकीय प्रयोजनों के लिए,: वयस्कों - 50-100 मिलीग्राम 3-5 बार एक दिन (बच्चों - 50-100 मिलीग्राम 2-3 बार एक दिन). वी / मी और / में, 5-10% समाधान - 1-5 मिलीलीटर, अप - विषाक्तता के लिए 3 जी (60 मिलीलीटर). उपचार के समय बीमारी की प्रकृति और पाठ्यक्रम पर निर्भर.
सावधानियां.
समाधान की नियुक्ति में मैं / का भी तेजी से परिचय बचने. लंबी अवधि के दौरान उपचार गुर्दे समारोह पर नजर रखने के लिए आवश्यक है, रक्तचाप और ग्लूकोज का स्तर (विशेष रूप से जब उच्च खुराक). साथ सावधानी urolithiasis की उच्च खुराक के साथ रोगियों के लिए निर्धारित है, मधुमेह, घनास्त्रता की प्रवृत्ति, थक्कारोधी चिकित्सा प्राप्त, हम एक नमक मुक्त आहार पर हैं.
विटामिन सी, एक एजेंट को कम करने के रूप में, विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों को विकृत कर सकते हैं (ग्लूकोज के खून का स्तर, बिलीरुबिन, ट्रांसएमिनेस की गतिविधि, LDH, मूत्र में ग्लूकोज, incl. का निर्धारण-झूठी नकारात्मक परिणाम मल मनोगत रक्त).
सहयोग
सक्रिय पदार्थ | बातचीत का विवरण |
Amoksiцillin + Clavulanic एसिड | FKV. एस्कॉर्बिक एसिड की पृष्ठभूमि के अवशोषण में सुधार के खिलाफ. |
एम्पीसिलीन + Oxacillin | FKV. एस्कॉर्बिक एसिड की पृष्ठभूमि के अवशोषण में सुधार के खिलाफ. |
Benzilpenicillin | FKV. एस्कॉर्बिक एसिड की पृष्ठभूमि पर अवशोषण और बढ़ रक्त एकाग्रता में सुधार. |
Warfarin | FMR. एस्कॉर्बिक एसिड की पृष्ठभूमि के खिलाफ (उच्च खुराक) कम प्रभाव. |
इथेनॉल | FKV. एस्कॉर्बिक एसिड के उन्मूलन में तेजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ. |
एथीनील एस्ट्रॉडिऑल | FKV. एस्कॉर्बिक एसिड की पृष्ठभूमि पर अवशोषण और बढ़ रक्त एकाग्रता में सुधार. |