Benzilpenicillin

जब एथलीट:
J01CE01

विशेषता.

प्राकृतिक एंटीबायोटिक penitsillinov. Kislotoneustojchiv, बीटा-laktamazoj नीचे टूट जाता है (penicillinazoj).

Benzylpenicillin का उपयोग नैदानिक अभ्यास में, натриевую, калиевую и новокаиновую соль.

Бензилпенициллина натриевая соль — белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. थोड़ा हीड्रोस्कोपिक. पानी में बहुत आसानी से घुलनशील, растворим в этаноле и метаноле. Легко разрушается под действием кислот, щелочей и окислителей. / मी दर्ज, मैं /, N / A, эндолюмбально, intratracheal.

Бензилпенициллина калиевая соль — белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. हीड्रोस्कोपिक. पानी में बहुत आसानी से घुलनशील, растворим в этаноле и метаноле. Легко разрушается под действием кислот, क्षार, окислителей. / मी दर्ज, N / A.

Бензилпенициллина новокаиновая соль — белый мелкокристаллический порошок без запаха, कड़वा स्वाद. हीड्रोस्कोपिक. यह पानी में घुलनशील है, этаноле и метаноле. Трудно растворим в хлороформе. С водой образует тонкую суспензию. Устойчив к действию света. Легко разрушается при действии кислот и щелочей. Вводят только в/м.

औषधीय कार्रवाई.
जीवाणुरोधी, जीवाणुनाशक.

आवेदन.

जीवाण्विक संक्रमण, अतिसंवेदनशील रोगजनकों के कारण: крупозная и очаговая пневмония, अन्त: पूयता, ब्रोंकाइटिस; बैक्टीरियल अन्तर्हृद्शोथ (острый и подострый), घाव संक्रमण, त्वचा के संक्रमण से थकान, мягких тканей и слизистых оболочек (incl. मग, रोड़ा, गौणतः संक्रमित जिल्द की सूजन), гнойный плеврит, पेरिटोनिटिस, पूति, अस्थिमज्जा का प्रदाह, ऊपरी श्वसन तंत्र के संक्रमण (गले में खराश), दिमागी बुखार, डिप्थीरिया, газовая гангрена, लाल बुखार, सूजाक, लेप्टोस्पायरोसिस, उपदंश, बिसहरिया, फेफड़े के actinomycosis, инфекции моче- और पित्त पथ, лечение гнойно-воспалительных заболеваний в акушерско-гинекологической практике, नेत्र रोगों (incl. острый гонококковый конъюнктивит, helcoma, гонобленнорея).

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, incl. अन्य Penicillins; मिरगी (для эндолюмбального введения), hyperkalemia, अतालता (для калиевой соли).

प्रतिबंध लागू.

दमा, पराग रोग, वृक्कीय विफलता.

गर्भावस्था और स्तनपान.

जब गर्भावस्था संभव है, यदि भ्रूण के लिए संभावित जोखिम outweighs माँ की उम्मीद लाभ. स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय.

दुष्प्रभाव.

एलर्जी: सदमा, हीव्स, वाहिकाशोफ, повышение температуры тела/озноб, सिरदर्द, जोड़ों का दर्द, eozinofilija, मध्य नेफ्रैटिस, bronchospasm, त्वचा के चकत्ते.

अन्य: для натриевой соли — нарушение сократимости миокарда; для калиевой соли — аритмия, हृदय गति रुकना, hyperkalemia.

При эндолюмбальном введении — нейротоксические реакции: मतली, उल्टी; повышение рефлекторной возбудимости, मस्तिष्कावरणीय लक्षण, आक्षेप, अचेतन अवस्था.

सहयोग.

जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक दवाओं (incl. सेफैलोस्पोरिन, vancomycin, रिफाम्पिसिन, aminoglikozidy) -सहक्रियाओं क्रिया, बैक्टीरियोस्टेटिक (incl. makrolidы, chloramphenicol, lincosamides, tetracikliny) -विरोध. मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, ब्लॉकर्स ट्यूबलर स्राव, НПВС снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина. अप्रत्यक्ष anticoagulants की प्रभावकारिता में सुधार (за счет подавления кишечной микрофлоры и понижения протромбинового индекса). मौखिक गर्भ निरोधकों के प्रभाव को कम कर देता है. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (त्वचा के लाल चकत्ते).

ओवरडोज.

लक्षण: आक्षेप, चेतना की अशांति.

इलाज: दवा का निष्कासन, simptomaticheskaya चिकित्सा.

Dosing और प्रशासन.

/ एम, मैं / (кроме новокаиновой соли бензилпенициллина), N / A, эндолюмбально (только натриевую соль бензилпенициллина), गुहा में, intratracheal; в офтальмологии — инстилляции नेत्रश्लेष्मला थैली में, subkongungualno, интравитреально.

При в/м и в/в введении: для взрослых — 2–12 млн ЕД/сут в 4–6 введений; при внебольничной пневмонии — 8–12 млн ЕД/сут в 4–6 инъекций; दिमागी बुखार, эндокардите, газовой гангрене — в/в 18–24 млн ЕД/сут в 6 शुरू की.

Длительность лечения бензилпенициллином в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет от 7–10 дней до 2 мес и больше (например при сепсисе, септическом эндокардите).

सावधानियां.

बी /, эндолюмбально и в полости вводят только в условиях стационара.

Применять препараты бензилпенициллина необходимо только по назначению и под наблюдением врача. यह याद किया जाना चाहिए, что применение недостаточных доз бензилпенициллина (साथ ही अन्य एंटीबायोटिक दवाओं) или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к развитию устойчивых штаммов микроорганизмов. При появлении резистентности следует продолжить лечение другим антибиотиком.

Бензилпенициллина новокаиновую соль вводят только в/м. В/в и эндолюмбальное введение не допускается. Из всех препаратов бензилпенициллина только натриевую соль вводят эндолюмбально.

При бронхиальной астме, поллинозе и других аллергических заболеваниях бензилпенициллин применяют с осторожностью при одновременном назначении антигистаминных средств.

При развитии у больных аллергических реакций прием препарата следует прекратить. У ослабленных больных, नवजात, людей пожилого возраста при длительном лечении возможно развитие суперинфекции, вызванной устойчивой к препарату микрофлорой (дрожжеподобные грибы, грамотрицательные микроорганизмы). क्योंकि, что при длительном пероральном приеме антибиотиков может быть подавлена кишечная микрофлора, вырабатывающая витамины В₁, में₆, में₁₂, आरआर, больным для профилактики гиповитаминоза целесообразно назначать витамины группы В.

कब, если через 2–3 дня после начала приема препарата (मैक्स। 5 दिनों) эффекта не отмечается, необходимо перейти к лечению другим антибиотиком или к комбинированной терапии.