טליטון: הוראות לשימוש בתרופה, מבנה, התוויות נגד

חומר פעיל: Karvedilol
כאשר ATH: C07AG02
CCF: Beta1-,בטא2-adrenoblokator. אלפא1-adrenoblokator
ICD-10 קודים (עדות): I10, I20, I50.0
כאשר CSF: 01.01.01.01.02
יצרן: Egis פרמצבטיקה Plc (הונגריה)

טליטון: צורת מינון, הרכב ואריזה

גלולות צהוב בהיר, סיבוב, שטוח, chamfered, עם סיכון בצד אחד וחרוט “E341” – אחר; חסר ריח או כמעט חסר ריח.

1 כרטיסייה.
karvedilol6.25 מ"ג

Excipients: מונוהידראט קטוז, סוכרוז, סיליקה נטול מים קולואיד, povidone k-25, krospovydon, stearate מגנזיום, אריוויט קינולין צהוב (S.I.47005 E.E.S.104).

14 מחשב. – שלפוחיות (1) – חבילות קרטון.
14 מחשב. – שלפוחיות (2) – חבילות קרטון.
20 מחשב. – בקבוקוני זכוכית כהה (1) – חבילות קרטון.
30 מחשב. – בקבוקוני זכוכית כהה (1) – חבילות קרטון.

גלולות כתום חיוור (כתמים אפשריים בצבע כהה יותר), סיבוב, שטוח, משופע משני הצדדים, עם סיכון בצד אחד וחרוט “E342” – אחר; חסר ריח או כמעט חסר ריח.

1 כרטיסייה.
karvedilol12.5 מ"ג

Excipients: מונוהידראט קטוז, סוכרוז, סיליקה נטול מים קולואיד, povidone k-25, krospovydon, stearate מגנזיום, ariavit sunset צהוב (C.I.15895 E.E.S.110).

14 מחשב. – שלפוחיות (1) – חבילות קרטון.
14 מחשב. – שלפוחיות (2) – חבילות קרטון.
20 מחשב. – בקבוקוני זכוכית כהה (1) – חבילות קרטון.
30 מחשב. – בקבוקוני זכוכית כהה (1) – חבילות קרטון.

גלולות לבן, סיבוב, שטוח, משופע משני הצדדים, עם סיכון בצד אחד וחרוט “E343” – אחר; חסר ריח או כמעט חסר ריח.

1 כרטיסייה.
karvedilol25 מ"ג

Excipients: מונוהידראט קטוז, סוכרוז, סיליקה נטול מים קולואיד, povidone k-25, krospovydon, stearate מגנזיום.

14 מחשב. – שלפוחיות (1) – חבילות קרטון.
14 מחשב. – שלפוחיות (2) – חבילות קרטון.
20 מחשב. – בקבוקוני זכוכית כהה (1) – חבילות קרטון.
30 מחשב. – בקבוקוני זכוכית כהה (1) – חבילות קרטון.

טליטון: השפעה פרמקולוגית

אלפא1– ובטא1-, בטא2-adrenoblokator. התרופה היא חוסם בטא לא סלקטיבי בעל אפקט מרחיב כלי דם. (עקב החסימה של α1-adrenoreceptorov), יש גם פעילות נוגדת חמצון. החומר הפעיל של טאליטון הוא תערובת של גזעים של שני אננטיומרים של קרוודילול..

Carvedilol מפחית OPSS, מעכב את מערכת הרנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון. מפחית את הפעילות של רנין בפלזמה בדם, לכן, בעת השימוש בו, אין כמעט אגירת נוזלים בגוף.

Karvedilol, היותו חוסם תחרותי של קולטני β-אדרנרגיים, יש כרונו שלילי, ʙatmo- ואפקט אינוטרופי. התרופה מאטה את ההולכה בצומת AV. ל-carvedilol אין פעילות סימפטומימטית מהותית, יש אפקט מייצב קרום.

השילוב של תכונות מרחיבות כלי דם ובטא-אדרנרגיות של קרוודילול מתבטא בהשפעות הקליניות הבאות.

מטרת התרופה אינה מלווה בעלייה ב-OPSS (כמו במקרים של שימוש בחוסמי בטא אחרים). Carvedilol מפחית מעט את קצב הלב, עם זאת, זלוף כליות ותפקוד הכליות נשארים ללא שינוי. מכיוון שגם ה-OPSS לא משתנה, תחושת קור של הגפיים עם שימוש ב-carvedilol נצפתה לעתים רחוקות (בניגוד לשימוש בחוסמי בטא ללא פעילות מרחיבה כלי דם).

ההשפעה נגד יתר לחץ דם מתפתחת דרך 2-3 h לאחר יישום בודד וממשיך למשך 24 לא. עם טיפול ממושך, ההשפעה המקסימלית נצפית לאחר 3-4 השבוע.

ב-IHD, ל-carvedilol יש השפעה אנטי-אנגינלית., שנמשך עם טיפול ארוך טווח. מחקרים המודינמיים הראו, שקרוודילול מפחית- ואחר עומס על הלב.

השפעה מועילה של קרוודילול על המודינמיקה הלבבית, חלק פליטת חדר שמאל נצפה כמו בקרדיומיופתיה מורחבת, ואי ספיקת לב איסכמית. באי ספיקת לב, קרוודילול מפחית את הנפח הסיסטולי והדיאסטולי הקצה, כמו גם תנגודת כלי דם היקפית וריאה. חלק הפליטה ואינדקס הלב אינם משתנים עם תפקוד לב תקין.

במקרה של תפקוד לקוי של החדר השמאלי, אלפא1-פעולת חסימת האדרנוצפטורים של carvedilol מובילה להרחבת העורקים והן, פחות, כלי ורידים. מחקרים קליניים מצאו, כי עם תור נוסף על רקע של נטילת גליקוזידים לבביים, מעכבי ACE ומשתנים, קרוודילול מפחית את שיעורי התמותה, מאט את התקדמות המחלה ומשפר את מצבו הכללי של החולה, ללא קשר לחומרת המחלה.

במהלך הטיפול ב-carvedilol, היחס בין HDL-C/LDL-C אינו משתנה..

טליטון: פרמקוקינטיקה

קליטה

לאחר מתן דרך הפה, קרוודילול נספג במהירות ממערכת העיכול.. חילוף חומרים ב “מעבר ראשון” דרך כבד. זמינות ביולוגית היא על 25%. גמקסימום מושגים באמצעות 1 שעות לאחר נטילה דרך פה.

הפרמקוקינטיקה של קרוודילול היא ליניארית (ריכוז הפלזמה הוא פרופורציונלי למינון הנלקח). צריכת מזון במקביל אינה משפיעה על הזמינות הביולוגית של קרוודילול ועל הערך של Cמקסימום פלזמה, עם זאת, זה עשוי להאריך את הזמן להגיע ל-Cמקסימום.

הפצה

קרוודילול הוא תרכובת ליפופילית. קישור פלזמה חלבונים- 98-99%. בКажущийсяד כ 2 l / קילוגרם.

קרוודילול ומטבוליטים שלו יכולים לעבור את מחסום השליה, מופרש גם בחלב אם.

חילוף חומרים

Cavedilol עובר חילוף חומרים בעיקר בכבד., בעיקר באמצעות היווצרות של גלוקורונידים. דמתילציה והידרוקסילציה של טבעת הפניל מובילים להיווצרות 3 מטבוליטים עם פעילות חוסמת בטא; 4-מטבוליט הידרוקסי כחוסם בטא ב 13 פעיל פי כמה מאשר קרוודילול. יחד עם זאת, למטבוליטים פעילים יש תכונות מרחיבות כלי דם חלשות יותר., ו 2 מטבוליטים של hydroxycarbazole הם נוגדי חמצון חזקים יותר מהתרכובת האם.

ניכוי

T הממוצע1/2 קרוודילול - 6-10 לא. פינוי פלזמה - 590 מיליליטר / דקה. קרוודילול מופרש בעיקר במרה..

פרמקוקינטיקה במצבים קליניים מיוחדים

ריכוזי קרוודילול בפלזמה בחולים קשישים 50% טוב יותר, מאשר הצעירים.

קרוודילול מופרש בעיקר דרך מערכת העיכול., לכן, במקרה של תפקוד כליות לקוי, אין הצטברות של התרופה.

עם שחמת הכבד, V לכאורהד עולה באופן משמעותי, זמינות ביולוגית של קרוודילול 4 פעמים, מהרגיל, גמקסימום – ב 5 פעמים יותר, מהרגיל.

Carvedilol כמעט אינו מוסר מהדם במהלך המודיאליזה..

טליטון: עדות

  • יתר לחץ דם חיוני (כמונותרפיה או בשילוב עם משתנים);
  • תעוקת חזה יציבה;
  • אי ספיקת לב (II ו-III Class פונקציונלי לפי סיווג NYHA) בשילוב עם משתנים, מעכבי דיגוקסין או ACE.

טליטון: משטר המינון

ב יתר לחץ דם המינון הראשוני הוא 12.5 מ"ג 1 פעמים / יום ל 2 ימים (1 כרטיסייה. על ידי 12.5 מ"ג בבוקר או אחרי 1 כרטיסייה. 6.25 מ"ג 2 פעמים/יום בוקר וערב). מינון תחזוקה מומלץ – 25 מ"ג (1 כרטיסייה. על ידי 25 מ"ג בבוקר או אחרי 1 כרטיסייה. 12.5 מ"ג 2 פעמים/יום בוקר וערב).

עם השפעה מועטה, אבל לא לפני כן 14 ימי טיפול, ניתן להגדיל את המינון למקסימום - 50 מ"ג / יום (על ידי 25 מ"ג 2 פעמים/יום בוקר וערב).

המינון היחיד המקסימלי הוא 25 מ"ג, מינון יומי מקסימלי 50 מ"ג.

ב אנגינה יציבה כרונית המינון ההתחלתי המומלץ – על ידי 12.5 מ"ג 2 פעמים / יום (בבוקר ובערב) במהלך 2 ימים מוקדמים. מינון התחזוקה המומלץ הוא 25 מ"ג 2 פעמים / יום (בבוקר ובערב).

עם השפעה מועטה, אבל לא לפני כן 14 ימי טיפול, ניתן להגדיל את המינון למקסימום 50 מ"ג 2 פעמים / יום (בבוקר ובערב).

ב אי ספיקת לב כרונית המינון צריך להיות מותאם באופן אינדיבידואלי, צריך להיות במעקב במהלך העלאת מינון. יש לעקוב אחר מצבו של החולה 2-3 שעות לאחר המנה הראשונה או לאחר המינון המוגבר הראשון. שימוש נוסף בטאליטון מצריך מצב קליני יציב. מינונים ומתן תרופות אחרות (כמו דיגוקסין, משתנים או מעכבי ACE) יש לתקן לפני נטילת טאליטון. המטופלים צריכים לקחת את הטבליות עם האוכל. (כדי להפחית את הסיכון ליתר לחץ דם אורתוסטטי).

המינון ההתחלתי המומלץ הוא 3.125 מ"ג 2 פעמים / יום ל 14 ימים (1/2 כרטיסייה. על ידי 6.25 מ"ג בוקר וערב). אם הטיפול נסבל היטב ויש צורך קליני, המנה יכולה להיות מוגברת ל 6.25 מ"ג 2 פעמים / יום (על ידי 1 כרטיסייה. 6.25 מ"ג בוקר וערב). אולי עלייה לאחר מכן במינון ל 12.5 מ"ג 2 פעמים / יום (על ידי 1 כרטיסייה. 12.5 מ"ג בוקר וערב), אז ל 25 מ"ג 2 פעמים / יום (על ידי 1 כרטיסייה. 25 מ"ג בוקר וערב). לחולים ניתן המינון המרבי הנסבל.. המינון המקסימלי עבור מטופלים במשקל עד 85 ק"ג - מאת 25 מ"ג 2 פעמים / יום (בבוקר ובערב) ו 50 מ"ג 2 פעמים / יום (בבוקר ובערב) – ל חולים השוקלים יותר מ 85 ק"ג.

יש לעקוב אחר המטופלים בתחילת הטיפול ולפני הגדלת כל מינון., tk. החמרה אפשרית של אי ספיקת לב. עלול לפתח אגירת נוזלים, ובקשר לאפקט מרחיב כלי הדם - תת לחץ דם עורקי ותרדמה. עם אגירת נוזלים, הגדל את מינון המשתנים, חוץ מזה, ייתכן שתידרש הפחתת מינון של Talliton. במקרים מסוימים יש להפסיק את הטיפול בטליתון..

הטבליות יש לנקוט כל, שתייה מרובה של נוזלים.

טליטון: תופעות לוואי

במינונים מומלצים, התרופה בדרך כלל נסבלת היטב., אך במקרים מסוימים עלולות להופיע תופעות הלוואי הבאות.

ממערכת העצבים המרכזית והיקפית: כאב ראש, סִינקוֹפָּה, סחרחורת, עייפות; לעתים רחוקות - מצב רוח מדוכא, הפרעות שינה, paresthesia.

מערכת לב וכלי דם: עם לחץ דם נמוך, ברדיקרדיה, ירידה ניכרת בלחץ דם, אנגינה; לעיתים רחוקות - הפרעות במחזור הדם ההיקפי (גפיים קרים), צליעה לסירוגין, תסמונת ריינו, בצקת היקפית, блокада AV, התקדמות של אי-ספיקת לב.

בחלק של מערכת הנשימה: נשימה, סימפונות; לעתים רחוקות - גודש באף.

ממערכת העיכול: יובש בפה, בחילה, שלשול, כאב בטן; לעתים רחוקות - עצירות, הקאות, עלייה בtransaminases כבד.

תגובות לדרמטולוגיה: פריחה אלרגית, כוורות, גירוד, החמרה של פריחות פסוריאטיות, במקרים בודדים - תגובות אנפילקטיות.

ממערכת hematopoietic: לויקופניה, תרומבוציטופניה.

אחר: לעיתים רחוקות - כאבים בגפיים, ירידה בייצור של נוזל דמעות, גירוי בעיניים, dysuria, פגיעה בתפקוד כליות, תסמינים דמויי שפעת. ביטויים אפשריים של סוכרת נוכחית סמויה או עלייה בסימפטומים שלה.

טליטון: התוויות נגד

  • decompensation אי ספיקת לב;
  • הפרעות הולכה (SSS, מצור sinoatrialynaya, AV-блокада השני и III степени), למעט חולים עם קוצב לב מלאכותי;
  • ברדיקרדיה vыrazhennaya (HR פחות 50 u. / דקה);
  • תת לחץ דם (לחץ דם סיסטולי פחות מ 85 מ"מ כספית. אמנות.);
  • הלם קרדיוגני;
  • אסטמה;
  • כבד חמור;
  • חמצת מטבולית;
  • שימוש בו-זמני ב-i/v של verapamil, diltiazem או תרופות אחרות נגד הפרעות קצב (במיוחד כיתה א');
  • הריון;
  • הנקה (הנקה);
  • ילדות ובגיל התבגרות עד 18 שנים;
  • רגישות יתר לתרופה.

מ זהירות יש לרשום עבור מחלת ריאות חסימתית כרונית, אנגינה Prinzmetal, סוכרת, gipoglikemii, thyrotoxicosis, pheochromocytoma (התייצב רק עם שימוש בחוסמי אלפא), מחלת כלי דם היקפית חסימתית, AV-блокаде אני степени, אנגינה לא יציבה, psoriaze, ירידת ערך כליות, דיכאון, מיאסטניה, עם שימוש בו זמנית במעכבי MAO, טיפול אלפא1-חוסמי או אלפא2-adrenomimetikami.

טליטון: הריון והנקה

טליטון® אסור לתת במהלך ההריון עקב חוסר בנתונים קליניים מספיקים. במידת צורך, שימוש בהנקה צריך להפסיק הנקה.

טליטון: הוראות מיוחדות

חולים עם אי ספיקת לב חמורה (מחלקה תפקודית יותר מ-III לפי סיווג NYHA), עם חוסר איזון אלקטרוליטים, עם לחץ דם נמוך (פחות 100 מ"מ כספית.) או חולים קשישים צריכים להיות תחת השגחה רפואית עבור 2 שעות לאחר המנה הראשונה או לאחר המינון המוגבר הראשון עקב הסיכון לפתח ירידה פתאומית בלחץ הדם, תת לחץ דם אורתוסטטי וסינקופה. ניתן להפחית את הסיכון לפתח סיבוכים אלו על ידי שימוש בתרופה במינונים ראשוניים קטנים או על ידי נטילתה עם הארוחות..

יש להפחית את מינון התרופה, אם למטופל יש ברדיקרדיה (HR פחות 55 u. / דקה).

יש לתת את טאליטון בזהירות.® חולה, קבלת גליקוסיד, משתנים ו/או מעכבי ACE לאי ספיקת לב.

בחולים עם אי ספיקת לב עם לחץ דם סיסטולי התחלתי נמוך מ 100 מ"מ כספית. או אם יש לך מחלות נלוות (CHD, נגעים בכלי דם היקפיים, תפקוד לקוי של כליות) צריך לבדוק את מצב מערכת השתן לעתים קרובות יותר, tk. השימוש בטאליטון עלול להשפיע באופן זמני על תפקוד הכליות. אם יש דיכאון בתפקוד הכליות, אז יש להפחית את המינון של Talliton או להפסיק את הטיפול.

חוסמי בטא לא סלקטיביים עלולים לגרום לכאבים בחזה בחולים עם אנגינה של פרינצמטאל. (למרות אלפא1-אפקט חסימת האדרנו עשוי למנוע פעולה זו). כאשר רושמים את התרופה עבור אנגינה פקטוריס לא יציבה, כמו גם עם חסימת AV מהדרגה הראשונה, יש צורך לעקוב אחר מצבו של המטופל ו-ECG.

Carvedilol עשוי להסוות תסמינים של היפוגליקמיה. לכן, השימוש בטליתון בחולי סוכרת מצריך תשומת לב מיוחדת ומדידה תכופה יותר של רמת הגלוקוז בדם..

Carvedilol עשוי להסוות תסמינים של פעילות יתר של בלוטת התריס. עם ביטול פתאומי של Talliton, עלייה ב-thyrotoxicosis צפויה ועלול להתפתח משבר..

אין להתחיל את השימוש בטאליטון בחולים עם פיאוכרומוציטומה מבוססת עד לחסימה טיפולית מתאימה של קולטני אלפא אדרנרגיים..

השימוש בטליתון בחולים עם פסוריאזיס מצריך הערכה של יחס התועלת-סיכון., tk. קרוודילול עלול להחמיר את התסמינים או לגרום לתסמינים.

כל טבלית טאליטון מכילה 50 מ"ג לקטוז, מה יש לקחת בחשבון כאשר רושמים את התרופה למחסור בלקטאז, גלקטוזמיה, תסמונת תת ספיגה של גלוקוז/גלקטוז.

כל טבלית טאליטון מכילה 12.5 מ"ג סוכרוז, מה לשקול בסוכרת, אי סבילות תורשתית לפרוקטוז, תת ספיגה של גלוקוז/גלקטוז או מחסור בסוקראז/איזומלטז.

טיפול יש להפסיק בהדרגה, הפחתת המינון.

חולים, באמצעות עדשות מגע, צריך להזהיר, שקרוודילול מפחית את ייצור הדמעות.

השפעות על יכולת נהיגה ברכב ומנגנוני ניהול

בתחילת הטיפול בטליטון, חולים עלולים לחוות סחרחורת., עייפות. במקרה זה, עליהם להימנע מלנהוג בכלי רכב ולעסוק בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות., דורש מוגבר תגובות מהירות את תשומת לב ופסיכו-מוטוריים. בעתיד, קביעת מינון בטוח מתבצעת בנפרד..

טליטון: מנת יתר

סימפטומים: תת לחץ דם חמור, ברדיקרדיה, אי ספיקת לב, הלם קרדיוגני, דום לב.

טיפול: בשעות הראשונות – שטיפת קיבה, הקאות מלאכותיות. המטופל צריך להיות במצב עם גפיים תחתונות מורמות. התרופה נגד פעולת חסימת בטא אדרנרגית היא אורציפנלין או איזופרנלין (ב/במנה 0.5-1 מ"ג) או גלוקגון במינון 1-5 מ"ג (המינון המקסימאלי - 10 מ"ג).

עבור תת לחץ דם חמור, יש לציין נוזל פרנטרלי והחדרה חוזרת של אפינפרין. (אדרנלין) לְמַנֵן 5-10 mcg או כעירוי IV בקצב 5 mcg/min.

לטיפול בברדיקרדיה, אטרופין נקבע לווריד במינון 0.5-2 מ"ג. כדי לשמור על פעילות הלב, משתמשים בגלוקגון לווריד במינון 1-10 מ"ג מהיר, ל 30 שניות, לאחר מכן – עירוי מתמשך מבוסס על 2-5 מ"ג / h.

אם השפעת הרחבת כלי הדם ההיקפית שולטת (איברים חמים, gipotenziya) צריך לרשום לנוראדרנלין (נוראדרנלין) במינונים חוזרים 5-10 מק"ג או כחליטה 5 mcg/min.

כדי להקל על עווית הסימפונות, נקבעים בטא-אגוניסטים (בצורת אירוסול או ב/in) או אמינופילין IV.

אם מתפתחים התקפים, מומלץ מתן איטי של דיאזפאם או קלונאזפאם..

במקרים חמורים של שכרות, כאשר תסמינים של הלם שולטים, הטיפול בתרופות נוגדות צריך להמשיך, עד להתייצב מצבו של החולה, תוך התחשבות ב-T1/2 קרוודילול (6-10 לא).

טליטון: אינטראקציה בין תרופתית

עם שימוש בו-זמני של טליטון עם סמים, מדלדל את מאגרי הקטכולמין (reserpine, מעכבי MAO), ברדיקרדיה חמורה ויתר לחץ דם עורקי.

עם שימוש בו-זמני של טליטון עם חוסמי תעלות סידן (verapamil, diltiazem) ותרופות נגד הפרעות קצב (במיוחד כיתה א') התפתחות ניכרת של תת לחץ דם עורקי חמור ואי ספיקת לב. ב / במבוא של שילובים כאלה הוא התווית.

עם שימוש בו-זמני של Talliton עם אלפא- ואגוניסטים בטא אדרנרגיים עלולים לפתח יתר לחץ דם עורקי, ברדיקרדיה רפלקסית חמורה ואסיסטולה, כמו גם ירידה בהשפעת חסימת הבטא-אדרנרגית של קרוודילול.

בשימוש בו-זמני של קרוודילול עם קלונידין, יש עלייה הדדית בירידה בלחץ הדם ובקצב הלב.. בשימוש בו-זמני, הביטול צריך להיות הדרגתי, מתחיל עם carvedilol, לאחר מכן ניתן להפסיק את הטיפול בקלונידין בהדרגה לאחר מספר ימים.

עם שימוש בו-זמני של טאליטון עם דיגוקסין, הולכת AV מואטת.

עם שימוש בו-זמני של Talliton עם אינסולין ותכשירים היפוגליקמיים למתן דרך הפה, יש עלייה בהשפעה של לחץ דם נמוך ומסווה של תסמיני היפוגליקמיה..

עם שימוש בו-זמני של Talliton עם חנקות ותרופות להורדת לחץ דם (klonidin, guanethidine, אלפא-מתילדופה, guanfaцin) יש עלייה בפעולה של לחץ דם נמוך וירידה בקצב הלב.

עם שימוש בו-זמני של Talliton עם תרופות להרדמה, מציינת עלייה בפעולה האינוטרופית והלחץנית..

עם שימוש בו-זמני של טליטון עם אמצעים, משפיע על מערכת העצבים המרכזית (hypnotics, trankvilizatorы, תרופות טריציקליות, אתנול), יש חיזוק הדדי של ההשפעות.

עם שימוש בו-זמני של Talliton עם NSAIDs, נצפתה ירידה בהשפעה של hypotensive עקב ירידה בייצור של prostaglandins..

עם שימוש בו-זמני של Talliton עם ארגוטמין, יש לקחת בחשבון את ההשפעה של כלי הדם של האחרון..

עם שימוש בו-זמני של טאליטון עם נגזרות קסנטין (של אמינופילין, תאופילין) יש ירידה בפעולת חסימת בטא אדרנרגית.

שלא לצורך. קרוודילול עובר חילוף חומרים חמצוני, הפרמקוקינטיקה שלו עשויה להשתנות עם אינדוקציה או עיכוב של איזואנזימים של מערכת הציטוכרום P450.

בשימוש בו-זמני של טליטון עם ריפמפיצין, ירידה בריכוז הקרוודילול בסרום הדם על ידי 70%.

עם שימוש בו-זמני של Talliton עם ברביטורטים, קיימת ירידה בהשפעה של carvedilol..

עם שימוש בו-זמני של טליטון עם סימטידין, הזמינות הביולוגית של קרוודילול עולה ב- 30%.

עם שימוש בו-זמני של טליטון עם דיגוקסין, ריכוז הדיגוקסין בפלסמת הדם עולה.

עם שימוש בו-זמני של טאליטון עם מעכבי האיזואנזים CYP2D6 (quinidine, פלואוקסטין, פרוקסטין, propafenone) אפשר להעלות את הריכוז של R(+) אננטיומר של קרוודילול.

עם שימוש בו-זמני של טליטון עם ציקלוספורין, קרוודילול מעכב את חילוף החומרים של ציקלוספורין.

טליטון: תנאי הנפקה מבתי המרקחת

התרופה משוחררת תחת המרשם.

טליטון: תנאי האחסון

יש לאחסן את התרופה במקום מוגן מפני אור ולחות בטמפרטורה של 15 מעלות עד 25 מעלות צלזיוס.. חיי מדף של התרופה בשלפוחיות - 3 שנה, בבקבוקונים – 5 שנים.

כפתור חזרה למעלה