РАНИТИДИН

Published by
ולדימיר אנדרייביץ' דידנקו

חומר פעיל: Ranitidine
כאשר ATH: A02ba02
CCF: חוסם Gistaminovыh H2-קולטנים. תרופה נגד אולקוס
כאשר CSF: 11.01.01
יצרן: SOPHARMA לספירה (בולגריה)

מינון טופס, מבנה ואריזות

גלולות, מצופה 1 כרטיסייה.
ranitidine (הידרוכלוריד) 150 מ"ג

10 מחשב. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 מחשב. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.

גלולות, סרט מצופה 1 כרטיסייה.
ranitidine (הידרוכלוריד) 300 מ"ג

10 מחשב. – упаковки безъячейковые контурные (3) – пачки картонные.

תיאור של חומרים פעילים

פעולה תרופתית

חוסם Gistaminovыh H2-קולטנים. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином (פחות) секрецию соляной кислоты. Способствует увеличению рН желудочного содержимого и снижает активность пепсина. Продолжительность действия ранитидина при однократном приеме – 12 לא.

פרמקוקינטיקה

После приема внутрь ранитидин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи и антацидов незначительно влияет на степень всасывания. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. גמקסימום הפלזמה המושגת באמצעות 2 שעות לאחר נטילה דרך פה אחד. После в/м введения быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. גמקסימום מושגים באמצעות 15 מ '.

Связывание с белками – 15%. Vד - 1.4 l / קילוגרם. Ранитидин выделяется с грудным молоком.

ט1/2 הוא 2-3 לא. אודות 30% המינון שנלקח מופרש ללא שינוי בשתן. Скорость выведения снижается при нарушении функции печени или почек.

עדות

כיב קיבה וכיב התריסריון בשלב האקוטי; профилактика обострений язвенной болезни; כיבי סימפטומטי; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; Zollinger-אליסון; профилактика “стрессовых” язв ЖКТ, כיבים לאחר ניתוח, рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом.

משטר מינון

להקים בנפרד. Внутрь для лечения взрослым и детям старше 14 лет применяют в суточной дозе 300-450 מ"ג, אם המינון היומי הנדרש גדל ל 600-900 מ"ג; кратность приема – 2-3 פעמים / יום. Для профилактики обострений заболеваний применяют по 150 мг/сут перед сном. Длительность лечения определяется показаниями к применению. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина более 3.3 мг/100 мл – по 75 מ"ג 2 פעמים / יום.

В/в или в/м – по 50-100 מ"ג כל 6-8 לא.

תופעות לוואי

מערכת לב וכלי דם: בכמה מקרים (ב/ במבוא) – AV-блокада.

ממערכת העיכול: редко – диарея, עצירות; в единичных случаях – гепатиты.

מערכת העצבים המרכזית: רק לעתים רחוקות - כאב ראש, סחרחורת, מרגיש עייף, ראייה מטושטשת; בכמה מקרים (у тяжелобольных) – спутанность сознания, הזיות.

ממערכת hematopoietic: נדירה - תרומבוציטופניה; при длительном применении в высоких дозах – лейкопения.

חילוף חומרים: редко – незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения.

על החלק מהמערכת האנדוקרינית: при длительном применении в высоких дозах возможны увеличение содержания пролактина, דַדָנוּת, אִי וֶסֶת, אימפוטנציה, ירידה בחשק המיני.

על החלק ממערכת השלד והשרירים: очень редко – артралгия, כאבי שרירים.

תגובות אלרגיות: редко – кожная сыпь, כוורות, אנגיואדמה, הלם אנפילקטי, סימפונות, תת לחץ דם.

אחר: редко – рецидивирующий паротит; в единичных случаях – выпадение волос.

התוויות נגד

הריון, הנקה (הנקה), повышенная чувствительность к ранитидину.

הריון והנקה

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения ранитидина при беременности не проводилось, в связи с чем применение при беременности противопоказано.

При необходимости применения ранитидина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

אזהרות

С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, בדרך כלל בחולים, предрасположенных к нарушению сердечного ритма.

Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.

На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: קריאטינין המוגבר, активности гамма-глутамилтранспептидазы и трансаминаз печени в плазме крови.

איפה, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 לא (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина).

Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.

אינטראקציות סמים

При одновременном применении с антацидами возможно уменьшение абсорбции ранитидина.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно нарушение памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

מאמינים ש, что блокаторы гистаминовых H2-рецепторов уменьшают ульцерогенное действие НПВС на слизистую оболочку желудка.

При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение клиренса варфарина. Описан случай развития гипопротромбинемии и кровотечения у пациента, получающего варфарин.

При одновременном применении с висмута, трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута; с глибенкламидом – описаны случаи развития гипогликемии; עם ketokonazolom, итраконазолом – уменьшается абсорбция кетоконазола, itraconazole.

При одновременном применении с метопрололом возможно повышение концентрации в плазме крови и увеличение AUC и T1/2 metoprolol.

При одновременном применении с сукральфатом в высоких дозах (2 ז) возможно нарушение абсорбции ранитидина.

При одновременном применении с прокаинамидом возможно снижение выведения прокаинамида почками, מה שמוביל לעלייה בריכוזו בפלזמת דם.

Имеются данные о повышении абсорбции триазолама при его одновременном применении, כנראה, в связи с изменением pH содержимого желудка под влиянием ранитидина.

מאמינים ש, что при одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и увеличение риска развития токсичности.

При одновременном применении с фуросемидом умеренно выражено повышение биодоступности фуросемида.

Описан случай развития желудочковой аритмии (ʙigeminii) при одновременном применении с хинидином; с цизапридом – описан случай развития кардиотоксичности.

Нельзя исключить некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови при его одновременном применении с ранитидином.

Published by
ולדימיר אנדרייביץ' דידנקו

אתר זה משתמש בעוגיות ובשירותים כדי לאסוף נתונים טכניים מהמבקרים כדי להבטיח ביצועים ולשפר את איכות השירות.. על ידי המשך השימוש באתר שלנו, אתה מסכים אוטומטית לשימוש בטכנולוגיות אלו.

Read More