סרטן שד – סרטן השד
תיאור של סרטן השד
סרטן שד – מחלה, לפי בתאי סרטן רקמה גדלה החלב.
הסרטן מתרחש, כאשר תאי הגוף מתחילים לחלק את שליטה ויוצרים בד משקל, שנקרא גידול. הסרטן מתייחס לגידולים ממאירים. הם עלולים להתפשט לרקמות סמוכות או בחלקים אחרים של הגוף.
למרות שרוב האנשים חושבים שסרטן השד הוא המחלה הנשים, גברים יכולים גם לפתח אותם. סרטן השד בגברים יכול להיות יותר אגרסיווי.
סיבות לסרטן השד
הגורמים לסרטן השד אינם ידועים. מחקרים מראים, שיש גורמי סיכון מסוימים, קשורים למחלות.
גורמי סיכון לסרטן השד
גורמים, מה שמעל את הסיכון לסרטן השד:
- פול: נקבה, למרות שגם גברים יכול לפתח סרטן השד;
- גיל: בכיר 50 שנים;
- סרטן השד שבעבר;
- נוכחותם של בני משפחה עם סרטן השד;
- שינויים ברקמת שד, כגון היפרפלזיה ductal טיפוסית, קרצינומה dol'kovaâ באתר;
- שינויים בגנים מסוימים (BRCA1, BRCA2, וכו ');
- מירוץ: לבן;
- חשיפה מוגברת לאסטרוגן לאורך חיים, נגרמים על ידי:
- התחלה מוקדמת של וסת;
- גיל המעבר מאוחר;
- היעדרות או לידת ילד מאוחר;
- חוסר ההנקה;
- השימוש בטיפול הורמונלי;
- טבק;
- צפיפות שד מוגברת (חזק יותר – ובולרי ורקמת צינורית ופחות – רקמת שומן);
- הקרנות בגיל 30 שנים;
- שימוש באלכוהול.
מחקרים מראים, כי הרוב המכריע של נשים עם גורמי הסיכון לעיל לא מקבל סרטן השד. רבים מהאישה החולה יש לי אף אחד מגורמי הסיכון, המפורטים לעיל, מלבד גיל.
סימפטומים של סרטן השד
בשלב הראשוני של סרטן השד עשוי להיות ללא תסמינים. אבל ההתפתחות נוספת של הסרטן יכול להוביל לשינויים הבאים:
- נפיחות או עיבוי באזור החזה, באזור הבית השחי או בצוואר;
- לשנות את הגודל או צורה של השד;
- בידוד או רגישות גבוהה של הפטמה;
- אכילה עור השד (עור נראה כמו קליפת תפוז);
- חזותי ולשנות את הרגישות של העור של שד, העטרה פטמה או (למשל, חום, נפיחות, אדמומיות, או קילוף).
תסמינים אלה עלולים להיגרם על ידי אחרים, הפרעות חמורות פחות. אם יש לך כל אחד מהם, להתייעץ עם רופא.
אבחנה של סרטן השד
הרופא ישאל על הסימפטומים שלך וההיסטוריה הרפואית, לבצע בדיקה גופנית.
בדיקות עשויות לכלול:
- בדיקות שד קליניות – בדק את הגודל וצורה של השד, לזהות, אם לשנות את הגידול;
- ממוגרפיה – צילומי רנטגן של השד, כדי לקבוע את הגידול או שינויים אחרים ברקמת שד;
- ארה"ב – השימוש בגל קול בתדר גבוה, למצוא ציסטה מלא נוזל או מסה חריגה של רקמה;
- הסריקה סי טי – צפיות רנטגן, המשתמש במחשב, כדי להפוך את התמונות של איברים בתוך הגוף;
- PET / CT – סוג של הדמיה רפואית, שמשלב טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים (PET) ושיטות CT;
- ביופסיה – הסרת רקמת הגידול לבדיקת תאי סרטן. סוגים של ביופסיות של סרטן השד כוללים:
- שאיפת Tonkoigolynaya – הסרת הנוזל ו / או תאים מגידול בשד עם מחט דקה;
- עם ביופסית מחט – הסרה של רקמה עם מחט מהשדה, שהוא חשוד בממוגרפיה;
- ביופסית Hirurgicheskaya:
- ביופסית Intsizionnaya – הסרת דגימת רקמה או אזור שלם של חשוד;
- ביופסית Эkstsizionnaya – הסרת האזור חשוד וכל האזור של רקמה בריאה מסביב;
- הערכה של רקמה – רקמת השד נבדקה לנוכחות של קולטני אסטרוגן ופרוגסטרון, כמו גם את הנוכחות של HER2 / neu; המשמש לתכנון טיפול;
- בדיקות גנטיות – כמה דם חולים מוערך לנוכחות של מוטציות גנטיות ספציפיות.
טיפול בסרטן השד
ברגע שסרטן השד זוהה, בדיקות מינו, המאפשר לקבוע את מידת התפשטותו.
טיפול כולל:
מבצע
- כריתת גוש – הסרת סרטן השד וכמה רקמות נורמליות בסביבת הגידול. לעתים קרובות גם הסיר חלק מבלוטות הלימפה מתחת לזרועות;
- גם זה עשוי להיקרא tilektomiya וkvadrantektomiya;
- Segmentectomy – הסרת הסרטן ושטח גדול של רקמת שד נורמלית סביבו;
- כריתת שד פשוטה – הסרת השד או חלק גדול יותר של השד, עד כמה שניתן. המנתח ינסה לא להסיר בלוטות לימפה;
- כריתה רדיקלית – הסרת השד, שרירי חזה, בלוטות הלימפה בבית השחי, וכמות מסוימת של שומן ועור. הליך זה מבוצע רק לעתים רחוקות, אם הסרטן התפשט לשרירי החזה;
- כריתה רדיקלית שונה – הסרת כל השד, בלוטות הלימפה מתחת לזרועות ו, לעתים קרובות, רקמת שריר בחזה;
- ביופסית storozhevogo limfaticheskogo uzla – כמות קטנה של צבע כחול ו / או איזוטופ רדיואקטיבי מוזרקת לתוך האזור, שבו הגידול נמצא. איזוטופ או צבע מועבר לאחר מכן לבית השחי. בלוטות לימפה, חומרים הנופלים ב, הוסר. היעילות של הליך זה עולה 95%. זה באופן מהימן מזהה בלוטות הלימפה אלה, שעשוי להכיל סרטן. אם כל אחד מצומת שומר מכיל סרטן, בלוטות הלימפה שנותרו גם יש להסיר. שיטה זו משמשת בדרך כלל לנשים, שאין לי בלוטה לימפה, שיכול להיות מורגש בבית השחי. תופעות לוואי אפשריים הן הרבה פחות, מ לאחר נתיחת בלוטה לימפה סטנדרטית.
- בלוטה לימפה בבית השחי נתיחה – הסרת בלוטות לימפה בבית השחי. זה נעשה, כדי לקבוע, אם תאים סרטניים התפשטו למערכת הלימפה.
טיפול בהקרנות
קרינה משמשת, להרוג את תאי סרטן ולכווץ גידולים. טיפול יכול להיות מהסוגים הבאים:
- טיפול בהקרנות חיצוניות – קרינה מכוונת לגידול ממקור מחוץ לגוף;
- טיפול קרינה פנימי – חומר רדיואקטיבי ממוקם בחזה ליד תאי הסרטן.
כימותרפיה
כימותרפיה – השימוש בתרופות על מנת להרוג תאים סרטניים. הניסוחים יכולים להינתן בצורות שונות, כולל טבליות, הזרקה, וקטטר. התרופות נכנסות לזרם הדם ולהתפשט בכל הגוף, הורג בעיקר סרטן, וגם כמה תאים בריאים.
טיפול ביולוגי
טיפול ביולוגי כרוך בשימוש בתרופות או חומרים, מיוצר על ידי הגוף. הם משמשים כדי להגדיל או לשחזר את ההגנה הטבעית נגד הסרטן (immunomodulators).
טיפול Gormonalynaya
טיפול הורמונלי משתמש בעובדה, סרטן שד רב “רגיש לאסטרוגן”. אסטרוגן נקשר ל “אסטרוגן תאים רגישים "וממגר הצמיחה והחלוקה שלהם. תרופות מיוחדות למנוע את הכריכה של אסטרוגן, שעוצר את הצמיחה של תאים, כך, מונע או מעכב הישנות סרטן השד.
מניעת סרטן השד
איתור וטיפול בסרטן השד בשלבים המוקדמים – הדרך הטובה ביותר למנוע מוות מהמחלה. סרטן השד אינו גורם לתסמינים בשלבים המוקדמים של, לכן חשוב לבצע בדיקות סקר רגילות ו. צעדים אלה מסייעים באבחון סרטן לפני הופעת תסמינים. ההמלצות הבאות הן לנשים, ללא תסמינים, שאינם בסיכון גבוה לסרטן השד:
- ממוגרפיה:
- גיל 40-49 – מומלץ לבצע סקר כל 1-2 שנה;
- גיל 50-74 – מומלץ לבצע סקר בכל שנה, רופא החלטה – כל שנתיים;
- בדיקות שד קליניות:
- גיל 20-39 – פעם אחת 1-3 שנה, בעצתו של הרופא;
- גיל 40 ומעלה – כל שנה;
- בחינה עצמית שד:
- גיל 20 ומעלה – אופציונאלי; לדבר עם הרופא לגבי הסיכונים ויתרונות של שיטה זו.
אם יש לך סיכון מוגבר לסרטן השד, ייתכן שיהיה צורך לבצע ממוגרפיה לעתים קרובות יותר. הרופא יכול להחליט על לוח הזמנים ההקרנה הטוב ביותר.
חוץ מזה, אם יש סיכון גבוה מאוד לפתח סרטן השד, ניתוח להסרת השד יכול להיעשות מראש, לפני הסרטן (מה שנקרא כריתת השד מניעתית).