תיאור של כריתת שד

כְּרִיתַת שָׁד – פעולה, בוצע, כדי להסיר רקמות שד. ישנם מספר נהלי כריתת שד השונים, להלן כמה מהם:

• כריתת שד חלקית או כריתת גוש – הגידול ואספקה ​​קטנה של רקמת השד שמסביב מוסרים;
• כריתת שד פשוטה, כאשר כל השד מוסר;
• כריתה רדיקלית שונה – כל השד וכמה בלוטות הלימפה בבית השחי יוסרו, ושרירי החזה נשארים במקומם;
• כריתה רדיקלית – להסיר את כל השד, בלוטות לימפה, ושרירי חזה (בוצע רק לעתים נדירות).

באילו מקרים מבצעים כריתת שד??

כריתת שד מבוצעת במקרים הבאים:

• לריפוי סרטן השד;
• למניעת סרטן השד, אם יש היסטוריה משפחתית של המחלה, ועם סיכון גבוה מאוד לסרטן השד (נעשה לעתים רחוקות);
• לתיקון תופעות לוואי חמורות מטיפול קודם בסרטן השד (נעשה לעתים רחוקות).

סיבוכים אפשריים במהלך כריתת השד

סיבוכים הם נדירים, אבל זה לא אומר שההיעדר המוחלט של סיכון. אם אתם מתכננים לעבור כריתת שד, הרופא יבדוק את הסיבוכים האפשריים, אשר עשוי לכלול:

• דימום וחבורות;
• סרומה (הצטברות של נוזל שקוף באתר החתך);
• זיהום;
• נפיחות של היד, נגרם מהצטברות נוזלים בבלוטות הלימפה (בצקת לימפה);
• תנועת זרוע וכתף מוגבלת;
• חוסר תחושה של העור על האמה;
• כאב לאחר ניתוח (שריפה, כאב דוקר בחזה במקום החילוץ);

גורמים מסוימים, מה שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים לאחר כריתת שד:

• השמנת יתר;
• תזונה לקויה;
• עישון;
• מחלות נפוצות או כרוניות;
• שימוש בתרופות מסוימות או תוספי תזונה.

כיצד מתבצעת כריתת שד??

הכנה לכריתת שד

לפני הניתוח, הרופא שלך עשוי לעשות את הפעולות הבאות::

• ערך בדיקה רפואית;
• ממוגרפיה – מבחן, שמשתמש במינונים נמוכים של צילומי רנטגן, לצלם רקמת שד;
• ביופסיה של השד – דק, מחט חלולה משמשת כדי לקחת דגימה קטנה של רקמת השד;
• בדיקות דם.

בערב המבצע:

• החולה עשוי להתבקש להפסיק לקחת תרופות מסוימות שבוע לפני ההליך,:
  • אספירין או תרופות אנטי דלקתיות אחרות;
  • דם דליל תרופות, כמו קלופידוגרל או קומדין;
• צריך לארגן נסיעה הביתה, בקש ממישהו שיעזור לך להתאושש בבית;
• ניתן לאכול אוכל קל יום לפני הניתוח. אין לאכול או לשתות נוזלים לאחר חצות ביום הניתוח..

הרדמה

ברוב המקרים ייעשה בו שימוש הרדמה כללית. זה יחסום כל כאב וישאיר את המטופל ישן. ההרדמה מנוהלת באמצעות טפטוף ביד או בכתף.

תיאור הליך הסרת החזה

הרופא עורך חתך סגלגל על ​​החזה. רקמת שד, כולל פטמה ועטרה, נמחק. זה ייעשה על ידי חיתוך רקמה מהשריר הבסיסי. בלוטות הלימפה סמוכות (בתי השחי), ניתן למחוק גם.

לאחר מכן, הרופא מחדיר צינור לניקוז דם ונוזל.. בתום הניתוח החתך ייסגר בתפרים.

כמה זמן ייקח ניתוח להסרת חזה??

משך כריתת השד – 1-3 שעה.

האם זה יכאב במהלך כריתת שד??

הרדמה תמנע כאב במהלך ההליך. כאב עשוי להיות מורגש במהלך ההתאוששות.

המטופל עלול גם לחוות חוסר תחושה ועקצוץ או תחושת משיכה באזור בית השחי. הרופא ייתן לי רפואת כאב, כדי להפחית את הכאב. אם מוסר אזור קטן מהשד, הכאב עשוי להיות כמעט בלתי ניתן לזיהוי.

אשפוז ממוצע בבית חולים לאחר כריתת שד

1-3 יום

טיפול בחולה לאחר הסרת חזה

טיפול בבית חולים

• אם לחולה היה סרטן, וזה התפשט הלאה, כימותרפיה ו/או ייתכן שיהיה צורך טיפול בהקרנות;
• ניתן להסיר צינורות ניקוז מבפנים 1-2 ימים;
• ייתכן שתצטרך לקחת תרופות לבחילות וכאבים. המטופל עלול לחוש בחילה במשך מספר שעות לאחר הניתוח ואולי לא יוכל לאכול כרגיל.. לכן, ניתן לספק תזונה על ידי עירוי של נוזלי תזונה לווריד. תוך מספר ימים לאחר הניתוח, אולי, צריך לאכול אוכל קל.
• מומלץ ללבוש בגדי דחיסה למניעת קרישי דם.. זה יעזור להפחית את הסבירות להיווצרות קרישי דם ברגליים..
• תפקוד ריאות משופר. ייתכן שהמטופל יתבקש להשתמש בספירומטר תמריץ. המכשיר הזה, מה שעוזר לך לנשום עמוק. חשוב לנשום עמוק ולהשתעל לעיתים קרובות, לשיפור תפקוד הריאות לאחר הרדמה כללית.

טיפול ביתי

בשובי הביתה, אתה צריך לבצע את הפעולות הבאות, כדי להבטיח את ההתאוששות הנורמלית:

• שמור על אזור הניתוח נקי ויבש;
• אם למטופל יש צינורות ניקוז, אתה צריך למדוד את כמות הנוזלים המשתחררים. אם יש לך בעיות, אתה צריך להודיע ​​לרופא שלך;
• מומלץ להימנע מפעילות נמרצת במשך כשישה שבועות;
• עבודה עם פיזיותרפיסט. הטיפול עשוי לכלול תרגילי כתפיים וזרועות;
• אנחנו צריכים לשאול את הרופא לגבי, מתי זה בטוח להתקלח, לְהַרְטִיב, או באמבטיה;
• הקפד למלא אחר הוראות הרופא שלך;
• אם בלוטות הלימפה הוסרו, יש לנקוט באמצעי הזהירות הבאים, כדי למנוע הצטברות נוזלים וזיהום:
  • הרם את הזרוע הפגועה מעת לעת;
  • בצע תנועות ידיים. צריך להתחיל לאט;
  • אין למדוד לחץ דם, אל תיקח בדיקת דם מהזרוע הפגועה;
  • ללבוש כפפות, לשטוף כלים, לבצע ניקוי;
  • אל תלבש כלום, מה לוחץ לך את היד;
  • אין לשאת חפצים כבדים ביד הפגועה;
  • השתמש בקרם לחות על היד הפגועה;
  • צריך להשתמש בסכין גילוח חשמלי, לגלח את בתי השחי;
  • הימנע מכוויות שמש.

התאוששות תיקח כשישה שבועות. אתה צריך לראות רופא בפנים 7-14 ימים לאחר ניתוח. הרופא ידון בתוצאות ובטיפול נוסף.

כחודש לאחר הניתוח, אתה יכול להתחיל ללבוש תותבת שד קלה. ניתן להחליף את התותבת לקבועה, מתי החתך הניתוחי ירפא?.

יש לדון באפשרות של ניתוח שחזור שד עם הרופא שלך..

פנייה לרופא לאחר כריתת שד

לאחר שחרור מבית החולים צריך לראות רופא, אם הבעיות הבאות:

• סימנים של זיהום, כולל חום וצמרמורות;
• אדמומיות, בצקת, כאב גדל, דימום או לפרוק מהחתך;
• שיעול, נשימה, כאבים בחזה;
• בחילות ו / או הקאות, שלא נעלמים לאחר נטילת התרופות שנקבעו, ונמשך יותר מיומיים לאחר שחרור מבית החולים;
• אדמומיות, חום, נפיחות, אילוץ, או תחושת קשיות בכתף ​​או בזרוע בצד הגוף, שבו הוסרו בלוטות הלימפה;
• נפיחות ו/או כאבים ברגליים;
• סימפטומים מדאיגים אחרים;
• שינויים ברקמות באתר כריתת השד;
• קשיות, שינויים בעור או בפטמה של השד הנותר;
• דיכאון.

במקרה של בריאות רצינית ומתדרדר במהירות צריך להזמין אמבולנס מייד.