השתלת כליה – השתלת כליה
Описание пересадки почки
השתלת כליה – הפעולה של החלפת כליות חולות או פגום תורם כליה. התורם עשוי להיות עם קרוב משפחה או חבר. כמו כן, ייתכן התורם הנפטר.
סיבות пересадки почки
Пересадка почки проводится, чтобы заменить почку, которая больше не выполняет своих функций и не может быть вылечена. Пересадка также может быть проведена, если почка была удалена (למשל, בטיפול בסרטן). Пересадка почки требуется, только если не работают обе почки. Почки чаще всего повреждаются по следующим причинам:
- לחץ דם גבוה;
- סוכרת;
- זאבת אדמנתית מערכתית;
- דלקת כליות ביניים;
- גלומרולונפריטיס;
- מחלת כליות Multicystic;
- Ущерб от тяжелого пиелонефрита (воспаление в почках, часто из-за бактериальной инфекции).
יותר 90% пересаженных почек от умерших доноров продолжать работать в течение одного года. Почка от живого донора работает намного дольше.
Возможные осложнения при пересадке почки
Если планируется трансплантация почек, אתה צריך לדעת על סיבוכים אפשריים, אשר עשוי לכלול:
- זיהום;
- דימום;
- Отказ новой почки;
- Утечки мочи в организме;
- היווצרות קרישי דם;
- Повреждение кровеносных сосудов и нервов;
- Повреждение соседних органов;
- חסימה בדרכי שתן;
- Риск развития рака вследствие длительного использования иммунодепрессантов.
גורמים מסוימים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים:
- עישון;
- מחלות קיימות, особенно болезни сердца, אור, כבד;
- מחלות אוטואימוניות;
- זיהום נוכחי;
- הידבקות ב- HIV;
- גיל (молодой или старый) пациента или донора;
- Плохая совместимость тканей пациента и донора;
- Предыдущая неудачная пересадка почки;
- הריון;
- מחלה, ש, כנראה, приведут к повторению почечной недостаточности с новой почкой;
- סרטן.
אנחנו צריכים לדון בסיכונים אלה עם הרופא שלך לפני הניתוח.
Как проводится пересадка почки?
הכנה להליך
יש מחסור בתורמים, כך שאתה יכול לצפות להשתלה לתקופה ארוכה של זמן. אולי, вам нужно постоянно носить мобильный телефон, что позволит клинике связаться с вами, если донорская почка станет доступной.
דוקטור, כנראה, назначит или выполнит следующее:
- בדיקה רפואית;
- Пересмотрит список принимаемых лекарственных средств;
- בדיקות דם (включая химические показатели крови, анализы функции печени, предрасположенность к кровотечению и тестирование на наличие инфекции);
- Проверяется совместимость тканей;
- רֶלַ'ח – מבחן, אשר מזהה פעילות לב על ידי מדידה של זרם חשמלי דרך שריר הלב;
- רנטגן חזה – מבחן, который использует радиоактивное излучение для выполнения снимков структур внутри грудной клетки;
- Психологическое тестирование и консультирование, которые помогут вам подготовиться к трансплантации.
בריצה עד להליך:
- Нужно продолжить דיאליזה בהתאם להוראותיו של הרופא;
- התייעץ עם הרופא שלך על התרופות שנלקחו. שבוע לפני הניתוח ייתכן שתתבקש להפסיק לקחת תרופות מסוימות:
- תרופות אנטי דלקתיות (למשל, אספירין);
- מדללי דם, כמו קלופידוגרל (Plaviks) או קומדין;
- Необходимо принимать лекарства по назначению. Нельзя принимать лекарства без консультации с врачом;
- בלילה שלפני, אתה יכול לקבל ארוחה קלה. אין לאכול או לשתות בלילה שלפני הניתוח;
- אנחנו צריכים לארגן טיול לפעולה וחזרתי הביתה מבית החולים;
- לארגן טיפול בבית לאחר ניתוח.
הרדמה
משמש הרדמה כללית, אשר חוסם כל כאב ותמיכת המטופל במצב שינה במהלך פעולה. בהזרקה לוריד בזרוע או ביד.
Описание процедуры трансплантации почки
הרופא מבצע חתך בבטן התחתונה. Донорская почка будет пришита к артерии, вене и мочеточнику (צינור שרירי, שדרכו זורם השתן לשלפוחית השתן). В большинстве случаев больная почка оставляется на месте. Врач зашивает разрез. Новая почка может начать производить мочу сразу или через короткий период времени.
Сразу после пересадки почки
קטטר מוחדר לשלפוחית השתן, который подключается к аппарату для сбора мочи.
Сколько времени займет в пересадка почки?
משך הפעולה – 3-6 שעות.
השתלת כליה – האם זה יכאב?
הכאב יורגש במהלך תהליך ההחלמה. הרופא ייתן לי רפואת כאב.
Среднее время пребывания в больнице после пересадки почки
ההליך מבוצע בבית חולים. בדרך כלל, משך שהייה בבית החולים הוא 1-2 השבוע. הרופא יכול להאריך את תקופת שהות, אם יש סיבוכים.
Уход после пересадки почки
טיפול בבית חולים
Во время восстановления в больнице необходимо:
- Встать с кровати и начать передвигаться на следующий день после операции;
- אנחנו צריכים לנשום עמוק ושיעול 10-20 בכל שעה. Это поможет легким лучше работать после операции;
- Принимайте иммуносупрессивные лекарства – вы должны будете принимать их оставшуюся части жизни. תרופות אלה מפחיתות את הסבירות, что организм будет отторгать новую почку.
טיפול ביתי
כשאתה חוזר הביתה, בצע את הפעולות הבאות:, כדי להבטיח את ההתאוששות הנורמלית:
- קח התרופות שלך, נקבע על ידי רופא:
- תרופות סטרואידים, для уменьшения вероятности воспаления новой почки;
- Мочегонные лекарства, чтобы помочь организму избавиться от лишней жидкости;
- Новая почка должна периодически обследоваться. Проходите назначенные анализы и осмотр, כפי שצוין על ידי רופא;
- Ежедневно взвешивайтесь. חוץ מזה, нужно измерять количество жидкости, которую вы потребляете и количество выделяемой мочи;
- Нужно ограничить потребляемое количество соли и белка;
- זה הכרחי כדי להימנע מאלכוהול, по крайней мере один год после операции;
- שאל את הרופא, מתי זה בטוח להתקלח, לְהַרְטִיב, או לחשוף את האתר כירורגית להשקות;
- הקפד למלא אחר הוראות הרופא שלך.
После окончания процесса восстановления, вы сможете вернуться к работе и нормальной деятельности.
Связь с врачом после пересадки почки
לאחר שחרור מבית החולים צריך לראות רופא, אם התופעות הבאות:
- סימנים של זיהום, כולל חום וצמרמורות;
- אדמומיות, בצקת, כאב מוגבר, דימום או לפרוק מהחתך;
- Отсутствие мочеиспускания или выделение небольшого количества мочи;
- כאב, שריפה, הטלת שתן תכוף או מתמשך דם בשתן;
- הקאות, черный или смолистый стул, שלשול או עצירות;
- Боль или спазмы в животе;
- Боль в горле или язвы в полости рта;
- שיעול, נשימה, או כאבים בחזה;
- שיעול עם דם;
- כאב ראש חזק;
- כאב ראש, בלבול, головокружение или потеря сознания;
- כאב ו / או נפיחות ברגליים, עגלים ורגליים;
- לחץ דם גבוה;
- Прибавка в весе более одного килограмма за один день.
В случае возникновения тяжелого состояния или угрозы жизни нужно сразу вызвать скорую помощь.