נטוס SoloSTAR
חומר פעיל: גלרגין אינסולין
כאשר ATH: A10AE04
CCF: אינסולין אנושי ארוך פועל
ICD-10 קודים (עדות): E10, E11
כאשר CSF: 15.01.01.04
יצרן: Sanofi-Aventis Deutschland GmbH (גרמניה)
צורת מינון, הרכב ואריזה
הפתרון ל/ p להקדמה ברור, חסר צבע חסר צבע או בסמוך.
| 1 מיליליטר | |
| גלרגין אינסולין | 3.6378 מ"ג, |
| שמתאים לתוכן של אינסולין אנושי | 100 ME |
Excipients: cresol (M-cresol), כלוריד אבץ, גליצרול (85%), נתרן הידרוקסידי, מֵימָן כְּלוֹרִי, ד מים / ו.
3 מיליליטר – מחסניות זכוכית צור (1) – SoloSTAR עט® (5) – חבילות קרטון.
פעולה תרופתית
גלרגין האינסולין הוא אנלוגי אינסולין אנושי, מתקבל על ידי מיני ה- DNA רקומביננטי חיידקי Escherichia coli (זני K12). יש לו מסיסות נמוכה בסביבה ניטראלית. כחלק מנטוס® SoloSTAR® זה הוא מסיס לחלוטין, ובלבד שהפתרון הבינוני חומצי להזרקה (pH = 4). לאחר כניסתה של פתרון שומן תת עורי בגלל החומציות שלו מגיבה עם הקמתה של נטרול mikropretsipitatov, מהם שוחררו הזמן כמויות קטנות של האינסולין גלרגין, מתן חלק (ללא פסגות) עקומת פרופיל “ריכוז-זמן”, וההשפעה הממושכת של התרופה.
פרמטרים המחייבים לקולטני אינסולין גלרגין של האינסולין ואינסולין אנושי קרוב מאוד. יש גלרגין אינסולין השפעה ביולוגית דומה לאינסולין אנדוגני.
הפעולה החשובה ביותר של אינסולין היא הרגולציה של חילוף חומרים של הגלוקוז. אינסולין ותחליפיו רמת סוכר בדם נמוך יותר, ספיגת הגלוקוז על ידי גירוי רקמות היקפיים (שרירי שלד ורקמת שומן במיוחד), ועיכוב ייצור גלוקוז בכבד (גלוקונאוגנזה). אינסולין מעכב יפוליזה בadipocytes וproteolysis, בעוד סינתזת חלבון הגדלת.
הפעולה הממושכת של האינסולין glargine היא ישירות בשל המהירות המופחתת של הקליטה שלו, מאפשר לך להשתמש בסמים 1 זמן / יום. לאחר / p למבוא לתחילת הפעלתו יש, ממוצע, דרך 1 לא. משך החיים הממוצע של 24 לא, מקסימום – 29 לא. משך הפעולה של אינסולין ואנלוגים שלה (למשל, גלרגין אינסולין) יכול להשתנות במידה ניכרת ממטופל למטופל, ואחד ואותו החולה.
פרמקוקינטיקה
מחקר השוואתי של ריכוזים של האינסולין glargine והאינסולין-Isophane לאחר / ים להקדמה בסרום של אנשים וחולים עם סוכרת בריאים הראה עיכוב ספיגה יותר באופן משמעותי, ואין ריכוזי שיא באינסולין glargine לעומת האינסולין, isophane.
כאשר ים ג ממשל / של התרופה 1 ריכוז הזמן / יום קבוע ממוצע של גלרגין אינסולין בדם המושג באמצעות 2-4 ממשל יומי יום.
ב/ בT1/2 גלרגין האינסולין ואינסולין אנושי הם דומים.
האיש באינסולין glargine רקמת שומן תת עורי היה מעוכל חלקית על ידי התחנה הסופית carboxyl (מהסוף) השרשרת (שרשרת ביתא) כדי ליצור 21א-אינסולין וGly- 21א-גלאי-des-30ב-THR-инсулина. הפלזמה מכילה שני גלרגין האינסולין ללא שינוי, ומוצרי המחשוף שלה.
עדות
- סוכרת, הדורש טיפול באינסולין, מבוגרים, בני נוער וילדים מעל 6 שנים.
משטר מינון
מבוגרים וילדים מעל 6 שנים התרופה ניתנת S / C 1 זמן / יום, ותמיד באותו זמן. נטוס® SoloSTAR® צריך להינתן זה בבטן שומן תת עורי, כתף או ירך. אתר הזרקה צריך להיות לסירוגין בכל הקדמה חדשה של התרופה בתוך האזורים המומלצים למתן / ג ים.
מינון וזמן של יום על התנהגותו להגדיר בנפרד. בחולים עם סוכרת 2 כגון נטוס® SoloSTAR® ניתן להשתמש בו כטיפול יחיד, או בשילוב עם תרופות היפוגליקמיות אחרות.
המעבר מטיפול בתרופות היפוגליקמיות אחרות לנטוס® SoloSTAR®
בעת העברת מטופל באינסולין או משך חיים ממוצע ארוכים לנטוס® SoloSTAR® עשוי לדרוש מינון יומי תיקון של אינסולין בזאלי או לשנות את הטיפול בסוכרת במקביל (מינון ואופן הניהול של אינסולין קצר-משחק או אנלוגים שלהם, כמו גם את המינון של תרופות היפוגליקמיות אוראליות).
בעת העברת חולה עם isophane כפול אינסולין בממשל יחיד של נטוס® SoloSTAR® זה צריך להפחית את המינון היומי של אינסולין בזאלי 20-30% בשבועות הראשונים של טיפול כדי להפחית את הסיכון להיפוגליקמיה בשעות הבוקר מוקדם ולילה. במהלך תקופה זו, הפחתת מינון נטוס ®® צריך להיות מתוגמל על ידי הגדלת מינון של אינסולין קצר, ואחריו מצב תיקון פרט.
כמו בתחליפים אחרים של אינסולין אנושי, חולים, קיבל מינון גבוה של התרופות בגלל הנוכחות של נוגדנים לאינסולין אנושי, בעת מעבר לנטוס® SoloSTAR® ייתכן שייתקל בתגובה מוגברת לאינסולין. בתהליך של מעבר לנטוס® SoloSTAR® ובשבועות הראשונים לאחר המעקב הצמוד של גלוקוז בדם ובמידת צורך – תיקון מינון משטר של אינסולין.
במקרה של שיפור ויסות חילוף חומרים וכתוצאה מכך העלייה ברגישות לאינסולין עשוי להיות צורך במצב תיקון נוסף. ייתכן גם שתידרש התאמת מינון, למשל, שינוי במשקל גוף, אורח החיים שלו, השעה ביום לממשל של התרופה או כאשר נסיבות אחרות, תורם לרגישות מוגברת להתפתחות של היפו- או היפרגליקמיה.
התרופה לא צריך להיות מנוהלת ב/. ב/ במינון רגיל, נועד S / ממשל ג, יכול לגרום להתפתחות של היפוגליקמיה חמורה.
נטוס® SoloSTAR® לא צריך להיות מעורב עם תרופות אחרות או מפעל אינסולין. לוודא, במזרקים שאינו מכיל שאריות של תרופות אחרות. כאשר ערבוב או דילול עשוי לשנות את פרופיל הפעולה של האינסולין גלרגין בזמן. ערבוב עם אינסולין אחר יכול לגרום למשקעים.
משך הפעולה של נטוס® SoloSTAR® זה תלוי במיקום של n מקום / היכרותו.
תנאי שימוש וטיפול של עט מזרק מלא מראש SoloSTAR®
לפני השימוש ראשון העט צריך להיות מוחזק בטמפרטורת חדר 1-2 לא.
לפני השימוש, לבדוק את המחסנית בתוך העט. יש להשתמש בו רק במקרה של, אם הפתרון הוא ברור, bestsveten, הוא אינו מכיל חלקיקים גלויים והעקביות של מים.
SoloSTAR עט ריק® הם לא צריכים להיות בשימוש חוזר ויש להשמיד.
כדי למנוע זיהום עם עט מזרק מלא מראש צריך להיות בשימוש על ידי רק חולה אחד ואינו ניתנים להעברה.
לפני השימוש בעט SoloSTAR® קרא בעיון את המידע על השימוש ב.
לפני כל שימוש, זהירות צריכה לצרף מחט חדשה לידית המזרק ולבדוק לשלום. השתמש רק במחטים, תואם עם SoloSTAR®.
יש צורך לנקוט באמצעי זהירות מיוחדת כדי למנוע תאונות, קשור עם המחט, ואת האפשרות של העברת הזיהום.
בשום מקרה לא להשתמש בעט SoloSTAR® כאשר הוא פגום או אם חוסר הוודאות ב, שזה יעבוד כראוי.
תמיד לשמור על מזרק עט חילוף SoloSTAR® במקרה של אובדן או נזק למופע הקיים של עט SoloSTAR®.
אם עט מזרק SoloSTAR® לאחסן במקרר, זה צריך להיות כדי להתגבר על 1-2 שעות לפני ההזרקה המוצעת, פתרון לטמפרטורת חדר לקח. המבוא של אינסולין בקירור הוא כואב יותר. השתמש עט מזרק SoloSTAR® זה חייב להיות נתון להרס.
SoloSTAR עט® חייב להיות מוגן מפני אבק ולכלוך. הצד החיצוני של העט SoloSTAR® אתה יכול לנקות, ניגב אותו במטלית לחה. לא צריך להיות שקוע בזה נוזלים, לשטוף ולשמן את העט SoloSTAR®, כי זה יכול לפגוע ב.
SoloSTAR עט® במדויק מחלק אינסולין ובטיחות בעבודה. זה גם דורש טיפול זהיר. להימנע ממצבים, שבו נזק עלול להתרחש עט SoloSTAR®. אם אתה חושד נזק למופע הקיים של עט SoloSTAR®, להשתמש במזרק-עט חדש.
שלב 1. אינסולין שליטה
אתה צריך לבדוק את התווית על ידית מזרק SoloSTAR® ל, כדי לוודא ש, הוא מכיל האינסולין המתאים. לנטוס ®®מזרק העט SoloSTAR®אפור עם כפתור סגול להזרקה. לאחר הסרת המכסה העט לשלוט במראה של האינסולין הכיל: פתרון אינסולין צריך להיות שקוף, bestsveten, אינו מכיל חלקיקים גלויים והעקביות של מים.
שלב 2. חיבור המחט
השתמש רק במחטים, תואם עם עט מזרק SoloSTAR®. לכל זריקה שלאחר מכן, תמיד הוא משתמש במחט סטרילית חדשה. לאחר הסרת המכסה למקם בזהירות את המחט על המזרק- להתמודד עם.
שלב 3. יישום של בדיקות בטיחות
לפני כניסתה של כל זריקה יש צורך לבדוק לבטיחות ועל מנת להבטיח, שהמזרק-העט והמחט פועלים היטב, ובועות האוויר יוסרו.
מינון מודד האויר, שווה 2 יחידות.
יש להסיר את כובעי המחט החיצוניים ופנימיים.
עם המחט את העט, בעדינות הקשה על המחסנית עם אצבע אינסולין כך, כל בועות האוויר לכיוון המחט.
באופן מלא ללחוץ על כפתור ההזרקה.
אם אינסולין מופיע בקצה המחט, זה אומר, שעבודת מזרק-עט ומחט כראוי.
אם המראה של אינסולין בקצה המחט לא נצפה, הבמה 3 זה יכול להיות חוזר ונשנה עד, עד אינסולין מופיע בקצה המחט.
שלב 4. בחירת מנה
המינון ניתן להגדיר ל 1 יחידות של המינון המינימאלי (1 יחידה) עד מינון מקסימאלי של (80 יחידות). אם אתה רוצה להיכנס למנה, עולה 80 יחידות, צריך לנהל 2 או יותר זריקות.
מינון חלון צריך להציג “0” לאחר השלמת בדיקות בטיחות. זה אז יכול להיות מותקן במינון הדרוש.
שלב 5. מינון
המטופל צריך להיות מעודכן על הטכניקה של עובד רפואי הזרקה.
המחט חייבת להיכנס מתחת לעור.
כפתור ההזרקה צריך להיות לחוץ כל הדרך. הוא מוחזק בתנוחה זו נוספת 10 שניות עד הנסיגה של המחט. הדבר מבטיח כי כניסתה של מנה נבחרת של אינסולין לגמרי.
שלב 6. חילוץ ופליטה של המחט
בכל המקרים, לאחר כל זריקה, המחט יש להסיר והושלכה. זה מבטיח מניעה של זיהום ו / או הקדמה של זיהום, אוויר מלהיכנס למכל לדליפת אינסולין ואינסולין.
בעת הסרת והסילוק של מחטים צריכים להיעשות באמצעי זהירות מיוחדת. עקוב אמצעי בטיחות מומלץ להסרת ולפליטה של מחטים (למשל, מוצרי חשמל עוטה כובע ביד אחת) ל, כדי להפחית את הסיכון לתאונות, קשור עם המחט, ומניעת הזיהום.
לאחר הסרת המחט צריך לסגור את העט SoloSTAR® כובעים.
תופעות לוואי
קביעת התדירות של תופעות לוואי: לעתים קרובות (≥ 10%), לעתים קרובות (≥ 1%, <10); לפעמים (≥ 0.1%, < 1%); לעתים רחוקות (≥ 0.01%, < 0.1%), לעתים רחוקות (< 0.01%).
תופעות לוואי, הקשורים להשפעה על חילוף חומרים של פחמימות: לעתים קרובות – gipoglikemiâ (במיוחד במקרה של, אם מינון האינסולין עולה על הביקוש לזה).
תסמינים של היפוגליקמיה מתרחשים בדרך כלל בפתאומיות. לעתים קרובות, עם זאת, על רקע הפרעות נוירו-פסיכיאטריות neyroglikopenii (מרגיש עייף, עייפות או חולשה יוצאת דופן, ירידה ביכולת להתרכז, נמנום, הפרעות ראייה, כאב ראש, בחילה, בלבול או הפסד, פרכוסים) בדרך כלל קדמו סימפטומים של counterregulation adrenergic (הפעלת sympathoadrenal בתגובה להיפוגליקמיה): רעב, עצבנות, תסיסה או רעד עצבני, חרדה, עור חיוור, “קר” זיעה, טכיקרדיה, פעימות לב הביע (היפוגליקמיה מהר הפיתוח, וכבד יותר זה, יותר בולט הסימפטומים של counterregulation adrenergic).
התקפות של היפוגליקמיה חמורה, חוזר על עצמו במיוחד, יכול להוביל ללזעזע את מערכת העצבים. היפוגליקמיה פרקים ארוכה והביעה עלולה לסכן את חייהם של החולים, tk. עם עלייה בהיפוגליקמיה יכולה אפילו להיות קטלנית.
תגובות אלרגיות: לעתים רחוקות – תגובות אלרגיות מסוג מיידיות לאינסולין (גלרגין אינסולין כולל) או ניסוח רכיבי עזר – תגובות עור כלליות, אנגיואדמה, סימפונות, תת לחץ דם, הלם. תגובות אלו יכולות להיות מטופל סכנת חיים.
השימוש באינסולין יכול לגרום להיווצרות נוגדנים שהוכנסו בו. היווצרות נוגדנים, צלב-מגיב עם אינסולין אנושי, נצפה עם אותו התדר בעת שימוש isophane אינסולין ואינסולין גלרגין-. במקרים נדירים, הנוכחות של נוגדנים לאינסולין עשויה להצריך התאמת מינון כדי לחסל את הנטייה להתפתחות של היפו- או היפרגליקמיה.
ממערכת העצבים: לעתים רחוקות – disgevziya.
בחלק מהאיבר של חזון: לעתים רחוקות – ליקוי ראייה, רטינופתיה.
שינויים משמעותיים ברגולציה של סוכר בדם עלול לגרום לפגיעה בראייה זמנית עקב שינויים בturgor רקמה ומקדמת שבירה של עדשת העין.
הנורמליזציה לטווח הארוך של גלוקוז בדם מפחיתה את הסיכון להתקדמות של רטינופתיה סוכרתית. על הרקע של אינסולין, מלווה בתנודות חדות ברמת סוכר בדם, החמרה זמנית של רטינופתיה סוכרתית. חולים עם רטינופתיה שגשוג, פוטוקואגולציה מטופל במיוחד, פרקים של היפוגליקמיה חמורה יכולים להוביל להתפתחות של אובדן הזמני של ראייה.
תגובות לדרמטולוגיה: לעתים קרובות – כמו גם בטיפול בכל הכנות אינסולין אחרות, lipodystrophy vozmozhnы (1-2%) ולעכב את ספיגת אינסולין מקומית; לפעמים – lipoatrophy. שינוי מתמיד של הזריקה באזורי הגוף, מומלץ לים / אינסולין ג, יכול להפחית את חומרת תגובה זו או למנוע את התפתחותה.
על החלק ממערכת השלד והשרירים: לעתים רחוקות – כאבי שרירים.
חילוף חומרים: לעתים רחוקות – שמירת נתרן, נפיחות (במיוחד, אם טיפול באינסולין מוגבר מוביל לשיפור הרגולציה מספקת העבר של תהליכים מטבוליים).
תגובות מקומיות: לעתים קרובות (3-4%) – אדמומיות, כאב, גירוד, כוורות, נפיחות או דלקת באזור ההזרקה. ברוב המקרים, תגובות קטין נפתרו בתוך תקופה של מספר ימים עד מספר שבועות.
פרופיל הבטיחות בחולים צעירים יותר 18 שנים, בדרך כלל, דומה לפרופיל הבטיחות בחולים מבוגרים 18 שנים. בחולים צעירים יותר 18 שנים של יחסית סבירות גבוהה יותר לתגובות באתר הזרקה ותגובות עור (פריחה, כוורות). נתוני הבטיחות בילדים מתחת לגיל 6 זה חסר.
התוויות נגד
- ילדים עד גיל 6 שנים (המחסור בנתונים קליניים על השימוש ב);
- רגישות יתר לאינסולין glargine או לכל אחד ממרכיבי התמיכה של התרופה.
מ זהירות יש להשתמש בתרופה בזמן ההריון (אפשרות לשנות את צריכת אינסולין בזמן הריון ולאחר לידה).
הריון והנקה
יש להשתמש בזהירות נטוס® SoloSTAR®הריון. ניטור זהיר חובה של גלוקוז בדם.
בחולים עם סוכרת טרום הריונית קיימת או חשוב בזמן הריון כדי לשמור על שליטת הגלוקוז בדם. באני השליש של הריון, עשויות להיות מופחתות דרישות אינסולין, и во השני שלישי триместрах – להגביר. מייד לאחר דרישות אינסולין משלוח ירידה, ולכן מגביר את הסיכון להיפוגליקמיה. בתנאים אלה הוא חיוני למעקב קפדני של סוכר בדם.
לפי מחקרי ניסויים בעלי חיים כבר קיבלו עוברי נתונים ישירים או עקיף או השפעת foetotoxic של האינסולין glargine.
בטיחות מחקרים קליניים מבוקרת של נטוס®SoloSTAR® במהלך ההריון טרם נערך. יש ראיות לשימוש בנטוס ®®SoloSTAR® ב 100 נשים בהריון עם סוכרת. כמובן והתוצאה של הריון בחולים אלו לא היו שונים מאלה של נשים בהריון עם סוכרת, קבלת הכנות אינסולין אחרות.
בנשים בתקופת ההנקה עשוי לדרוש משטר מינון תיקון של אינסולין ודיאטה.
אזהרות
נטוס® SoloSTAR® לא תרופת בחירה לטיפול בחמצת סוכרתית. במקרים כאלה, ב/ באינסולין קצר פועל.
בשל הניסיון המוגבל בשימוש בנטוס ®® SoloSTAR® לא ניתן היה להעריך את יעילותה ובטיחות בחולים עם תפקוד כבד לקוי חולים או אי ספיקת כליות בינוניות או חמור.
בחולים עם אי ספיקת כלייתית, דרישות אינסולין עשויות להיות מופחתות עקב ההיחלשות של חיסולה. בחולי קשישים, הידרדרות מתקדמת של תפקוד כליות עלולה להוביל להפחתה קבועה בדרישות אינסולין.
בחולים עם אי ספיקת כבד חמורה, דרישות אינסולין עשויות להיות מופחתות בשל היכולת המופחתת לאינסולין גלוקונאוגנזה וbiotransformation ההאטה.
במקרה של שליטה הירודה של רמות הגלוקוז בדם, כמו גם מגמת הפיתוח של היפו- או היפרגליקמיה, לפני היציאה למשטר המינון הנכון, צריך לבדוק את הדיוק של היענות למשטרים שנקבעו, מקומות של קרוא וכתוב ממשל וטכנולוגיה של S / הזרקת ג, כל הגורמים לקחת בחשבון המשפיעים.
Gipoglikemiâ
זמן של היפוגליקמיה תלויה בפרופיל הפעולה של אינסולין וניתן להשתמש בי, כך, השתנה על-ידי שינוי משטר הטיפול. בשל העלייה של זמן חשיפה של אינסולין ארוך טווח נטוס ® כאשר משתמשים בו® SoloSTAR®, מצפה פחות סיכוי להיפוגליקמיה הלילית, ואילו בשעות הבוקר המוקדמות של הסתברות זו היא גבוהה יותר. במקרה של היפוגליקמיה בחולים, קבלת נטוס® SoloSTAR®, צריך לשקול את האפשרות של האטה בתפוקה מהמצב של היפוגליקמיה עקב הפעולה הממושכת של האינסולין glargine.
חולים, שבאפיזודות של היפוגליקמיה עשויות להיות רלוונטיות קליני מסוימים, כולל. בהיצרות חמורה של העורקים או כלי דם כליליים של המוח (את הסיכון לסיבוכים לבביים ומוחיים של היפוגליקמיה), כמו גם בחולים עם רטינופתיה שגשוג, במיוחד אם הם אינם מקבלים טיפול photocoagulation (סיכון להפסד זמני של חזון עקב היפוגליקמיה), צריך לנקוט באמצעי זהירות מיוחדת ורמת סוכר בדם במעקב צמוד.
חולים צריכים להיות הזהירו מפני המדינות, שבו הסימפטומים של היפוגליקמיה-מבשרים עשויים להיות מופחתים, להיות פחות בולט או להיעדר בקבוצות סיכון מסוימות, הכולל:
- חולים, אשר שיפר את הרגולציה של סוכר בדם באופן משמעותי;
- חולים, שהיפוגליקמיה מתפתחת בהדרגה;
- חולי קשישים;
- חולים, אינסולין חיה תורגם לאינסולין אנושי;
- חולים עם נוירופתיה;
- חולים עם היסטוריה של סוכרת ארוכה;
- חולים, הפרעות נפשיות;
- חולים, קבלת טיפול במקביל עם תרופות אחרות.
מצבים כאלה יכולים להוביל להתפתחות של היפוגליקמיה חמורה (עם אובדן אפשרי של תודעה) לפני ש, המטופל מבין, הוא מתפתח היפוגליקמיה.
מתי, אם יש ביצועים רגילים או מופחתים של המוגלובין מסוכרר, אתה חייב לשקול את האפשרות של חזרה על היפוגליקמיה בלתי מוכר (במיוחד בלילה).
כבוד למינון מטופל, דיאטה ותזונה, השימוש הנכון בתסמיני אינסולין ושליטה של היפוגליקמיה תרם להפחית את הסיכון להיפוגליקמיה באופן משמעותי. בנוכחותם של גורמים, להעלות את הרגישות להיפוגליקמיה, זה חייב להיות זהיר במיוחד תצפית, tk. עשוי לדרוש התאמת מינון אינסולין. גורמים אלה כוללים:
- שינוי של אינסולין;
- רגישות לאינסולין עלייה (למשל, תוך ביטול גורמי לחץ);
- מורגל, גדל או ממושך פעילות גופנית;
- מחלה Intercurrent, מלווה בהקאות, שלשול;
- הפרה של דיאטה ותזונה;
- דילוג על ארוחות;
- צריכת אלכוהול;
- הפרעות אנדוקריניות פיצוי מסוימות (למשל, gipotireoz, חוסר יותרת המוח קדמי או קליפת יותרת הכליה);
- טיפול במקביל אחר עם תרופות מסוימות.
מחלה Intercurrent
כאשר מחלות intercurrent דורשות שליטה אינטנסיבית יותר של גלוקוז בדם. במקרים רבים, הניתוח הצביע על הנוכחות של גופי קטון בשתן, לעתים קרובות זה דורש משטר מינון תיקון של אינסולין. דרישות אינסולין לעתים קרובות מגביר. סוג חולי סוכרת 1 אנחנו צריכים להמשיך הצריכה קבועה, לפחות, כמות קטנה של פחמימות, גם כאשר אוכלים רק בכמויות קטנות, או ללא האפשרות לאכול, ובהקאות. אף פעם לא צריכים להפסיק חולים אלה אינסולין לחלוטין.
מנת יתר
סימפטומים: היפוגליקמיה לעתים כבדה וממושכת, מאיים על חייו של המטופל.
טיפול: אפיזודות של היפוגליקמיה המתונה בדרך כלל תיחתך על ידי בליעה של פחמימות לניצול מהירות. ייתכן שיהיה צורך לשנות את המינון של התרופה, דיאטה ופעילות גופנית.
פרקים של היפוגליקמיה חמורה יותר, מלווה בתרדמת, פרכוסים או הפרעות נוירולוגיות, ביקוש / מ 'או של הזרקת ג / גלוקגון, ו / במבוא 40% דקסטרוז. ייתכן שיהיה צורך שימוש ארוך טווח של פחמימות ומומחה מעקב, tk. הישנות אפשרית של היפוגליקמיה לאחר שיפור קליני ניכר.
אינטראקציות סמים
תרופות היפוגליקמיות אוראליות, מעכבי ACE, disopyramide, פיברטים, פלואוקסטין, מעכבי MAO, pentoxifylline, propoksyfen, salitsilatы וprotivomikrobnыe sulyfanilamidnыe משמעות פעולת אינסולין gipoglikemicheskoe usility המוגולים וpovыsity predraspolozhennosty k razvitiyu gipoglikemii. בשילובים אלה עשויים לדרוש התאמת מינון של האינסולין גלרגין.
GCS, danazol, diazoksid, משתן, גלוקגון, Isoniazid, אסטרוגנים, הפרוגסטינים, phenothiazines, סומטוטרופין, sympathomimetic (למשל, אפינפרין, סאלבוטאמול, terʙutalin), הורמוני בלוטת התריס, מעכבי פרוטאז, תרופות אנטי-פסיכוטיות חלק (למשל, olanzapine או קלוזאפין) עשוי להפחית את ההשפעה של היפוגליקמיה אינסולין. בשילובים אלה עשויים לדרוש התאמת מינון של האינסולין גלרגין.
עם שימוש בו זמני של נטוס® SoloSTAR® עם חוסמי בטא, קלונידין, מלחי ליתיום, אתנול כשיפור אפשרי, וההיחלשות של פעולת היפוגליקמיה של אינסולין. Pentamidine בשילוב עם אינסולין יכול לגרום להיפוגליקמיה, שמוחלף לעתים בהיפרגליקמיה.
ביישום עם תרופות, יש פעולת sympatholytic, כמו בטא- adrenoblokatorы, klonidin, guanfacine וreserpine עשוי לקטון או העדר סימני counterregulation adrenergic (הפעלה של מערכת עצבים הסימפתטית) הפיתוח של היפוגליקמיה.
אינטראקציה תרופות
נטוס® SoloSTAR® לא צריך להיות מעורב בהכנות לאינסולין אחרות, עם כל תרופות או גזע אחרים. כאשר ערבוב או רבייה עשויה לשנות את הפרופיל של פעולותיה בזמן, חוץ מזה, תערובת עם אינסולין אחר יכולה לגרום למשקעים.
תנאי אספקה של בתי מרקחת
התרופה משוחררת תחת המרשם.
תנאים ותנאים
התרופה צריכה להיות מאוחסנת מחוץ להישג ידם של הילדים, מקום חשוך בטמפרטורה של 2 מעלות עד 8 מעלות צלזיוס; אין להקפיא. חיי מדף – 3 שנה.
אם תאחסן נטוס® SoloSTAR® במקרר צריך לוודא ש, מכולות שאינן ישירות במגע עם תא ההקפאה או חבילות קפוא.
SoloSTAR עט חד פעמי משומש® יש לאחסן אותו במקום חשוך בטמפרטורה לא גבוה מ -25 מעלות צלזיוס. SoloSTAR עט המזרק מלא מראש® לא צריך לקרר. לפני השימוש הראשון בנטוס העט® SoloSTAR® חייב להישמר בטמפרטורת חדר 1-2 לא.
חיי מדף של התרופה בעט חד פעמי SoloSTAR® לאחר השימוש הראשון – 4 השבוע. מומלץ לסמן את התאריך על התווית של הזריקה הראשונה.
