עירויי דם עוברי – עירוי דם תוך רחמי – עירוי Intraperitoneal
תיאור של עירויי דם עוברי
עירוי דם מתבצע, כאשר ילד, שהוא עדיין ברחם סובל מאנמיה קשה. אנמיה – חוסר בתא דם אדום (כַּדוּרִית אֲדוּמָה). כאשר בדיקות דם מראות הילד מספרם נמוך מדי, אתה צריך עירוי דם. עירוי הוא המבוא של תאי דם אדום תינוק מתורם.
ישנם שני סוגים של עירוי דם לעובר:
- עירוי תוך- (VSPK) זוהי דרך הבטן של האמא לחבל הטבור של העובר – ההליך הנפוץ ביותר;
- עירוי Intraperitoneal (VBPK) זוהי דרך הבטן של האמא ורחם לתוך חלל הבטן של העובר – בדרך כלל, הדבר מתבצע רק אם VSPK אי אפשר לעשות בגלל מצבו של התינוק ואת חבל הטבור.
סיבות לעירויי דם עוברי
עירויי דם עוברי מבוצע, אם הילד נמצא ברחם סובל מאנמיה קשה ועלולים למות בלי עירוי דם. אנמיה יכולה לגרום ל:
- אי התאמת Rh – אם ולתינוק יש סוג דם שונה, נוגדנים אימהיים lysed (להרוס) תאי דם עובריים;
- Parvovirus B19 – זיהום ויראלי באמא.
עירוי דם מטרה:
- למנוע או לטפל בhydrops העוברי לפני הלידה. מיימת גורמת אנמיה חמורה בעובר, והוא מתפתח אי ספיקת לב. זה מוביל להצטברות של נוזל בעור, אור, בטן או בלב;
- כדי למנוע לידות מוקדמות.
סיבוכים אפשריים של עירוי דם תוך רחמי
סיבוכים אפשריים עבור האם והעובר כוללים:
- צורך הדחוף ניתוח קיסרי לאחר טיפול;
- קרע מוקדם של קרומים ו / או לידה מוקדמת
- תגובה “שתל נגד מארח מחלה” עובר (הפרעה נדירה, בו תאי הדם האדומים של תאי התורם לתקוף ילד);
- חבורות או כאב בטן;
- דימום, התכווצויות או דליפת נוזל מהנרתיק;
- זיהום;
- נזק לעובר;
- מבוא של יותר מדי דם;
- דימום עוברי.
אנחנו צריכים לדון בסיכונים אלה עם הרופא שלך לפני ההליך.
איך הוא עירוי תוך רחמי?
הכנה להליך
כדי לוודא ש, שיש לו את העובר אנמיה חמורה או hydrops העוברי, הרופא יכול לרשום כמה בדיקות:
- בְּדִיקַת מֵי שָׁפִיר – מדגם הנבחר של מי שפיר;
- Cordocentesis – בחירה של דם מחבל הטבור;
- בדיקת אולטראסאונד – מבחן, המשתמש בגלי קול כדי ללמוד את האיברים הפנימיים;
- אם העובר נמצא מיימת, עירוי דם ייעשה תקין.
לפני עירוי ניתן למנות:
- הרדמה מבוא;
- הזרקה תוך ורידית של הרפיית שרירים.
הרדמה
הרדמה מקומית, אשר להרדים אזור קטן של הבטן.
עירוי דם תוך רחמי הליך
במהלך VSPK הפירות להיות משותק לזמן קצר. זו היא להבטיח גישה לכלי דם עובריים ולצמצם את הפגיעה בעובר. במהלך שני רופא VSPK וVBPK יהיה לפקח על העובר על ידי אולטרסאונד. אולטראסאונד ישמש ל:
- מראה את המיקום של העובר;
- כדי להנחות את המחט דרך החלל מי השפיר לכלי השיט בחבל הטבור;
- הצג קצב לב עוברי.
הרופא מחדיר מחט לתוך הבטן. באמצעות אולטרסאונד, לוודא שהרופא, המחט מוחדרת בצורה נכונה. המחט תעבור דרך הבטן של האמא ולחבל הטבור מוכנסת לתוך חלל הבטן או עובר. אחרי זה הוא עשה לעירוי דם העובר.
לפני הנסיגה של מחט הרופא ייקח דגימת דם מהעובר. זה הכרחי כדי לקבוע המטוקריט העוברי. הרופא יגלה, אם מספיק היה עירוי אחד, או צריך לבצע את ההליך שוב.
עירוי, אולי, יצטרך לחזור על כל 2-4 השבוע, עד שהרופא מחליט, שהילד הוא בטוח.
כמה זמן העירוי תוך רחמי?
עירוי תוך- 10 מיליליטר של דם לוקח 1-2 דקות. בדרך כלל במהלך הליך אחד הוא שפך 30-200 מיליליטר של דם.
זה כאב אם עירוי וילד?
אתה תרגיש כאב והתכווצויות במקום, שבו הרופא מחדיר מחט. אם אתה בקרוב לידה, או אם ההליך לוקח זמן רב, הרחם יהיה כואב.
השהות בבית החולים הממוצעת
הליך זה מבוצע בבית חולים. לאחר העירוי, תוכל ללכת הביתה. אם סיבוכים להתעורר, אולי, אתה צריך לעשות ניתוח קיסרי.
אכפת לאחר עירוי דם עוברי
הרופא יכול לספק:
- אנטיביוטיקה למניעת זיהום;
- תרופות למניעת רחם או לידה.
הקפד למלא אחר הוראות הרופא שלך.
כאשר התינוק נולד, הוא פשוט צריך לעשות בדיקת דם. הרופא שלך יהיה לפקח על התינוק באופן הדוק, למנוע:
- אנמיה;
- נזק כבד;
- אי ספיקת לב;
- כשל נשימתי;
- סיבוכים אחרים, אם הילד נולד בטרם עת.
תקשורת עם הרופא לאחר עירוי הדם העוברי
לאחר שחרור מבית החולים צריך לראות רופא, אם התופעות הבאות:
- סימנים של זיהום, כולל חום או צמרמורות;
- אדמומיות, בצקת, כאב מוגבר, דימום או לפרוק מאתר החדרת המחט;
- אתה לא מרגיש, הילד עובר כרגיל;
- הנסיגה של מי שפיר (לידת סימן);
- סימנים אחרים של תחילת עבודה:
- התכווצויות רחם;
- כאבי גב, שמופיע ונעלם;
- דימום מנרתיק.