חתך קיסרי
תיאור ניתוח קיסרי
בניתוח קיסרי התינוק נולד דרך חתך בבטן האם. אודות 15%-40% מכל הלידות במדינות המפותחות הן בניתוח קיסרי.

כַּאֲשֵׁר מבוצע ניתוח קיסרי?
יתכן שיידרש ניתוח קיסרי במצבים הבאים:
- תינוק גדול;
- ראש התינוק אינו ממוקם נכון;
- מחלה של אמא (למשל, סוכרת, לחץ דם גבוה, זיהום הרפס פעיל, HIV);
- השליה חוסמת את תעלת הלידה;
- אין התקדמות של צירים – הצירים מאטים או נעצרים מוקדם, איך ילד נולד;
- בעיות בריאות של הילד במהלך הלידה;
- אם התינוק הקודם שלך נולד בניתוח קיסרי, זה עדיף, כך שגם ילדים הבאים נולדים בניתוח קיסרי;
- הפרעות התפתחותיות ובעיות עובריות, שאובחנו במהלך ההיריון.
סיבוכים אפשריים במהלך ניתוח קיסרי
ניתוח קיסרי הוא פעולה כירורגית, לכן ישנם סיכונים בעת ביצועו. הסיכון המוערך למוות לאישה לאחר ניתוח קיסרי הוא פחות מאחד 2500. הסיכון למוות לאחר לידה נרתיקית הוא פחות מ-1 10000. סיכונים אחרים כוללים:
- זיהום ברחם או באיברים ליד האגן, כגון שלפוחית השתן והכליות;
- דימום, לפעמים ההפסד הממוצע הוא בערך פי שניים עם ניתוח קיסרי, מאשר עם לידה נרתיקית;
- ירידה בתפקוד המעי. לפעמים יציאות מואטות לכמה ימים לאחר הניתוח, וכתוצאה מכך נפיחות ואי נוחות;
- פגיעה באיברים בחלל הבטן;
- אשפוז ממושך יותר וזמן החלמה, שבדרך כלל מסתכם ב 4-5 ימים באשפוז לאחר ניתוח קיסרי, ו 1-3 יום ללידה נרתיקית;
- תגובה להרדמה. בריאותה של האם עלולה להיות בסיכון עקב תגובה בלתי צפויה להרדמה או לתרופות אחרות;
- צורך בפעולות נוספות, אלה עשויים לכלול כריתת רחם, שלפוחית השתן או ניתוח קיסרי חוזר בהריון עתידי.
גורמים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים:
- עישון.
ניתוח קיסרי טומן בחובו סיכונים גם לילדים, במיוחד אלה, שנולדו בטרם עת. סכנת מוות עבור פגים, לידות בניתוח קיסרי הוא 54 מ 10000, בעוד הסיכון למוות עבור פגים, שנולדו בנרתיק – 14 מ 10000.
כיצד מתבצע ניתוח קיסרי??
הכנה להליך
ניתוח קיסרי הוא לרוב ניתוח לא מתוכנן. אם מתוכנן מראש ניתוח קיסרי, מומלץ לא לאכול או לשתות לאחר חצות לפני ההליך.
הרדמה
סוגי ההרדמה הבאים משמשים ללידות בניתוח קיסרי::
- הרדמה כללית – החולה יישן במהלך הצירים;
- הרדמה אזורית (למשל, אפידורל או עמוד שדרה) – אזורים מסוימים בגוף יהיו קהים, אבל החולה יישאר ער.
נשים רבות מעדיפות הרדמה אזורית, כדי שיוכלו להישאר ערים, ולראות את הילד שלך.
תיאור הליך הניתוח הקיסרי
הרופא מבצע חתך בעור הבטן והרחם. ישנם שני סוגים של חתך בעור הבטן: אֲנָכִי (למעלה ולמטה) או אופקי (מצד לצד). ישנם גם שלושה סוגים שונים של חתכים ברחם:
- חתך נמוך – הסוג הנפוץ ביותר, בדרך כלל מדמם פחות, יוצר צלקות חזקות יותר ומהווה את הסיכון הקטן ביותר לקרע במהלך לידות עתידיות;
- גזרה קלאסית (חיתוך אנכי גבוה), קשור לסיכון גבוה לדימום ולקרע רחם עתידי, משמש רק במצבי חירום;
- חיתוך אנכי נמוך – משומש, אם הילד נמצא במצב לא טבעי, או אם יש צורך נוסף בביצוע חתך קלאסי.
לאחר, כיצד ייולדו התינוק והשליה, הרחם ייתפר עם תפרים, אשר לאחר מכן מתמוססים מעצמם. תפרים או סיכות ישמשו לסגירת הבטן.
מיד לאחר ניתוח קיסרי
הילד ייבדק. בהתאם למצב האם והילד מתקבלת החלטה, האם ניתן להשאיר ילוד מיד ליד האם?.
כמה זמן ייקח ניתוח קיסרי??
משך הטיפול 45-60 דקות.
חתך קיסרי – האם זה יכאב?
הרדמה מונעת כאב במהלך ניתוח. האם עלולה להרגיש לחץ ועוויתות, כאשר הרחם נפתח והתינוק והשליה מוסרים. במהלך ההחלמה נותנים למטופל תרופות נגד כאבים.
אשפוז ממוצע בבית החולים לאחר ניתוח קיסרי
3-5 ימים.
טיפול בחולה לאחר ניתוח קיסרי
טיפול בבית חולים
- זמן קצר מאוד לאחר הלידה, ניתן להניח את התינוק על החזה של האם, למגע עור בעור;
- אמא טרייה עשויה להזדקק לעזרה בלימוד הנקה. המיקום הנכון יגן על המטופל מלחץ חזק על החתך;
- אולי, צריך לקחת תרופה, מה שיעזור להקל על בחילות וכאבים;
- האם עלולה לחוות התכווצויות וכאבים ברחם;
- המעיים יפעלו לאט יותר, מהרגיל. אולי, תצטרך לאכול מזון קל לזמן מה. לעיסת מסטיק יכולה לעזור להאיץ את תהליך נורמליזציה של המעיים;
- לפעמים אתה צריך ללבוש גרבי דחיסה מיוחדות. הם יעזרו להפחית את הסבירות לקרישי דם ברגליים.;
- האם הטרייה עשויה להתבקש להשתמש בספירומטר תמריץ ולהשתעל לעתים קרובות. צעדים אלו יסייעו למטופלת לנרמל את נשימתה.;
- אל תרים משהו כבד יותר מילד;
- לאחר ניתוח קיסרי יהיה דימום נרתיקי בינוני עד כבד. המטופל יצטרך להשתמש ברפידות סופגות.
טיפול ביתי לאחר ניתוח קיסרי
עם החזרה הביתה, עליך להקפיד על הכללים הבאים, כדי להבטיח את ההתאוששות הנורמלית:
- אין להרים דבר כבד יותר מילד בשבועות הראשונים שלאחר הניתוח;
- אתה לא יכול לנהוג בלי אישור של רופא;
- אנחנו צריכים לשאול את הרופא לגבי, מתי זה בטוח להתקלח, לְהַרְטִיב, או לחשוף את האתר כירורגית להשקות;
- עליך להפסיק לקיים יחסי מין או להחדיר חפצים כלשהם לנרתיק למשך שישה שבועות., לפני בדיקה גינקולוגית;
- הנקה מומלצת;
- כדאי לשקול להצטרף לקבוצת תמיכה לאמהות טריות. שם תוכלו לקבל תמיכה וללמוד טכניקות הורות חדשות.;
- הקפד למלא אחר הוראות הרופא שלך.
לרוב, לאחר ניתוח קיסרי, התפרים נרפאים במהירות ובשלמות.. סוג חיתוך, אשר שימש במהלך ניתוח קיסרי עשוי למלא תפקיד בהחלטות לגבי לידות עתידיות.
פנייה לרופא לאחר ניתוח קיסרי
בשובי הביתה, אתה צריך לראות רופא, אם התופעות הבאות:
- סימנים של זיהום, כולל חום וצמרמורות;
- דימום מוגזם, אדמומיות, נפיחות, כאב מוגבר, או להזרים מהחתך;
- בחילות ו / או הקאות, שלא נעלמים לאחר נטילת התרופות שנקבעו, ונמשך יותר מיומיים לאחר שחרור מבית החולים;
- כאב, שאינו עובר לאחר נטילת משככי כאבים מינו;
- נפיחות ו/או כאב באחת או בשתי הרגליים;
- שיעול, קוצר נשימה או כאבים בחזה;
- כאבי מפרקים, עייפות, אילוץ, פריחה או תסמינים אחרים;
- סחרחורת ועילפון;
- דימום נרתיקי כבד;
- מצחין פרשות מנרתיק.