פסים קיבה – ניתוח לפרוסקופי
Описание бандажирования желудка
Бандажирование желудка выполняется для лечения ожирения. באזור הבטן, מספר חתכים קטנים. על הבטן באמצעות לפרוסקופיה, חזיון הבטן (כלי מיוחד с камерой на конце) надевается регулируемая лента, которая разделяет его на две части – малый и большой желудок. Операция вызывает потерю веса за счет уменьшения количества пищи, которое может пройти в желудок.
Причины бандажирования желудка
הפעולה משמשת להשמנת יתר חמורה. רופאים משתמשים במחוון, נקרא אינדקס מסת הגוף (BMI), כדי לקבוע את מידת ההשמנה. BMI הנורמלי – 18.5-25.
פסים קיבה – возможность снизить вес для людей со следующими показателями:
- BMI גדול מ 40;
- BMI 35-39.9 ומחלות מסכנות חיים, такими как заболевание сердца или диабет;
- BMI 35-39.9 ועם מוגבלות חמורות, המשפיעים על תעסוקה, ניידות, חיי משפחה.
Успех бандажирования желудка зависит от дальнейшего образа жизни. עם הגישה הנכונה יהיה שיפור משמעותי בבריאות:
- ירידה במשקל לטווח ארוך;
- נעלמים מחלות הקשורות להשמנה רבות (למשל, חוסר סבילות לגלוקוז, סוכרת, דום נשימה בשינה, לחץ דם גבוה, להורדת רמת כולסטרול);
- יהיה לשפר את הניידות ולהגדיל את הכוח;
- לשפר את מצב הרוח, הערכה עצמית, איכות החיים;
- זה הפחית את הסיכון למוות ממחלות לב וכלי דם (למשל, מ התקף לב, שבץ) וסיבות אחרות.
Возможные осложнения бандажирования желудка
Если планируется бандажирование желудка, אתה צריך לדעת על סיבוכים אפשריים, אשר עשוי לכלול:
- מחסור בויטמינים – нужно будет ежедневно принимать поливитамины;
- דימום;
- זיהום;
- קרישי דם;
- הקאות;
- Соскальзывание или изнашивание бандажа;
- Эрозия бандажной ленты в желудок (может потребоваться открытое хирургическое вмешательство);
- נזק לאיברים אחרים;
- Раздражение в горле из-за кислотного рефлюкса;
- סיבוכים של הרדמה כללית;
- מוות (פחות מ 0,5% חולים).
גורמים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים:
- עישון;
- המחלה האחרונה או כרונית (למשל, מחלת כליות);
- סוכרת;
- גיל מבוגר;
- מחלת לב או ריאות;
- דימום או קרישת הפרעות.
יש לזכור, что ожирение является фактором риска для многих заболеваний.
Как проводится бандажирование желудка?
הכנה להליך
Каждая бариатрическая операция имеет специфические требования. Перед операцией проводится:
- Тщательное медицинское обследование и обзор медицинской истории;
- הערכה של בריאות הנפש;
- התייעצות עם דיאטנית;
- Разрабатывается программа снижения веса с помощью диеты и физических упражнений;
- Нужно отказаться от курения.
בהליך מנוהל על-עד:
- התייעץ עם הרופא שלך על התרופות שנלקחו. שבוע לפני הניתוח ייתכן שתתבקש להפסיק לקחת תרופות מסוימות:
- אספירין או תרופות אנטי דלקתיות אחרות;
- מדללי דם, כגון קומדין;
- קלופידוגרל;
- Не начинайте прием новых лекарств или пищевых добавок без консультации с врачом;
- אנחנו צריכים לארגן טיול להפעלת בית החולים ובחזרה;
- כרופא אתה צריך לקחת אנטיביוטיקה;
- בערב לפני הניתוח יכול להיות רק ארוחה קלה. אין לאכול או לשתות משהו בלילה, אלא אם כן הותר על ידי רופא. Вам могут дать слабительное и/или клизму, כדי לטהר את המעיים;
- Нужно принять душ или ванну утром перед проведением операции.
הרדמה
בשלב שימוש הרדמה כללית. במהלך המבצע, החולה ישן.
Описание процедуры бандажирования желудка
Чтобы подготовить вас к операции, медсестра поместит венозный катетер вам в руку. Во время процедуры вы будете получать через него жидкости и лекарства. Доктор вводит трубку для дыхания через рот в горло. Это поможет вам дышать во время операции. גם שלפוחית השתן הצנתר הוא הציג, להסיט שתן.
Врач сделает несколько небольших (размером с замочную скважину) חתכים בחלל הבטן. דרך אחד החתכים יישאב פחמן דו חמצני, что облегчит видимость внутри брюшины. הסעיפים יתווספו פרוסקופ ומכשירי ניתוח אחרים. פרוסקופ – כלי רפואי מיוחד עם מצלמה זעירה ומקור אור בסוף. Он передает изображения брюшной впадины на монитор в операционной. הרופא מבצע, управляя хирургическими инструментами руководствуясь изображением на мониторе.
Регулируемая лента помещается вокруг верхней части желудка и закрепляется. Это делит желудок на две части и позволяет испытать чувство насыщения после потребления небольшого количества еды, поскольку рецепторы насыщения, которые сигнализируют нам о том, что желудок заполнен, находятся в верхней части желудка. Конец бандажа выводится наружу через в брюшную стенку. Диаметр кольца в дальнейшем может быть скорректирован с помощью особого физиологического раствора и шприца. החתכים יהיו סגורים באמצעות סיכות או תפרים.
Сразу после процедуры бандажирования желудка
צינור הנשימה יוסר. אתה תופנה לתא כדי לשחזר, עד ההרדמה פגה.
Сколько времени займет бандажирование желудка?
30-60 דקות.
פסים קיבה – האם זה יכאב?
הרדמה תמנע כאב במהלך ניתוח. ייתכן שיש לך כאב וכאב לאחר ניתוח, в месте операционных разрезов. Врач даст вам обезболивающее лекарство, כדי להפחית אי נוחות.
השהות בבית החולים הממוצעת
בדרך כלל משך השהות של 1-2 יום. אם סיבוכים להתעורר, משך שהייה בבית החולים יכול להיות מורחב.
Уход после бандажирования желудка
טיפול בבית חולים
במהלך התאוששות בבית החולים:
- По мере необходимости будет предоставлено обезболивающее;
- На следующий день после операции проводится רנטגן, כדי לוודא ש, что бандаж находится в нужном месте. Если все будет нормально, вы начнете есть жидкую пищу, а затем перейдете на еду в форме пюре;
- Вас могут попросить выполнять следующее:
- Использовать стимулирующий спирометр для выполнения глубоких вдохов каждый час. ספירומטריה משמשת למניעת בעיות נשימה;
- Нужно носить упругие хирургические чулки или носки, что должно способствовать кровотоку в ногах;
- Нужно подняться с постели и начать ходить.
טיפול ביתי
הקפד למלא אחר הוראות הרופא שלך. Вы должны будете практиковать здоровое питание и физические упражнения. לאחר ניתוח:
- ההתאוששות לוקחת 2-4 השבוע. Желательно в это время прекратить работать;
- לא נוהג, или поднимайте ничего тяжелого, עד שהרופא אומר שזה בטוח. Этот период может занять две недели или больше;
- Прогуливайтесь и выполняйте легкие упражнения каждый день;
- Нужно регулярно встречаться с врачом для проведения осмотра;
- אנחנו צריכים לשאול את הרופא, מתי זה בטוח להתקלח, להתרחץ או לחשוף את האתר כירורגית למים;
- После операции возможны перепады настроения.
הבטן החדשה היא בגודל של ביצה קטנה, что позволяет быстрее достичь ощущения сытости:
- Ешьте в очень малых количествах и очень медленно. אנחנו צריכים להתחיל עם 4-6 ארוחות קטנות ביום. Съедайте за один раз 50-80 грамм пищи;
- ראשון 4-6 недели после операции все продукты должны быть в виде пюре. Когда вы переходите на твердую пищу, ее нужно хорошо пережевывать. בדוק, что вы получаете достаточно белка;
- Слишком быстрая скорость приема пищи или большое количество еды за один раз может вызвать рвоту или сильную боль под грудной клеткой. Вам нужно оценить, сколько пищи вы сможете съесть за один прием;
- Эта процедура не вызывает тошноту и диарею при поедании сладкой или жирной пищи. Иногда некоторые люди снова набирают вес, потому что они по-прежнему едят высококалорийные продукты. Чтобы способствовать потере веса, вы должны есть здоровую пищу;
- עקוב אחר הוראות הרופא שלך.
אולי, אתה צריך לקחת תרופות, נקבע על ידי רופא, אשר עשוי לכלול:
- נוגדי חומצה;
- משככי כאבים קלים (למשל, אקמול);
- תוספי ויטמינים ומינרלים.
שאל את הרופא שלך, можно ли принимать лекарства в виде таблеток. אולי, вам придется перейти на жидкие формы лекарств.
Связь с врачом после бандажирования желудка
לאחר החזרה הביתה, אתה צריך לראות רופא, אם התופעות הבאות:
- סימנים של זיהום, כולל חום וצמרמורות;
- אדמומיות, בצקת, כאב מוגבר, דימום או לפרוק מהחתך;
- כאב, שאינו עובר לאחר מתן הרדמה מיועדת;
- דם בצואה;
- Запор более двух дней;
- כאב, שריפה, הטלת שתן תכוף או מתמשך דם בשתן;
- בחילות ו / או הקאות קבועות;
- כאב ו / או נפיחות ברגליים, עגלים ורגליים;
- שיעול;
- סימפטומים מדאיגים אחרים.
אמבולנס, אם יש:
- קוצר נשימה;
- כאבים בחזה.