Sumatriptan

Lorsque ATH:
N02CC01

Caractéristique.

Agoniste sélectif de 5-HT1-récepteurs. Poudre blanche ou blanc cassé, facilement soluble dans l'eau et une solution saline.

Action pharmacologique.
Protivomigrenoznoe.

Demande.

Soulagement des crises de migraine (avec ou sans aura).

Contre-.

Hypersensibilité, hémiplégique, ou sous forme de oftalmoplegicheskaya de migraine basilaire, Infarctus du myocarde (incl. l'histoire), hypertension non contrôlée, CHD (incl. Elle soupçonnait), angine, incl. Angor de Prinzmetal, une maladie vasculaire occlusive périphérique, accident ischémique transitoire (incl. l'histoire), coup (incl. l'histoire), sévèrement insuffisance hépatique et / ou rénale, l'utilisation concomitante de sumatriptan avec l'ergotamine ou ses dérivés (y compris le méthysergide), ainsi que la réception simultanée des inhibiteurs de la MAO et la période allant jusqu'à 2 Semaines après leur retrait.

Restrictions applicables.

Épilepsie (incl. tout Etat avec une réduction du seuil de préparation convulsive), hypertension artérielle (Contrôlé), grossesse, lactation, Âge de 18 années (Innocuité et l'efficacité ne sont pas établies), plus vieux que 65 années (l'expérience limitée dans l'application).

Grossesse et allaitement.

Quand la grossesse est possible seulement en cas de, si le bénéfice attendu pour la mère justifie le risque potentiel pour le foetus (études adéquates et bien contrôlées de la sécurité d'emploi ne sont pas effectués). Évitez l'allaitement pour 24 heures après l'administration de sumatriptan (Il passe dans le lait maternel).

Effets secondaires.

Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): diminution de la pression artérielle, une augmentation temporaire de la pression sanguine (observée peu après l'administration), bradycardie, tachycardie (incl. Ventriculaire), pulsation; dans certains cas - un rythme cardiaque anormal (jusqu'à ce que la fibrillation ventriculaire), modifications de l'ECG ischémiques transitoires tels que, Infarctus du myocarde, spasme des artères coronaires; développe parfois le syndrome de Raynaud.

De l'appareil digestif: nausée et vomissements (habituellement par ingestion), légère augmentation des enzymes hépatiques, dysphagie, gêne abdominale; colite ischémique - rarement.

A partir du système nerveux et des organes sensoriels: vertiges, faiblesse et / ou de la fatigue (habituellement par ingestion), somnolence (ils sont généralement légers à modérés et transitoires dans la nature sont); dans certains cas - les saisies (généralement en présence d'antécédents de convulsions ou des conditions, prédisposant à des crises); parfois - diplopie, scintillement fuit devant ses yeux, nistagmo, scotome, acuité visuelle réduite; perte transitoire partielle de la vision - rarement (dépréciation peut être associée à une attaque de migraine elle-même).

Des réactions d'hypersensibilité: manifestations cutanées (éruption, urticaire, démangeaison, эritema); dans de rares cas - anaphylaxie.

Autre: douleur, piquage, sentir la chaleur, une sensation de pression ou de lourdeur (Ils sont habituellement transitoires, mais peut être intense et se produire dans une partie du corps, y compris la poitrine et la gorge), myalgie, rinçage.

Les symptômes locaux (par application intranasale): une légère irritation transitoire ou une sensation de brûlure dans le nez et / ou de la gorge, saignement de nez.

Coopération.

Lorsque concomitance avec l'ergotamine et les médicaments ergotaminsoderzhaschimi célébrés à long vasospasme (sumatriptan peut être administrée au plus tôt, que 24 heures après l'ingestion, contenant de l'ergotamine, et des médicaments, contenant de l'ergotamine, Il peut être administré au plus tôt, que 6 heures après l'administration de sumatriptan). L'interopérabilité entre le sumatriptan et les IMAO (leur utilisation concomitante est contre-). L'interopérabilité entre le sumatriptan et des médicaments du groupe des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS). Il n'y avait pas d'interaction avec le propranolol sumatriptan, flunarizinom, et de l'éthanol pizotifenom.

Dose excessive.

Traitement: surveillance du patient pour au moins 10 non, si nécessaire - Traitement d'entretien. Aucune donnée sur l'effet de l'hémodialyse ou dialyse péritonéale sur les concentrations plasmatiques de sumatriptan.

Posologie et administration.

À l'intérieur, intranasale, adulte (18 et ancien). Inside - 50 mg (si nécessaire 100 mg). Intranasale - 20 mg (1 dose) dans une narine. Réintroduire possible à des intervalles d'au moins 2 non. La dose quotidienne maximale pour l'ingestion - 300 mg, par l'application intranasale - 2 dose 20 mg.

Précautions.

Non destiné à la prophylaxie de la migraine. La nomination du médicament est possible que dans le cas, Si le diagnostic ne fait aucun doute. Lors de l'attribution sumatriptan chez les patients ayant déjà reçu un diagnostic de migraine ou migraine patients atteints atypique nécessaire d'exclure d'autres conditions neurologiques potentiellement graves (Comme avec d'autres fonds protivomigrenoznyh). Il doit être pris en compte, que les patients migraineux sont à risque accru de troubles cérébrovasculaires (comme un accident vasculaire cérébral ou accident ischémique transitoire).

La présence de facteurs de risque pour le système cardiovasculaire (chez les femmes ménopausées, les hommes âgés de plus de 40 ans et les patients ayant des facteurs de risque de maladie coronarienne) dicte la nécessité d'un examen préliminaire afin d'éviter les maladies cardiovasculaires.

Il a été rapporté sur le développement de faiblesse, hyperréflexie et incoordination après l'administration de sumatriptan et les ISRS (dans le cas de co-administration devrait surveiller attentivement l'état du patient).

Avant et pendant le traitement, vous devriez consommer régulièrement, régime, exclure les produits, contenant de la tyramine (chocolat, cacao, noix, agrumes, haricots, tomates, céleri, fromages), et les boissons alcoolisées (incl. sec, surtout le rouge, du vin, Champagne, bière), vivre une vie saine, faire du sport (natation, ski, marche), pour avoir un passe-temps, ce qui crée un état émotionnel positif, et donc empêche la survenue de crises de migraine.

Les personnes présentant une hypersensibilité connue à l'histoire des sulfamides risque accru de réactions allergiques. Soyez pilotes désignent méfier des véhicules et des personnes, engagés dans des activités potentiellement dangereuses, exigent une attention et la vitesse de réaction.

Coopération

Substance activeDescription de l'interaction
ButorfanolSelon les données publiées, Il ne pas augmenter la probabilité de réactions indésirables; demande conjointe est recevable.
MoclobemideFMR. Renforce (mutuellement) effets serotoninmimeticheskie (des blocs de type A MAO); l'utilisation concomitante est contre-.
SélégilineFMR. Peut améliorer (mutuellement) le risque d'événements indésirables; l'utilisation concomitante est contre-.
SiʙutraminAugmentations (mutuellement) le risque de développer un syndrome sérotoninergique maligne (ažitaciâ, Transpiration, diarrhée, arythmie, convulsions, etc ..); l'utilisation concomitante est contre-.
FluoxétineFMR: synergie. Peut exacerber (mutuellement) effet serotoninmimetichesky, Il entraîne une faiblesse, hyperréflexie, discoordination; utilisation concomitante est déconseillée.
ErgotamineFMR. Dans le contexte de risque accru de vasospasme longue sumatriptan (Il peut être utilisé jusqu'à présent pas été, que 6 heures après l'administration de sumatriptan); utilisation concomitante est déconseillée.

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