Rabeprazole

Lorsque ATH:
A02BC04

Caractéristique.

Le dérivé de benzimidazole substitué. Rabeprazole sodique - une substance blanche ou légèrement jaunâtre. Très soluble dans l'eau et de methanol, Soluble dans l'éthanol, chloroforme et d'acétate d'éthyle, insoluble dans l'éther et de n-hexane. Base faible. La stabilité dépend du pH - se dégrade rapidement dans les acides modérés et plus stable dans un environnement alcalin. Masse moléculaire 381,43.

Action pharmacologique.
Antiulcéreux.

Demande.

Ulcère gastrique et ulcère duodénal dans la phase aiguë, helikobakterioz GI (uniquement en combinaison avec d'autres médicaments), la maladie de reflux gastro-oesophagien.

Contre-.

Hypersensibilité, incl. aux benzimidazoles substitués, grossesse, lactation.

Restrictions applicables.

Insuffisance hépatique sévère, enfance (il n'y a pas suffisamment d'expérience).

Grossesse et allaitement.

Catégorie actions se traduisent par la FDA - B. (L'étude de la reproduction chez les animaux n'a révélé aucun risque d'effets indésirables sur le fœtus, et des études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes ont pas fait.)

Au moment du traitement doivent arrêter l'allaitement.

Effets secondaires.

De l'appareil digestif: diarrhée, nausée; moins souvent - vomissements, douleur abdominale, flatulence, constipation; sécheresse de la bouche - rarement, éructations, dyspepsie; dans des cas isolés - une violation du goût, anorexie, stomatite, gastrite, augmentation des transaminases.

A partir du système nerveux et des organes sensoriels: mal de tête; moins souvent - vertiges, asthénie, insomnie; très rarement - nervosité, somnolence; dans certains cas - dépression, déficience visuelle.

Sur la partie du système musculo-squelettique: rarement - myalgie; très rarement - arthralgie, crampes dans les jambes.

A partir du système respiratoire: rarement - inflammation ou infection des voies respiratoires supérieures, toux; très rarement - sinusite, bronchite.

Les réactions allergiques: rarement - Eruption, démangeaisons.

Autre: rarement - maux de dos, Sein, membres, gonflement, infection des voies urinaires, fièvre, frissons, symptômes pseudo-grippaux; dans des cas isolés - transpiration excessive, gain de poids, leucocytose.

Coopération.

Il réduit la concentration de kétoconazole dans le plasma (sur 33%), augmente la concentration de digoxine (sur 22%). Aucune interaction avec des antiacides liquides. Compatible avec les médicaments, métabolisé par le système de CYP450 (warfarine, phénytoïne, théophylline, diazépam).

Dose excessive.

Symptômes non communiqué.

Traitement: en cas de suspicion de surdosage encouragés à soutenir et thérapie symptomatique. Dialyse nyeeffyektivyen.

Posologie et administration.

À l'intérieur, matin, avant les repas, sans mâcher ou d'écraser; avec ulcère gastroduodénal au stade aigu - 20 mg 1 une fois par jour pour 4 Soleil, avec une guérison insuffisante - en plus pour un autre 4 Soleil; avec ulcère gastro-duodénal - 10 ou 20 mg 1 une fois par jour pour 6 Soleil, avec une guérison insuffisante - plus 6 Soleil; avec reflux gastro-œsophagien - 20 mg 1 une fois par jour pendant 4-8 semaines, en outre un traitement de soutien possible: 10–20 mg 1 une fois par jour. Pour les infections H. pylori (dans le cadre d'un traitement d'éradication triple) - rabéprazole 20 mg 2 une fois par jour en association avec la clarithromycine 500 mg / jour et amoxicilline 1000 mg / jour pour 7 jours.

Précautions.

Avant le traitement est nécessaire pour exclure une tumeur maligne de l'estomac (amélioration symptomatique pendant le traitement par rabéprazole peut gêner le diagnostic en temps opportun). Nous recommandons la prudence lors de la première nomination de rabéprazole à des patients ayant une insuffisance hépatique sévère. En cas de somnolence doit renoncer à la conduite et d'autres activités, exigeant une forte concentration. Les patients, avec le rabéprazole ou la digoxine kétoconazole réception, exiger une surveillance supplémentaire (Il peut avoir besoin d'un ajustement de la dose de ces médicaments).


Coopération

Substance activeDescription de l'interaction
DigoxineFKV. Sur le fond de rabéprazole augmentation de la concentration sanguine (l'utilisation combinée d'un ajustement de la dose est nécessaire).
KétoconazoleFKV. Sur le fond de rabéprazole diminue la concentration sanguine (l'utilisation combinée d'un ajustement de la dose est nécessaire).
ClarithromycineFKV. Augmentations (mutuellement) concentration et l'effet du sang.

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