Stenting coronaire – Stenting coronaire

Description de stenting coronaire

Lorsque stenting de l'artère coronaire, grille, le tube métallique est placé dans une artère du cœur. Le tube est appelé un stent. Cette procédure permet de garder les artères ouvertes. Le stent est introduit après, que l'artère est effacé des blocages (Angioplastie).

Il Y A 2 stents. L'un d'eux est appelé stent à élution médicamenteuse. Il est recouvert d'un médicament, qui est libérée lentement après la pose de stent. Le médicament aide à réduire le taux de nouvelle occlusion artérielle.

Un autre type de stent est appelé stent métallique nu. Il ne contient pas de médicaments. Le médecin détermine, ce type de stent est le mieux pour un cas particulier.

Dans certains cas, la pose de stent coronaire réalisée?

La procédure est réalisée, pour maintenir ouvertes les artères du cœur précédemment bloqués. Il normalise le flux sanguin à travers l'artère.

Après la pose de stents, l'artère devrait être plus ouvert. Cela permettra d'améliorer le flux sanguin à travers le muscle cardiaque. La douleur thoracique devrait disparaître et la tolérance de l'organisme à l'exercice physique peut augmenter.

Les complications possibles lors de l'exécution stenting coronaire

Avant, comment effectuer une endoprothèse coronarienne doit être conscient des complications possibles, qui peuvent comprendre:

• Le saignement au site d'insertion du cathéter;
• Les dommages aux parois des artères, ce qui conduit à la nécessité d'opérations ou procédures additionnelles;
• La crise cardiaque ou d'arythmie (pouls anormal);
• Réaction allergique à des colorants x-ray;
• Les caillots de sang;
• Infection;
• Coup.

Parfois, l'échec de la procédure ou de l'artère se rétrécit à nouveau. Vous pouvez avoir besoin de répéter l'angioplastie ou pontage aorto-coronarien.

Facteurs, qui peut augmenter le risque de complications:

• Allergies aux médicaments, palourdes, colorants ou X;
• Obésité;
• Fumeur;
• l'échec de la coagulation;
• Âge: 60 et ancien;
• Le récent pneumonie;
• Récent crise cardiaque;
• Diabète;
• Les maladies du rein.

Comment est stenting coronaire?

Avant la chirurgie

Avant la pose de stent coronaire peut être affecté aux essais suivants:

• Les analyses de sang;
• Électrocardiogramme - Analyse, qui enregistre l'activité du cœur, mesurer l'intensité d'un courant électrique à travers le muscle cardiaque;
• Radiographie pulmonaire - Analyse, qui utilise les rayons X, pour prendre une photo de structures dans le corps.

Quelques jours avant la procédure:

• Il peut être nécessaire d'arrêter de prendre certains médicaments:
  • Les médicaments anti-inflammatoires (par exemple,, Ibuprofen) – pendant une semaine avant l'intervention chirurgicale;
  • médicaments pour éclaircir le sang, comme la warfarine;
  • Metformine ou le glibenclamide et de metformine;
• L'aspirine doit être pris de la manière habituelle. Avant la procédure, le médecin peut également prescrire le clopidogrel (Plaviks);
• Dans la soirée, avant la chirurgie, vous pouvez manger un repas léger. Vous ne pouvez pas manger ni boire après minuit le jour de la procédure;
• Avant la procédure peut être demandé de prendre une douche avec un savon antibactérien;
• Nous avons besoin d'organiser un voyage à l'hôpital et de retour après une chirurgie, ainsi que l'aide à la maison pour quelques jours après la procédure.

Anesthésie

Pendant l'opération, en utilisant une anesthésie locale. L'anesthésique engourdir l'aine ou du bras où, où le cathéter sera introduit. Sont également inclus les sédatifs et analgésiques. Ils vous aideront à assurer le confort du patient pendant l'opération.

Description de la procédure de stenting coronaire

Placez dans l'aine ou du bras, où le cathéter sera introduit rasage, nettoyée et la douleur. L'aiguille est insérée dans une artère. Après que l'aiguille est injecté dans un fil de guidage de l'artère. Le patient recevra médicament, amincissement de sang au cours de la procédure. Explorez servi, jusqu'à ce qu'il atteigne l'artère bloquée dans le cœur. Doux, un tube de cathéter souple à travers un fil est introduit dans le site blocage artères du cœur.

Au cours de la procédure, le médecin fera des radiographies , savoir, où le fil et le cathéter. Pour une image plus claire du cœur dans les artères injecté substance radio-opaque. Cela permet au médecin de voir des blocages dans les artères.

Après, comme le site du blocus est atteint, un petit ballon à l'extrémité du cathéter est gonflé rapidement et descend. Cela augmentera la lumière de l'artère.

Le stent pliée est livré sur le site de l'occlusion. Le ballonnet est gonflé à nouveau et le stent ouvre en taille réelle. Le stent maintiendra navire mur ouvert. Ballon dégonflé, cathéter, et un cathéter de guidage sera retiré. Placer le cathéter est pressée sur 20-30 minutes, pour arrêter le saignement.

Sur l'aine bandage appliqué.

Immédiatement après l'intervention, la pose de stent coronaire

Le patient devra allonger sur le dos pour une période de temps. Pour prévenir les saignements, vers le bas, où le cathéter a été inséré peut être bandage. Il est important de suivre les instructions du médecin.

Combien de temps le stenting coronaire?

La durée de l'opération 30 minutes avant 3 heures.

Stenting coronaire – Est-ce douloureux?

Anesthésique local engourdir la zone du cathéter. Parfois, sur le site du cathéter peut ressentir une légère sensation de brûlure. Lorsque le cathéter est déplacé, le patient peut ressentir la pression.

Certaines personnes après l'injection de colorant radio-opaque peuvent être des rougeurs ou des nausées. Pendant le gonflage du ballon peut ressentir une certaine douleur à la poitrine.

La durée moyenne de séjour à l'hôpital

Typiquement, le séjour à l'hôpital est 0-2 jour.

Les soins aux patients après stenting coronaire

Soins À Domicile

• Le patient peut être renvoyé à la maison avec une indication à prendre des médicaments pour éclaircir le sang:
  • Aspirine;
  • Clopidogrel;
  • Le prasugrel.
    • Vous ne pouvez pas arrêter de prendre de l'aspirine et du clopidogrel (ou prasugrel) sans Cardiologue.
• La glace peut aider à réduire l'inconfort au site d'insertion du cathéter. Il est possible d'appliquer de la glace 15-20 minutes toutes les heures pendant les quelques premiers jours après la chirurgie;
• Pour réduire le risque d'autres complications de la maladie de coeur, il est souhaitable de changer le mode de vie – à manger des aliments sains, s'exercer, essayez de ne pas être soumis à un stress ou apprendre à gérer l'état de stress;
• Vous devrez peut-être subir des tests de stress périodiques, pour suivre les serrures de répétition;
• Nous devons demander à votre médecin, quand il est sûr de prendre une douche, baigner, ou d'exposer le site chirurgical à l'eau;
• Soyez sûr de suivre les instructions de votre médecin.

Vous devez toujours informer votre médecin et les autres personnels médicaux sur la présence de stents coronaires. Certains traitements médicaux pour les patients avec stent coronaire établie doivent être modifiées ou abrogées, en particulier, ne peut pas faire une IRM.

Contactez votre médecin après stenting coronaire

Après la sortie de l'hôpital ont besoin de voir un médecin, Si les symptômes suivants:

• Les signes d'infection, y compris la fièvre et des frissons;
• Rougeur, œdème, augmentation de la douleur, saignement, ou tout rejet du site de cathéter;
• Le bras ou la jambe devient douloureuse, bleu, Froid, engourdissement, piquage, bouffissure, contusions;
• Les nausées et / ou des vomissements, qui ne disparaît pas après avoir pris les médicaments prescrits, et persister pendant plus de deux jours après la sortie de l'hôpital;
• Douleur, qui ne passe pas après la prise de médicaments contre la douleur nommé;
• Douleur, incendie, miction fréquente ou persistante sang dans l'urine;
• Toux, de l'essoufflement ou des douleurs thoraciques;
• Douleur articulaire, fatigue, contrainte, éruption cutanée ou d'autres symptômes de la maladie;
• Augmentation de la transpiration.

Dans le cas d'une maladie grave et se détériore rapidement devrait immédiatement appeler une ambulance.